新生儿巨细胞病毒感染1例

患儿男,18d,以发热7d为主诉入院。患儿孕2产2足月顺产,出生时情况无异常,于7d前无诱因出现发热,体温最高38.2℃,热型不规则,无发冷及寒战,无咳嗽及流涕,     

产妇及其新生儿人巨细胞病毒感染状况研究

目的　探讨母亲分娩后和新生儿脐血中人类巨细胞病毒 (HCMV)IgM和IgG含量的关系 ,以及对新生儿1minApgar评分的影响。方法　分娩后母亲 96例 ,新生儿 96例 ,采用ELISA法检测HCMV IgG、IgM ,并计算新生儿1minApgar评分。结果　 96例产妇血清中HCMV IgG阳性率为 80 .2 1% ,IgM阳性率为 15 .6 3%。产妇妊娠期间HCMV感染均为激活感染。 96例新生儿先天性感染率为 2 .0 8%。产妇与其新生儿HCMV IgM检出情况密切相关。胎儿可以从其HCMV IgM阳性的母亲获得先天性感染 (13.3% )。此外 ,HCMV IgM阳性的产妇其新生儿Apgar评分低于正常产妇的新生儿 ,二者之间有明显差异 (P <0 .0 5 )。结论　HCMV活动性感染与母婴垂直传播密切相关。因此调查孕妇和新生儿HCMV感染情况对预防和减少新生儿先天性感染有重要意义     

新生儿咽部巨细胞病毒感染状况的研究

目的：追踪观察新生儿咽部巨细胞病毒（ＣＭＶ）感染状况，进一步分析感染对其生长发育的影响。方法：采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）和病毒分离方法检测４２例新生儿咽部分泌物中ＣＭＶ感染状况。结果：新生儿咽部ＣＭＶ感染率为１６．７％（７／４２），７例咽部ＣＭＶ阳性者母亲宫颈分泌物或外周血ＣＭＶＤＮＡ均阳性。宫颈或外周血ＣＭＶＤＮＡ阳性者其新生儿咽部感染的危险性为４３．７％（７／１６），自然分娩和剖宫产者新生儿咽部ＣＭＶ感染率分别为１２．５％（２／１６）和１９．２％（２／１６），二者无显著差异。结论：孕妇ＣＭＶ感染可通过宫内和产道传播给胎儿，剖宫产不能防止新生儿咽部感染。     

新生儿巨细胞病毒感染84例临床分析

巨细胞病毒（CMV）感染在我国流行广泛,是常见的感染人体的病毒。CMV进入人体后,在受损的器官组织内出现巨细胞改变及细胞内的包涵体,因此也称为巨细胞包涵体病。新生儿及婴幼儿较易患CMV原发感染。     

孕妇人巨细胞病毒感染对妊娠结局及新生儿发育影响的研究

应用聚合酶链反应技术，对来哈医大二院进行产前检查的２６３例孕妇的分泌物进行了人巨细胞病毒检测，同时对９１例孕妇的肥血也进行了ＨＣＭＶ的检测。结果显示，新生儿先天性ＨＣＭＶ感染率为６．５９％（６／９１），母婴间ＨＣＭＶ分布频率呈一致性。说明ＨＣＭＶ可通过母婴传播。ＨＣＭＶ阳性孕妇异常妊娠结局发生率明显高于ＨＣＭＶ阴性乾，提示孕妇感染ＨＣＭＶ对妊娠结局有一定的影响。感染ＨＣＭＶ的孕妇，其新生儿的身长，     

孕妇及新生儿巨细胞病毒感染361例分析

应用核酸分子杂交检测样本中微量巨细胞病毒（ＨＣＭＡ－ＤＮＡ）的方法，对３６１例孕产妇及新生儿进行了检测，其中１８７例母血检获ＣＭＶ８５份，感染率为４５．４５％，１７４例新生儿１周内小便，检获ＣＭＶ１１例，感染率占６．３２％。经统计学处理母儿ＣＭＶ阳性者影响新生儿体重、身长、黄疸发生率有明显增加（Ｐ＜０．０５），胎儿宫内发育迟缓（ＩＵＧＲ）、早产、死胎发生率也均增高。提示孕期ＣＭＶ感染已成为高危因素     

用双重PCR快速诊断新生儿巨细胞病毒感染

用双重ＰＣＲ法检测新生患儿及随访新生儿期诊断为巨细胞包涵体病患儿的尿及血标本中巨细胞病毒（ＣＭＶ）ＤＮＡ。两对引物序列取自ＨＣＭＶＩＥＡ基因区，第一对引物扩增片段为７２１ｂｐ，第二对引物扩增片段为１６７ｂｐ。新生患儿２３份尿标本，１７例检出阳性；１８份白细胞提取物，１２份阳性。随访患儿７例，４例在尿或血中检出ＣＭＶＤＮＡ。ＰＣＲ结果与病毒分离比较，两法的符合率为９５．６％，ＰＣＲ获得结果仅需１～２天。尿标本用于ＰＣＲ较血标本检出率高，预处理简便     

血微量元素水平与小儿反复呼吸道感染相关性研究

目的探讨小儿反复呼吸道感染与血微量元素的关系。方法选择64例反复呼吸道感染患儿（RRI组）与64例健康儿童（对照组）作为研究对象,取末梢血60μl,同时检测铁、锌、钙、铜、镁、铅等6种元素。结果 RRI组血中铁、锌、钙、铜、镁水平较对照组存在不同程度缺乏,其中铁、锌、钙、铜与对照组比较差异有统计学意义著（P〈0.05）,而RRI组血铅水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论小儿反复呼吸道感染与血中微量元素有一定相关性,在治疗小儿反复呼吸道感染的同时应重视微量元素的补充及铅过量的防治。     

Diagnostic value of human cytomegalovirus late mRNA detection in active intrauterine infection

目的：探讨人巨细胞病毒晚期mRNA检测在宫内活动性感染中的应用价值。方法：采用逆转录-PCR法对42例HCMV-IgM阳性孕妇外周血及部分胎儿附属物进行HCMV晚期mRNA检测。结果：42例IgM阳性孕妇检出晚期mRNA23例,两符合率为54.7％。对其中13例mRNA阳性孕妇胎儿附属物进行检测发现7例阳性,母婴传播率为53.8％;而12例mRNA阴性HCMV-DNA阳性孕妇胎儿附属物中仅1例阳性,母婴传播率为8.3％;两有非常显性差异。结论：HCMV-IgM的阳性结果并不能完全准确地反映受检时HCMV的活动状态。HCMV的活动状态与母婴传播率密切相关,mRNA的检测不仅能够正确反映HCMV活动性感染时的宫内传播率,而且可以了解受检时胚胎或胎儿组织内HCMV的活动状态,并估计其愈后。     

云南省无偿献血者巨细胞病毒感染情况的研究

目的 了解云南省无偿献血者巨细胞病毒(HCMV)感染情况,为制订科学的防治措施提供依据.方法 采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清巨细胞病毒IgM抗体,并对血清学阳性和随机选取的200份血清学阴性血样进行荧光定量PCR(fluorescent quantitative polymerase chain reaction,FQ-PCR)检测,对两种方法的检测结果进行相关性分析.结果 云南省无偿献血者IgM阳性率为1.32%,IgM与FQ-PCR显著相关.结论 云南省无偿献血者巨细胞病毒阳性率与国内其他地区学者所报道相近,存在经输血传播巨细胞病毒安全隐患,在考虑成本因素的情况下,可以采用巨细胞病毒IgM检测的方法对献血者进行选择性筛查.     

SAT法检测人巨细胞病毒pp67 mRNA在人类免疫缺陷病毒合并人巨细胞病毒感染患者临床诊疗中的价值探讨

目的 探讨实时荧光核酸恒温扩增检测技术(simultaneous amplification and testing,SAT)检测人巨细胞病毒(human cytomegalovirus, HCMV)基质表层蛋白pp67(phosphoprotein67, pp67) mRNA在人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)合并HCMV感染患者临床诊疗中的价值。方法 利用SAT技术构建检测HCMV pp67 mRNA的方法,评估SAT法检测HCMV pp67 mRNA重复性、特异性以及检测下限;收集HIV阳性HCMV活动性感染患者69例、HIV阳性HCMV非活动性/潜伏感染154例、HIV阴性HCMV非活动性/潜伏感染 79例患者的血清、肺泡灌洗液、脑脊液等样本进行HCMV pp67 mRNA检测,评估特异度、灵敏度、正确率、阴性预测值、阳性预测值以及约登指数,评估HCMV pp67 mRNA在辨别HCMV活动性感染中的临床价值。结果 SAT法检测HCMV pp67 mRNA的精密度(变异系数<10%)可满足临床检测要求,与其他病原体无交叉反应,特异性良好,试剂检测下限为400 copies/mL;特异度87.55%,灵敏度60.87%,正确率81.46%,阴性预测值0.88,阳性预测值0.59以及约登指数0.48;SAT法检测HCMV pp67 mRNA结果阳性率与临床诊断结果差异无统计学意义(P=0.894)。结论 SAT法检测HCMV pp67 mRNA可用于HCMV活动性感染的辅助诊断。     

合肥地区人巨细胞病毒先天性感染的基因型分析

目的 了解合肥地区人巨细胞病毒(HCMV)先天性感染率,分析HCMV先天性感染病毒糖蛋白B(gB)基因型别.方法 采用巢式PCR检测160例新生儿脐血白细胞中的HCMV gB基因,利用限制性核酸内切酶 RsaⅠ和HinfⅠ分别对HCMV gB基因进行限制性片段长度多态性分析,进行DNA测序,构建进化树.结果 160例新...     

器官移植受者巨细胞病毒感染检测的临床意义

目的探讨器官移植受者巨细胞病毒感染早期、快速、准确的检测方法。方法采用核酸基础序列扩增法（nucleic acid sequence—based amplification，NASBA法）检测器官移植受者巨细胞病毒即刻早期信使核糖核酸（immediate—early，IE—mRNA）以及晚期信使核糖核酸（pp67-mRNA），同时行抗原血症（pp65）的检测，并将结果相比较。结果42例器官移植受者中发生有症状的活动性巨细胞病毒感染者（CMV病）共11例，其中IE—mRNA阳性10例，pp67-mRNA阳性6例，pp65抗原阳性（≥1个／5万WBC）8例。IE—mR．NA的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为90．9％、80．6％、62．5％和96．1％。结论器官移植术后应用NASBA法检测巨细胞病毒IE—mR．NA具有早期、快速、特异的优点，为临床指导抗病毒治疗提供了较客观的依据。     

巨细胞病毒诱导体外人血管内皮细胞凋亡的实验研究

目的探讨HCMV感染对体外培养人血管内皮细胞凋亡的影响。方法建立HCMV-AD169株感染体外培养人脐静脉血管内皮细胞模型,应用AV/PI双染法检测HCMV感染后ECs的凋亡变化。结果体外情况下HCMV感染后不同时相点(12、24、48、72h),ECs的凋亡率分别为(10.6±4.6)%,(23.8±6.9)%,(39.4±8.9)%,(31.4±7.8)%,明显高于对照组细胞。结论HCMV感染诱导ECs凋亡的异常改变可能参与了动脉粥样硬化的发生发展。     

重庆地区儿童全血中5种微量元素正常值的确立

目的建立重庆地区儿童全血中5种微量元素含量的正常值范围数据库,并分析其与年龄、性别的相关性.方法采用原子吸收光谱法对928名重庆地区健康儿童(女375名,男553名),按照年龄分为3组,并分别测定其指血中Cu、 Zn、 Ca、Pb、Fe的浓度值.然后用统计检验方法对数据进行分析、处理,以研究其随年龄、性别的变化而变化规律.结果各项指标皆与国外报道的结果相近似.检测的5项指标中,只有铁存在显著的性别间差异(男性高于女性).而铅和钙则呈年龄相关性.血铅值随着年龄的增加而升高,呈正相关;血钙值随着年龄的增长而降低,呈负相关.血铜、铁、锌含量不存在显著年龄相关性.结论原子吸收光谱法检测的指标都具有线性范围宽、相对标准差低的特点,能被用作重庆地区儿童全血中5种微量元素正常参考值范围.     

人巨细胞病毒UL145基因在先天感染患儿临床株中的多态性研究

目的：研究人巨细胞病毒（HCMV）UL145序列在先天感染患儿临床株中的基因多态性，探讨HCMV基因多态性与先天感染引起的不同临床症状之间的关系。方法：对16株临床低传代分离株和15株未传代临床株的HCMV临床标本分别进行UL145全序列PCR扩增，对PCR扩增阳性的31例标本进行序列测定及分析，并且与9株已在GenBank递交的HCMVUL145序列进行比较分析。结果：序列分析结果表明31株HCMV临床株的UL145基因是高度保守的。所有临床株的HCMVUL145开放阅读框架均为393bp，编码蛋白含有130个氨基酸。所有临床株的核苷酸同源率为95．9％～100％，编码蛋白的同源率为97．7％～100％。临床症状不同的患儿其HCMVUL145基因及其编码蛋白具有相似的结构。所有先天感染患儿临床株的UL145编码蛋白具有蛋白激酶C（PKC）磷酸化功能位点和酪蛋白激酶（CK2）磷酸化功能位点。结论：HCMVUL145基因在临床株中是高度保守，未发现其与HCMV先天感染不同临床症状间存在明显的关系。HCMV UL145基因的高度保守性在先天感染中具有重要作用。     

Effect of Trace Elements on Retinopathy of Prematurity

The effect of the trace elements on retinopathy of prematurity(ROP) were studied.Thirty preterm infants who had potential high risk factors of ROP were selected as observation group and 18 normal infants as control groups.By using atom spectrophotometer,the contents of serum trace elements(Mg,Cu,Zn,Mn,Se) were measured and analyzed statistically.The contents of serum Zn,Cu and Se in observation group were 0.75±0.22,0.41±0.20 and(134.07±71.57)×10-3 mg/L respectively,and 0.55±0.12,0.65±0.194 and(202.92±44.71)×10-3 mg/L in control group respectively(P<0.01).The contents of Cu and Se were obviously lower and that of Zn higher in observation group than those in control group.The same results were obtained between the infants with ROP and controls(P<0.01).However,there was no significant difference in the contents of serum Mg and Mn between two groups(P>0.05).It was concluded that the contents of serum Cu and Se in preterm infants who had high risk factors of ROP were obviously lower than in the controls.The contents of serum Cu and Se in the ROP infants were also much lower while contents of Zn much higher.Attention should be paid to the detection of the trace elements in preterm infants in order to prevent the deficiencies of Cu and Se.Only in this way can we prevent the deficiencies of Cu and Se,so as to decrease the ROP risk factors and prevent the disease.