雌激素对妇女连续给予促性腺激素释放激素诱发的促性腺激素峰的双相刺激效应

本文研究了排卵前的雌激素水平对促性腺激素释放激素(GnRH)引起的促性腺激素释放的影响.受试者为12名月经周期规律的年轻女性.由臂静脉和肘前静脉插入导管以灌注激素和取血.实验前取3个血样做为对照,实验开始后每3或6小时取一次血样.用放免法测定血浆中的LH、FSH、     

促性腺激素作用与卵巢内调控

促性腺激素作用与卵巢内调控林金芳郑怀美垂体促性腺激素是卵巢功能的内分泌调节激素。近年来，分子生物学研究揭示了卵巢局部产生众多的肽类物质并参与垂体促性腺激素对性腺的调节作用。这些物质通过对分泌细胞本身或邻近细胞发挥作用，形成卵巢内自分泌、旁分泌调节系统...     

卵巢刺激周期促性腺激素用量对卵母细胞形态及临床结局的影响

目的:探讨卵巢刺激周期促性腺激素用量对卵母细胞形态及临床结局的影响。方法:将96个卵巢内单精子注射(ICSI)周期按促性腺激素用量分为高剂量组(>3375 IU)、中剂量组(2325~3375 IU)、低剂量组(<2325 IU),对1006个MⅡ期卵母细胞进行形态学(第一极体、卵周隙和卵浆形态)评估,比较各组卵母细胞形态、受精率、卵裂率、优质胚胎率和妊娠结局。结果:Gn高、中、低剂量组卵母细胞的Ⅲ~Ⅳ级极体形态发生率和卵周隙异常发生率间差异无统计学意义(P>0.05),高剂量组胞浆形态异常发生率明显高于低中剂量组(50.5%vs 35.8%、36.2%,P<0.05),高剂量组卵母细胞出现胞浆色深、粗颗粒的比例明显高于低中剂量组(27.1%vs 17.0%、18.1%,P<0.05)。高剂量组卵母细胞卵周隙内出现颗粒比例也明显高于低中剂量组(40.2%vs 17.5%、23.2%,P<0.01)。3组卵母细胞出现浆内空泡、浆内聚集体比例和相应受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率均较接近,差异无统计学意义(P>0.05),但高剂量组的流产率(50.0%)与低中剂量组(16.6%、12.0%)相比,有增加趋势。结论:卵巢刺激周期高促性腺激素用量(>3375 IU)可使卵母细胞出现较多的形态异常,主要是卵胞质颜色加深,有粗颗粒和卵周隙内颗粒,并有可能增加流产率。     

顺序应用克罗米芬及人绝经期促性腺激素诱发排卵

1961年Greenblatt等报道36例功能性或继发性闭经病例,在应用克罗米芬后,有7.8%病例明显排卵。1965年作者报道50例无排卵妇女,对克罗米芬有不同反应。本研究指出,应用克罗米芬后的排卵率及妊娠率与内在性雌激素水平有关。当患者雌激素减少时,则排卵率及妊娠率是低的,当有正     

促性腺激素对人卵巢上皮性癌细胞的增殖作用

目的：了解卵泡刺激素（ＦＳＨ）和黄体生成素（ＬＨ）对人卵巢上皮性癌ＡＯ细胞的作用。方法：用增殖细胞核抗原免疫组化方法和细胞核分裂相计数，检测与ＦＳＨ、ＬＨ（最终浓度分别为２Ｕ／Ｌ、２．５Ｕ／Ｌ，各３份样本）共同培育４８小时后的人卵巢上皮性癌ＡＯ细胞。结果：ＦＳＨ可促进癌细胞增殖，增殖细胞核抗原的表达增加１０％，与对照组比较，差异有显著意义（Ｐ＜０．０５）。光镜下可见，与ＦＳＨ与ＬＨ共同培育后癌细胞分裂相增加（分别增加３５％及１６％）。结论：ＦＳＨ、ＬＨ可促进卵巢上皮性癌ＡＯ细胞的增殖，其中以ＦＳＨ作用较强。在卵巢上皮性癌发展过程中，促性腺激素具有一定的促进作用。     

卵巢中促性腺激素受体的研究

<正> 近十多年来,由于促性腺激素的高度纯化,并对它们成功地进行了放射性碘标工作,因而大大地推动了促性腺激素受体的研究。迄今所知,人的卵巢中存在能结合hCG,LH,FSH 和PRL 的多种受体。人们在卵巢组织的各种水平进行了研究,比如:用完整卵巢作放射自显影,将卵巢匀浆分成粗沉淀物或提纯细胞器进行生化研究等。由于要取得人的卵巢材料相对困难,因此在深度和广度上,对人卵巢的研究远远落后于对动物卵巢的研究。一、促性腺激素受体的类型     

应用促性腺激素释放激素刺激试验诊断多囊卵巢综合征的价值

应用促性腺激素释放激素刺激试验诊断多囊卵巢综合征的价值马彩玲黄德珍王子香多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）是一组复杂的征候群，临床表现轻重不一。近年来提出，ＰＣＯＳ的诊断应结合临床、超声及生化３个方面来确定。但在生化方面常发现促黄体激素（ＬＨ）水平和ＬＨ／促...     

17-β雌二醇对卵巢抗促性腺激素综合征患者血浆促性腺激素的影响

Savage综合征(卵巢抗促性腺激素综合征)是以闭经、促性腺激素分泌过多以及卵巢始基卵泡存在为特征的。卵巢抗促性腺激素综合征可能是由于:(1)垂体分泌无生物学活性的促性腺激素;(2)卵泡膜上促性腺激素受体的数目不足;(3)促性腺激素与卵泡膜上的促性腺激素受体的结合发生改变。据报告,患这种病症的妇女在卵巢长期衰     

雌激素对正常妇女促性腺激素分泌正和负反馈作用的可能部位

作者最近观察到,给月经正常的妇女注射雌激素可引起促性腺激素的明显抑制,而同时免疫反应的促黄体激素释放因子(LRH)水平并不降低,随后LRH及黄体生成激素(LH)均增加,LRH峰在LH峰之前12小时.也有报道指出,给实验动物注射雌激素并不改变血浆LRH水平.这些资料提示,雌激素对于促性腺激素分泌的负反馈作用可     

经皮肤雌激素替代疗法对循环中雌激素、促性腺激素及催乳素的影响

在妇科实践中经常用口服雌激素(E)避孕或作绝经后替代治疗。口服途径虽方便,但理论上有害,且不是一种生理性替代物。生育期妇女17-β雌二醇(17-βE_2)是由卵巢分泌,而在绝经后雌酮(E_1)变成循环中E的主要部分是由雄烯二酮外周转化而来。在月经周期中非结合E_1/17-βE_2的比值大约为1或更少,而到绝经后E_1在此平衡中占优势。口服17-βE_2经肠道吸收,转化产生大量E_1,造成循环血中激素总量有非生理性波动,这样,对靶器官的刺激与生育期生理变化显然不同。口服E首先通过肝脏代谢,用它作替代治疗产生的一些副     

小剂量hCG联合HMG对低促性腺激素性腺功能减退症不育患者卵巢刺激的疗效观察

目的：探讨小剂量人绒毛膜促性腺激素（hCG）联合人绝经期促性腺激素（HMG）应用于低促性腺激素性腺功能减退症（HH）患者的卵巢刺激的可行性及其疗效。方法：对5例HH患者采用50IUhCG联合HMG进行卵巢刺激,应用阴道超声、测量血清性激素等方法监测卵泡生长发育。结果：4例患者进行了诱发排卵6个周期,平均排卵（2.6±1.5）个,诱发排卵成功率100%,累积妊娠率100%。无患者改行多余卵泡穿刺术或体外受精-胚胎移植术,未发生中、重度卵巢过度刺激综合征,未发生高序多胎妊娠;均分娩单胎健康婴儿。1例患者进行控制性超排卵1个周期,穿刺7个卵泡,获卵5个,受精3个,分裂形成2个优质胚胎,胚胎移植后妊娠,足月分娩1个健康新生儿。结论：小剂量hCG联合HMG能够安全、有效地应用于HH患者的卵巢刺激,改善卵巢刺激的结局。     

小剂量hCG联合HMG对低促性腺激素性腺功能减退症不育患者卵巢刺激的疗效观察

目的：探讨小剂量人绒毛膜促性腺激素（hCG）联合人绝经期促性腺激素（HMG）应用于低促性腺激素性腺功能减退症（HH）患者的卵巢刺激的可行性及其疗效。方法：对5例HH患者采用50 IU hCG联合HMG进行卵巢刺激,应用阴道超声、测量血清性激素等方法监测卵泡生长发育。结果：4例患者进行了诱发排卵6个周期,平均排卵（2.6±1.5）个,诱发排卵成功率100%,累积妊娠率100%。无患者改行多余卵泡穿刺术或体外受精-胚胎移植术,未发生中、重度卵巢过度刺激综合征,未发生高序多胎妊娠;均分娩单胎健康婴儿。1例患者进行控制性超排卵1个周期,穿刺7个卵泡,获卵5个,受精3个,分裂形成2个优质胚胎,胚胎移植后妊娠,足月分娩1个健康新生儿。结论：小剂量hCG联合HMG能够安全、有效地应用于HH患者的卵巢刺激,改善卵巢刺激的结局。     

性腺外雌激素合成与作用

绝经后女性体内的雌激素不是通过性腺产生经循环到达靶器官起作用，而是在C_(19)甾体化合物存在条件下于性腺外合成，以旁分泌、细胞内和细胞外自分泌的形式在局部起作用。性腺外合成雌激素的部位主要有脂肪、乳腺、骨、脑等组织。就性腺外雌激素合成及调节、性腺外雌激素合成在诱发乳腺癌、预防骨质疏松和早老性痴呆等方面的作用简要综述。     

性腺外雌激素合成与作用

绝经后女性体内的雌激素不是通过性腺产生经循环到达靶器官起作用，而是在C19甾体化合物存在条件下于性腺外合成，以旁分泌、细胞内和细胞外自分泌的形式在局部起作用。性腺外合成雌激素的部位主要有脂肪、乳腺、骨、脑等组织。就性腺外雌激素合成及调节、性腺外雌激素合成在诱发乳腺癌、预防骨疏松和早老性痴呆等方面的作用简要综述。     

卵巢巧克力囊肿手术是否影响卵巢对促性腺激素的反应

子宫内膜异位症与不孕症关系密切 ,近期研究结果显示卵巢巧克力囊肿影响卵巢对刺激的反应 ,影响取卵率、受孕率和着床率 ;但切除囊肿也会对卵巢皮质造成损伤。本研究的目的在于探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿内壁二氧化碳激光气化术对 IVF- ET结果的影响。将符合条件的 374例接受 IVF技术的患者按要求分成 A和 B两组。 A组 85例 ,一年前因卵巢巧克力囊肿行气化术 ,术后一年未妊娠 ;B组 2 89例 ,为输卵管因素不孕 ;两组均无其他不孕因素。于前一月经周期的第 2 1～ 2 5天应用 Gn RH,三周后如 B超显示卵巢处于静止期或雌二醇的浓度 <30 pg…     

促性腺激素释放激素类似物预防化疗对大鼠卵巢损伤作用的研究

目的:探讨促性腺激素释放激素(GnRHa)在减轻化疗所致的大鼠卵巢功能损害的作用。方法:选用2-3月龄Wister雌性大鼠40只,随机分为正常对照组、环磷酰胺(CTX)组、GnRHa组、CTX+GnRHa组。用药后比较4组大鼠卵巢、子宫湿重和形态学变化,并采用放射免疫方法测定4组大鼠FSH、E2。结果:光镜下可见GnRHa能明显改善CTX对卵巢、子宫的损害;CTX组与正常对照组比较FSH升高、E2水平明显降低(P<0.01),子宫和卵巢重量减轻(P<0.01)。CTX使各期卵泡总数显著减少,GnRHa使生长卵泡数、成熟卵泡数减少,而初级卵泡数增加,且总卵泡数增加。CTX+GnRHa组保存了大部分初级卵泡,总卵泡数增加。结论:GnRHa的先期应用对预防化疗所致的大鼠卵巢损伤有一定的保护作用。     

促性腺激素与卵巢恶性肿瘤发生的关系

卵巢恶性肿瘤是严重威胁妇女健康的常见恶性肿瘤,但其病因不明.近年来,越来越多的研究显示,卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)与卵巢恶性肿瘤的发生、发展密切相关.妇女在绝经后2～3年后其血FSH和LH水平升高的同时卵巢恶性肿瘤的发生率也达到峰值.分娩、口服避孕药等可以通过垂体的甾体激素反馈途径降低FSH、LH水平.     

卵巢子宫内膜异位囊肿经腹腔镜手术治疗不影响卵巢对促性腺激素刺激的反应

卵巢子宫内膜异位囊肿经腹腔镜手术治疗不影响卵巢对促性腺激素刺激的反应@鲁玲娟     

促性腺激素垂体腺瘤引起卵巢过度刺激一例并文献复习

正一、病例摘要患者26岁女性,已婚已育,主因"停经2个月,发现双附件肿物伴进行性腹胀1个月"于2017年9月就诊于本院妇产科。患者初潮14岁,月经周期37~45 d,4年前剖宫产分娩1次,不孕症史2年,近1个月出现进行性加重的下腹胀痛,伴尿频、尿急及下肢轻度水肿。查体:腹部可扪及达脐上囊性肿物,活动欠佳,有轻压痛,伴有溢乳。超声及盆腔核磁检查提示双附件区多房性囊性占位,边界清晰,右侧12 cm×7.6 cm×14 cm,左侧7.1 cm×     

黄体期促性腺激素释放激素拮抗剂在防治卵巢过度刺激综合征的应用进展

卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)是辅助生殖技术(ART)相关的并发症,是以卵巢体积增大、毛细血管通透性增加、体液外渗为特征的一个系统性综合征。目前已知许多可预测OHSS发生的高危因素并给予预防措施,但因其病因尚未明确,临床表现形式多样,给临床干预和治疗带来了不少困难。近年来有文献报道,ART取卵后黄体期应用促性腺激素释放激素拮抗剂(gonadotropin-releasing hormone antagonist,Gn RH-A)能预防和治疗OHSS。本文将综述黄体期应用G n R H-A在防治O H S S的作用。