左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫内膜息肉术后 ER、PR 表达的影响

目的观察子宫内膜息肉术后宫腔内置入左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）对子宫内膜息肉组织雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）表达的影响。方法子宫内膜息肉患者32例,施行宫腔镜引导下息肉摘除术后放置LNG-IUS。观察放置前后子宫内膜组织ER、PR的表达及检测血清尿促卵泡素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）含量。结果放置LNG-IUS6个月后,子宫内膜组织ER、PR表达显著下调（P＜0．05）,FSH、LH、E2、P含量无显著变化（P＞0．05）。结论LNG-IUS可降低ER、PR在子宫内膜息肉中的表达。     

补肾活血方对去卵巢大鼠子宫ER及Cyclin B表达影响的实验研究

目的观察补肾活血方对去卵巢大鼠子宫的雌激素受体及周期蛋白(Cyclin)B表达的影响,探讨其治疗围绝经期综合征的作用机制。方法选择SD雌性大鼠54只,随机分为假手术组、模型组、雌二醇组、补肾活血方组、联合用药组、补肾活血方+假手术组,每组9只。以双侧卵巢切除法建立大鼠围绝经期模型。各组灌胃给药40 d后取血清和子宫称重;酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)浓度;HE染色观察子宫组织病理改变并测定子宫内膜厚度;免疫组化法观察雌激素受体(ER)α、ERβ在子宫组织中分布与表达情况;蛋白质印迹法(Western blot)法检测子宫组织中周期蛋白(Cyclin B)蛋白表达。结果补肾活血方治疗40 d后,与模型组比较,血清LH、FSH明显降低(P0.05或P0.01),血清E2水平升高(P0.05);同时,子宫脏器指数、子宫内膜厚度、子宫组织中ERα、ERβ和Cyclin B蛋白表达均明显升高(P0.05),与雌激素组呈现相似的作用,但作用强度均低于雌激素;补肾活血方+假手术组大鼠各项指标与假手术组比较无明显差异。结论补肾活血方具有雌激素样作用,但作用强度弱于雌激素,对正常大鼠子宫组织无显著影响。     

基于下丘脑-垂体-卵巢轴研究盐酸益母草碱对药物流产后子宫异常出血作用机制的实验研究

目的通过观察盐酸益母草碱（Leo）对药物流产后大鼠下丘脑-垂体-卵巢轴（HPOA）内分泌功能的影响,探讨Leo抑制子宫异常出血作用的机制。方法采用早孕大鼠灌服米非司酮（8.3 mg/kg）和米索前列醇（100μg/kg）造成不完全流产大鼠模型,用放射免疫分析法（RIA）观察其血清黄体生成激素（LH）、卵泡刺激素（FSH）水平的变化;免疫组化法检测下丘脑中促性腺激素释放激素（GnRH）的表达;RT-PCR检测子宫组织中孕酮受体（PR）、雌二醇受体（ERα、ERβ）mRNA的表达。结果 Leo明显提高大鼠血清中LH、FSH的水平和下丘脑中GnRH蛋白的表达,明显上调药流后大鼠子宫组织中ERα、ERβmRNA的表达（P〈0.05或〈0.01）,而对PR mRNA没有明显影响（P〉0.05）。结论 Leo能明显抑制药物流产后大鼠子宫异常出血,其机制可能与其调节或改善HPOA神经内分泌功能紊乱及子宫ERα、ERβ水平的变化密切相关。     

毓麟助孕方对小鼠子宫容受性相关因子的影响

目的探索毓麟助孕方对性成熟雌性小鼠子宫容受性相关因子的影响。方法 SPF级昆明小鼠随机分为实验组(毓麟助孕方+HMG+HCG组)和对照组(HMG+HCG组)。实验组以毓麟助孕方连续灌胃10 d,模型组以等体积生理盐水灌胃10 d。24 h后两组小鼠同时腹腔注射尿促性素(HMG),48 h后两组同时腹腔注射绒毛膜促性腺激素(HCG),次日10时处死,HE染色观察子宫内膜组织形态学改变,免疫组化S-P法检测子宫内膜雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达。结果实验组小鼠子宫内膜腺体面积与对照组小鼠比较,差异有统计学意义(P0.01);实验组ER、PR在子宫内膜的表达与对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论中药复方毓麟助孕方可以促进内膜腺体的增长,提高子宫内膜ER、PR的含量,有利于胚泡种植。     

子宫腺肌病与盆腔子宫内膜异位症患者性激素受体研究

目的 :探讨子宫腺肌病 ,盆腔子宫内膜异位症异位内膜中雌激素受体 (ER)、孕激受体 (PR)、雄激素受体(AR)、卵泡刺激素受体 (FSH -R)及黄体生成素受体 (LH -R)分布的差异。方法 :对子宫腺肌病 ,卵巢内膜异位症囊肿各 30例和 2 0份上述病例周期在位内膜 ,应用免疫组化S -P ,测定ER、PR、AR、FSH -R、LH -R ,并进行比较。结果 :子宫腺肌病异位内膜中AR、LH -R阳性率明显高于卵巢内膜异位囊肿异位内膜 (P <0 .0 5 ) ,而FSH -R阳性率显著低于卵巢内膜异位囊肿异位内膜 (P <0 .0 5 )。结论 :子宫腺肌病与卵巢内膜异位囊肿异位内膜AR、LH -R及FSH -R分布不同 ,可能是子宫腺肌病与卵巢内膜异位囊肿药物治疗疗效不同的原因所在。     

ER、PR、VEGF及其受体在原因不明月经过少发病机制中的作用

目的:通过对子宫内膜组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、血管内皮生长因子((VEGF)及其受体(KDR)表达的研究,探讨原因不明月经过少的发病机制.方法:2004年9月至2005年12月重庆医科大学附属第一医院以前瞻性方法观察月经过少组(观察组)和正常月经组(对照组)患者各40例,采用酶联免疫测定法,测定两组血清6项性激素,包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、催乳素(PRL)、孕酮(P)及睾酮(T),通过免疫组化半定量测定两组子宫内膜组织中ER、PR、VEGF、KDR的表达水平.结果:两组血清性激素水平FSH、LH、E2、PRL、P及T差异无显著性意义(P＞0.05);观察组子宫内膜ER、VEGF和KDR的表达明显低于对照组(P值分别为＜0.05);两组子宫内膜腺上皮细胞PR的表达差异无显著性意义(P＞0.05).结论:子宫内膜组织中ER、VEGF和KDR的异常表达可能导致原因不明的月经过少.     

米非司酮药物流产后子宫内膜雌激素和孕激素受体亚型观察

目的 研究药物流产(简称药流)、手术人工流产(简称人流)后妇女子宫内膜雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)各亚型表达,探讨各亚型的表达与出血的关系,为防治出血副反应提供理论依据。方法 取药物流产和手术人工流产后子宫出血时间≥16d妇女各15例及手术人工流产后子宫出血时间≤10d 15例妇女的子宫内膜,应用免疫组化链霉素标记生物素过氧化物酶法(SP法)测定子宫内膜ER、PR各亚型的表达及定位情况,对药流组、人流出血组、对照组等3组ER、PR各亚型表达进行组织学积分测定。结果 3组子宫内膜：ERα、ERβ、PR—A、PR—B组织学积分分别如下：药流组为166．7(88．5)、161．5(84)、180．0(109)、136．5(119．0),对照组为306．7(45．9)、230．0(75．0)、224．．2(57)、389．6(106．6)。人流出血组为109．4(114．6)、225．0(120．0)、175．5(225)、50．0(89．0)。药流组ERα、ERβ、PR—B比对照组低,人流出血组ERα、PR—B比对照组低,但ERβ的组织学积分人流出血组与对照组相比差异无显著性意义。3组子宫内膜ERα、ERβ、PR—A和PR—B腺体／间质组织学积分比值差异无显著性意义。结论 子宫内膜ERα、PR—B、ERβ表达降低可能与米非司酮药物流产后子宫出血时间长有关。负压吸引人流后妇女子宫内膜ERα、PR-B表达降低,可能与子宫出血时间过长有关。人流后子宫内膜腺体和间质亚型的表达变化是同步发生的。     

多囊卵巢综合征患者早期流产与子宫内膜雌孕激素受体的关系

目的:探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome ,PCOS)患者早期流产与其子宫内膜上雌孕激素受体的关系,旨在找出原因,对症治疗.方法:选择PCOS不孕患者32例为实验组(其中12例有早期自然流产史),同期输卵管性不孕患者20例为对照组,观察组患者于月经干净3～7 d时、或闭经期、或淋漓出血时,对照组患者于月经干净3 d至排卵前在宫腔镜下取得子宫内膜标本,行病理学检查及免疫组织化学实验,测定雌激素受体(estrogen receptors,ER)和孕激素受体(progesterone receptors,PR)在子宫内膜腺体和间质细胞的细胞核内的表达.结果:ER在腺体和间质中表达的免疫组织化学积分PCOS组较输卵管性不孕组均明显减少(P=0.004,P=0.001).PR在腺体和间质中表达的免疫组织化学积分PCOS组较输卵管性不孕组均明显减少(P=0.02,P=0.004). PCOS组腺体细胞和间质细胞ER和PR的表达在增生早、中、晚期组的免疫组织化学积分3三组间差异均无统计学意义(均P＞0.05).PCOS患者流产组的子宫内膜腺体中表达的免疫组织化学积分较非流产组明显减少(P=0.02);在间质中,流产组与非流产组间无统计学差异(P=0.32).PCOS患者中的流产组和非流产组PR在子宫内膜腺体和间质中表达的免疫组织化学积分均无统计学差异(均P＞0.05 ).结论:PCOS患者子宫内膜雌、孕激素受体含量减少可能是其自然流产的重要原因;PCOS患者的雌、孕激素受体缺乏周期性改变,可使胚胎着床障碍或流产.     

米非司酮对不同月经周期异位和在位子宫内膜雌激素受体α和孕激素受体表达的影响

目的 探讨米非司酮对雌激素受体α(ERα)和孕激素受体(PR)在不同月经周期的子宫腺肌症中表达的影响.方法 47例行全子宫切除术的子宫腺肌症患者分为米非司酮组(n=24)和未用药组(n=23);无腺肌症的正常子宫内膜作为对照组(n=15).运用免疫组化的方法测定异位和在位子宫内膜及正常子宫内膜在不同月经周期的腺上皮及间质细胞中ERα和PR水平.结果 未用药组ERα和PR在异位子宫内膜腺上皮及间质细胞中的表达均低于在位内膜及对照组正常内膜(P<0.05).对照组及未用药组ERα和PR在在位内膜腺上皮细胞中的表达,增生期高于分泌期(P<0.05),而在未用药组异位内膜,差异无统计学意义(P>0.05).ERα和PR在异位和在位子宫内膜中的表达,米非司酮组低于未用药组(P<0.05).结论 ERα和PR在异位子宫内膜中的表达与在位子宫内膜不同;异位内膜丧失了正常内膜的周期性变化规律;米非司酮通过下调其性激素受体(ERα和PR)含量治疗子宫腺肌症.     

米非司酮对不同月经周期异位和在位子宫内膜雌激素受体α和孕激素受体表达的影响

目的探讨米非司酮对雌激素受体α(ERα)和孕激素受体(PR)在不同月经周期的子宫腺肌症中表达的影响。方法47例行全子宫切除术的子宫腺肌症患者分为米非司酮组(n=24)和未用药组(n=23);无腺肌症的正常子宫内膜作为对照组(n=15)。运用免疫组化的方法测定异位和在位子宫内膜及正常子宫内膜在不同月经周期的腺上皮及间质细胞中ERα和PR水平。结果未用药组ERα和PR在异位子宫内膜腺上皮及间质细胞中的表达均低于在位内膜及对照组正常内膜(P<0.05)。对照组及未用药组ERα和PR在在位内膜腺上皮细胞中的表达,增生期高于分泌期(P<0.05),而在未用药组异位内膜,差异无统计学意义(P>0.05)。ERα和PR在异位和在位子宫内膜中的表达,米非司酮组低于未用药组(P<0.05)。结论ERα和PR在异位子宫内膜中的表达与在位子宫内膜不同;异位内膜丧失了正常内膜的周期性变化规律;米非司酮通过下调其性激素受体(ERα和PR)含量治疗子宫腺肌症。     

绝经期后妇女子宫内膜息肉中雌、孕激素受体表达特点及意义

目的：通过研究绝经后妇女子宫内膜息肉雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）的表达探讨其可能的发生机制及临床意义.方法：运用免疫组织化学方法检测并行半定量分析,对70例诊断子宫内膜息肉的绝经后妇女的内膜息肉及其邻近内膜组织中ER,PR的表达,并选用20例正常绝经后妇女的子宫内膜组织作为对照.结果：子宫息肉组腺体和间质内PR呈低水平表达,并明显低于对照组（P〈0.05）,其余各组中ER的表达无明显差异.结论：绝经后妇女PR的异常表达在子宫内膜息肉的发生中起重要作用.     

雌激素受体α、β亚型在多囊卵巢综合征大鼠子宫内膜中的表达及意义

目的:探讨雌激素受体αβ亚型(Estorgen receptor α、Estrogen receptor β,ER α、ERβ)在多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndraome,PCOS)大鼠子宫内膜中的表达.方法:应用脱氢表雄酮(Dehydroepiandrosterone,DHEA)联合胰岛素构建PCOS 大鼠模型(30只);采用放射免疫法测定大鼠血清性激素水平;免疫组化和RT-PCR技术检测ERα、ER β蛋白及mRNA在PCOS 大鼠和正常大鼠子宫内膜上的表达.结果:PCOS大鼠子宫内膜ERα蛋白的表达高于对照组(P<0.01);ERβ蛋白的表达两组无明显差异(P>0.05);RT-PCR检测显示ERα、ERβ mRNA在子宫内膜中的表达与免疫组化结果一致.结论:ERα在PCOS 大鼠子宫内膜中的表达增高.     

雌、孕激素受体在妊娠早期小鼠子宫内膜的表达

目的:研究雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)在妊娠早期小鼠子宫内膜的表达。方法:利用免疫组织化学染色及图像分析技术对妊娠1 d、4 d、5 d、6 d的小鼠子宫内膜ER和PR的表达进行定位及半定量分析。结果:ER、PR蛋白主要表达于小鼠子宫内膜腔上皮细胞的核膜、核仁及细胞质中,ER于妊娠1 d表达最强,妊娠4 d最弱,妊娠5 d、6 d表达又逐渐增强;PR于妊娠1 d表达较弱,妊娠4 d表达最弱,妊娠5 d表达增强,妊娠6 d表达明显增强。结论:ER、PR蛋白在妊娠早期小鼠子宫内膜腔上皮持续表达。     

ER、PR、PCNA、C-erb-B2在子宫腺肌症标本的表达现象

目的了解子宫腺肌症中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及增殖细胞核抗原(PCNA)、癌基因C-erb-B2的表达情况.方法选择子宫腺肌症患者45例和子宫腺肌症合并子宫平滑肌瘤患者38例的子宫切除的病理标本,用免疫组化法测定其ER、PR、PCNA、C-erb-B2的表达.结果 ER和PR在子宫腺肌症的异位内膜腺体和异位膜间质均有表达(P＞0.05).PCNA和C-erb-B2的表达均为异位内膜腺体高于异位内膜间质(P＜0.05).子宫腺肌症与子宫腺肌症合并子宫平滑肌瘤的表达相比较均无显著差异.结论 ER、PR、PCNA、C-erb-B2在子宫腺肌症中均有不同程度的表达.     

补肾调经方对雄激素诱导无排卵大鼠血清生殖激素及子宫、卵巢性激素受体水平的影响

目的探讨补肾中药治疗无排卵性疾病的作用机理、作用环节和作用部位.方法建立雄激素致无排卵大鼠模型,分为中药组、模型组,并设正常对照组,观察血清生殖激素、卵巢和子宫重量指数及其形态学变化,分析雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)在卵巢和子宫的表达强度.结果补肾中药可升高卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,降低催乳素(PRL)水平,改善病理状态下的卵巢及子宫的形态结构,使卵巢和子宫ER、PR表达增强.结论提示补肾中药可通过对垂体、卵巢和子宫的调节而促进卵泡和子宫发育.     

绝经期妇女子宫内膜息肉中激素受体的表达及临床意义

目的通过评价雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的表达来探讨绝经后妇女子宫内膜息肉的可能发生机制。方法对16例正常绝经后妇女的子宫内膜及35例并发子宫内膜息肉的绝经后妇女的内膜息肉及其邻近内膜行ER、PR免疫组化测定并行半定量分析。结果各组中ER的表达无明显差异(P>0.05),息肉组腺体和间质内PR的表达明显低于其他两组的表达(P<0.05)。结论绝经后妇女PR的异常表达在子宫内膜息肉的发生中起重要作用。     

雌、孕激素受体及表皮生长因子受体在EP中的表达和宫腔镜对EP的诊治价值

目的： 探讨雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、表皮生长因子受体（EGFR）在子宫内膜息肉（EP）中的表达及宫腔镜对EP的诊断和治疗价值.方法： 360例EP患者中56例行经宫颈EP电切术（TCRP）,对30例EP患者息肉组织、息肉旁内膜组织和10例正常子宫内膜中EGFR、ER、PR的表达进行检测,并对各组织间质、腺体中EGFR、ER、PR的表达进行比较. 结果：56例行TCRP的EP患者中,2例病理诊断为高分化子宫内膜腺癌,行全子宫切除术,随访6个月～1年,患者预后良好.宫腔镜手术后3个月随访,除4例患者宫腔底部有轻度粘连外,余患者宫腔形态正常,症状明显改善.（3）子宫息肉组织间质和腺体中ER、PR、EGFR的表达均明显高于息肉旁组织及正常内膜的表达（P〈0.05）;息肉旁内膜组织腺体和间质中ER、PR及间质中EGFR的表达与正常子宫内膜组织差异无统计学意义（P〉0.05）;息肉旁内膜组织腺体EGFR的表达明显高于正常内膜的表达（P〈0.05）;息肉组织腺体ER的表达明显高于间质的表达（P〈0.05）,息肉组织腺体EGFR的表达明显高于间质的表达（P〈0.01）.结论：（1）EP的临床特征以不规则阴道出血为主,绝经期则以绝经后出血为主;（2）EP的发生与EGFR、ER、PR协同作用有关;（3）绝经后妇女体内仍有雌激素持续作用;（4）宫腔镜是EP诊断和治疗的首选方法,切除息肉同时息肉旁内膜也应酌情切除.     

子宫内膜息肉中雌激素受体和孕激素受体的表达特点及意义

目的通过探讨雌、孕激素在子宫内膜息肉(EP)发生发展中的作用机制,试图为子宫内膜息肉的治疗方法提供理论依据。方法前瞻性研究EP患者56例,全部患者均接受宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP),切除息肉及周围内膜组织。运用免疫组化方法测定EP组织和周围内膜组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达水平。同时所有病例均采用酶联免疫测定法测定血清6项性激素。结果ER在息肉组及内膜组中腺体及间质上的表达均无差异。PR在息肉组中腺体及间质上的表达均低于内膜组,差异有统计学意义(P<0.05)。EP患者的血清6项性激素检测结果均属正常水平。结论EP的发生发展可能与局部子宫内膜对周期性变化的雌、孕激素不敏感有关。PR在子宫内膜息肉组中的异常表达与EP的形成可能有关。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统对增生过长子宫内膜的雌孕激素受体的影响

摘要：目的用形态计量学方法分析左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）放置前后增生过长子宫内膜局部雌孕激素受体变化,
以探讨LNG-IUS治疗子宫内膜增生过长患者的有效性。方法观察25例无排卵型功血患者增生过长子宫内膜LNG-IUS放置
前后子宫内膜组织学变化,用免疫组化法测定雌激素受体（ER）、孕激素受体(PR)含量变化。结果LNG-IUS放置后6个月子宫
内膜增殖受到明显抑制,表现为子宫内膜腺体数目明显减少,腺体发育不良,间质细胞有明显的蜕膜样变。治疗前大部分腺体
上皮和间质细胞ER、PR免疫着色显示为强染。治疗后子宫内膜雌孕激素受体表达下降,腺上皮细胞和间质细胞中ER、PR阳性
细胞数均明显减少。结论LNG-IUS可抑制子宫内膜增殖,降低雌孕激素受体表达,对于治疗简单型和复杂型子宫内膜增生过
长的患者是有效的。
     

关于不孕妇女子宫内膜雌﹑孕激素受体含量讨论与分析

目的对不孕妇女和正常生育妇女子宫内膜雌﹑孕激素受体（即ER和PR）阳性率测定,从而研究不孕妇女的雌﹑孕激素水平对受孕影响。方法将不孕妇女子宫内膜和正常生育妇女的子宫内膜分成3组进行测定阳性率。结果不孕妇女子宫内膜雌激素受体（ER）阳性率与正常生育妇女基本相同,而孕激素受体（PR）则阳性率明显低于正常生育妇女。结论在无排卵的不孕症患者子宫内膜中ER含量也正常,而PR含量则低于正常水平,如何提高激素含量,是治疗不孕症的一个重要环节。