疏肝健脾中药治疗功能性消化不良临床研究

目的观察疏肝健脾中药治疗功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）的疗效并探讨其作用机制。方法将100例FD患者随机分为对照组和治疗组,分别采用多潘立酮和疏肝健脾中药治疗,观察并比较两组临床疗效。检测FD肝郁脾虚证患者治疗前后血浆血管活性肠肽（vasoactive intestinal peptide,VIP）、P物质（substance P,SP）含量的变化,并与健康对照者比较。结果治疗组临床总有效率及胃脘胀满、胃脘疼痛、上腹灼热感、早饱的治愈率显著高于对照组（P〈0.01）。与健康对照组比较,治疗前FD患者血浆VIP含量显著升高（P〈0.01）,血浆SP含量显著降低（P〈0.05）,治疗后VIP含量显著降低（P〈0.01）,SP含量显著升高（P〈0.05）。结论疏肝健脾方药是治疗FD的有效方剂之一,疏肝健脾方药可以降低肝郁脾虚证FD患者血浆VIP含量,增加血浆SP含量。     

疏肝健脾养心方治疗肝郁脾虚证功能性消化不良 伴焦虑抑郁状态的临床研究*

目的探讨疏肝健脾养心方对肝郁脾虚型功能性消化不良（fuctional dyspepsia,FD）患者临床疗效及安全性评价。方法采用随机数字表将108例肝郁脾虚型FD患者随机分为3组,试验组、对照组与基础组各36例,分别予疏肝健脾养心方+多潘立酮、疏肝健脾方+多潘立酮、中药模拟剂+多潘立酮治疗,疗程为12周;最终完成病例99例,其中试验组34例,对照组33例,基础组共32例。采用治疗前后中医证候、SF-36生活量表、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、用药安全性情况对功能性消化不良（FD）伴焦虑抑郁状态患者进行观察。结果（1）试验组可显著改善肝郁脾虚型FD伴焦虑抑郁状态患者的相关中医证候,在改善食后腹胀、食少纳差、情志抑郁或烦躁易怒、倦怠乏力方面,其疗效优于对照组及基础组;（2）试验组可改善患者的生活质量,在社会功能（SF）、情感职能（RE）、心理健康（MH）方面,其疗效优于对照组及基础组;（3）试验组可显著改善患者的焦虑抑郁状态,其疗效优于对照组及基础组;（4）疏肝健脾养心方临床使用安全,未发现毒副作用。结论疏肝健脾养心方疗效显著,安全性好,值得推广。     

疏肝健脾活血方对肝郁脾虚证FD大鼠血浆NT、CRH、SS的影响

目的:研究疏肝健脾活血方对肝郁脾虚证功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)大鼠血浆神经降压素(neurotensin,NT)、促肾上腺皮质激素释放激素(corticotropin releasinghormone,CRH)、生长抑素(Somatostatin,SS)的影响,探讨其作用机制。方法:70只SPF级雌性SD大鼠按体质量随机抽取10只作为正常组,其余60只采用"慢性束缚+过度疲劳+饮食失节"复合因素法造模21 d,造模成功后,按体质量随机分为模型组、疏肝健脾活血方高剂量组、中剂量组、低剂量组、柴芍六君子汤组、多潘立酮组。分组后,正常组和模型组大鼠灌胃给予相应体积纯净水,其他大鼠灌胃给予相应药物干预14 d。实验结束后,ELISA法检测血浆NT、CRH、SS含量。结果:与正常组比较,模型组大鼠血浆NT含量显著下降(P0.05);血浆CRH含量明显增加(P0.05);SS含量显著下降(P0.01)。给药干预后,与模型组比较,多潘立酮组、柴芍六君子组、疏肝健脾活血方高剂量组、疏肝健脾活血方低剂量组大鼠血浆NT含量显著增加(P0.05),中剂量组大鼠血浆NT含量有增加的趋势,但差异无统计学意义(P0.05);多潘立酮组、疏肝健脾活血方高剂量组、疏肝健脾活血方中剂量组、疏肝健脾活血方低剂量组大鼠血浆CRH含量显著下降(P0.05);多潘立酮组、柴芍六君子组、疏肝健脾活血方各剂量组大鼠血浆SS含量显著增加(P0.05或P0.01)。结论:疏肝健脾活血方能够调节肝郁脾虚型FD大鼠血浆NT、SS、CRH表达,这可能是其作用机制之一。     

健脾疏肝宣肺汤治疗功能性消化不良疗效观察

[目的]观察健脾疏肝宣肺汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良(FD)的临床疗效。[方法]确诊的68例患者随机分为两组,治疗组38例服用健脾疏肝宣肺汤治疗;对照组30例服用多潘立酮、法莫替丁、谷维素治疗。疗程均为3周。[结果]总有效率治疗组为94.7%,对照组为73.3%。两组疗效比较,经Ridit分析,差异有显著性意义(P<0.05)。[结论]健脾疏肝宣肺汤治疗肝郁脾虚型FD的疗效优于西药治疗,是治疗肝郁脾虚型FD的有效方法。     

平胃胶囊治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的临床疗效及对相关脑肠肽的影响

目的观察平胃胶囊治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的临床疗效及对血浆中瘦素(Leptin)、血管活性肠肽(VIP)、神经肽Y(NPY)、胃促生长素(Ghrelin)含量的影响。方法将75例肝郁脾虚型功能性消化不良患者采用随机数字表法分为治疗组38例、对照组37例,并纳入20例体检健康人群作为正常对照组,治疗组给予平胃胶囊口服(每次2 g,每日3次),对照组给予多潘立酮片口服(每次10 mg,每日3次)。4周为1个疗程,1个疗程后比较治疗组和对照组的临床疗效及治疗前后患者血浆Leptin、Ghrelin、VIP、NPY的含量。结果对照组总有效率为78.38%,治疗组为92.10%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。与正常对照组比较,对照组和治疗组患者治疗前血浆Leptin、VIP、Ghrelin、NPY的表达均异常,差异有统计学意义(P0.05);与同组治疗前比较,对照组和治疗组患者治疗后血浆Leptin、VIP含量均明显降低,Ghrelin、NPY含量均明显升高,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后血浆Leptin、Ghrelin含量比较差异有统计学意义(P0.05),NPY、VIP含量比较差异无统计学意义(P0.05)。结论平胃胶囊治疗肝郁脾虚型功能性消化不良临床疗效显著,并能改善患者血浆Leptin、VIP、Ghrelin、NPY的异常表达,提示平胃胶囊可通过调节脑肠肽的分泌,从而影响胃肠道运动,这可能是其治疗功能性消化不良的作用机制之一。     

疏肝健消汤治疗脾虚肝郁证功能性消化不良的临床研究

【目的】观察疏肝健消汤治疗脾虚肝郁证功能性消化不良(FD)的临床疗效,并探讨其可能作用机制。【方法】将70例FD脾虚肝郁证患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例,分别给予疏肝健消汤和莫沙必利胶囊治疗,疗程均为4周。观察2组患者治疗前后中医证候评分和血清学指标[5-羟色胺(5-HT)、胃泌素(GAS)和胃动素(MTL)]的变化情况,并评价2组的临床疗效。【结果】(1)2组各有3例患者退出研究,即治疗组和对照组各有32例患者完成研究。(2)治疗4周后,治疗组的总有效率为90.63%,对照组为75.00%,治疗组的疗效优于对照组(P 0.05)。(3)治疗后,治疗组各项中医证候评分均较治疗前明显降低(P 0.01),而对照组仅胃胀不适、胃痛不适、烧心或灼热感、嗳气反酸4个中医证候评分降低(P 0.05或P 0.01),治疗组对各项中医证候的改善作用均优于对照组(P 0.01)。(4)治疗后,2组患者血清GAS和MTL水平均升高(P 0.05或P 0.01),血清5-HT水平均下降(P 0.05或P 0.01),且治疗组对血清5-HT、GAS和MTL水平的改善作用均优于对照组(P 0.05)。【结论】疏肝健消汤可能是通过升高FD患者血中GAS、MTL水平和降低血中5-HT水平,促进胃肠排空,从而有效地改善FD脾虚肝郁证患者的临床症状,提高生活质量。     

升阳法对脾虚大鼠神经内分泌免疫网络影响的实验研究

目的:观察升阳法对脾虚大鼠神经内分泌免疫网络的影响,探讨升阳法、健脾益气法与健脾益气升阳法治疗脾虚的区别,通过实验证实升阳法对健脾益气法治疗脾虚的辅佐作用。方法:将48只大鼠随机分为正常组、脾虚模型组、健脾益气组、升阳组、健脾益气升阳组,生理盐水组,每组各8只。均采用破气苦降加饮食失节法制成脾虚证大鼠模型(除正常组外)。第43天,造模结束时,正常组、脾虚模型组大鼠股静脉取血;健脾益气组、升阳组、健脾益气升阳组,生理盐水组造模结束后分别灌服健脾益气药、升阳药、健脾益气升阳药、生理盐水,疗程21天后股静脉取血。观察各组大鼠神经肽Y(NPY)、血管活性肠肽(ⅥP)、白介素2(IL-2)、促甲状腺激素(TSH)含量的变化。结果:脾虚模型组与正常组比较,NPY、VIP、IL-2含量均极显著降低(P<0.01),TSH含量极显著升高(P<0.01);升阳组、生理盐水组与正常组比较,NPY、IL-2含量极显著降低(P<0.01),VIP含量显著降低(P<0.05),TSH含量极显著升高(P<0.01);升阳组、生理盐水组与脾虚组比较,四个指标含量无显著差异(P>0.05);健脾益气组与脾虚模型组比较,NPY、IL-2含量升高,TSH含量降低,有显著性差异(P<0.05),而健脾益气升阳组与脾虚模型组比较,NPY、IL-2、TSH含量变化有极显著性差异(P<0.01);健脾益气组、健脾益气升阳组与脾虚模型组比较,VIP含量升高均有显著性差异(P<0.05)。结论:升阳法对健脾益气法治疗脾虚确有辅佐作用,健脾益气升阳法较健脾益气法能更好地调节脾虚大鼠的整体机能。     

舒郁合剂对肝郁脾虚型抑郁症患者血清五羟色胺影响的研究

目的:观察舒郁合剂对抑郁症肝郁脾虚型患者血清五羟色胺(5-HT)含量的影响。方法:将100例抑郁症患者,随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组服用舒郁合剂,对照组服用盐酸氟西汀胶囊,对两组患者治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定、血清5-HT含量变化进行比较。结果:治疗8周后两组患者血清5-HT含量较治疗前均升高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组5-HT含量略高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:舒郁合剂能够提高抑郁症患者血清5-HT的含量。     

疏肝健脾方对肝郁脾虚证模型大鼠下丘脑-垂体-甲状腺轴的影响研究

目的探查中医肝郁脾虚证甲状腺轴的变化及应用疏肝健脾方的干预作用。方法利用随机数字表法将40只大鼠随机分为5组,即正常对照组、肝郁脾虚模型组、肝郁脾虚治疗高、中、低剂量组,每组8只。后4组采用慢性束缚应激+过度疲劳+饮食失节的复合方法造模,连续4周,正常对照组不予任何处理。后3组分别在造模第2周周末按照高、中、低剂量(17. 98 g/kg、8. 99 g/kg、4. 50g/kg)给予疏肝健脾方,连续给药14 d,正常对照组、肝郁脾虚模型组给予等容积的蒸馏水。实验第29天,测定血清三磺甲腺原氨酸(Triiodothyronine,T3)、四磺甲腺原氨酸(Thyroxine,T4)、促甲状腺激素(Thyroid Stimulating Hormone,TSH)和促甲状腺激素释放激素(Thyrotropin Releasing hormone,TRH)。实验期间,每天上午8∶30记录24 h饮食量和饮水量。结果与正常对照组相比,疏肝健脾方干预1、3、5周后肝郁脾虚模型组饮食量明显减少(P 0. 05);与肝郁脾虚模型组相比,疏肝健脾方干预1、3、5周后疏肝健脾中剂量组饮食量明显增加(P 0. 05),疏肝健脾方干预5周后疏肝健脾高剂量组饮食量明显增加(P 0. 05);与正常对照组相比,疏肝健脾方干预1、3、5周后肝郁脾虚模型组饮水量明显减少(P 0. 05)。与正常对照组相比,肝郁脾虚模型组大鼠血清T3、T4、TRH均显著降低(P 0. 05),TSH显著升高(P 0. 05);与肝郁脾虚模型组相比,疏肝健脾中剂量组大鼠血清T3、TRH均显著升高(P 0. 05),血清TSH显著降低(P 0. 05),血清T4有升高趋势;与肝郁脾虚模型组相比,疏肝健脾低剂量组大鼠T3、TRH显著升高(P 0. 05),T4、TSH无明显变化;与肝郁脾虚模型组相比,疏肝健脾高剂量组血清T3、T4、TSH、TRH均无明显变化。结论肝郁脾虚模型大鼠存在甲状腺功能低下并伴有下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的紊乱,疏肝健脾方具有调节甲状腺轴功能紊乱的作用,尤以中剂量组作用最佳。     

隔药灸脐法对脾虚型肠易激综合征患者脑肠肽的影响

目的:探讨隔药灸脐法对脾虚型肠易激综合征(IBS)血清脑肠肽含量的影响。方法:210例确诊患者随机分为隔药灸脐组(75例)、隔淀粉灸脐组(75例)和西药组(60例),治疗1疗程(4周)。治疗前后采用酶标免疫吸附测定法检测患者血清P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)和5-羟色胺(5-HT)的含量。结果:治疗后隔药灸脐组血清SP、VIP和5-HT含量均显著下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),但各组间治疗后比较无显著性差异(P>0.05)。结论:隔药灸脐通过降低IBS患者血清SP、VIP和5-HT含量发挥治疗作用。     

肝心同治法治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁状态30例

目的观察疏肝健脾合养心安神方治疗功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)伴有焦虑抑郁状态的疗效。方法将90例FD伴焦虑抑郁状态的患者随机分为疏肝组、疏肝养心组和疏肝黛力新组,分别治以中药疏肝健脾方、中药疏肝健脾方+养心安神方,及中药疏肝健脾方+黛力新,治疗前后观察3组患者脾胃症状评分,采用36条目生活质量简表(36-item short form health survey questionnaire,SF-36)评价患者治疗前后的生活质量,采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评价患者治疗前后的焦虑抑郁水平。结果疏肝养心组、疏肝黛力新组在改善FD患者脾胃症状,降低HAMA、HAMD评分,改善SF-36各维度评分方面显著优于疏肝组(P0.05,或P0.01);疏肝养心组与疏肝黛力新组疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论疏肝健脾方合养心安神方可明显改善FD伴焦虑抑郁状态患者的脾胃症状,并可改善焦虑抑郁症状,提高生活质量。     

疏肝方、健脾方、疏肝健脾方对肝郁脾虚证模型大鼠IL-2、IL-6及T淋巴细胞增殖率的影响

目的 比较疏肝、健脾、疏肝健脾方对肝郁脾虚证模型大鼠免疫系统的影响.方法 大鼠随机分为正常对照组、肝郁脾虚证组、柴胡疏肝散组、四君子汤组、柴疏四君汤组5组,每组12只.后4组大鼠采用慢性束缚+ 过度疲劳+ 饮食失节法,连续4周造模,正常对照组不予处理.其中3个中药干预方组分别于造模第2周末,按10 mL/g 给予相应方药灌胃,连续2周;模型组和正常对照组给予等量蒸馏水.于实验第29天,处杀各组大鼠,测定血清IL-2、IL-6及脾T淋巴细胞增殖率.结果 与正常组相比,模型组大鼠血清IL-2和IL-6及脾T淋巴细胞增殖率均见显著性降低(P<0.05).与模型组相比,柴胡疏肝散组、四君子汤组、柴疏四君汤组3组大鼠血清IL-2均呈显著性升高(P<0.05);柴胡疏肝散组和柴疏四君汤组血清IL-6呈显著性升高(P<0.05);柴疏四君汤组脾T淋巴细胞增殖率呈显著性升高(P<0.05).结论 疏肝方、健脾方、疏肝健脾方对肝郁脾虚证模型的免疫低下均有不同程度的改善作用,但以柴疏四君汤的作用最佳;疏肝健脾方与肝郁脾虚证之间具有更高的关联性.     

疏肝、健脾、疏肝健脾方对肝郁脾虚证模型大鼠T3、T4、TRH、TSH的影响

目的 比较疏肝、健脾、疏肝健脾方对肝郁脾虚证模型大鼠甲状腺功能的影响.方法 大鼠随机分为正常对照、肝郁脾虚证、柴胡疏肝散、四君子汤、柴疏四君汤5组,每组12只.后4组大鼠采用慢性束缚+过度疲劳+饮食失节法,连续4周造模,正常对照组不予处理.其中3个中药干预方组分别于造模第2周末,按10 mL/kg给予相应方药灌胃,连续2周;模型组和正常对照组给予等量蒸馏水.于实验第29天,处杀各组大鼠,测定血清三磺甲腺原氨酸(T3)、四磺甲腺原氨酸(T4)、促甲状腺激素释放激素(TRH)、促甲状腺激素(TSH).结果 与正常组相比,模型组大鼠血清T3、T4、TRH、TSH均见显著性降低(P<0.05).与模型组相比,柴胡疏肝散、四君子汤、柴疏四君汤3组大鼠血清T3、T4均呈显著性升高(P<0.05);柴疏四君汤组血清TRH、TSH呈显著性升高(P<0.05).结论 肝郁脾虚证模型大鼠存在丘脑-垂体-甲状腺轴的功能低下,柴胡疏肝散、四君子汤、柴疏四君汤对肝郁脾虚证模型的甲状腺功能均有不同程度的改善作用,其中以柴疏四君汤的作用最佳.疏肝健脾方与肝郁脾虚证之间具有更高的关联性.     

自拟疏木固土汤治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征30例

目的观察自拟疏木固土汤治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）临床疗效及可能疗效机制。方法将肝郁脾虚型IBS-D患者60例按照随机数字表法分为实验组和对照组各30例,实验组口服自拟疏木固土汤,对照组口服匹维溴铵,均治疗4周。观察2组治疗前后5-羟色胺（5-HT）、血管活性肽（VIP）、P物质（SP）和IBS症状严重程度量表（IBS-SSS）评分的变化情况,并比较2组疗效。结果治疗后2组血清5-HT、VIP、SP、IBS-SSS评分均低于治疗前（P均<0.01）,且实验组改善程度较对照组更明显（P均<0.01）;实验组总有效率为93.33%,高于对照组的76.67%（P<0.05）。结论自拟疏木固土汤治疗肝郁脾虚型IBS-D疗效较佳,其可能机制是通过下调5-HT、VIP、SP水平而实现的。     

加味痛泻要方和匹维溴铵片治疗肠易激综合征(肝郁脾虚型)的临床效果对比

目的:观察加味痛泻要方和匹维溴铵片治疗肠易激综合征(肝郁脾虚型)的临床效果对比。方法:选择2017年1月—2019年3月期间福建省中医药大学附属人民医院消化内科收治的60例肠易激综合征患者,随机分为观察组及对照组,每组30例。对照组予以匹维溴铵片治疗,观察组予以加味痛泻要方联合匹维溴铵片治疗,比较治疗前后两组患者临床症状问卷调查评分以及血清P物质(SP)、神经肽(NPY)、血管活性肽(VIP)水平。结果:治疗后两组患者临床症状调查问卷评分增高,SP、NPY、VIP水平均降低,与干预前相比差异有统计学意义(P均<0. 05);与对照组相比,干预后观察组临床症状调查问卷评分增高、SP、NPY、VIP降低更显著,差异有统计学意义(P均<0. 05)。结论:加味痛泻要方兼顾中西医治疗,中医上可以止痛行气,疏肝健脾,西医上其可以抑制胃肠道痉挛、缓解疼痛、调整肠道菌群,值得临床推广使用。     

疏肝健脾养心方治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚型的临床研究

[目的]观察疏肝健脾养心方治疗慢性乙型肝患者(肝郁脾虚型)的临床疗效及安全性。[方法]将72例慢性乙型肝患者(肝郁脾虚型)随机分为两组,每组36例,治疗组予疏肝健脾养心方治疗,对照组予疏肝健脾方治疗,疗程12周。观察并记录两组患者治疗前后中医证候积分、SF-36生存质量量表积分和相关生化学水平,进行临床疗效和安全性评价。[结果]中医证候疗效方面,治疗组总有效率94.44%,对照组总有效率为75.00%。治疗后两组患者SF-36生存质量量表均得到改善,治疗组在生理功能、社会功能、心理健康3个维度方面疗效优于对照组(P<0.05)。两组治疗后肝功能方面均得到好转,但两组间无统计学差异(P>0.05);两组安全性指标未见明显异常。[结论]疏肝健脾养心方治疗慢性乙型肝患者(肝郁脾虚型)临床疗效显著,且安全性好,值得临床推广。     

加味逍遥散对功能性消化不良患者血浆胃动素和P物质的影响

目的观察加味逍遥散对肝郁脾虚型功能性消化不良(FD)患者血浆胃动素(MTL)和P物质(SP)的影响。方法将符合纳入标准的96例患者随机分为两组,每组48例。治疗组给予加味逍遥散治疗,对照组给予多潘立酮治疗,4周后观察两组病例临床疗效及两组病例治疗前后MTL和SP含量变化。结果两组病例治疗后临床疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组和对照组MTL和SP含量均较本组治疗前显著升高(P0.05),治疗组治疗后较对照组治疗后升高更为明显(P0.05)。结论加味逍遥散能明显改善肝郁脾虚型FD患者的临床症状,其机制可能是通过提高其血浆MTL及SP水平,从而促进胃排空。     

茯苓甘草汤对功能性消化不良大鼠血清中胃动素、胃泌素及5-羟色胺的影响

目的:探讨茯苓甘草汤治疗功能性消化不良的大鼠的效果及对血清中胃肠激素的影响。方法:将72只大鼠随机分为正常组、模型组、茯苓甘草汤高剂量组、茯苓甘草汤中剂量组、茯苓甘草汤低剂量组、多潘立酮组。采用低温盐酸灌胃法造模,取材后比较各组大鼠血清中胃动素(MTL)、胃泌素(Gas)及5-羟色胺(5-HT)的含量变化情况。结果:模型组FD大鼠与正常组大鼠比较,血清中MTL、GAS和5-HT的含量均降低,均有统计学意义(P0.05)。茯苓甘草汤高剂量组、茯苓甘草汤中剂量组、茯苓甘草汤低剂量组以及多潘立酮组与模型组比较,FD大鼠血清中MTL、GAS及5-HT的含量均升高,均有统计学意义(P0.05)。茯苓甘草汤高、中、低剂量组及多潘立酮组间在提高血清中MTL的含量比较,差异无显著性意义。对于提高血清中GAS、5-HT的含量,茯苓甘草汤低剂量组与其余给药组相比疗效更显著,差异有统计学意义。结论:茯苓甘草汤高、中、低剂量各组能够提高FD大鼠血清中MTL、GAS及5-HT的含量,能够缓解FD大鼠的症状,这可能是治疗FD的作用机制之一。     

痛泻要方治疗肠易激综合征肝郁脾虚证VIP作用机制探讨

目的:观察痛泻要方对肠易激综合征(IBS)肝郁脾虚证大鼠血清及结肠血管活性肠肽(VIP)水平的影响,探讨痛泻要方治疗肠易激综合征肝郁脾虚证VIP作用机制。方法:运用"束缚应激+番泻叶灌胃法"构造IBS肝郁脾虚证动物模型,运用痛泻要方和匹维溴铵进行治疗,检测各组大鼠血清及结肠VIP的含量,分析痛泻要方治疗IBS肝郁脾虚证VIP作用机制。结果:与正常组相比,病理组血清和结肠VIP含量较正常组明显升高(P0.01),与病理组相比,低、中、高剂量组及西药组血清和结肠VIP含量显著降低(P0.05,P0.01)。结论:痛泻要方治疗肠易激综合征肝郁脾虚证与降低其血清、结肠VIP的含量有关,极有可能是胃肠道动力增强之后而产生的一种负反馈机制造成的。     

痛泻要方对IBS肝郁脾虚证大鼠血清、结肠5-羟色胺的影响

目的:探讨痛泻要方对肠易激综合征肝郁脾虚证大鼠血清、结肠5-羟色胺(5-HT)的调控。方法:将120只SPF级SD大鼠随机分为6组:正常组、病理组、痛泻要方低剂量组、痛泻要方中剂量组、痛泻要方高剂量组、西药(匹维溴铵)组,每组20只。除正常组外,其余各组均用"束缚应激+番泻叶灌胃法"进行造模,前肢束缚2 w,在束缚的基础上进行番泻叶灌胃1 w,1次/d。后用相应剂量的痛泻要方和匹维溴铵进行灌胃治疗7 d。造模及治疗结束后,检测各组大鼠血清及结肠5-HT的含量。结果:与正常组相比,模型组大鼠血清、结肠的5-HT含量显著升高(P0.01);与模型组相比,痛泻要方低、中、高剂量组和西药组大鼠血清、结肠的5-HT含量明显降低(P0.05或P0.01),以痛泻要方高剂量组大鼠的5-HT含量最接近正常组水平。结论:痛泻要方通过疏肝、柔肝的作用,减少大鼠血清和结肠5-HT的含量,来缓解IBS肝郁脾虚证大鼠的症状。