电子计算机在肿瘤诊断和治疗的系列研究——Ⅲ.霍奇金病治疗方案决策支持选择系统

霍奇金病是常见的恶性肿瘤。其临床表现多样化,因而容易误诊。另外当今对本病的治疗方案繁多,如何正确选择治疗方案与本病的预后密切相关。面对这种情况,如何利用电子计算机手段,对本病尽早确诊,正确定型以及选择具有针对性的个体化治疗,将具有十分重要的意义。我院所于1990年起,和山西大学计算机系合作,利用计算机正确的构造了数学模型,研制了霍奇金病治疗方案支持选择系统,从中定出了六百多种优化方案供临床医生选择使用,经临床验证,诊断符合率达96%,因而获得了令人满意的效果。     

恶性淋巴瘤的治疗进展

恶性淋巴瘤的治疗进展管忠震（中山医科大学附属肿瘤医院５１００６０）霍奇金病的治疗进展霍奇金病的标准治疗方法，包括扩野放射治疗和联合化疗，早在２０年前已经确定它们的价值。近年来的研究着重在如何合理应用这些方法，以及诱导失败或治疗后复发病例的处理方法。Ｉ...     

霍奇金淋巴瘤治疗进展

霍奇金淋巴瘤是一种多发于年轻人的恶性肿瘤,治愈率高。过去几十年里,研究者们积极探索低毒高效的治疗策略以提高治疗效果及降低治疗毒性。然而经过标准一线治疗,仍有部分霍奇金淋巴瘤患者出现疾病进展或复发,尤其是进展期霍奇金淋巴瘤患者。解救化疗后序贯自体造血干细胞移植一直以来是复发或难治霍奇金淋巴瘤患者的标准二线治疗,但该方案仅可治愈50%的患者。新药如维布妥昔单抗及程序性死亡受体1单克隆抗体在多线治疗失败后的霍奇金淋巴瘤患者中显示出良好的治疗效果。近些年,多项研究评估了新药在前线治疗中的效果。文章就目前霍奇金淋巴瘤的治疗进展进行综述。     

小儿淋巴结霍奇金病组织学与免疫表型特点分析

目的 探讨小儿淋巴结霍奇金病的诊断要点。方法 对18例小儿淋巴结霍奇金病的组织学特点和免疫表型特点进行分析。结果 各种霍奇金病在组织学以及免疫表型上既有共同点，又有差异，其中，CD15，CD30，CD45，Fascin在四种亚型的霍奇金病中的表达有显著差异，P＜0．05。结论 组织学与免疫表型相结合，有助于提高霍奇金的诊断与分型的准确率。     

脾边缘区淋巴瘤诊治和预后研究进展

脾边缘区淋巴瘤（SMZL）发病率低,占非霍奇金淋巴瘤1%,临床表现呈惰性过程。本文就脾边缘区淋巴瘤临床病理特征、治疗策略和预后因素方面的研究进展作一综述。     

脾边缘区淋巴瘤诊治和预后研究进展

脾边缘区淋巴瘤(SMZL)发病率低,占非霍奇金淋巴瘤1%,临床表现呈惰性过程。本文就脾边缘区淋巴瘤临床病理特征、治疗策略和预后因素方面的研究进展作一综述。     

淋巴瘤骨髓侵犯及其检测的研究进展

淋巴瘤起源于淋巴网状系统，分为霍奇金淋巴瘤（Hodgkin lymphoma，HL）和非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin lymphoma，NHL）。骨髓侵犯（bone marrow involvement，BMI）在淋巴瘤中较为常见，并对病情分期、制定治疗策略以及判断预后有重要的临床意义。因淋巴瘤是一组异质性恶性肿瘤，骨髓侵犯的发生率因其病理类型而异，不同的检测方法可能影响其对骨髓侵犯的检出率。本文就常见类型的淋巴瘤骨髓侵犯及其检测方法的研究进展作一综述。     

程序性死亡受体1抑制剂治疗复发难治霍奇金淋巴瘤的研究进展

在霍奇金淋巴瘤（HL）的治疗过程中,改善疗效的同时避免延迟发生不良反应是至关重要的,免疫治疗提供了很好的选择。其中,程序性死亡受体1（PD-1）抑制剂是治疗复发难治霍奇金淋巴瘤（HL）的有效药物,其较高的有效性和安全性也为联合治疗提供可能。文章就PD-1抑制剂治疗复发难治HL的研究进展进行综述。     

Ⅰ、Ⅱ期霍奇金病盆腔选择性放疗后复发及后遗症的危险性及其对策

近年来有作者认为盆腔内照射可引起不育和性功能障碍等严重后遗症，而并不提高生存率，故Ⅰ、Ⅱ期膈上型霍奇金病可采用次全淋巴结照射（ＳＴＮＩ）。为进一步探讨上述照射范围（ＳＴＮＩ或ＴＮＩ）的选择问题，本文回顾分析了１９３例Ⅰ、Ⅱ期霍奇金病进行选择性盆腔放射...     

美罗华在非霍奇金淋巴瘤治疗中的作用

非霍奇金淋巴瘤的治疗是目前研究热点之一。本文主要综述美罗华在非霍奇金淋巴瘤治疗中的作用机制及临床应用。     

美罗华在非霍奇金淋巴瘤治疗中的作用

非霍奇金淋巴瘤的治疗是目前研究热点之一。本文主要综述美罗华在非霍奇金淋巴瘤治疗中的作用机制及临床应用。     

恶性淋巴瘤的治疗方案

恶性淋巴瘤可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，它们日益成为危害人民身体健康的重要疾病，WHO 2000年淋巴系统增殖性疾病分类法的提出标志着人们对其认识达到了新的水平，新的治疗方案不断涌现为人类最终治愈该病打下基础，现就近年出现的治疗方案作一综述。……     

晚期经典型霍奇金淋巴瘤的治疗进展

晚期经典型霍奇金淋巴瘤的治疗在过去的50年间有了很大的进步,带来了治愈率的提高。不过,患者大都经历了高强度化疗相关的严重并发症。在一线治疗中组合应用“根据疾病危险分层调整治疗策略”和“根据对初始治疗反应调整策略”可能是一个很好的选择。新药如BV和免疫检查点抑制剂使很多复发难治的霍奇金淋巴瘤患者获得了收益。自体造血干细胞移植对于一般状态良好的年轻复发患者来说是挽救治疗的合理选择。为了提高缓解率,双次自体造血干细胞移植和自体造血干细胞移植后BV巩固治疗成为新的研究热点。     

晚期霍奇金病72例治疗分析

[目的]探讨晚期霍奇金病的有效治疗方案。[方法]对72例晚期霍奇金病治疗方案进行分析比较。[结果]72例霍奇金病总有效率93.1%,CR66.7%。单化组、单放组、化放组完全缓解率穴CR雪分别为64.3%、75.0%、66.7%。MOPP方案化疗组、MOPP/CHOP化疗组、MOPP/ABVD改良方案化疗组的CR分别为57.9%、71.4%、75.0%。全组1、3、5、10年生存率分别为88.8%、68.0%、52.7%、43.1%。[结论]晚期霍奇金病以化疗为主的同时,辅助放疗有时是必要,MOPP/CHOP方案交替化疗也是晚期霍奇金病治疗有效方法。     

高剂量化放疗联合造血干细胞移植治疗霍奇金病

高剂量化放疗联合造血干细胞移植是近20年来肿瘤治疗领域的一个研究热点，已成为霍奇金病(HD)复发与耐药患者标准的解救治疗模式，但对于初治晚期患者的作用，特别是在初治患者综合治疗中的应用价值还不完全明确。进一步探讨其移植适应征的选择、移植时机的确定以及移植的利弊，具有重要意义。     

用改良预处理方案结合胎肝细胞移植治疗晚期恶性淋巴瘤的研究

采用改良的大剂量放疗、化疗预处理，胎肝细胞移植治疗晚期恶性淋巴瘤８例，其中非霍奇金淋巴瘤５例，霍奇金病３例，移植后全部患者造血功能均顺利重建。随访至今，全组３年无病生存率为５０％，移植相关死亡１例。     

非霍奇金淋巴瘤病理分型与治疗策略

淋巴瘤的每一种病理类型都有其各自的形态学、免疫学表型、基因特征、临床病程和预后等特点。病理类型不同，治疗策略也不相同。为了更深刻理解非霍奇金淋巴瘤病理分型与治疗方法的相关性，对滤泡中心淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤、粘膜相关淋巴瘤、间变性大细胞淋巴瘤的组织学、免疫学、遗传学特点和综合治疗进展作一综述。     

几种较少见类型非霍奇金淋巴瘤的治疗进展

近年来非霍奇金淋巴瘤（non—Hodgkin＇s lymphoma，NHL）的治疗取得了前所未有的进展，剂量强度／剂量密度化疗、靶向治疗使得最常见的B细胞性非霍奇金淋巴瘤（如弥漫大B、滤泡淋巴瘤）的治疗有了巨大进展，而其他少见亚型，如套细胞、T细胞淋巴瘤的治疗冀待突破，现就这些较少见类型的治疗进展综述如下：     

早期经典型霍奇金淋巴瘤的治疗进展

由于诊疗手段的不断改进,霍奇金淋巴瘤已成为治愈率较高的恶性肿瘤。但随着患者生存期的延长,治疗的远期不良反应越来越受到临床医生的关注。因此,根据疾病分期和危险因素对患者实施个体化治疗是目前霍奇金淋巴瘤的研究热点。本文综述了近年来早期经典型霍奇金淋巴瘤在个体化治疗方面的研究进展。     

Ⅰ期和Ⅱ期霍奇金病盆腔选择性放射治疗的并发症

近年来有作者认为对Ⅰ，Ⅱ期膈上型霍奇金病进行盆腔照射可引起生育、性功能障碍等严重并发症，且并不提高生存率。作者回顾性分析１９３例Ⅰ，Ⅱ期霍奇金病进行选择性盆腔放射治疗后复发及并发症情况，并重点对性腺保护问题进行了探讨。１　材料与方法：１．１　一般资料：１９７４年４月至１９８９年２月上海医科大学附属肿瘤医院共治疗了Ⅰ，Ⅱ期霍奇金病１９３例，均由病理证实。本组男１２０例，女７３例，年龄５～６４岁，中位年龄２９．８３岁。ＡｎｎＡｒｂｏｒ分期及例数：ⅠＡ４９例，ⅠＢ１２例，ⅡＡ６４例，ⅡＢ６８例。全部病…