基于浊毒理论治疗溃疡性结肠炎的疗效及对血清脑肠肽、炎症因子的影响

目的:探讨基于浊毒理论应用自拟中药泄浊解毒饮治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效及对血清脑肠肽、炎症因子的影响。方法:将110例UC患者按照随机数字表法分为2组,每组55例,对照组给予美沙拉嗪治疗,治疗组在对照组治疗基础上口服中药泄浊解毒饮,两组均连续治疗8周。比较两组治疗前后主要中医证候积分、血清炎症因子、脑肠肽水平,并比较两组临床有效率、黏膜愈合率和内镜应答率。结果:治疗后治疗组主要中医证候腹痛、腹泻、腹胀、黏液脓血便、里急后重积分均低于对照组,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)白细胞介素(IL)-33、P物质(SP)水平低于对照组,IL-10、血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)水平高于对照组,临床有效率、黏膜愈合率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于浊毒理论自拟中药泄浊解毒饮治疗UC可有效调节炎症因子和脑肠肽水平,改善患者症状,促进肠黏膜修复,疗效显著。     

美沙拉嗪肠溶片联合中药灌肠方治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎疗效评价

目的:探讨美沙拉嗪肠溶片联合中药灌肠方治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.方法:选取80例湿热内蕴型UC病人,随机分为对照组40例(单纯给予美沙拉嗪肠溶片口服)和观察组40例(美沙拉嗪肠溶片口服+中药灌肠方),疗程结束后进行中医证候疗效评价及改良UC Mayo评分.结果:治疗后,观察组中医证候积分、中医证候疗效、改良UC Mayo评分及白细胞介素-6水平均明显优于对照组(P<0.01).结论:美沙拉嗪肠溶片联合中药灌肠方在湿热内蕴型UC病人中的疗效肯定,值得临床推广.     

罗格列酮联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎对IL-1β、TNF-α的影响

目的探讨罗格列酮联合美沙拉嗪治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎（UC）对IL-1β、TNF-α的影响。方法选择活动期轻中度UC患者52例,随机分为3组,分别口服罗格列酮加美沙拉嗪（治疗组）,口服美沙拉嗪（对照组1）,口服美沙拉嗪加地塞米松灌肠（对照组2）,临床治疗4周后观察血清IL-1β、TNF-α的变化。结果各组治疗后IL-1β和TNF-α水平均下降,与治疗前比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）,并且治疗组下降的幅度较对照组明显（P〈0.05）,但对照组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论罗格列酮联合美沙拉嗪对UC有保护作用,效果优于单独应用美沙拉嗪或美沙拉嗪联合激素灌肠,其机制可能是调整机体免疫平衡。     

清热祛湿法联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床研究

目的 观察清热祛湿法联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)临床效果。方法选取2018年1月—2020年2月本院消化内科收治的轻中度UC患者60例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者予以美沙拉嗪治疗,观察组患者在对照组基础上加用白头翁汤加减治疗。连续治疗12周后,比较2组患者临床疗效及治疗前后主要症状评分、Mayo评分及肠镜评分、血清炎症因子水平。结果观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者主要症状评分、Mayo评分及肠镜评分、炎症因子水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论清热祛湿法联合美沙拉嗪治疗UC可缓解临床症状,改善肠镜评分,降低炎症因子水平,具有较好临床效果。     

自拟泄浊解毒方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎患者临床疗效观察

目的 探究自拟泄浊解毒方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(UC)患者的临床疗效。方法 选取2019年11月—2020年11月河北省中医院就诊的浊毒内蕴型UC患者60例,按照随机数字表法分为对照组、试验组,每组30例。对照组予美沙拉嗪肠溶片口服,试验组在对照组的基础上予自拟泄浊解毒方联合治疗,2组均治疗12周。比较2组中医证候疗效,治疗前后炎性指标[红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、Geboes组织学指数、Mayo活动指数评分及肠道菌群水平变化。结果 治疗12周后,试验组总有效率为96.7%,高于对照组的76.7%(χ²=5.192,P=0.023);治疗12周后,2组患者ESR、CRP、PCT水平及Geboes组织学指数均低于治疗前(P<0.01),但试验组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周后,2组患者Mayo活动指数评分均低于治疗前,且试验组低于对照组(t=4.308,P<0.001)。治疗12周后,在门水平上,2组厚壁菌门、拟杆菌门丰度明显增加,放线菌门、变形杆菌门丰度明显减少;在属水平上...     

化浊解毒方对溃疡性结肠炎模型大鼠血清IL-6、IL-10含量及结肠黏膜中CD4+、CD8+T淋巴细胞表达的影响

目的观察化浊解毒方对溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠血清白细胞介素(IL)-6、IL-10含量及结肠黏膜中CD_4~+、CD_8~+T淋巴细胞表达的影响。方法将60只健康Wistar大鼠随机分为4组,即空白组、模型组、美沙拉嗪组、化浊解毒方组。采用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇复合法建立UC大鼠模型,各组分别灌胃生理盐水及相应药物。计算各组大鼠的疾病活动指数(DAI)评分,采用酶联免疫吸附法检测大鼠血清IL-6、IL-10的含量,采用免疫组化法检测大鼠结肠黏膜中CD_4~+、CD_8~+T淋巴细胞的表达。结果与空白组比较,模型组大鼠DAI评分、血清IL-6含量、结肠黏膜中CD_8~+T淋巴细胞表达水平明显升高,血清IL-10含量及结肠黏膜中CD_4~+T淋巴细胞表达水平明显降低,差异均有统计学意义(P0.05);与模型组比较,美沙拉嗪组与化浊解毒方组大鼠DAI评分、血清IL-6含量、结肠黏膜中CD_8~+T淋巴细胞表达水平明显降低,血清IL-10含量及结肠黏膜中CD_4~+T淋巴细胞表达水平明显升高,差异均有统计学意义(P0.05);美沙拉嗪组与化浊解毒方组大鼠结肠黏膜中CD_4~+T淋巴细胞表达水平比较差异有统计学意义(P0.05)。结论化浊解毒方能明显降低血清促炎因子IL-6含量,升高血清抑炎因子IL-10含量,调节结肠黏膜T淋巴细胞的表达,从而减轻、抑制炎症反应。     

美沙拉嗪联合附子理中丸治疗脾肾阳虚证溃疡性结肠炎的效果及对血清HIF-1α、SOCS-3水平的影响

目的探讨美沙拉嗪联合附子理中丸治疗脾肾阳虚证溃疡性结肠炎(UC)的效果及对血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、细胞因子信号转导因子-3(SOCS-3)水平的影响。方法选择脾肾阳虚证UC患者共120例随机分为对照组和治疗组。对照组患者接受美沙拉嗪治疗,治疗组患者给予美沙拉嗪联合附子理中丸治疗。比较两组的临床治疗效果、血清炎症因子、HIF-1α、SOCS-3水平。结果治疗组的临床治疗有效率高于对照组(P0.05)。治疗后治疗组的各项中医证候积分均小于对照组(P0.05)。治疗后患者炎症水平均显著缓解,其中治疗组血清IL-6、IL-8和TNF-α均显著低于对照组(P0.05)。术前两组HIF-1α和SOCS-3无显著差异(P0.05),术后均显著改善,术后治疗组HIF-1α显著低于对照组,而SOCS-3显著高于对照组(P0.05)。结论美沙拉嗪联合附子理中丸治疗脾肾阳虚证UC可更好降低患者炎症水平,缓解临床症状,并且进一步的研究显示附子理中丸与美沙拉嗪联合使用可进一步降低HIF-1α水平,上调SOCS-3水平,提高预后。     

美沙拉嗪联合康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对血清炎症细胞因子、凝血指标的影响

目的:探讨美沙拉嗪联合康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及对患者血清炎症细胞因子、凝血指标的影响。方法:选取UC患者68例,按照随机数字表法将其分为病例组和对照组,各34例。对照组给予美沙拉嗪口服,病例组在对照组基础上联合康复新液保留灌肠,均连续治疗4周。比较两组治疗后的临床疗效,治疗前后的炎症细胞因子(TNF-α、IL-6、IL-8)及凝血指标(FIB、MPV)水平。结果:病例组总有效率为94.12%,高于对照组的73.53%,比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,病例组TNF-α、IL-6、IL-8、FIB均低于对照组,但MPV水平高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:美沙拉嗪联合康复新液保留灌肠治疗UC能协同减轻炎症反应、改善患者血液高凝状态,减轻肠黏膜损伤,提高临床疗效,临床上值得进一步研究。     

白头翁汤加味联合美沙拉嗪缓释片治疗热毒炽盛型溃疡性结肠炎的临床疗效观察

目的:观察白头翁汤加味联合美沙拉嗪缓释片治疗热毒炽盛型溃疡性结肠炎的临床疗效及对患者免疫功能及血清炎症因子的影响。方法:收集84例UC患者,随机分为对照组与治疗组各42例。对照组给予美沙拉嗪缓释片口服,治疗组给予白头翁汤加味配合美沙拉嗪缓释片口服治疗。治疗周期为30 d,随访患者3个月。治疗后观察两组的临床疗效、生活质量改善、免疫功能改善、血清炎症因子变化情况。结果:治疗组治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组IBDQ量表评分均较治疗前提高,观察组提高更明显,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血浆CD4~+/CD8~+比值与NK~+水平均显著高于治疗前,治疗组改善更为显著,差异均具有统计学意义(P<0.05);经治疗两组血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)表达水平均明显下降,治疗组改善更为显著,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗组未观察到明显的不良反应。结论:白头翁汤加味联合美沙拉嗪治疗热毒炽盛型UC可以显著提高临床疗效,改善患者生活质量,有效调控UC患者血清炎症因子的表达水平,促进患者免疫功能的恢复,药物安全性高。     

奥沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者血清TNF-α、IL-6和IL-8的影响

目的观察奥沙拉嗪对溃疡性结肠炎(UC)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)的影响。方法将70例UC患者随机分成对照组和治疗组,每组35例。对照组患者予柳氮磺吡啶治疗,治疗组患者予奥沙拉嗪治疗,疗程均为8周。观察治疗前后临床症状、结肠镜下黏膜改变以及血清TNF-α、IL-6和IL-8水平的变化。结果治疗组患者临床疗效与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者血清TNF-α、IL-6和IL-8水平均较治疗前显著降低(P<0.01),但治疗组下降更明显。结论奥沙拉嗪治疗UC疗效显著,并可降低患者血清TNF-α、IL-6和IL-8水平,抑制炎症反应,可能是其治疗UC的机制之一。     

参白汤联合美沙拉嗪对大肠湿热型溃疡性结肠炎的疗效及其对IL-27表达的影响

目的探讨参白汤联合美沙拉嗪对大肠湿热型溃疡性结肠炎（UC）的疗效及其对IL-27表达的影响。方法选择2016年1月至2017年12月在浙江省立同德医院确诊为大肠湿热型UC的患者60例,按随机数字表法分为两组：观察组30例,给予美沙拉嗪联合参白汤口服治疗;对照组30例,仅予美沙拉嗪口服治疗。治疗后评价并比较两组患者的临床疗效、Mayo评分以及结肠黏膜组织中IL-27蛋白及mRNA表达。结果观察组总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%（P＜0.05）。治疗后,两组患者Mayo评分、结肠黏膜组织中IL-27蛋白及mRNA表达均明显降低（均P＜0.05）,且观察组明显低于对照组（均P＜0.05）。结论参白汤联合美沙拉嗪治疗大肠湿热型UC的临床疗效优于单用美沙拉嗪;参白汤可能通过IL-27途径发挥治疗作用。     

复合乳酸菌肠溶胶囊联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎患者的效果

目的:观察复合乳酸菌肠溶胶囊联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(UC)患者的效果。方法:选取64例UC患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各32例。对照组给予美沙拉嗪治疗,观察组在对照组基础上采用复合乳酸菌肠溶胶囊治疗。比较两组治疗前及治疗4周后血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)]水平,血清氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)]水平,临床疗效和不良反应发生率。结果:治疗后,两组TNF-α、IL-6、MDA水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组IL-10、SOD、GSH-Px水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为96.87%,明显高于对照组的71.88%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复合乳酸菌肠溶胶囊联合美沙拉嗪治疗UC患者可提高疗效,有效抑制氧化应激反应和炎症反应,安全性较好。     

美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎效果

目的观察美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床效果。方法将40例活动期UC病人,随机分为美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗组(20例)和美沙拉嗪对照组(20例),治疗4周后观察两组临床疗效及结肠镜下改变。结果治疗组临床症状改善和总体疗效优于对照组(P=0.03～0.04;u=2.127,P<0.05),不良反应发生率明显低于对照组(χ2=4.514,P<0.05)。结论美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗UC可显著提高疗效并减少不良反应。     

替普瑞酮联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效

目的探讨替普瑞酮联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎(UC)临床疗效及其作用机制。方法选取2018年1月至2019年12月在温岭市第一人民医院就诊的溃疡性结肠炎活动期患者80例,采用随机数字表法将患者分为美沙拉嗪组与联合组,每组各40例,疗程为2个月。利用Mayo评分系统记录患者用药前后症状变化及不良反应。治疗前后分别测定患者血清中CRP、ESR、IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α、HSP70的水平变化。结果 (1)联合组治疗后临床Mayo评分较美沙拉嗪组下降更明显(P0.05),且并无增加不良反应发生。(2)两组治疗后CRP、ESR水平较治疗前下降(P0.05),且联合组较美沙拉嗪组下降更明显(P0.05)。(3)在炎症因子方面,治疗后促炎因子IL-2、IL-6、TNF-α表达水平下降(P0.05),抑炎因子IL-10水平升高(P0.05),与美沙拉嗪组相比联合组效果更加明显(P0.05)。(4)联合组较美沙拉嗪组HSP70水平升高更显著,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论替普瑞酮联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效优于美沙拉嗪单药组,其机制可能为通过增加肠道黏膜HSP70表达水平,更有效地抑制炎症反应,阻止UC进展,为临床治疗提供新方案。     

溃结方联合隔药灸治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎疗效观察

目的:观察溃结方灌肠联合隔药灸对大肠湿热型溃疡性结肠炎(UC)的治疗作用。方法:纳入符合标准的80例轻中度大肠湿热型UC患者,按照随机数字表法分为治疗组与对照组各40例,对照组给予美沙拉嗪肠溶片,每次1 g,日4次;治疗组以溃结方灌肠联合隔参苓白术散艾灸神阙穴治疗,连续治疗4周。评价治疗后两组患者血清白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及中医症状积分、中医证候疗效、Baron内镜积分。同时选择40例健康体检者为正常组,检测IL-10、TNF-α水平作为基线。结果:两组治疗后血清IL-10、TNF-α及中医症状积分、中医证候疗效、Baron内镜积分均较治疗前改善,两组治疗后血清IL-10、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P 0.05),但与正常组比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组治疗后Baron内镜积分比较差异无统计学意义(P 0.05)。治疗组在改善患者腹痛、腹泻、里急后重方面优于对照组(P0.05),在改善患者黏液脓血便方面与对照组比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论:溃结方联合隔药灸治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎在改善患者临床症状、减轻肠道炎症方面优于美沙拉嗪口服治疗。     

肠炎宁胶囊联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床效果

目的:观察肠炎宁胶囊联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法:选取溃疡性结肠炎患者92例为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各46例。对照组予以美沙拉嗪治疗,观察组在对照组基础上联合肠炎宁胶囊治疗。比较两组治疗效果和不良反应发生率,以及治疗前后两组免疫功能、生命质量及炎症因子[血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]指标水平。结果:观察组总有效率为95.65%(44/46),明显高于对照组的78.26%(36/46)(P<0.05);两组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均较治疗前明显升高,且观察组水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清IL-1β、TNF-α水平和不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组简明健康状况量表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肠炎宁胶囊联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的效果优于单纯美沙拉嗪治疗。     

消疡方灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎湿热内蕴证临床研究

目的:观察消疡方灌肠联合美沙拉嗪口服治疗溃疡性结肠炎湿热内蕴证的临床疗效。方法:将92例溃疡性结肠炎患者随机的分为治疗组和对照组,每组46例。治疗组给予消疡方灌肠联合口服美沙拉嗪治疗,方药组成:黄柏30 g,苍术20 g,黄连20 g,三七粉10 g,白及10 g,延胡索20 g,白头翁15 g,苦参15 g,白蒺藜15 g。对照组给予复方黄柏液灌肠联合口服美沙拉嗪治疗。观察两组患者临床疗效、便血程度、大便性状、形态学、组织学评分情况。结果:两组患者临床疗效比较,对照组有效率为73.9%,治疗组有效率为89.1%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者便血程度、大便性状、形态学、组织学评分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:本次研究的消疡方灌肠联合美沙拉嗪能有效缓解患者腹泻、腹痛、里急后重和黏液脓血便等临床症状,改善大便性质及便血情况,促进肠道黏膜修复,临床疗效显著。     

美沙拉嗪联合双岐杆菌四联活菌治疗溃疡性结肠炎疗效评价

目的探讨美沙拉嗪联合双岐杆菌四联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法选取该院自2011年1月-2012年1月期间收治的84例溃疡性结肠炎患者,随机将患者分为治疗组和对照组,各42例,给予治疗组患者美沙拉嗪联合双岐杆菌四联活菌治疗,给予对照组患者美沙拉嗪治疗,对两组患者治疗前后血清中白细胞介素-8（IL-8）水平及治疗有效率进行对比。结果经过治疗两组患者的IL-8水平均有所降低,治疗组患者明显低于对照组（P〈0．05）;治疗组患者的总有效率为95．2％。对照组患者的总有效率为73．8％,治疗组明显高于对照组（P〈O．05）。结论给予溃疡性结肠炎患者美沙拉嗪联合双岐杆菌四联活菌治疗能有效的提高患者的治愈率,降低患者血清中白细胞介素一8水平,临床效果显著,值得推广和应用。     

复方安肠液联合美沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结肠炎的效果观察

目的：观察自制院内制剂复方安肠液联合美沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结肠炎(UC)的临床效果。方法：选取98例轻中度溃疡性结肠炎患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各49例,观察组给予复方安肠液联合美沙拉嗪治疗，对照组单用美沙拉嗪治疗。观察两组改良的Mayo评分、结肠内镜下评分、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及相关不良反应。结果：治疗后，观察组改良的Mayo评分、结肠内镜下评分和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于对照组(P<0.05),治疗过程中两组均未出现明显临床不良反应。结论：复方安肠液联合美沙拉嗪治疗轻中度UC,能有效抑制UC的炎性反应，改善患者临床症状，治疗效果显著，安全性高。     

美沙拉嗪联合结肠炎Ⅰ号治疗31例溃疡性结肠炎患者的临床疗效及对炎症因子的影响

目的观察美沙拉嗪联合结肠炎I号治疗溃疡性结肠炎(ulcerative coltis,UC)的临床疗效及对炎症因子的影响。方法选取2017年6月—2019年9月期间徐州市中医院收治的62例UC患者。采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组各31例。对照组予以美沙拉嗪治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用结肠炎Ⅰ号进行治疗,两组患者均治疗2个月。治疗后,观察比较两组患者临床疗效,治疗前后肠镜检查评分、疾病活动指数(Disease activity index,DAI)、临床症状改善情况以及炎性因子的变化情况。结果治疗后,观察组总有效率90.32%(28/31)高于对照组61.29%(19/31),两组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,两组患者Baron内镜评分和DAI均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P 0.05);且观察组两项指标均明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,两组患者腹胀、腹泻、腹痛、恶心、脓血便评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P 0.05);且观察组腹胀、腹泻、腹痛、恶心、脓血便评分均明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,两组患者血清CRP、IL-6、TNF-α、PCT水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P 0.05);且观察组血清CRP、IL-6、TNF-α、PCT水平均明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论美沙拉嗪联合结肠炎Ⅰ号治疗UC临床疗效显著,能有效降低Baron内镜评分和DAI指数,改善临床症状,降低炎症因子水平,有利于UC患者恢复,值得临床推广应用。