祛腐生肌汤对肛瘘术后创面愈合和肛肠动力学的临床影响

目的浅析肛瘘患者术后应用祛腐生肌汤对创面愈合及肛肠动力的临床影响。方法选取2015年7月1日至2016年6月30日在我院行手术治疗的肛瘘患者86例为研究对象,术后创面应用凡士林纱条外敷的43例患者为对照组,术后创面应用祛腐生肌汤熏洗联合凡士林纱条外敷的43例患者为研究组。观察两组患者创面愈合情况及肛肠动力学。结果与对照组相比,研究组患者的腐肉脱落时间和创面愈合时间均明显缩短(P0.05),创面面积减少率显著增多(P0.05),直肠静息压和肛管静息压明显改善(P0.05)。结论肛瘘患者术后应用祛腐生肌汤可加速创面的愈合,有助于肛肠动力学的改善。     

黄芪多糖与糖尿病创面愈合相关机制研究进展

黄芪多糖作为传统中药材黄芪中最重要的水溶性成分之一,其免疫调节、增强抵抗力方面的作用广泛应用于临床。经研究发现黄芪多糖具有抗炎、抗糖尿病以及与血管新生、组织修复有关的生物活性,可能在炎症和组织重塑的不同阶段,通过多个途径参与修复过程,促进糖尿病难愈性创面愈合,与黄芪益气托毒、生肌敛疮的传统功效相契合。今后需在中医传统理论和原有实验研究工作的基础上,进一步深入研究黄芪多糖对糖尿病溃疡创面愈合的影响,并探讨其与创面愈合不同阶段影响因素之间可能具有的相关性,以深化中医药促进糖尿病溃疡愈合的作用机制,为中医药促进糖尿病溃疡疮面修复提供新的理论依据。     

半导体激光治疗手术后的创面愈合

半导体激光照射能改善局部循环，促进毛细血管增生，加速病理产物和代谢产物的吸收，提高机体的免疫能力，激活细胞生长，促进伤口愈合并使疼痛缓解。我科自2004年12月至今，应用MDC-500I型半导体激光治疗机(波长830nm，功率0—500mw，定时范围0—99分99秒，电源220V)，治疗手术后创面延期愈合，皮肤缺损及局部取皮后创面残留。30例疗效明显，总结如下。     

高位复杂性肛瘘创面愈合时间影响因素的研究进展

高位复杂性肛瘘是一种公认的难治性肛肠疾病,因其特异的病变过程及病理变化而无法自愈,故手术是其治愈的主要方式。根据病变具体情况,选用合理的手术方式对于创面愈合时间是有影响的,术后辅以药物治疗往往能加速愈合。该文回顾性分析了历年来治疗高位复杂性肛瘘的文献,探讨手术方式、中药辅助治疗、西药辅助治疗对创面愈合时间的影响。     

溃疡散对肛瘘挂线术后创面愈合的影响

目的：探讨溃疡散对肛瘘挂线术后创面愈合的影响。方法选取我院收治的肛瘘患者72例,采用随机数字表分为对照组和试验组,对患者进行肛瘘挂线手术后,其中对照组患者进行常规西药换药处理;试验组在对照组的基础上,配合使用由寒水石、银朱、朱砂、石决明、雄黄、冰片、人工麝香等中药制成的溃疡散,对患者进行处理,处理时间为4周。对比2组患者术后创面愈合程度。结果治疗后2组患者术后创面均有愈合,试验组总愈合程度达88.9%,对照组总愈合程度达63.9%,试验组明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论针对肛瘘挂线术后的创面,溃疡散能起到有效的愈合作用,值得临床推广应用。     

肛瘘术后创面愈合的中医学研究进展

肛瘘是肛肠科的常见疾病,手术是目前治疗肛瘘的主要方法,术后开放性的创面是不可避免的,其愈合过程为二期愈合,在创口愈合过程中,肉芽组织的生成、成长速度及其质量是愈合过程的关键之一,如何加速肛瘘术后创面的愈合,是肛肠科医师亟待解决的问题,中医中药治疗在肛瘘术后的治疗有独特的理论基础和临床特色,文章查阅近5年来关于肛瘘术后创面的中医学治疗文献,分别从中药口服,中药注射液,中药熏(洗),中药掺药,油膏外敷及温和灸学六方面进行论述及评价,体现中医药治疗的独特优势,同时分析了中医药目前的治疗所存在问题,并展望肛瘘术后创面的治疗方案。     

生肌散对肛瘘术后患者创面愈合的临床效果观察

目的:探析在肛瘘术后在创面使用生肌散的临床效果。方法:选取120例单纯性肛瘘患者,随机将其分为治疗组和对照组,每组各60例患者,对创面换药时,治疗组采用生肌散,对照组采用藻酸钙伤口敷料。结果:在术后7 d两组患者的创面愈合率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后14 d两组患者创面愈合率比较,治疗组大于对照组(P<0.05);由此可发现使用生肌散比藻酸钙伤口敷料更容易使创面愈合。对两组患者住院天数比较,治疗组相比对照组愈合时间明显更短(P<0.05)。经治疗,两组患者均痊愈出院,治愈率均达到100%。结论:生肌散能够很好的对创面炎性反应进行控制,保护创面,并且能够促进组织再生,有效的修复溃疡发生部位,由此使创面更快的愈合。     

愈创汤联合红外线照射对肛瘘患者创面愈合及肛门功能的影响

目的 探讨愈创汤联合红外线照射对肛瘘患者创面愈合及肛门功能的影响.方法 选取2018年1月至2019年1月于本院就诊的肛瘘患者75例,采用随机数字表法分为对照组(n=37)与观察组(n=38).两组均采用切开挂线术,对照组采用红外线照射治疗,观察组在对照组基础上联合愈创汤治疗,比较两组临床疗效、创面愈合、疼痛程度及肛门功能.结果 观察组治疗总有效率为92.11％(35/38),高于对照组的72.97％(27/37),差异有统计学意义(P<0.05);观察组创面愈合时间短于对照组,术后3 d视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组Wexner评分均高于治疗前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肛瘘患者采用愈创汤联合红外线照射治疗效果显著,有利于创面愈合,缓解疼痛程度,且可有效保护患者的肛门功能.     

地奥司明对肛瘘术后患者创面愈合及肛管动力学的影响

目的探讨地奥司明对肛瘘术后患者创面愈合及肛管动力学的影响。方法选取2013年7月至2015年4月武汉市第五医院收治的行肛瘘手术患者82例,按照随机数字法分为联合组和对照组,各41例。术后两组患者均常规止血,抗菌药物预防感染,对照组从术后1 d祛腐生肌软膏、凡士林软膏换药,每次2~3 g,每日2次,联合组在对照组基础上给予地奥司明片,每次1片(0.5 g),每日2次,连续用药1周。比较两组患者创面水肿情况、创面愈合时间、住院时间及术后肛门控便能力、排便时肛门疼痛指数;分别于手术前后检测两组患者肛管最大收缩压、肛管最长收缩时间、直肠静息压、肛管的静息压。结果联合组总有效率显著高于对照组[100.0%(41/47)比90.3%(37/47),P<0.05];两组术后1、3、5、7 d创面水肿评分均呈下降趋势,联合组下降速度更快,两组在组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.01)。联合组创面愈合时间、住院时间显著短于对照组[(21.6±3.9)d比(27.3±6.5)d、(11.8±4.8)d比(14.7±3.3)d],术后肛门控便能力得分、肛门疼痛指数均显著低于对照组[(0.28±0.04)分比(0.31±0.07)分、(6.4±1.5)分比(8.1±2.3)分](P<0.01)。治疗后7 d联合组后直肠静息压、肛管的静息压显著高于对照组[(2.9±0.3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)比(2.1±0.2)mm Hg、(14.9±0.8)mm Hg比(13.2±0.7)mm Hg](P<0.01)。结论地奥司明能够促进肛瘘术后创面愈合,降低肛缘水肿,改善肛管动力学,提高术后控便能力,值得临床推广。     

肛瘘术后创面愈合的中医治疗进展

<正>肛瘘是指肛管或直肠因病理原因形成的与肛门周围皮肤相通的一种异常管道,中医称其为"漏痔",因其脓血污水,不时淋漓而下,如破顶之屋,雨水时漏[1]。肛瘘不能自愈,手术是肛瘘的主要治疗方法[2]。术后创面为开放性,处于污染与修复的矛盾变化中,创面愈合时间长、大小不等、患者切口疼痛、挂线紧缩胀痛等是普遍存在的问题。如何更好促进肛痿术后创面愈合,提高患者术后生活质量,成为肛肠科临床医生普遍关注的问题。现将肛痿术后促进创面愈合最新中医治疗进展综述如下。     

痔瘘洗剂对肛瘘术后创面愈合影响的临床观察

目的：观察痔瘘洗剂对肛瘘患者术后创面愈合及改善创面症状的作用。方法：将65例肛瘘患者,随机分为治疗组33例和对照组32例,分别术后予痔瘘洗剂和PP粉熏洗伤口,观察术后平均伤口愈合时间和用药7d后44面症状改善情况。结果：与对照组相比较,治疗组患者伤口平均愈合时间显著缩短（P〈0.05）,用药7d后伤口症状显著改善（P〈0．05）。结论：痔瘘洗剂术后熏洗具有促进肛瘘患者术后伤口愈合和改善创面症状的作用。     

适宜坐浴时间对肛瘘术后病人创面愈合的影响

目的探讨不同坐浴时间对肛瘘术后创面愈合的影响,寻求适宜的坐浴时间。方法将40例肛瘘术后病人按随机双盲分为两组,每组各20人,分别用0．02％高锰酸钾溶液坐浴5min（实验组）和20min（对照组）1个疗程（7d）,对比创面疼痛、水肿、创面肉芽生长情况以及创面愈合时间。结果实验组病人疼痛、水肿程度轻,创面肉芽组织生长良好,创面愈合时间短于对照组。结论适宜缩短坐浴时间可减轻病人创面疼痛、水肿,促进创口早期愈合。     

止痛促愈汤对低位型肛瘘术后创面疼痛及愈合作用的临床观察

目的 观察止痛促愈汤对低位型肛瘘术后创面疼痛及愈合的临床疗效.方法 将70例低位型肛瘘患者随机分为对照组与治疗组各35例,对照组予高锰酸钾溶液熏洗联合红外线照射治疗,治疗组在对照组基础上予止痛促愈汤治疗.14 d后观察创面疼痛、水肿、渗出及肉芽组织形态和创面面积等情况,评价创面愈合时间、愈合率及临床疗效.结果 两组治疗后创面疼痛、 水肿、 渗出及肉芽组织形态积分和创面面积较治疗前均有改善(P<0.05),治疗组改善程度优于对照组(P<0.05);治疗组创面愈合时间短于对照组(P<0.05),治疗组创面愈合率及临床总有效率均高于对照组(P<0.05).结论 止痛促愈汤可以改善低位型肛瘘术后创面疼痛、水肿、渗出,促进肉芽组织增生,缩小创面面积,促进创面愈合,提高临床疗效.     

护理干预对糖尿病足溃疡创面愈合的影响

目的:探究采取护理干预措施对糖尿病足溃疡创面愈合产生的影响。方法:收集自2016年3月至2017年9月间在我院接受糖尿病足诊治的患者资料,从中随机选择78例患者作为研究对象。按照护理方式的不同将所选患者分为探究组和参照组,参照组患者仅接受常规治疗和护理干预,探究组患者接受综合护理干预。结果:探究组患者换药次数明显少于参照组患者,换药时间明显短于参照组患者,创面愈合时间短于参照组患者,2组患者上述观察指标均存在明显差异(P0.05)。护理后第7天2组患者溃疡面愈合速度差异不明显(P0.05),护理后第14天、第21天、第28天2组患者溃疡面愈合速度有明显差异(P0.05)。结论:对糖尿病足患者采取综合护理干预能够加快患者溃疡创面愈合速度。     

氧化应激对糖尿病大鼠烫伤创面愈合的影响

目的探讨糖尿病机体氧化应激状态的改变及其对烧伤创面愈合过程的影响。方法应用STZ诱导糖尿病大鼠烫伤模型,检测其血浆中H2O2以及MDA水平与创面愈合的情况;流式细胞仪检测H2O2对大鼠成纤维细胞凋亡的影响。结果糖尿病大鼠创面愈合显著延迟,血浆中H2O2以及MDA水平明显增加;H2O2可促进大鼠成纤维细胞凋亡。结论氧化应激增强是糖尿病创面难愈发生的可能原因之一。     

生肌散促进肛瘘术后创面愈合疗效观察

为观察生肌散对促进肛瘘创面的愈合作用，对120例肛瘘患术后创面分两组对比观察，结果显示：生肌散组在减少创面肉芽水肿发生、缩短愈合天数方面的疗效均明显优于对照组（P＜0．05）。     

苦参汤熏洗对复杂性肛瘘术后患者创面愈合及血清炎症指标的影响

目的 观察苦参汤熏洗对复杂性肛瘘术后患者创面愈合及血清炎症指标的影响。方法 将我院复杂性肛瘘术后患者105例随机分为对照组52例与治疗组53例。对照组采用头孢尼西钠治疗,治疗组在对照组治疗基础上加以苦参汤熏洗。比较两组总有效率,测量术后第1天、第14天超敏C反应蛋白(hs-CRP)、淀粉样蛋白A(SAA)水平;记录术后第1天、第14天疼痛评分、创面渗液量、创面深度;测量术后第1天、第14天直肠静息压、肛管静息压。结果 治疗后,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);术后第14天,两组hs-CRP、SAA水平均低于术后第1天,治疗组hs-CRP、SAA水平均低于对照组(P<0.05);两组疼痛评分、创面渗液量、创面深度均低于术后第1天,治疗组疼痛评分、创面渗液量、创面纵径、创面深度均低于对照组(P<0.05);两组直肠和肛管静息压均低于术后第1天,治疗组直肠和肛管静息压均低于对照组(P<0.05)。结论 苦参汤熏洗对复杂性肛瘘术后患者创面愈合具有确切疗效,能显著改善肛门功能,其作用机制可能与下调hs-CRP、SAA水平有关。     

生肌软坚合剂对肛瘘术后疼痛及创面愈合的影响

<正>肛瘘是常见的肛肠疾病,其病因与遗传、免疫、感染等多种原因有关[1]。目前认为,肛瘘很难自愈,需手术干预才能根治。基于肛门复杂的组织学结构及精细的生理功能,加之术后排便粪渣污染,因此手术多为开放性伤口,术后伤口的疼痛与愈合时间长一直是困扰医患双方的难题。本院肛肠科对术后患者采用生肌软坚合剂湿敷的方法治疗肛瘘,明显减轻了患     

生长激素促进糖尿病创面愈合的研究进展

糖尿病创面是目前国内外临床治疗复杂难愈型创面的难题之一.由于糖尿病所带来的长期高血糖对全身各个脏器的持续损害,造成大小血管、神经发生病变,同时会造成创面持久不退的慢性炎性反应.无论是对于糖尿病所致的溃疡,还是各种原因所造成的创面,治疗起来都十分棘手.生长激素不仅具有促进生长,调节蛋白质、脂肪、葡萄糖氧化代谢等生理作用,...