输尿管多发性憩室伴输尿管狭窄1例

患者 ,男 ,49岁。因反复双侧腰酸两年入院。腹部平片加静脉肾盂造影检查 ,发现左肾不显影 ,右肾积水。双肾逆行造影检查发现左侧输尿管狭窄伴肾积水 ,右侧输尿管中段多发性小憩室、上段输尿管狭窄伴肾积水。B超检查发现双肾积水 ,左肾皮质菲薄。ECT分肾功能测定发现右肾功能受损 ,左肾无功能。查血肌酐 1 77μmol/L。尿常规检查无异常。诊断为右侧输尿管多发性输尿管憩室伴狭窄、肾功能受损 ,左侧输尿管狭窄伴肾无功能 ,遂行右输尿管部分切除、狭窄松解术。术中发现右侧输尿管上段距肾盂连接部下方 5cm处被精索血管压迫引起管腔狭窄 ,长约…     

钬激光治疗输尿管结石及息肉或狭窄86例报告

2004年2月至2005年1月，我们应用钬激光技术经输尿管镜治疗输尿管结石、息肉、狭窄患者86例。疗效满意，现报告如下。     

微输尿管镜治疗女性输尿管下段结石合并输尿管狭窄一例

病人,女,54岁.因左侧输尿管支架管置入术后3 周余入院.3 周余前因左侧腰腹部疼痛于当地医院行泌尿系彩超提示左侧输尿管下段结石并肾积水,行经尿道左侧输尿管镜激光碎石术,术中发现左侧输尿管下段狭窄,术中留置 F 4.8双J管一根,本次入院前泌尿系统CT检查提示左侧输尿管支架管置入术后、左侧输尿管下段结石并肾积水(图1、...     

不完全性重复肾输尿管畸形伴肾盂输尿管连接处狭窄1例

1临床资料 重复肾输尿管畸形是较为常见的泌尿系统先天性畸形,文献报道发病率约为0.8％,常合并有输尿管异位开口、输尿管囊肿等其他畸形,但同时合并肾盂输尿管连接处狭窄(UPJO)较为罕见,其治疗也很有挑战性.解放军第九六○医院泌尿外科于2019年12月收治1例成人不完全性重复肾输尿管畸形伴UPJO患者,现报告如下.     

自制输尿管镜钩形电刀治疗输尿管狭窄21例

目的探讨自制输尿管镜钩形电刀在治疗输尿管狭窄中的应用价值。方法对输尿管切开取石术后、炎性和息肉等继发性狭窄18例,输尿管先天性狭窄3例采用自制输尿管镜钩形电刀在输尿管镜下行切开术。结果手术时间10~25min,术中出血量5~20ml。随访3~6个月,17例(81%)有效,3例(14.3%)好转,1例(4.7%)无效,无严重并发症发生。结论自制输尿管镜钩形电刀治疗输尿管狭窄操作简便,安全有效。     

子宫内膜异位症导致输尿管狭窄1例

1病例报告患者,女,47岁,主因＂发现右输尿管、右肾积水3月余＂入院。患者3个月前曾因腹痛、月经过多就诊于当地县医院,诊断为子宫肌瘤、子宫腺肌症,在行术前常规检查时超声发现右输尿管积水、右肾积水,行子宫全切手术后来我科诊治肾积水。该患者病程中无尿频、尿急、尿痛、血尿、发热及腰痛等不适。孕2产2,痛经史7年余（疼痛位置位于下腹部偏右侧）。     

反复体外冲击波碎石致输尿管狭窄1例

男 ,40岁。 2 0 0 2年 2月发生右肾绞痛 ,6月在外院行Ｂ超检查示 :右输尿管下段结石 ,右输尿管无扩张。当月在该医院行Ｂ超定位 ,俯卧位体外液电冲击波碎石术 ,术后有部分碎石排除 ,1周后复查Ｂ超见右输尿管下段残余结石。在该结石部位反复进行体外液电冲击波碎石术治疗 ,4个月内共行体外冲击波碎石术 1 5次。随访 4个月 ,有少量碎石排除。Ｂ超示 :右肾积水进行性加重。收住我科。入院后行ＫＵＢ加ＩＶＵ检查提示 :右肾排泄延迟 ,右肾中度积水 ,右输尿管中上段扩张 ,右输尿管下段梗阻。膀胱镜检查见右输尿管开口清晰 ,未见喷尿 ,逆行插管在 …     

自制输尿管镜针状电刀治疗输尿管狭窄

目的探讨自制输尿管镜针状电刀在治疗输尿管狭窄中的应用价值. 方法对输尿管切开取石术后狭窄24例,息肉39例,输尿管先天性狭窄4例采用自制输尿管镜针状电刀在输尿管镜下行切开术. 结果手术时间10～30 min,术中出血量5～20 ml.随访3个月,53例(79.1%)有效,10例(14.9%)好转,4例(6.0%)无效,无严重并发症发生. 结论自制输尿管镜针状电刀治疗输尿管狭窄操作容易.     

单肾畸形合并膀胱输尿管连接部狭窄1例

患者男，20个月。病儿因呕吐、腹泻2d急诊入院。入院前曾怀疑“急性肠套叠”在门诊予空气灌肠排除之。查体：神志清楚，精神萎靡，轻度脱水貌。心肺检查未及异常。腹软不胀，肝脾未触及。入院诊断：幼儿腹泻。予补液、纠酸、抗炎等综合治疗。入院24h无尿，急请外科会诊，查体发现右中下腹部一条状包块，可左右推移。B超检查，     

结核性输尿管狭窄4例

单纯输尿管结核造成狭窄临床少见 ,术前诊断困难 ,我院 1 997年 1 0月～ 1 999年 2月发现 3例 ,结合陕县人民医院发现 1例 ,共 4例 ,现报告如下。1 　 临床资料1 .1 　 一般资料本组男 3例 ,女 1例 ;年龄 2 5～ 59岁 ,平均 37岁。临床表现不典型 ,有腰部胀痛 2例 ,间歇性肉眼血     

输尿管气囊导管扩张术治疗输尿管吻合口瘢痕狭窄9例

目的探讨输尿管气囊扩张术治疗吻合口瘢痕狭窄的价值。方法膀胱镜或输尿管镜下将输尿管气囊扩张器放置在输尿管狭窄段，在X线监视下，输尿管气囊内高压注液扩张狭窄段，留置双J管。结果9例均获成功，8例留置双J管。6例随防3～12个月，平均5个月，肾积水、输尿管狭窄均明显改善。结论输尿管气囊扩张术治疗输尿管吻合口瘢狭窄方法简便、安全、有效、创伤小。     

宫颈癌放疗后出血性输尿管炎并狭窄1例报告

放疗导致出血性输尿管炎并狭窄的病例临床罕见。本文报告1例宫颈癌放疗后出血性输尿管炎并狭窄,经手术治疗症状得到缓解。目前关于该病的临床报道和资料有限,现对该患者的临床资料进行分析报道,以期为该病的诊治提供临床经验及思路。     

盆腔韧带样型纤维瘤病致右侧输尿管狭窄1例报告

韧带样型纤维瘤病是一种罕见的呈浸润性生长的良性肿瘤,可发生于全身各处,多见于腹壁、腹内及骨骼肌内,但累及泌尿系统周围者罕见。本文报道1例盆腔韧带样型纤维瘤病致右侧输尿管狭窄患者,行盆腔肿物切除术＋回盲部切除术＋输尿管膀胱再植术,术后随访18个月,无局部复发和远处转移。     

输尿管镜技术治疗输尿管良性狭窄

目的探讨输尿管镜技术治疗输尿管良性狭窄的临床疗效。方法2006年5月～2009年4月,对48例输尿管良性狭窄患者采用输尿管硬镜扩张或联合钬激光行内切开术治疗,术后留置1根6F～8F双J支架管,1～3个月后拔管。拔管后3～6个月进行超声、静脉肾盂造影检查。结果48例患者中,2例发生输尿管穿孔,2例狭窄段输尿管黏膜撕脱,均中转开放手术。44例手术成功患者中,硬性扩张成功10例,钬激光治疗成功34例;术后均有不同程度血尿,1例术后发生感染,经抗炎治疗治愈,术后1～3个月拔除双J管。40例获得随访,平均随访12个月,有效34例（85．0％）,好转4例（10．0％）,无效2例（5．0％）。结论输尿管镜直视下扩张术及钬激光内切开术治疗输尿管良性狭窄是一种安全、有效的微创手术方法。     

输尿管镜下导管扩张法治疗输尿管良性狭窄25例报告

目的：探讨输尿管镜下导管扩张法治疗输尿管良性狭窄的临床疗效。方法：采用输尿管镜直视下置导管逐级扩张输尿管治疗输尿管良性狭窄25例。结果：25例均成功置管扩张和留置双J管,拔管后3个月复查肾盂积水和输尿管扩张消失或缓解。结论：输尿管镜下导管法扩张输尿管良性狭窄,可有效缓解肾盂积水所致肾功能损害及腰痛,且被患者容易接受和耐受,是一种可行的微创治疗方法。     

盆腔侵袭性纤维瘤致输尿管狭窄一例报告

侵袭性纤维瘤是一类临床少见的软组织肿瘤,呈局部侵袭性生长,易复发,很少远处转移。好发于四肢、躯干及肠系膜等,发生于盆腔或泌尿系统周围罕见。本文报告1例盆腔侵袭性纤维瘤致输尿管狭窄患者,行手术治疗,疗效良好。     

经尿道气囊扩张治疗输尿管狭窄15例报告

采用Grüntzig气囊扩张管对15例获得性输尿管狭窄的患者进行经尿道气囊扩张治疗及术后随访观察,效果良好。此法操作简单,损伤小,可反复扩张,并发症少,即使不成功也不影响其他治疗方法的选择,应作为治疗良性输尿管狭窄的首选疗法,特别适用于输尿管开放手术后所致的输尿管狭窄。     

经尿道输尿管扩张术治疗输尿管下段狭窄118例临床分析

目的 探讨经尿道输尿管扩张治疗输尿管下段狭窄的临床效果.方法 采用经尿道输尿管扩张治疗输尿管下段狭窄118例.男68例,女50例,平均年龄38岁.狭窄段长度0.5～2.0 cm.结果 118例均顺利通过输尿管扩张导丝,狭窄段扩张成功.随访6～30个月,平均13个月.一次扩张成功102例(86.4%),B超提示肾盂积水均消失或明显减轻,CTU示狭窄段通畅;其中2例先天性巨输尿管症术后取支架后狭窄复发,肾盂积水无明显改善,经再次扩张和置入双"J"管后,肾积水减轻,狭窄段较前通畅.所有手术无输尿管穿孔、脱套、撕裂等严重并发症发生.结论 经尿道输尿管扩张治疗输尿管下段狭窄具有操作简单、效果可靠、并发症少、体表无伤口,可重复治疗及住院时间短等优点.     

钬激光联合输尿管镜治疗输尿管狭窄38例临床分析

目的:探讨输尿管镜下钬激光内切开术治疗输尿管狭窄的临床疗效.方法:采用精尿管镜下钬激光内切开术治疗38例输尿管狭窄患者,术中留置F7～F8双J管一根;术后2-3月拔除双J管;拔管后3-6个月进行B超或静脉肾孟造影检壹.结果:术后随访32病例中,时间3-24个月,29例治愈(治愈率90.6%).结论:输尿管镜下钬激光内切开术治疗输尿管狭窄是一种疗效确切、安全、微创的手术方法.     

双侧输尿管息肉1例

患者 ,女 ,38岁。腰部间歇性胀痛 5年 ,于劳累及久站时加重 ,休息后好转 ,1个月前因劳累、着凉出现腰痛加重 ,排全程肉眼血尿 2次 ,有血丝 ,无尿频、尿急、尿痛 ,当时Ｂ超示双肾盂积液。体检 :一般情况好 ,血压 1 2 0 / 75ｍｍＨｇ ( 1ｍｍＨｇ =0 .1 33ｋＰａ) ,脉搏 76次 /ｍｉｎ ,心肺无异常 ,腹部平软 ,无压痛 ,肝、胆、脾及双肾未触及 ,双侧肾区轻度叩痛。ＣＴ检查双肾盂积液 ,双侧输尿管上段扩张 ,中段炎性狭窄。彩色Ｂ超显示双肾积液 ,右输尿管起始约 3.0ｃｍ长扩张 ,其下长约 7.0ｃｍ段输尿管增粗约 2 .0ｃｍ ,壁厚 ,内有不均质低回…