中西医结合治疗糖尿病临床疗效观察及其安全性评价

目的:探讨中西医结合治疗2型糖尿病患者临床疗效观察及其安全性。方法:70例2型糖尿病患者根据随机分组法随机分为治疗组(n=36)和对照组(n=34)。治疗组采用中西医结合治疗,对照组仅给予西药治疗。两组总疗程均为3个月。对比分析两组疗程结束后治疗总有效率,治疗前后Hb A1c、FPG、2h PG、TC、TG、血浆黏度、血糖达标时间及不良反应情况。结果:治疗组总有效率高于对照组(P0.05);两组Hb A1c、FPG以及2 h PG治疗后均较治疗前显著下降(P0.05);治疗组Hb A1c、FPG以及2h PG治疗后显著低于对照组(P0.05);治疗组TC、TG以及血浆黏度治疗后均较治疗前显著下降(P0.05),而对照组TC、TG以及血浆黏度治疗后与治疗前比较无统计学差异(P0.05);治疗组TC、TG以及血浆黏度治疗后显著低于对照组(P0.05);治疗组血糖达标时间显著快于对照组(P0.05);治疗期间两组均未见明显不良反应。结论:中西医结合治疗2型糖尿病患者临床疗效显著,安全可靠,具有重要研究价值。     

糖尿病辨证施护及健康教育效果观察

目的观察对2型糖尿病患者进行辨证施护及门诊健康教育的效果。方法选取2型糖尿病患者460例,随机数字表法分为观察组和对照组各230例。对照组给予常规药物治疗;观察组在常规药物治疗基础上,实施中医辨证施护及健康教育。通过检测2组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、TG、TC等生化指标以评价糖尿病控制情况。结果观察组FPG、2h PG、Hb A1c、TG、TC水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对患者实施中医辨证施护及针对性健康教育可有效降低血糖、血脂等生化指标,延缓并发症的出现,提高患者生活质量。     

胰岛素治疗糖尿病过程中配合山药食疗的效果分析

目的:探讨胰岛素治疗糖尿病过程中配合山药食疗临床效果。方法:选取2014年1月至2015年12月在我院门诊诊治的2型糖尿病患者98例为研究对象,采用随机分组表将患者随机分为研究组和对照组,2组患者均给予胰岛素控制血糖,同时研究组患者给予山药食疗,比较2组患者疗效及治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹C肽(FCP)、餐后2 h C肽(2 h CP)、改良胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、改良胰岛功能指数(HOMA-islet)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)水平。结果:研究组患者治疗总有效率(95.92%)显著高于对照组(75.51%),两者比较差异有统计学意义(P0.05)。研究组患者中医证候疗效优良率(93.88%)显著高于对照组(75.51%),两者比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前2组患者FPG、2 h PG、Hb A1c、FCP、2 h CP、HOMA-IR、HOMA-islet、TC、TG、LDL、HDL水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者FPG、2 h PG、Hb A1c、HOMA-IR、TC、TG、LDL水平均低于对照组,HDL、FCP、2 h CP、HOMA-islet水平高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:胰岛素治疗糖尿病过程中配合山药食疗,采用中西医结合疗法,可有效调节患者血糖、血脂,改善胰岛功能,提高临床疗效。     

健脾祛湿化痰汤辨证施治脾虚痰湿证糖尿病前期的疗效研究

目的:观察健脾祛湿化痰汤辨证施治脾虚痰湿证糖尿病前期的临床疗效。方法:将符合标准的100例研究对象随机分为中药组和对照组,各50例。对照组给予包括控制饮食、适量运动等在内的生活干预,中药组在对照组的基础上给予健脾祛湿化痰汤治疗。两组均治疗3个月。观察两组患者治疗前后血糖(FPG、2h PBG和Hb A1c)、血脂水平(TC、TG和LDL)变化的情况及患者用药后的不良反应。结果:两组患者治疗后FPG、2h PBG和Hb A1c水平及TC、TG及LDL水平均有所下降,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);治疗后,中药组FPG、2h PBG和Hb A1c水平及TC、TG及LDL水平均较对照组低,差异均有显著统计学意义(P0.01)。两组治疗过程中均未出现明显不良反应。结论:健脾祛湿化痰汤能有效降低脾虚痰湿证糖尿病前期患者的血糖、血脂水平,而且安全性高,值得临床应用。     

加味越鞠汤对糖尿病前期患者微观化指标的影响

目的观察中药加味越鞠汤对糖尿病前期患者微观化指标的影响。方法选取气滞痰阻证糖尿病前期患者80例,随机分为2组,每组40例。2组均给予生活、饮食、锻炼等基础干预,观察组还给予加味越鞠汤口服。观察2组患者治疗3个月后血糖、血脂及肥胖指标的变化情况。结果 2组治疗后FBG、2h PG以及Hb A1c水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P均0.05);治疗后,观察组FBG、2h PG以及Hb A1c水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。2组治疗后BMI、WC和WHR均较治疗前显著下降(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P均0.05)。治疗后观察组LDL、TC及TG水平较治疗前显著下降(P均0.05),HDL水平较治疗前显著升高(P0.05),且变化程度均较对照组明显(P均0.05)。结论中药加味越鞠汤能够有效降低气滞痰阻证糖尿病前期患者血糖水平,并能改善肥胖状态、调节血脂代谢,对改善患者预后有重要意义。     

黄芪桂枝五物汤加味辅治糖尿病肾病早期临床观察

目的:观察黄芪桂枝五物汤加味辅助治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将早期糖尿病肾病患者60例随机分为治疗组和对照组各30例,2组患者均进行基础治疗,包括健康教育,低盐低脂饮食,同时口服降糖药物或皮下注射胰岛素治疗,并根据3餐前血糖水平进行调整。治疗组患者在此基础上加服黄芪桂枝五物汤。观察2组患者疗效及空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平,血肌酐、尿微量白蛋白、尿蛋白水平,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)以及高密度脂蛋白(HDL)水平。结果:总有效率观察组为86.7%,对照组为63.3%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后FPG、2 h PG、Hb A1c水平均较治疗前下降(P0.05),治疗组低于对照组(P0.05)。2组患者治疗后血肌酐、尿微量白蛋白、尿蛋白水平均下降(P0.05),治疗组下降幅度大于对照组(P0.05)。治疗后除HDL外,2组TC、TG、LDL下降(P0.05),治疗组较对照组下降更明显(P0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤加味辅助治疗能够改善早期糖尿病肾病患者临床症状及肾功能,效果优于基础治疗。     

知柏地黄丸对糖尿病前期阴虚燥热证人群干预的临床研究

目的 观察知柏地黄丸干预糖尿病前期人群（阴虚燥热证）的临床效果。方法 260例辨证为阴虚燥热证糖尿病前期患者,随机分为知柏地黄丸治疗组（130例）及对照组（130例）。观察结束共脱落及剔除病例39例,纳入统计治疗组108例,对照组113例。两组均进行健康教育及一般生活方式干预,治疗组在此基础上给予知柏地黄丸8粒,每日2次口服;共治疗12个月后,观察两组患者体重（Wt）、体重指数（BMI）、腰围（Wc）、空腹血糖（FPG）、口服75 g葡萄糖后2 h血糖（2h PG）、糖化血红蛋白A1c（HbA1c）、TG、TC、中医症状积分,计算糖尿病转化率、转正常率及糖调节受损（IGR）稳定率。结果 与对照组比较,治疗组糖尿病转化率降低（P<0.01）,IGR稳定率升高（P<0.05）。两组转正常率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。与本组治疗前比较,两组FPG、2h PG、HbA1c、TG、TC、Wt、BMI、Wc水平及中医症状积分均降低（P<0.05, P<0.01）;与对照组同期比较,治疗后治疗组FPG、2h PG、HbA1c、TG、Wc水平及中医症状积分降低（P<0.05, P<0.01）。治疗前后两组患者的肝肾功能、心电图指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 知柏地黄丸能降低糖尿病前期人群（阴虚燥热证）的FPG、2 h PG、HbA1c、TG、WC,减轻临床症状,延缓糖尿病的发生。     

黄芪四君子汤治疗妊娠糖尿病的临床疗效评价

目的:探讨黄芪四君子汤治疗妊娠糖尿病的临床疗效。方法:122例妊娠糖尿病患者,随机分为观察组(常规治疗+黄芪四君子汤)和对照组(常规治疗),各61例。对比两组临床疗效。结果:治疗前两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)和糖化血红蛋白(Hb A1c)水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组FPG、2h PG和Hb A1c水平均显著低于治疗前(P0.05),且观察组FPG、2h PG和Hb A1c水平均显著低于对照组(P0.05)。观察组羊水过多、新生儿高胆红素血症、新生儿窘迫征、早产发生率显著低于对照组(P0.05),但两组妊娠高血压、剖宫产及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:黄芪四君子汤治疗妊娠糖尿病可有效控制血糖水平,改善妊娠结局,值得临床推广。     

津力达结合门冬胰岛素50治疗2型糖尿病的临床价值分析

目的:研究分析津力达结合门冬胰岛素50治疗2型糖尿病的临床价值。方法:选取2012年10月至2015年5月石家庄市第一医院收治确诊的94例2型糖尿病患者,对纳入研究的全体患者采取随机数字表法将其均分为观察组与对照组,每组各含病例47例。对照组给予适当的门冬胰岛素50皮下注射给药,观察组则在前者前提下实施津力达治疗,观察比较2组患者治疗后血糖、总有效情况等。结果:干预后,2组FPG,2 h PG,Hb A1c,HOMA-IR、HOMA-β分别与本组内干预前比较差异有统计学意义(P0.01);观察组干预后FPG,2 h PG,Hb A1c,HOMA-IR、HOMA-β分别与对照组干预后比较差异有统计学意义(P0.01);观察组干预后总有效情况显著较对照组差异有统计学意义(P0.05)。结论:津力达结合门冬胰岛素50能显著降低2型糖尿病患者血糖情况,并改善其胰岛功能,临床价值显著。     

益气滋阴中药配方颗粒对糖耐量低减干预的观察

目的 :观察益气滋阴中药配方颗粒对糖耐量低减人群的干预效果。方法 :选糖耐量低减门诊患者 6 1例 ,随机分为治疗组 4 1例和对照组 2 0例 ,两组均进行糖尿病饮食及运动指导 ,治疗组加用益气滋阴中药配方颗粒 ,观察 1年。了解空腹血糖(FPG)、餐后 2 h血糖 (2 h PG)、糖化血红蛋白 (Hb A1c)、总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、空腹静脉血浆胰岛素 (FINS)、糖尿病患病率。结果 :治疗组治疗后 FPG、2 h PG、Hb A1c下降 ,与治疗前及对照组相比有显著性 (P <0 .0 1) ;糖尿病患病率下降。结论 :引起糖尿病气阴两虚的病因在糖耐量低减阶段可能就已经存在 ;益气滋阴中药可以干预糖耐量低减 ,降低糖尿病患病率 ;新型的中药饮片配方颗粒在治疗慢性病患者时 ,提高了患者治疗的依从性。     

滋阴通脉胶囊联合西医治疗早期糖尿病肾病80例临床观察

目的观察滋阴通脉胶囊联合西医治疗早期糖尿病肾病临床疗效。方法将80例辨证属气阴两虚、瘀阻脉络证早期糖尿病肾病患者随机分为2组。对照组40例予西医常规治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加用滋阴通脉胶囊治疗。2组均治疗3个月后统计疗效,并观察2组治疗前后胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)变化。结果治疗组总有效率92.50%,对照组总有效率75.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。对照组治疗后TG、TC与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P0.05),对照组治疗后UAER降低,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后TG、TC、UAER均降低,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗后TG、TC、UAER比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗前后FPG、2 h PG、Hb A1c组内及组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论滋阴通脉胶囊联合西医治疗早期糖尿病肾病疗效确切,并能改善TC、TG及UAER水平。     

中医护理联合无缝隙优质护理对糖尿病患者血糖控制和满意度的影响

目的探讨中医护理联合无缝隙优质护理对糖尿病患者血糖控制和满意度的影响。方法将2018年1月—2018年12月收治的94例2型糖尿病(T2DM)患者随机分为对照组与观察组,每组47例。对照组给予常规护理干预,观察组给予中医护理联合无缝隙优质护理干预,检测干预前后血糖变化,评估护理满意度。结果与干预前比较,2组FPG、2h PG、Hb A1c水平降低(P 0.01);与对照组比较,观察组FPG、2h PG、Hb A1c水平较低(P 0.01),护理满意度较高(P 0.05)。结论中医护理联合无缝隙优质护理是一种科学、合理、有效的方案,它不仅能控制糖尿病患者血糖水平,还能提高护理满意度,取得良好临床效益。     

益气活血方治疗早期糖尿病肾病60例临床研究

目的观察益气活血方治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将60例早期糖尿病肾病患者随机分为2组。对照组30例予常规西医治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用益气活血方治疗。2组治疗1个月后统计临床疗效,并观察2组治疗前后中医证候积分、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、24 h尿白蛋白排泄率(UAE)、内生肌酐清除率(CCr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率66.7%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后中医证候积分均改善(P0.05),且治疗组改善优于对照组(P0.05)。2组治疗后FPG、2 h PG、Hb A1c均下降(P0.05),2组治疗后组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。2组治疗后UAE、CCr下降(P0.05),且治疗组下降优于对照组(P0.05)。2组治疗后TC、TG、HDL-C及LDL-C均改善(P0.05),2组治疗后组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论益气活血方治疗早期糖尿病肾病疗效确切,且能改善血糖、血脂。     

津力达颗粒辅助治疗2型糖尿病患者的疗效观察

目的探讨津力达颗粒辅助治疗2型糖尿病患者的疗效。方法选择2015年2月—2016年2月我院接诊的100例2型糖尿病患者作为本次研究的对象,按照随机法将其均为观察组和对照组,每组50例,对照组使用胰岛素治疗,观察组在使用胰岛素的基础上同时服用津力达颗粒辅助治疗,通过两组患者的血糖等指标,观察两组的临床疗效。结果两组患者治疗后的FPG、2h PG和Hb A1c指标明显低于治疗前,组内差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗前的FPG、2h PG和Hb A1c指标与对照组相比,无显著差异(P0.05),治疗后的FPG、2h PG和Hb A1c指标与对照组相比明显更低,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后有效率为94%,对照组为72%,差异有统计学意义(P0.05)。结论津力达颗粒辅助治疗2型糖尿病,能促进胰岛素分泌,有效控制血糖,降低低血糖的发生率,改善临床症状,疗效明显,值得临床推广应用。     

乌梅丸合八珍汤加减治疗肥胖2型糖尿病气阴两虚夹痰瘀证临床观察

目的:观察乌梅丸合八珍汤加减治疗肥胖2型糖尿病气阴两虚夹痰瘀证的临床疗效。方法:将选取符合纳入标准的60例肥胖2型糖尿病气阴两虚夹痰瘀证患者按照随机数字法分为观察组、对照组,各30例。在糖尿病常规治疗基础上,观察组给予西医(盐酸二甲双胍)治疗,同时应用乌梅丸合八珍汤加减治疗。对照组采用常规西药(盐酸二甲双胍)治疗。疗程为8周,比较两组患者治疗前后空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(2 h PG),糖化血红蛋白(HbA1c),总胆固醇(TC),三酰甘油(TG),体质量指数(BMI)水平、安全性指标(三大常规、肝肾功能)及临床症状的变化情况,并评价两组患者临床疗效。结果:观察组症状评分有效率为93. 3%(28/30),明显高于对照组的73. 3%(22/30)(P 0. 05)。与本组治疗前比较,治疗后两组患者FPG,2 h PG,HbA1c水平均明显降低,且观察组治疗后FPG,2 h PG,HbA1c明显低于对照组(P 0. 05);两组患者治疗后TC,TG,BMI水平及中医证候积分均明显降低(P 0. 05),且观察组治疗后TC,TG,BMI水平及中医证候积分低于对照组(P 0. 05)。结论:乌梅丸合八珍汤对治疗肥胖2型糖尿病气阴两虚夹痰瘀证患者安全有效,且能降低患者血糖,血脂,BMI水平及减轻患者临床症状具有显著的疗效,值得推广。     

愈渴汤联合盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病临床观察

目的观察愈渴汤联合盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将86例2型糖尿病患者随机分为2组,治疗组43例予愈渴汤联合盐酸二甲双胍片治疗,对照组43例予单纯盐酸二甲双胍片治疗。2组均治疗4周,观察2组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)、C-肽(C-P)、尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)变化,比较2组疗效。结果治疗组总有效率83.7%,对照组70.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后FPG、2 h PG、HbA_1c、UA、TG、TC均较本组治疗前降低(P0.05),C-P、HDL-C升高(P0.05)。对照组治疗后FPG、2 hPG、HbA_1c、UA均较本组治疗前降低(P0.05)。治疗组治疗后FPG、2 h PG、HbA_1c、UA、TG、TC均低于对照组治疗后(P0.05),C-P、HDL-C高于对照组治疗后(P0.05)。结论愈渴汤联合盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病,辨证论治,因人制宜,追求个体化治疗方案,标本兼顾,效果满意。     

当归补血汤对糖尿病肾病的辅助治疗作用

目的观察当归补血汤辅助治疗糖尿病肾病(DN)的效果。方法将88例DN患者随机分为2组,对照组43例进行常规基础治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上加当归补血汤,2组疗程均为2个月。检测2组治疗前后肾功能指标24 h尿蛋白定量、尿白蛋白(Alb)、内生肌酐清除率(CCr)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN),血糖指标空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A_1c),血脂指标血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)变化情况。结果2组治疗后肾功能指标24 h尿蛋白定量、Alb、SCr、BUN,血糖指标FPG、2 h PG,血脂指标TC、TG及LDLC均较本组治疗前降低(P0.05),HDL-C升高(P0.05),且2组各肾功能指标及血脂指标、2 h PG组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗前后CCr、Hb A_1c均无明显变化(P0.05)。结论当归补血汤能够调节脂质代谢紊乱,改善肾脏微循环,降低DN蛋白尿效果明显。     

“五步调摄法”用于糖尿病前期社区干预109例效果分析

目的:观察"五步调摄法"社区干预治疗糖尿病前期人群的临床疗效。方法:选取糖尿病前期患者109例进行为期12个月的综合干预,观察干预前后空腹血糖(FBG)及餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)等。结果:回访率98.16%。干预12个月后,有47例血糖逆转至正常水平,逆转率43.92%;有6例进展成为2型糖尿病,占5.61%;FBG、2h PG均较治疗前下降(P0.05);Hb A1c水平与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05);TG、TC均较治疗前显著下降(P0.01),HDL-C较治疗前升高(P0.05),LDL-C下降与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:"五步调摄法"社区综合干预,能降低糖尿病前期患者血糖及血脂,可改善其转归。     

津力达颗粒对糖尿病前期胰岛素抵抗的临床疗效研究

目的:研究探讨津力达颗粒治疗糖尿病前期胰岛素抵抗的临床效果及安全性。方法:选取糖尿病前期患者120例,随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予饮食及运动治疗,观察组在饮食及运动基础上加用津力达颗粒,疗程为12周。比较2组治疗前后生化指标及临床疗效。结果:津力达治疗可以显著降低体质量指数(BMI)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINs)、胰岛素抵抗指数(HOMR-IR),P0.05或P0.01,差异有显著性。结论:津立达颗粒可纠正糖尿病前期患者糖代谢紊乱,改善胰岛素敏感性。     

强化健康教育对糖尿病患者自我管理水平的影响

目的:探讨强化健康教育对于糖尿病患者自我管理水平的影响。方法:62例糖尿病患者随机分为观察组和对照组各31例。对照组予传统糖尿病健康教育,观察组采用强化健康教育模式。分别于干预前和干预6个月后测量2组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2h PG)和糖化血红蛋白(Hb Alc)水平,使用糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)评估患者自我管理水平。结果:干预后2组FPG、2h PG和Hb Alc水平均较干预前改善,且观察组改善情况好于对照组;干预后2组SDSCA评分均高于干预前,观察组升高幅度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:强化健康教育有助于显著降低患者血糖,提高其自我管理水平。