中药治疗紧张性头痛的临床研究证据图

目的：系统收集中药治疗紧张性头痛(TTH)临床研究的现有证据,评价中药治疗紧张性头痛临床研究的现状。方法：计算机检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、EMbase、PubMed、Cochrane Library、Web of science、ClinicalTrials.gov和中国临床试验注册中心共10个数据库,检索时限为建库至2020年10月,纳入有关中药治疗TTH的临床研究,采用证据图方法呈现临床研究的证据分布情况。结果：共纳入471项临床研究,其中随机对照试验378项,非随机对照试验41项,队列研究1项,病例系列研究51项,文献总发表数量在总体上随时间变化呈增长趋势,但呈“锯齿状”波动;方法学质量评价结果显示目前中药治疗紧张性头痛的临床研究质量较低;中药治疗紧张性头痛对总有效率、安全性事件、头痛持续时间、头痛强度、头痛发作频率、焦虑抑郁量表关注度较高,对经济学指标及远期预后指标关注较低。疗程集中在15～30 d。结论：目前中药治疗TTH的临床研究质量较低,未来需要开展更多高质量的临...     

针灸治疗肩周炎临床研究证据图

梳理和总结针灸治疗肩周炎的临床研究证据。计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane系统评价数据库(CDSR)、Cochrane对照试验注册数据库(CENTRAL)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)和中国生物医学文献数据库(Sino Med)中针灸治疗肩周炎文献,检索时限为建库至2021年5月31日。采用AMSTAR-2评价纳入系统评价的方法学质量,并以证据图的形式总结针灸治疗肩周炎临床研究证据现况。共纳入原始研究文献266篇,系统评价文献6篇。目前小样本随机对照试验居多,干预措施以温针灸、毫针、针刀和电针等单一针灸疗法为主,临床有效率、肩关节疼痛评分、肩关节功能评分和生活质量评分是现有临床研究关注较多的结局指标。大多数研究结果显示了针灸作为肩周炎辅助治疗措施的优势,在疾病复发率以及安全性方面的临床证据较少。此外,针灸治疗肩周炎相关研究的证据质量也有待提高。     

中成药治疗室性早搏的临床研究证据图

该研究运用证据图系统梳理中成药治疗室性早搏的临床研究,了解该领域的证据分布。通过检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)数据库中关于中成药治疗室性早搏的文献,检索日期为2016年1月至2022年12月。采用图表结合文字的方式对证据进行分析与展示。最终纳入文献164篇,包括干预性研究147篇、观察性研究4篇、系统评价13篇。结果共获得27种中成药,其中参松养心胶囊和稳心颗粒报告频次较高;临床用药存在超适应证使用现象;近年来国内外该领域发文量呈下降趋势;干预性研究的结局指标有8类,动态心电图、临床有效率、安全性、超声心动图报告频次较高,缺乏对β受体阻滞剂减停率、主要心血管事件和药物经济学指标的报告,评价维度单一;纳入文献整体质量较低,降低了研究结论的可信度。未来需更加规范临床用药,提高临床研究质量,开展临床综合评价,为中成药治疗室性早搏提供更健全的科学依据。     

28种常用中成药治疗紧张型头痛的临床研究证据图分析

该研究应用证据图系统检索与梳理中成药治疗紧张型头痛(TTH)的临床研究证据,了解该领域证据分布概况、证据基础以及质量.检索建库至2021年6月中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMbase、Cochrane Library数据库,纳入《国家基本...     

我国临床研究发展现状及中医临床研究存在的问题、策略和实践

临床研究是医学科学研究的重要组成部分,随着国家临床医学研究中心的建设,我国的临床研究 取得了较大的进展,但中医领域仍存在较多的问题,需加强研究目标、研究方法、过程监管、结果报告及证据转 化等环节的设计、优化和实施,切实提高中医临床研究的证据质量。团队通过建立中医群体、个体相结合的研 究评价方法、报告标准和质控技术,以及单病例随机对照试验和贝叶斯分析等个体化研究方法,整合了中医临 床研究的多来源证据体,并应用药症关联网络方法研究并阐释中医临床多途径微效应的特色机制,逐步形成全 面整体验证中医临床疗效的方法和技术体系,为中医临床研究的良性发展提供方法学支撑。     

中药复方治疗腰椎间盘突出症的临床随机对照试验证据图

目的：通过系统检索并梳理中药复方治疗腰椎间盘突出症（LDH）临床随机对照试验（RCT）,了解该领域的证据分布。方法：检索国家知识基础设施数据库（CNKI）、中文科技期刊数据库（CCD）、中文科技期刊数据库（CCD）、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane图书馆、Web of Science数据库中的文献,检索时间限定为2013年1月至2023年2月,纳入相关中药复方治疗LDH的RCT,以文字和图表相结合的方式呈现证据的分布情况。结果：共纳入102项临床研究,文献发表数量总体呈逐渐上升的趋势;疗程多为1~4周;方法学质量评价结果显示目前中药复方治疗LDH的临床研究质量较低;中药治疗LDH对疼痛类指标、功能障碍指标、临床疗效、安全性指标等方面关注较多,而对于中医证候评分/中医症状积分、影像学指标、血液检测指标、生命质量指标、经济学指标及复发率方面关注较少。结论：中药复方在治疗LDH上具有独特优势,但是也存在局限性,中药复方治疗LDH临床研究质量较低,未来需进一步提高临床随机对照试验研究质量,为中药复方防治LDH的有效性及安全性提供更充分的证据支持。     

中医药治疗急性心肌梗死临床研究质量的系统评价

目的:评价中医药治疗急性心肌梗死临床研究的质量。方法:①以(中文标题:心肌梗塞or心肌梗死)and(全部检索条目:中医or中药or中西医结合)的检索式检索中国生物医学文献光盘数据库,年限为1978年1月至2004年11月。②由2位研究者独立进行文献筛选,获取文献的相关研究特征资料,并加以评价,意见不同者通过讨论解决。结果:①共检索到1621个文献。②经两次筛选,最终共有252篇文献入选评价。③临床研究文献存在遵循标准的程度不足、研究设计缺陷较明显(特别是随机、盲法和统计学方法)、观察指标选择不尽理想(特别是缺乏远期预后指标)等问题。对提到“随机”的文献进行Jadad评分,高质量的随机对照试验(3~5分)只有1篇。而非随机对照临床研究质量评分结果,也没有1篇得分超过6分(总分是12分)。结论:中医药治疗急性心肌梗死的临床研究应加强对循证医学原则的重视,同时探讨能够体现中医药特色和优势的评价体系。     

定性研究的主要方法及其在中医临床研究中切入点的探讨

定性研究起源于社会学研究领域,它关注人的行为、认识、信念和动机等方面的信息.它以研究者为研究工具,关注在自然情境下收集第一手的资料,以其独特的定性分析方法从原始资料中进行自下而上的归纳,进而阐释事物现象.结合中医临床研究的现状,引入定性研究无疑是实时适当之需.结合中医学自身特点,探寻定性研究在中医学研究领域里的切入点,将有深远意义.     

中医治疗大肠癌临床研究进展

阐述了中医对大肠癌病因病机的认识及辨证论治方法;概括了中医对大肠癌改善临床症状、对放化疗的增敏减毒、调节机体免疫功能、防止复发转移的功能与作用;提出了中西医结合是治疗大肠癌发展方向的观点。     

糖尿病视网膜病变中医临床研究近况

文章对2000年以来有关糖尿病视网膜病变中医临床研究的文献作一综述,其中着重梳理了治疗方面的相关研究,阐述了诊断方面临床研究的进展和中医药治疗的临床研究进展。     

中医古方治疗前列腺癌的临床研究概况

前列腺癌根据其临床症状可归属于中医“癃闭”范畴。现代医学对本病的治疗存在术后尿失禁、代谢综合征等不良反应。中医在缓解西药不良反应、防治前列腺癌复发转移及延长患者生存期等方面具有独特的优势,临床上谨守病机、随证立方应用中医古方治疗前列腺癌取得了良好疗效。通过对近年来相关文献的查阅整理,从前列腺癌的中医病名归属、病因病机及中医古方的临床应用情况3方面进行概述,以便为中医治疗前列腺癌提供进一步参考。     

中医治疗单纯性肥胖症的临床研究近况

目的:总结近15年中医治疗单纯性肥胖的临床研究进展,并提出中医治疗单纯性肥胖应注意的问题和发展方向。方法:基于目前单纯性肥胖的治疗现状,从中医治疗单纯性肥胖疗法的特点,对各种疗法的临床应用出发,对近15年中医治疗单纯性肥胖的临床研究展开综述。结论:中医药疗法治疗单纯性肥胖临床应用广泛,疗效显著,不良反应少,但临床研究还存在一些问题有待改进。     

卒中后抑郁症中医治疗临床研究进展

卒中后抑郁症（Post stroke depression，PSD）是指发生于卒中后经量表测定证实有抑郁情绪或处于抑郁的状态，是脑卒中的重要并发症之一，发生率为25％～80%，大部分为轻一中度。由于传统的及目前新型的抗抑郁药物均有不同程度的毒副作用，成瘾性及禁忌症等缺陷，严重影响了临床的治疗和依从性，因此中医治疗卒中后抑郁症的优势越来越多地得到人产的关注。近年来，中医在治疗脑卒中后抑郁症方面取得了较大的进展和丰富的经验，现综述如下。     

近五年中医药治疗急性脑梗死临床RCT研究证据图

该研究应用证据图方法,系统检索与梳理中医药治疗急性脑梗死临床随机对照试验(RCT),了解相关研究的证据分布.通过检索2016年1月—2020年9月中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(CBM)、PubMed、EMbase、Cochrane Library,Web of ...     

中医外治法治疗单纯性肥胖的临床研究

目的:综述中医外治法治疗单纯性肥胖的临床研究进展,并提出中医外治法治疗单纯性肥胖应注意的问题及今后的发展方向。方法:应用CNKI检索平台,分别以"中医外治法、针刺、拔罐、推拿"等和"肥胖"为检索词。检索近5年有关中医外治法治疗单纯性肥胖的临床研究文献,并进行梳理分析总结。结论:中医外治法治疗肥胖病效果良好,反弹率低。     

功能性便秘的中医临床研究现状及思路

便秘是消化系统常见病症之一，可以是一种独立的疾病，也可作为一个消化道常见症状，为了方便起见．本篇将它作为一种疾病来论述。流行病学资料显示美国人群中便秘患病率的范围在2％～28％之间，我国北京、天津和西安地区对60岁以上老年人的调查显示：慢性便秘患病率高达15％～20％．而对北京地区18～70岁成年人进行的一项随机、分层、分级调查表明．慢性便秘的发病率为6．07％。     

建立适合中医临床诊疗证据评价方法的建议

在对当前循证诊疗指南及中医诊疗指南有关证据评价方法进行系统的梳理分析的基础上,结合中医理论与临床特色,提出将中医诊疗证据分为理论传承证据与研究证据两类,依据两类证据特点制定相应分级,并综合两类证据的级别确定诊疗建议的推荐级别。体现循证医学专家"共识"及"证据一致性"的证据评价原则,将中医传承证据作为中医临床诊疗的主要证据,同时兼顾现代研究的结果,体现了历史性与时代性的统一,有利于规范中医临床诊疗证据评价。     

慢性阻塞性肺疾病的中医临床研究现状

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD),是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,其气流受限多成进行性发展,与气道和肺组织对烟草烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症增强有关[1].是严重影响人类健康的常见疾病之一,据WHO预测,至2020年COPD将排到疾病经济负担的第5位,到2030年会成为全世界第3大死因.COPD发病多考虑与吸烟、空气污染、气道炎性介质诱导等因素有关.目前尚无特效治疗药物,现代医学虽在抗炎、舒张支气管方面靶点明确,但仍无法遏制其反复发作,渐进加重的病势.中医药在非特性免疫调整方面优势显著,可减少本病复发,改善生活质量.近年来,开展了大量中医临床研究工作,兹综述如下.     

中医外治急性软组织损伤的临床研究进展

中医外治法是祖国传统医学的一种独特的治疗方法，在急性软组织损伤治疗中发挥着不可忽视的作用。本文综述了急性软组织损伤的病因病机、现代医学病理变化及临床研究现状，着重归纳了目前临床常用的各种中医外治方法，并对其治疗急性软组织损伤提出了展望。     

结直肠癌中医临床研究的结局指标探讨

文章通过简要介绍中医药治疗结直肠癌临床研究中常用的结局指标,应用情况与存在问题。分析了中医治疗结直肠癌的临床疗效特点,据此基础上重点阐述了中医药治疗该病的临床研究中结局指标的选择建议;尽管临床结局指标的选择有所侧重,但提出注重以病人为中心的患者生活质量、患者报告结局以及中医证候这些软指标的变化为主;为了更有利于体现中医药治疗肿瘤的特点和优势,在今后的结直肠癌中医临床研究中应强调选择这些软指标。这为该病的中医药临床研究中结局指标的选择提供了新思路。