带血管蒂的桡骨骨膜瓣移植治疗腕舟骨骨折不连接30例

腕舟骨表面大部覆盖关节软骨，血供较差，骨折后延迟愈合和骨不连发生率较高。我院自1993～2001年采用带血管蒂的桡骨骨膜瓣移植治疗腕舟骨骨折不连接30例，效果满意，现报告如下。     

带血管蒂腓骨骨瓣移植治疗胫骨大段骨缺损9例

因各种原因所致胫骨大段骨缺损，是一个棘手的问题，致残率很高。我们自2000年4月至2002年12月间，共计收治此类病例9人，通过带血管蒂的腓骨瓣移植，修复了骨缺损，获得满意效果。     

带血管蒂骨膜瓣股骨颈髓内移植治疗中青年股骨颈骨折的护理

目的 探讨应用带血管蒂骨膜瓣股骨颈髓内移植治疗中青年股骨颈骨折的护理方法.方法 对26例中青年股骨颈骨折患者行带血管蒂骨膜瓣股骨颈髓内移植术,术前给予心理护理及充分的准备,术后严密观察病情、预防并发症、采取各项措施避免诱发血管蒂痉挛、做好功能锻炼指导.结果 26例患者均痊愈出院,随访1年以上,无严重并发症发生.结论 手术前后的护理干预是带血管蒂骨膜瓣股骨颈髓内移植术成功的重要措施.     

带血管蒂桡骨远端骨瓣移植治疗腕舟骨骨不连

腕舟状骨骨折 ,尤其是腰部骨折后常出现近端缺血性坏死 ,发生骨不连 ,导致腕关节疼痛、功能障碍。１９９２年９月以来 ,本科采用带桡动脉腕背支或茎突返支的桡骨远端骨瓣植入术加桡骨茎突切除治疗腕舟骨骨不连１８例 ,效果满意 ,现报告如下。１资料与方法１．１一般资料本组男１５例 ,女３例。年龄１８～４５岁。右侧１４例 ,左例４例。舟状骨腰部骨折１７例 ,近１ /３处骨折１例。骨折后不愈合时间８～２４个月 ,平均１年３个月。主诉腕部酸痛、手握力明显减退 ,腕关节桡侧及背侧活动受限。Ｘ线片示 :舟状骨腰部陈旧性骨折 ,均伴有骨折端吸…     

带血管蒂大转子骨瓣移植修复股骨头坏死

股骨头缺血性坏死治疗方法很多，其主要目的是改善局部血运循环，使坏死骨组织尽快修复，防止股骨头塌陷。自2000年以来，我们为5例因为摔伤至股骨头缺血性坏死病人，施行了以旋股内侧动脉深支为蒂的股骨大转子骨瓣移位植骨，修复股骨头缺血性坏死。取得满意疗效，现报告如下。     

高分辨率超声在带血管蒂组织瓣移植术前的应用价值

目的探讨高分辨率超声检测技术在带血管蒂组织瓣移植术前的应用价值。方法采用HP-IPHX高分辨率超宽频彩超仪检测带血管蒂组织瓣内深部动脉干及肌皮穿支动脉,探查血管数目、内径、走行方向、分布范围、定量检测血流动力学变化。结果术前供、受区血管检出率100%,手术证实诊断符合率100%。供区组织瓣内检出深部动脉21条,肌皮穿支动脉32条。受区组织瓣内检出血管23条,血管内径(0.26±0.03)cm,发现血管壁不光滑10/23条,管腔狭窄3/23条,血栓2/23条。得出sp、Ed、mv、Q、定量指标。结论高分辨超声这一无创性检测方法可以在带血管蒂组织瓣移植术前生动形象直观地显示组织瓣内血管,准确评价血管质量,为手术提供科学依据,具有重要临床价值和较好的临床应用前景。     

带蒂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折远期疗效临床观察

1991年2月～2000年10月，我院采用切开复位空心加压螺钉内固定配合带旋髂深血管蒂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折24例，远期观察疗效良好，现报道如下。     

骶外侧血管蒂髂骨瓣在腰骶椎不稳定治疗中的应用

目的：探讨骶外侧血管蒂髂骨瓣转位治疗腰骶椎不稳定的新术式。方法：在对骶外侧血管进行解剖学研究的基础上,设计并应用骶外侧血管蒂髂骨瓣转位治疗腰骶部不稳定患25例。结果：随访1～5年,全部病例均植骨融合成功,获得满意的疗效。结论：骶外侧血管蒂髂骨瓣转位植骨融合治疗腰骶部不稳定,创伤小,融合率高,是一种疗效可靠的新手术方法。     

带血管蒂髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折的护理

我院自1996年以来采用股骨颈骨折切开复位,加压螺钉、加带旋股外动脉升支髂骨瓣移植术,治疗股骨颈骨折,取得较好效果。现将护理体会介绍如下。     

带血管蒂髂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折骨不连

目的：评价带旋股外侧血管升支蒂的髂骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折骨不连的临床疗效。方法：1996年5月—2009年6月采用带旋股外侧血管升支髂骨瓣移植治疗17例青壮年股骨颈骨折骨不连患者,平均随访26.8个月。结果：所有患者骨折均愈合,愈合时间4~8个月,平均5.6个月。未发现有股骨头缺血坏死病例。末次随访时Matta髋关节功能评价：优12例,良5例;Harris评分平均92.3分。结论：带旋股外侧血管升支蒂髂骨瓣是治疗青壮年股骨颈骨折骨不连的理想方法。     

改良“榫头式”髂骨瓣血管蒂移植治疗陈旧性股骨颈骨折22例疗效观察

目的：介绍改良＂榫头式＂髂骨瓣血管蒂移植内固定治疗青壮年不稳定型陈旧性股骨颈骨折的临床经验,以及研究改变张应力和剪应力为纯压缩力、恢复股骨头正常负重面积的治疗手段。方法：在青壮年组中,采用改良＂榫头式＂髂骨瓣、骨膜瓣血管蒂一直用多枚克氏针或螺钉内固定,改变原张应力及剪应力为纯压缩力的方法,治疗不稳定型陈旧性股骨颈骨折22例。结果：22例患者术后平均4.6周可扶双拐离床不负重活动,平均15.4周可弃拐室内行走。均获6年以上随访,骨折均愈合,疗效显著。结论：对青壮年不稳定型陈旧性股骨颈骨折的切开复位治疗可选择本方法。     

带血管蒂骨（膜）瓣转移术治疗月骨坏死28例疗效观察

自1996-05～2004—05我院共收治月骨坏死28例，采用带血管蒂骨(膜)瓣转移术，术后疗效满意，总结分析如下。     

20例同种异体骨膜移植的护理

我科采用吻合血管的胎儿骨膜移植术治疗骨不连20例,手术效果好,术后病人反应轻,取得了满意的效果,现将护理体会撤告如下。     

带血管蒂腓骨皮瓣移植治疗胫骨骨不连

目的：探讨带血管蒂腓骨皮瓣移植治疗胫骨骨不连的有效性和适应性。方法：1999年7月～2004年2月采用带血管蒂腓骨皮瓣移植治疗胫骨骨不连14例。结果：14例术后移植骨成活，骨折愈合，可行走，患肢可负重。结论：带血管蒂腓骨皮瓣移植治疗胫骨骨不连疗效肯定。     

切开复位内固定加带旋髂深血管蒂髂骨骨膜瓣移植术治疗青壮年股骨颈骨折的疗效观察

采用切开复位内固定加带旋髂深血管蒂髂骨骨膜瓣移植术对40例青壮年股骨颈骨折进行治疗。结果 40例患者中优21例、良11例、合格2例、差1例。切开复位内固定加带旋髂深血管蒂髂骨骨膜瓣移植术治疗青壮年股骨颈骨折具有良好的效果。