扶阳罐疗法联合常规镇痛措施对肩关节镜下肩袖修补术后肩关节疼痛及肩关节功能的影响

目的：观察扶阳罐疗法联合常规镇痛措施对肩关节镜下肩袖修补术后肩关节疼痛及肩关节功能的 影响。方法：回顾性分析84 例行肩关节镜下肩袖修补术治疗的气滞血瘀型肩袖损伤患者,根据患者的治疗意 愿分为对照组44 例和观察组40 例。2 组均采用术后常规镇痛措施,观察组加用扶阳罐疗法治疗。2 组均 治疗2 周。治疗前后评定患者的肩关节疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分、美国加州大学（UCLA） 肩关节评 分系统评分及美国肩与肘协会评分系统（ASES） 评分。结果：2 组治疗1 周及治疗2 周的肩关节疼痛VAS 评 分均较治疗前降低（P＜0.05）,ASES 评分均较治疗前升高（P＜0.05）。2 组治疗2 周的肩关节疼痛VAS 评分 均较治疗1 周降低（P＜0.05）,ASES 评分均较治疗1 周升高（P＜0.05）。观察组治疗1 周及治疗2 周的肩关 节疼痛VAS 评分均低于对照组（P＜0.05）,ASES 评分均高于对照组（P＜0.05）。2 组治疗1 周及治疗2 周 UCLA 肩关节评分系统的疼痛、功能、向前侧屈曲活动、前屈曲力量及患者满意度评分均较治疗前升高（P＜ 0.05）,治疗2 周的各项评分均较治疗1 周升高（P＜0.05）;观察组治疗1 周及治疗2 周的各项评分均高于对 照组（P＜0.05）。治疗过程中,2 组患者均未出现与手术及扶阳罐治疗相关的并发症。结论：扶阳罐疗法联合 常规镇痛措施可有效缓解肩关节镜下肩袖修补术后患者的早期肩关节疼痛,有助患者在术后尽早开展功能锻 炼,更好地恢复肩关节功能,提高日常生活活动能力。     

全肩关节镜治疗肩袖损伤的临床效果

目的:研讨全肩关节镜与小切口治疗肩袖损伤的临床效果分析。方法:随机抽取2013年10月至2016年1月周口协和骨科医院的肩袖损伤100例,随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用小切口进行治疗,观察组采用全肩关节镜进行治疗,比较两组患者术前与术后的视觉模拟评分法(VAS)评分与美国肩与肘协会评分系统(ASES)评分情况。结果:术前两组患者的VAS评分、ASES评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);手术后,观察组的VAS评分、ASES评分均好于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:全肩关节镜治疗肩袖损伤的临床效果更为显著,能够有效减轻患者的疼痛,安全性高。     

肩关节镜手术配合中药治疗肩关节肩袖损伤临床观察

目的:观察肩关节镜手术配合中药治疗肩关节肩袖损伤的效果。方法:104例分为对照组和观察组各52例。两组均用肩关节镜下手术治疗,观察组术后加用活血化瘀中药治疗。结果:观察组疼痛、功能、向前侧屈曲活动、外展屈曲活动及体侧外旋活动评分均高于对照组(P0.05),观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:肩关节镜手术配合中药治疗肩关节肩袖损伤效果较好。     

外洗Ⅰ号方辅助治疗肩关节镜下肩袖修补术后患者临床研究

目的：观察外洗Ⅰ号方辅助治疗肩关节镜下肩袖修补术后患者的临床疗效。方法：选择行肩关节镜下肩袖修补术的肩袖损伤患者82例为研究对象,按随机数表法分为试验组和对照组各41例。对照组术后配合温水熏洗治疗,试验组术后配合中药外洗Ⅰ号方熏洗治疗,随访3个月。比较2组术前及术后6周、术后3个月视觉模拟评分法评分（VAS）、肩关节活动度与Constant-Murley肩关节功能评分。结果：术后6周、术后3个月,2组VAS评分逐渐降低（P<0.05）;术后3个月,试验组VAS评分低于对照组（P<0.05）。术后6周、术后3个月,2组外展、内旋、外旋度及Constant-Murley肩关节功能评分逐渐升高（P<0.05）;术后3个月,试验组外展、内旋、外旋度及Constant-Murley肩关节功能评分均高于对照组（P<0.05）。结论：外洗Ⅰ号方辅助治疗肩关节镜下肩袖修补术后患者可减轻疼痛症状,同时还能改善肩关节活动度及肩关节功能。     

取髓内钉同时修复肩袖对肩关节功能的影响

目的观察肩关节镜下取髓内钉同时修复肩袖对肩关节功能的影响。方法将肱骨干骨折髓内固定术后患者60例分为实验组（30例）和对照组（30例）,实验组采用取出内固定并同时修复肩袖,对照组采用传统的切开方法取出内固定,没有对肩袖进行特殊修复。手术前后采用Constant—Mudey肩关节功能评分及Neer肩关节功能评分评定肩关节功能。结果随访2a后,2组患者术后Constant—Murley肩关节功能评分及Neer肩关节功能评分有显著性差异（P均〈0．05）。结论取髓内钉同时修复肩袖能显著改善术后肩关节功能。     

关节镜下肩袖修补术后运用神经肌肉 关节促进技术康复疗效的观察

〔摘 要〕 目的：观察肩袖损伤患者关节镜下肩袖修补术后运用神经肌肉关节促进技术（NJF）的康复疗效。 方法：选取中山市中医院在 2021 年 3 月至 2022 年 3 月收治的 60 例行肩关节镜下肩袖修补术的肩袖损伤患者为研 究对象,将 60 例患者随机分为三组,对照组 1、对照组 2 和观察组,每组 20 例。对照组 1: 行常规康复功能锻炼＋ 本体感觉神经肌肉促进技术（PNF）;对照组 2：行常规康复功能锻炼＋关节松动技术;观察组 : 行常规康复功能 锻炼＋ NJF。治疗前及治疗后 6 周、12 周比较两组患者肩关节功能、疼痛情况、肩关节活动度。 结果：治疗后 6 周、 12 周,观察组患者肩关节功能评分均高于对照组 1、对照组 2,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后 6 周、12 周, 观察组患者视觉模拟评分法（VAS）评分均低于对照组 1、对照组 2,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后 6 周、 12 周,观察组患者各项肩关节活动度均高于对照组 1、对照组 2,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：肩袖损 伤患者肩关节镜下肩袖修补术后运用 NJF 治疗能更好地减轻疼痛,改善肩关节活动度,有效促进患者肩关节功能的 康复,其效果优于运用 PNF、关节松动技术。     

中药结合肩关节镜手术治疗肩周炎、肩袖损伤临床观察

目的:观察中药结合肩关节镜手术治疗肩周炎、肩袖损伤的临床疗效。方法:将肩周炎、肩袖损伤患者80例分为2组各40例,对照组采取肩关节镜手术治疗,实验组在对照组基础上联合中药治疗,比较2组临床疗效、治疗前后VAS评分及肩关节活动情况。结果:总有效率实验组100%,对照组87.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者末次随访时VAS评分、肩关节前屈、外展、内旋及外旋活动度较术前改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组末次随访时VAS评分、肩关节活动度改善优于对照组(P<0.05)。结论:中药结合肩关节镜手术治疗肩周炎、肩袖损伤疗效确切,能明显改善患者疼痛及肩关节活动功能,值得临床推广。     

舒筋外洗颗粒结合康复训练对肩袖修复术后患者肩关节功能的影响

目的:探讨舒筋外洗颗粒熏洗结合康复训练对关节镜下肩袖修复术后患者肩关节功能的影响。方法:将60例肩袖损伤患者随机分为对照组和治疗组。两组患者均接受常规关节镜手术治疗,对照组患者术后采用常规康复治疗,治疗组患者术后采用常规康复治疗结合舒筋外洗颗粒熏洗,比较两组患者手术前后的视觉模拟疼痛评分(VAS)、关节活动度(PORM)、美国加利福尼亚大学洛杉矶分校评分(UCLA)及临床疗效。结果:治疗组优良率显著高于对照组(P0.05);两组患者术前及术后2周的VAS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);术后第3、6个月治疗组患者VAS评分显著低于对照组(P0.05);术后第6个月治疗组患者UCLA评分和关节活动度评定结果均优于对照组(P0.05)。结论:舒筋外洗颗粒熏洗结合康复训练的方法,可明显减轻关节镜下肩袖修补术后关节粘连及疼痛,提高肩关节活动功能。     

经筋辨证贴敷联合关节镜术后康复训练治疗肾虚血瘀型肩袖损伤临床研究

目的 观察经筋辨证贴敷联合关节镜术后康复训练治疗肾虚血瘀型肩袖损伤的临床疗效。方法 将57例肾虚血瘀型肩袖损伤患者按照随机数字表法分为2组,2组均予关节镜肩袖修补术治疗,对照组28例术后予常规康复训练治疗,治疗组29例在对照组的基础上加用经筋辨证贴敷治疗。2组均治疗24周后统计疗效,比较2组术前及术后4、12、24周疼痛视觉模拟评分(VAS)变化情况,比较2组术前及术后12、24周Constant-Murley肩关节功能评分变化情况,比较2组术前及术后24周肩关节前屈、外展、内收位外旋活动度变化情况。结果 治疗组治疗后优良率96.55%(28/29),对照组优良率75.00%(21/28),治疗组优良率高于对照组(P<0.05)。与本组术前比较,2组术后4、12、24周疼痛VAS均降低(P<0.05),且治疗组术后12、24周疼痛VAS均低于对照组同期(P<0.05)。与本组术前比较,2组术后12、24周Constant-Murley肩关节功能评分均升高(P<0.05),且治疗组术后12、24周Constant-Murley肩关节功能评分均高于对照组同期(P&l...     

温针灸肩三针治疗肩袖修补术患者的临床观察

目的观察温针灸肩三针配合康复训练改善肩袖修补术患者肩关节活动功能及疼痛程度的效果。方法选取本院2014年2月—2017年3月收治的肩袖损伤患者60例根据随机数表法分为观察组及对照组,各30例。两组患者均采用肩袖修补术治疗,对照组术后实施康复训练,观察组在对照组基础上加用温针灸肩三针,治疗时间为12周。对比两组肩关节活动功能及疼痛程度改善情况。结果治疗后,观察组肩关节活动功能及疼痛程度改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肩袖修补术患者术后在实施康复训练基础上加入温针灸肩三针治疗疗效确切,患者肩关节活动功能明显改善,疼痛程度显著减轻,安全有效。     

巨刺法为主治疗肩周炎36例

目的 :探索针灸巨刺法治疗肩周炎的有效途径。方法 :采用巨刺阳陵泉穴为主 ,结合其它穴位及按摩治疗本病 36例。结果 :总有效率 1 0 0 % ,痊愈率 5 5 .6%。提示 :本疗法有疏经活络止痛之效。     

电针结合肩部控制训练对脑卒中后肩关节半脱位的影响

目的：观察电针结合肩部控制训练对脑卒中后肩关节半脱位的疗效。方法：将60例脑卒中后肩关节半脱位患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组给予电针结合肩部控制训练,对照组给予肩部控制训练,观察两组治疗效果并进行对比分析,对电针结合肩部控制训练对脑卒中后肩关节半脱位的治疗效果做出客观评价。结果：在缓解肩部疼痛、改善肩关节活动功能及临床疗效方面,治疗组均优于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：电针结合肩部控制训练能有效缓解肩部疼痛,改善脑卒中后肩关节半脱位及其所致的功能障碍。     

肩部穴位注射治疗肩关节周围炎随机平行对照研究

[目的]观察肩部穴位注射治疗肩关节周围炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将44例住院患者按随机分为两组。药液配制:2mL利多卡因+2mL曲安奈德+0.9%氯化钠6mL,10mL针筒(5号注射针)抽取混合液。对照组22例局部痛点局部封闭,一般1次注射≤3个部位,/3~4d1次。治疗组22例穴位注射,肩前、臑俞及肩髃等三处注射,水平位置进针,针管穿越穴位后深刺达到肩关节囊,每处注射剂量控制为3mL、3mL、4mL,3~4d1次。连续治疗3次为1疗程。观测临床症状、肩周炎积分、不良反应。治疗1疗程(3次),判定疗效。[结果]治疗组痊愈0例,显效21例,有效1例,无效0例,总有效率100.00%;对照组痊愈0例,显效14例,有效1例,无效7例,总有效率68.18%;治疗组疗效优于对照组(P0.01)。肩周炎积分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]肩部穴位注射治疗肩关节周围炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

肩周炎的社区康复

目的：探讨在社康中心治疗肩周炎的有效方法。方法：127例肩周炎随机分为两组,A组（62例）给予消炎痛＋推拿＋功能锻练,B组（65例）在A组治疗的基础上再给予曲安奈德＋利多卡因局部痛点封闭。结果：经2个疗程治疗,B组总有效率为98．46％,A组为85．48％,组间总有效率差异具有统计学意义（X^2=7．367,P〈0．01）,且B组痊愈率明显高于A组,差异有统计学意义（X^2=4．052,P〈0．05）。结论：部痛点封闭＋推拿＋功能锻练简单易行,疗效良好,是社康中心等基层医疗机构治疗肩周炎的有效方法。     

臂丛神经麻醉下肩关节松解治疗肩周炎临床研究

目的:观察臂丛神经麻醉下肩关节松解治疗肩周炎的临床疗效。方法:选取本院收治的108例肩周炎患者,随机分为研究组(臂丛神经麻醉下肩关节松解治疗)和对照组(推拿治疗),每组54例。比较2组治疗前后肩关节功能与疼痛程度、肩关节外旋与外展度数及临床效果。结果:与治疗前相比,2组治疗后肩关节功能评分均升高(P<0.05),疼痛评分均降低(P<0.05)。与对照组比较,研究组治疗后肩关节功能评分高于对照组(P<0.05),疼痛评分低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后肩关节外旋与外展角度均增大(P<0.05)。与对照组比较,研究组治疗后肩关节外旋与外展角度均大于对照组(P<0.05)。总有效率方面,研究组98.15%,对照组87.04%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肩周炎患者采用臂丛神经麻醉下肩关节松解治疗能促进肩关节功能恢复,缓解疼痛程度,扩大肩关节外旋与外展范围。     

综合疗法治疗肩周炎163例

目的 :观察针刺、拔罐、TCD照射和推拿 ,综合疗法治疗肩周炎的临床效果。方法 :采用针刺取穴肩骨禺　、肩　、曲池等穴位 ,推拿采用点、按、揉、捏、拿、滚及弹拨手法。结果 :治疗本病 1 63例 ,总有效率 99.4%。提示 :综合疗法具有疏经通络、祛寒止痛、活血化瘀、解除粘连之功效。     

“肩三针”治疗肩周炎临床研究的系统评价

目的:系统评价"肩三针"治疗肩周炎的临床疗效。方法:电子检索Cochrane图书馆、Wan Fang Data、CNKI及VIP。由5位研究者按照纳入与排除标准进行文献筛选,按Cochrane系统评价方法对文献提取有效的数据、质量评价后,采用Rev Man5.0软件进行Meta分析。结果:最终纳入符合标准的文献5篇,共5个研究,包括449例患者。Meta分析结果显示:"肩三针"组的总有效率及痊愈率高于对照组的,且差异有统计学意义[RR:2.92,95%CI(1.13,7.56);RR:2.35,95%CI(1.52,3.63)]。结论:当前证据显示,"肩三针"治疗肩周炎疗效肯定,但由于纳入研究数量和质量有限,上述结论仍待更多高质量大样本长期随访的研究予以验证。     

肩三针配合康复训练治疗肩手综合征随机对照研究

目的:随机对照观察肩三针配合康复训练治疗肩手综合征临床疗效,探讨临床价值,以期丰富肩手综合征的治疗方案。方法:选取2016年1月至2017年12月黄石市第四医院收治的肩手综合征急性期患者82例作为研究对象,按照就诊顺序编号,采用数字随机表法分为对照组和观察组,每组41例。2组患者均予以神经营养、个性化控糖降脂降压治疗,及运动疗法和作业疗法等康复训练,观察组在此基础上再以肩三方案可有效提高急性期肩手综合征患者病情康复质量,提升临床症状改善效率,提升临床疗效,针为主穴配合对症穴位进行针刺治疗,1次/d,每周连续治疗6 d停1 d。2组患者均连续治疗8周为1个疗程。观察2组患者治疗前、后肩痛视觉模拟评分(VAS)、上肢动作研究量表(ARAT)、上肢关节活动度Fugl-Meyer评分(FMA)、中国临床神经功能缺损程度评分标准(CSS)评分及血清炎性反应因子变化,并行治疗前后比较、组间比较;每周对患者肩痛、活动受限、手腕红肿热痛症状、手指屈曲受限状况进行测评,统计2组患者上述临床症状改善时间。完成治疗后综合评价2组患者临床疗效并比较。结果:1)治疗8周后,2组患者肩痛VAS评分、CSS评分均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2)治疗后2组患者血清炎性反应因子IL-2、IL-6、TNF-α均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);3)完成治疗后,2组患者ARAT评分、FMA评分均较治疗前提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);4)观察组患者肩痛、活动受限、手腕红肿热痛症状、手指屈曲受限临床症状改善时间明显较对照组短,差异有统计学意义(P0.05);5)完成治疗后,观察组患者临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:肩三针配合康复训练可后效改善患者机体炎性反应状态,促进患者临床症状改善效率,提高资料效果,具有较高临床价值。     

肩三针配合颈夹脊穴治疗肩关节周围炎疗效观察

目的观察肩三针配合颈夹脊穴治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法将100例肩关节周围炎患者分成治疗组和对照组,每组50例。治疗组采用肩三针配合颈夹脊穴治疗,对照组单纯采用肩三针治疗,比较两组临床疗效及治疗前后简式Mcgil疼痛量表(MPQ)感觉痛量表和MPQ情感类量表评分。结果治疗组愈显率为92.0%,对照组为74.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后MPQ感觉痛量表及MPQ情感类量表评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论肩三针配合颈夹脊穴是一种治疗肩关节周围炎的有效方法。     

肩三针温针灸配合远端穴位透刺治疗肩关节周围炎疗效观察

目的 观察肩三针温针灸配合远端穴位透刺治疗肩关节周围炎（肩周炎）的疗效。方法 将56例肩周炎患者随机分为两组,治疗组28例采用肩三针温针灸配合远端穴位透刺治疗,对照组28例采用电针治疗。结果 经过2个疗程后,两组总有效率无明显差异（P＞0.05）,但治疗组治愈率和显效率均明显高于对照组（P＜0.05）。结论 肩三针温针灸配合远端穴位透刺法治疗肩周炎疗效较电针疗法更为显著。