慢性肾功能衰竭患者血清一氧化氮含量的变化

采用亚硝酸盐间接法测定慢性肾功能衰竭患者病时期和透析前后血清中一氧化氮含量的变化，并与年龄相匹配的健康人相比较。     

慢性肾功能衰竭患者血清甲状腺激素的变化及临床意义

目的观察慢性肾功能衰竭患者血清甲状腺激素的变化。方法选择35例慢性肾功能衰竭患者作为观察组,选择30例同期进行体检的健康人作对照组,分别采血测定血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺素(TSH)浓度及肝肾功能。结果观察组T3、T4均比对照组显著性下降(P<0.01),两组TSH无显著性差异(P>0.05);观察组T3、T4分别与BUN、Cr呈负相关(P<0.01),TSH与BUN、Cr无相关性(P>0.05)。结论慢性肾功能衰竭患者血清T3、T4变化对判断病情轻重与预后有一定参考价值。     

慢性肾功能衰竭透析患者的心血管并发症

<正> 血液透析可有效地改善尿毒症症状,控制和减轻某些并发症,可以控制血容量和65％的高血压。尿毒症心、包炎经过充分透析后亦可痊愈。但是,维持性血透病人心血管的患病率却增高,这些不易控制的或新出现的心血管并发症是维持性血透病人的首位死因,     

慢性肾功能衰竭患者血清瘦素水平的变化

目的探讨慢性肾功能衰竭患者血清瘦索水平．并观察瘦素与肾功能之间的关系。方法以放射免疫分析法测定32例CRF患者血清瘦素的浓度,并与健康组进行比较。结果CRF患者瘦素水平较正常对照组明显增高,有显著性差异（P〈0．05）。结论测定血清瘦素水平对于判断慢性肾功能衰竭患者的营养状况及判断透析是否充分有一定临床意义。     

慢性肾功能衰竭血透并发症的临床研究

慢性肾功能衰竭血液透析并发症的出现是影响血液透析疗效的主要原因，也是最终导致病人死亡的重要原因之一。本文根据血液透析并发症状的临床表现，从辨证论治的特点出发，论述了血液透析主要并发症的中医证治，提出了理法方药吻合的临床实用治疗方法。     

慢性肾功能衰竭眼底变化与预后的关系

作者于1998年1月～2001年12月观察518例慢性肾功能衰歆患者的眼底变化。现有眼底与血压和预后的关系分析报告如下。     

慢性肾功能衰竭患者血清瘦素水平与营养不良的关系

目的 :探讨慢性肾功能衰竭 (chronicrenalfailure,CRF)患者血清瘦素水平与营养不良的关系 .方法 :84例CRF患者分为 3组 :非血液透析组 2 8例 (I组 ) ,常规血液透析组 31例 (II组 ) ,高通量血液透析滤过组 2 5例 (III组 ) .2 9例健康志愿者作为对照组 .测定其血清生化指标 ,ELISA法测定其血清瘦素水平 .同时对患者进行营养状况评估 .结果 :3组CRF患者血清瘦素水平均较对照组显著增高 (P <0 .0 5 ) ,I ,II组分别较III组血清瘦素水平显著增高 (P <0 .0 1 ) .3组CRF患者的体脂百分比均与其血清瘦素水平显著正相关 (r=0 .341 5 ,0 .2 0 31和 0 .2 1 6 3,P <0 .0 1 ,<0 .0 5和 <0 .0 5 ) .3组客观营养指标之间无显著差异 ,II组和III组血清瘦素水平分别与其血清白蛋白显著负相关 (r =- 0 .2 1 6 9和 - 0 .1 986 ,P <0 .0 5 ) .SGA评估表明CRF患者存在明显的营养不良 ,其营养状况越差 ,血清瘦素水平越高 (P <0 .0 1 ) .III组SGA积分明显高于其他两组 (P <0 .0 1和P <0 .0 5 ) .结论 :CRF患者存在高瘦素血症 ,其增高与CRF患者的营养不良有关 .高通量血液透析滤过治疗有助于CRF患者血清瘦素的清除 ,从而进一步改善CRF患者的营养不良状况     

慢性肾功能衰竭引起贫血48例临床探讨

<正>贫血是慢性肾功能衰竭(CRF)最常见的症状之一,其发生机理比较复杂,临床治疗较困难。我院1980～1997年问共收治CRF 48例作如下探讨分析。 1.临床资料 一般资料:男26例,女22例,年龄15～80岁。原发疾病:慢性肾小球肾炎21例,糖尿病肾病5例,狼疮性肾炎2例,高血压肾病2例,慢性肾盂肾炎2例,肾结石2例,诊断不明14例。肾功能衰竭情况:血尿素氮(BUN)7.51～62.7mmol/L(平均26.43±14.46mmol/L),肌酐(Cr)195～2051umol/L(平均610±495umol/L),氮质血症早期(BUN〈28.6mmol/L)28例,尿毒症末期(BUN≥28.6mmol/L)20例。 贫血情况:血红蛋白(Hb)25～106g/L(平均68±30g/L),血红细胞(RBC)0.97～3.85×1012/L(平均2.33     

慢性肾衰患者PTH水平及相关因素的研究

目的 :探讨慢性肾衰患者的PTH水平及相关因素。方法 :采用放免法检测尿毒症患者的PTH水平及其与肾性骨病、高血压的关系 ,以及血液滤过和血液透析对尿毒症患者PTH水平的影响。结果 :尿毒症早期与透析患者的iPTH分别为 (12 0 .3± 6 3.5 )pg/ml、(2 75 .6± 2 5 6 .3) pg/ml,升高明显 ,但与血压无明显的相关性 ,FDF与HD患者的PTH水平无差异 ,根据PTH水平结合钙、磷、AKP基本可明确肾骨病的类型。结论 :尿毒症患者的PTH明显升高 ,长期HDF对尿毒症患者的PTH水平无影响 ,尿毒症患者的PTH水平对明确肾性骨病的类型非常有意义。     

慢性肾功能衰竭血清芳香酯酶活性改变的研究

目的研究慢性肾功能衰竭 (CRF)患者血清芳香脂酶 (ArE)活性改变的临床意义。方法 :通过测定CRF早期、晚期与终末期患者血清ArE活性、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇 (HDLc)、氧修饰低密度脂蛋白 (ox -LDL)与脂蛋白 (a) [Lp(a) ]及内生肌酐清除率 (Ccr)等的水平 ,进行分析。结果 :CRF患者血清ArE活性与HDLc水平低于对照组 ,血清ox -LDL、Tc与LP(a)水平高于对照组。三期肾功能衰竭患者血清ArE活性与HDLc水平降低程度自小至大依次为早期、中期与晚期 ,血清ox -LDL、Tc与LP(a)升高程度在三组间有显著性差别 ,其中以终末期最高。血清ArE活性与HDLc、白蛋白、Ccr呈正相关 ,与血清肌酐呈负相关 ,和Lp(a)无相关性。结论 :测定CRF患者血清ArE活性不仅了解其血脂与脂蛋白的代谢异常 ,还可为了解肾功能损害程度提供参考依据。     

慢性肾衰贫血患者尿促红细胞生成素浓度的变化及意义

本实验采用“胎鼠肝细胞体外培养法”测定了40例正常人和75例不同原因贫血患者尿促红细胞生成素(EPO)浓度。结果显示:①慢性肾衰(CRF)贫血组尿 EPO 浓度明显低于正常组(P<0.001);②血液病贫血组尿 EPO 浓度明显高于正常组(P<0.001),且再生障碍性、溶血性贫血患者与其它原因血液病贫血患者比较有显著意义(P<0.002和 P<0.05);③心肺疾患组尿 EPO 浓度也明显高于正常组(P<0.001)。我们认为尿 EPO 浓度测定在诊断 CRF 贫血和鉴别不同原因疾病贫血方面有一定参考意义。     

慢性肾衰竭病人甲状旁腺素和降钙素的检测

目的探讨慢性肾衰竭（ＣＲＦ）病人甲状旁腺素（ＰＴＨ）、降钙素（ＣＴ）的变化及其与相关因素的关系。②方法应用放射免疫法对３０例ＣＲＦ病人的ＰＴＨ,ＣＴ进行了测定,同时测定了尿素氮（ＢＵＮ）、肌酐（Ｃｒ）、钙（Ｃａ）、磷（Ｐ）、二氧化碳结合力（ＣＯ２－ＣＰ）和总蛋白,并与对照组（１２例）进行比较。③结果ＣＲＦ病人ＰＴＨ,ＣＴ及ＰＴＨ／ＣＴ高于对照组（ｔ＝５０．７０～１７７．２０,Ｐ＜０．０１）,ＰＴＨ升高与ＢＵＮ,Ｐ,Ｃｒ,总蛋白呈正相关,与血钙呈负相关（ｒ＝０．７２８～０．８１９,－０．８１８,Ｐ＜０．０１）。④结论ＣＲＦ病人ＰＴＨ升高主要与肾功能减退使其体内潴留所致,而ＣＴ升高还与其分泌谱改变有关。     

肾功衰致胃功能活动变化的初步研究——附65例临床资料分析

目的：研究慢性肾功衰病人的胃功能活动变化。方法：检测65例患者进餐前后的胃电变化,从而推断其胃功能受损的程度。结果：餐前胃电图振幅和频率的变异系数等。在慢性肾功能不全各期病人和肾功能正常的病人间,具有显著性（P＜0．05）。餐后肾功衰竭期的振幅变异系数,尿毒症期的波宽变异系数同肾功能正常的比较,差异具有显著性（P＜0．05）,结论：慢性肾功衰可导致胃功能活动的异常变化,用办电图检测病人的胃功能变化。同胃镜检测比较,具有无创,灵敏,操作简便,价廉等特点,但两者即是无法互相取代的检查。     

中西医结合治疗慢性肾功能不全18例

治疗组18例,以中药灌肠为主,配合中医辨证施治和西药非透析保守疗法,对照组10例,采用 CAPD 疗法,口服肾灵、罗钙全,并配合西药常规治疗及对症处理。二组均以治疗50天为标准。分析结果发现:治疗组18例患者中,临床症状改善明显,血 BUN、Scr 值下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),治疗组显效率38.89%,总有效率88.89%;对照组10例中,显效率40%,总有效率60%,两组总有效率比较,无显著性差异(x~2=3.20 p>0.05)。     

慢性呼衰病人甲状腺素和血浆渗透压变化

我们对２７例ＩＩ型呼衰病人进行电解质，甲状腺素，皮质醇和２４小时尿钠等观测，结果发现５例病人出现抗利尿激素分泌失调综合征，２４例出现低Ｔ３综合征。     

慢性肾功能不全患者3项血小板指标的观察

目的 :观察和分析慢性肾功能不全时 3项血小板指标的改变。方法 :用 MICRO- OT- 1 8型全自动血细胞分析仪对 72例慢性肾功能不全患者的平均血小板体积 ( MPV)、血小板计数( BPC)和血小板压积 ( PCT)进行了测定 ,并与 50例正常人的检测值作对照。结果 :发现尿毒症患者的 MPV比对照组明显缩小 ,且血肌酐 ( Scr)越高 ,MPV越小。氮质血症患者的 MPV与对照组无显著性差异 ;BPC和 PCT只在 Scr≥ 1 0 0 0 μmol/ L的尿毒症组比对照组显著减少。结论 :尿毒症患者所具有的出血倾向 ,可能与 MPV的变小有一定关系     

爱西特、尿毒清治疗慢性肾衰竭短期疗效观察

目的:观察爱西特片及尿毒清颗粒剂对慢性肾衰竭(CRF)氮质血症期的短期治疗效果。方法:51例CRF氮质血症病人随机分成三组:Ⅰ组(爱西特治疗组)17例,常规加服爱西特治疗;Ⅱ组(尿毒清治疗组)22例,常规加服尿毒清治疗;Ⅲ组(对照组)12例,仅以常规治疗。观察临床表现演变,检测治疗前后血清尿素氮(BUN,mmol/L)、肌酐(Scr,umol/L)、尿酸(UA,umol/L)及内生肌酐清除率(Ccr,ml/min)的水平。结果:治疗后Ⅰ、Ⅱ组间比较,BUN、Scr、UA、Ccr均无明显差异(P>0.05);Ⅰ、Ⅲ组间及Ⅱ、Ⅲ组间比较,Scr、UA、Ccr均有明显差异(P<0.05或P<0.01),BUN无明显差异(P>0.05)。治疗前后比较,Ⅰ、Ⅱ组BUN、Scr、UA、Ccr均有明显差异(P<0.05或P<0.01);Ⅲ组BUN有明显差异(P<0.05),Scr、UA、Ccr无明显差异(P>0.05)。结论:对CRF氮质血症期患者加服爱西特或尿毒清,效果显著优于常规治疗,爱西特与尿毒清疗效无明显差异。     

非透析治疗尿毒症患者血清载脂蛋白各组分的变化

观测２２例正常人及３３例非透析治疗尿毒症患者血清各种载脂蛋白（ａｐｏ）变化。结果显示,尿毒症患者ａｐｏＡⅠ、ａｐｏＡⅡ低于正常;ａｐｏＢ１００较正常人高;ａｐｏＣⅡ、ａｐｏＣⅢ无明显变化;ＡＩ／Ｂ１００、ＡⅠ／ＣⅢ值较正常人低;ＣⅢ／ＣⅡ较正常人高。提示非透析尿毒症患者血清ａｐｏ的变化主要表现为ＡⅠ、ＡⅡ、Ｂ１００以及ＡⅠ／Ｂ１００、ＡⅠ／ＣⅢ、ＣⅢ／ＣⅡ比率的改变。