1例分娩时并发自发性气胸与皮下气肿病人的护理

自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔,皮下气肿属于自发性气胸的并发症[1]。本病多见于男性青壮年或患有肺部疾病者。2011年5月我科1例产妇自然分娩过程中并发自发性气胸与皮下气肿,经相应治疗、护理后,产后8d基本痊愈出院。现将护理总结如下。     

1例支气管异物并发气胸及广泛性皮下气肿的观察与护理

支气管异物并发气胸及广泛性皮下气肿在临床上及少见,我科于2003年8月收治1例双侧支气管异物并发气胸、纵隔气肿及全身广泛性皮下气肿患儿.现将观察与护理体会总结如下.     

1例支气管异物并发气胸及广泛性皮下气肿的观察与护理

支气管异物并发气胸及广泛性皮下气肿在临床上及少见，我科于2003年8月收治1例双侧支气管异物并发气胸、纵隔气肿及全身广泛性皮下气肿患儿。现将观察与护理体会总结如下。     

1例老年肺癌患者安置胸腔闭式引流并发大量皮下气肿的原因分析及护理

正随着社会的发展、环境的变化和生活结构的改变,肺癌的发病率日益增高,而肺癌合并自发性气胸的风险也很高。自发性气胸是最常见的气胸,因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或者靠近肺表面的肺大泡、细胞自行破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔而产生[1]。胸腔引流术一直是治疗自发性气胸的主要手段,引流期间可能发生皮下气肿,然而大量的皮下气肿不仅增加了患者的痛苦,加重了肺部通气功能障碍,甚至会危及患者的生命安全。本科2018年8月收治1例老年肺癌患者,住院期间并发自发性气胸,给予安置胸腔闭式引流致大量皮下气肿,经积极治疗及护理后皮下气肿消散,现报道如下。     

应用中心静脉导管治疗自发性气胸85例临床分析

目的:探讨应用中心静脉导管做胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的特点.方法:总结我院85例用中心静脉导管经皮扩张法,置入胸腔行胸腔闭式引流术治疗自发性气胸,与传统粗导管胸腔闭式引流术对照,行统计学分析.结果:①中心静脉导管组与传统粗导管组比较,在治愈患者中达到肺复张且停止漏气的时间无显著差异(P＞0.01);②中心静脉导管组与传统粗导管组比较,治愈总有效率无显著差异(P＞0.01);中心静脉导管组中慢性阻塞性肺疾病合并气胸患者有效率低于非慢性阻塞性肺疾病合并气胸患者(P＜0.05);③中心静脉导管组与传统导管组比较,胸痛发生率低(P＜0.01),皮下气肿发生率低(P＜0.01),脱管发生率低(P＜0.05).结论:用中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗自发性气胸,较用传统粗导管做胸腔闭式引流术,具有操作简单方便,创伤小,并发症少,安全性高,减轻患者痛苦等优点.对不合并慢性阻塞性肺疾病的自发性气胸患者疗效理想,但对合并慢性阻塞性肺疾病的自发性气胸患者应慎用.对危重气胸患者,如果把握好适应症,仍值得临床广泛推广应用.     

一例胸腔闭式引流术后大面积皮下气肿的护理

自发性气胸是内科的急症,良好的护理措施,对病人的预后极为重要。在治疗上我们多采用胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流术。胸腔闭式引流常见的并发症之一是皮下气肿。本病区2004年7月10日一慢性阻塞性肺病(COPD)并感染的患者,发生左侧自发性气胸。经胸腔闭式引流7 d后出现大面积皮下气肿,达体表面积50%,经及时治疗,精心护理10d,左肺复张,未出现危及生命的情况。1病例介绍1.1一般资料患者,男,77岁,肺结核史10年,反复多次住院,两次气胸史,并定期门诊复诊,经系统抗结核治疗,痰菌转阴。患者本次住院的诊断:COPD并感染,肺心病,Ⅱ型糖尿病,经治疗病…     

1例自发性气胸闭式引流并发大量皮下气肿原因分析及护理

正胸腔闭式引流术一直是治疗自发性气胸的主要手段,引流期间可能发生皮下气肿,然而大量的皮下气肿不仅增加了病人的痛苦,加重肺部通气功能障碍,更有甚者危及病人的生命安全~([1-2])。本研究对2例胸腔闭式引流后发生大量皮下气肿进行分析,提出改进措施。1病例介绍病人,男,66岁,慢性阻塞性肺疾病12年,多次住院治疗,2h前突发气喘,呼吸困难,急诊入院,端坐位,颈静脉怒张,大汗     

自发性气胸的诱因分析及护理对策

自发性气胸是临床最常见的气胸类型，是因肺部疫病使肺组织和脏层的胸膜破裂，或靠近肺表面的肺大泡、细小气肿泡自行破裂，肺和支气管内空气逸人胸膜腔而引起的一系列临床症状，以继发于慢性阻塞性肺病和肺结核最为常见，其次是特发性气胸。为降低自发性气胸的发病率，提高治愈率，作对128例自发性气胸患作了诱因分析，并提出护理对策。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸87例误诊分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的临床特点及误诊原因,减少误诊率。方法对解放军324医院2001-03-2010-09诊治87例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析。结果 87例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸中有21例误诊,误诊率24.13%,其中非专科医生误诊率39.19%,专科医生误诊率18.75%。一线医生误诊率24.13%,上级医生误诊率9.19%。结论慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸临床表现不典型,误诊高,提高慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸临床表现特点认识、重视体检、注意影像学检查等是减少慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸误诊的有效措施。     

慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸56例临床护理

2004年10月～2006年12月,我院收治56例慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并自发性气胸患者,经积极治疗与精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.     

紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌120例临床护理

2004年10月～2006年12月,我院收治56例慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并自发性气胸患者,经积极治疗与精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸22例误诊分析

目的 总结慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的误诊原因,提高诊断水平.方法 回顾性分析22例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸误诊患者的临床资料.结果 误诊为COPD急性加重12例,哮喘发作3例,急性左心衰竭3例,肺性脑病2例,心绞痛2例;治愈20例,死亡2例均为行胸腔闭式引流患者,1例死于呼吸循环衰竭,1例死于肺性脑病.结论 慢性阻塞性肺疾病患者应常规行X线胸片检查,必要时应行CT检查或诊断性胸腔穿刺抽气,明确自发性气胸诊断,及时治疗.     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸72例的护理

目的：探讨高龄慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床治疗和护理。方法：分析河北省承德市中心医院2000-01/2008-01 72例慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床资料。结果：72例中,66例（91.7%）治愈或好转出院,2例（2.8%）外科手术治疗,4例（5.6%）死亡。结论：慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸起病急且不典型,误诊死亡率高,胸腔闭式引流是最为常用且有效的方法。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸4例诊治体会

自发性气胸是内科常见急症,一般诊断并不困难,但慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸时易掩盖气胸的症状与体征而误诊.本文就我院近10年中收治COPD住院期间并发自发性气胸4例报告如下.     

老年自发性气胸58例分析

目的:探讨老年自发性气胸临床特点.方法:回顾性分析58例老年自发性气胸患者临床资料,并与青少年气胸进行对比分析.结果:老年自发性气胸常见病因为慢性阻塞性肺疾病,以交通型、张力型气胸多见,易误诊、漏诊,易发生呼吸衰竭和心力衰竭,病死率高.结论:慢性阻塞性肺疾病患者出现呼吸困难加重,经支气管扩张剂、糖皮质激素应用及抗心力衰竭等治疗后症状不能缓解时,应考虑自发性气胸可能,早期行X线胸片检查确诊.积极控制感染、早期胸腔闭式引流是促使肺复张、预防并发症、降低病死率的关键.     

不同年龄段自发性气胸262例临床分析

目的:探讨不同年龄段自发性气胸的临床特点及发生原因,提高临床医师对自发性气胸的认识和诊断水平.方法:对我院2001～2008年收治的78例老年人自发性气胸和184例青壮年自发性气胸的临床资料进行对比分析.结果:老年人自发性气胸多继发于肺部基础疾病,呼吸困难明显,胸痛相对较轻,肺压缩程度与复发情况明显高于青壮年自发性气胸患者;青壮年自发性气胸多无肺部基础疾病,起病急,以闭合性气胸为主,肺压缩程度重.结论:老年人自发性气胸发病隐袭,多继发于慢性阻塞性肺疾病,并发症较多,病情重但体征不典型,易误诊,肺复张时间亦较青壮年自发性气胸患者长,病死率较高.提高对老年慢性呼吸系统疾病患者并自发性气胸的警惕性,是早期诊断和降低病死率的关键.     

慢性阻塞性肺疾病合并气胸及出血性休克1例护理

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。自发性气胸是COPD常见的并发症之一。本科于2008年7月收治1例COPD患者先后并发气胸、上消化道出血致出血性休克,经采取相应的治疗和护理措施,取得良好的效果,现将护理措施报道如下。     

慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者的心理护理

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展[1].老年患者反复呼吸道炎症发作,自身肺功能又较差,易并发气胸[2-4].慢性阻塞性肺疾病合并急性自发性气胸病情凶险,表现复杂,患者焦虑、恐慌.2007年5月～2010年1月作者对38例老年COPD合并自发性气胸患者,在进行专科治疗和护理的同时,根据不同患者的心理特点采取相应的护理措施,对配合治疗,促进患者康复具有重要意义.＃     

慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸25例临床护理

慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者往往存在严重的肺气肿,自发性气胸是COPD常见并发症之一,主要表现为肺功能进一步受损,导致严重的缺氧和心肺功能衰竭,甚至危及生命.因此,做好COPD并发自发性气胸患者的临床观察及护理至关重要.2005年1月～2009年12月,我们共收治25例COPD合并自发性气胸患者,经精心治疗与护理,效果满意.现报告如下.     

带针胸管治疗COPD并发自发性气胸24例临床护理

2005年4月～2007年4月,我们对24例慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸患者应用带针胸管进行胸腔闭式引流术治疗,经精心护理,取得满意效果.现将治疗及护理体会报告如下.