剖宫产术后切口感染相关因素探讨

目的：探讨剖宫产手术后切口感染的危险因素，为降低术后切口感染的发生提供科学依据。方法：我院2004年10月～2008年10月行剖宫产1624例，其中，术后78例切口感染，对其临床资料进行回顾性分析。结果：滞产、胎膜早破、过度肥胖、贫血、妊娠合并糖尿病以及急症剖宫产、手术时间过长、麻醉效果不满意、缝合止血不当、术中出血过多（出血超过1000ml）等因素易致切口感染。结论：有感染因素存在的产妇术前、术中、术后应采取相应措施，尽量避免切口感染。减少患者精神及肉体痛苦，减轻经济负担。     

剖宫产术后切口感染相关因素的临床分析及预防措施

目的:通过对剖宫产患者术后切口感染的危险因素进行总结分析,以探讨有效的临床预防措施。方法:对638例剖宫产患者进行回顾性资料分析,其中发生术后切口感染者36例,将其视为观察组,而后随机抽取36例未发生切口感染的患者作为对照组,以比较两组患者差异对感染发生的影响。结果:观察组患者肥胖、贫血、滞产、妊娠合并症、阴道感染的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产术后切口感染受多种因素共同影响,通过提高产妇孕期保健意识、规范手术操作流程、合理应用抗生素治疗、加强术后营养支持对于感染的预防具有积极意义。     

剖宫产术后切口支原体感染的危险因素研究

目的探讨剖宫产术后切口支原体感染的危险因素,为临床预防提供依据。方法选取我院2009年1月—2011年12月剖宫产手术病例资料2 570例,发生术后切口感染21例。支原体培养采用珠海迪尔生物有限公司的支原体一体化试剂盒,严格按照试剂盒要求进行培养鉴定。21例切口感染的病例作为感染组,随机选择同期术后无切口感染的87例作为对照组,对可能影响切口感染的因素:年龄、血红蛋白、体质量、产次、妊娠天数、胎膜早破、阴检次数、羊水性状、手术时间进行非条件Logistic回归分析。结果切口分泌物培养结果:17例阳性,4例阴性,其中15例培养出支原体。支原体药敏结果:环丙沙星耐药率高达13/17,交沙霉素和多西环素的敏感率分别为15/16和16/16。羊水性状和手术时间是剖宫产术后切口感染的危险因素(P<0.05)。结论预防剖宫产术后切口感染应当缩短手术时间,重视生殖道支原体感染。术前应当常规开展生殖道支原体筛查,对生殖道支原体阳性的产妇,除常规应用头孢类抗生素以外,术后6 h口服交沙霉素或多西环素治疗。     

剖宫产后子宫切口感染危险因素分析

目的探讨剖宫产术后子宫切口感染危险因素,为其治疗提供参考。方法对96例剖宫产术后子宫切口感染进行调查,对相关因素进行Logistic回归分析,筛选剖宫产术后子宫切口感染的危险因素;将96例患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规抗生素治疗,观察组在对照治疗的基础加用克林美治疗,治疗14d后评价两组疗效。结果慢性高血压、肥胖、妊娠糖尿病与切口感染的发生有关。两组有效率均为100%,观察组治愈率为93.8%,高于对照组（77.1%）,相比较差异有显著性（P〈0.05）。结论肥胖、妊娠糖尿病和慢性高血压是剖宫产术后子宫切口感染的危险因素,采用克林美联合常规抗生素治疗,可以减少感染的发生     

剖宫产术后切口感染因素分析

目的:探讨剖宫产术后切口感染因素并分析对策。方法:回顾性分析50例剖宫产术后切口感染患者,分析术后切口感染因素。结果:BMI高、伴有基础疾病、阴检肛查次数多、胎膜早破、术前未预防应用抗生素、急症手术、纵切口、多胎、非主刀医生缝合、手术时间长皆为影响切口愈合的因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多种因素影响手术切口感染,可以通过控制体质量、积极治疗基础疾病、胎膜早破者适时终止妊娠、全面评估孕妇情况缩短阴道试产时间、缩短手术时间、严格做好手术间环境的管理、限制人员的进出等措施来预防和控制感染。     

剖宫产患者发生术后切口感染的危险因素分析

目的:对产妇进行剖宫产手术后发生切口感染的危险因素进行分析,总结临床经验.方法:对我院2007年12月至2011年12月收治的112例产妇进行剖宫产手术的临床资料进行回顾性分析.将进行剖宫产手术并在术后发生切口感染的56例产妇作为观察组产妇,将进行剖宫产手术且未发生切口感染的56例产妇作为对照组产妇,对两组产妇的身体质量指数、所患基础疾病、手术时间、胎膜情况、药物使用情况、失血量等与切口感染相关的因素进行单因素和logistic回归分析,并提出防治切口感染的方案.结果:通过比较分析发现,两组产妇的身体质量指数、所患基础疾病、手术时间、胎膜情况、药物使用情况、失血量等指标存在显著的差异(P＜0.05).logistic回归分析结果显示,切口感染的主要危险因素包括身体质量指数、基础疾病、手术时间和非主刀缝合.观察组产妇在进行切口清创再缝合后,其手术切口均逐渐愈合,愈合率为100％.结论:引发剖宫产手术后切口感染的危险因素较为复杂,了解这些危险因素对防治术后切口感染具有重要的临床价值.清创再缝合是治疗剖宫产术后切口感染较为有效的方法.     

761例剖宫产术后医院感染相关因素分析

目的调查剖宫产术后医院感染相关因素与预防对策。方法采用前瞻性加回顾性方法调查分析剖宫产手术761例的临床资料。结果 761例剖宫产术中发生医院感染36例占4.73%。感染部位以呼吸道和泌尿道为主,分别占36.11%及27.78%;其次为切口感染占22.22%和生殖道感染占13.89%。并发糖尿病、肥胖、胎膜早破者,有胎盘因素,手术时间长,术中出血量多,术前阴道检查次数多及术前导尿次数多,术后尿管留置时间长者,医院感染发生率高（P〈0.05）。结论剖宫产手术管理和控制是确保产科质量和控制医院感染的重要措施,应引起高度重视并积极预防及处理。     

剖宫产术后医院感染相关因素分析

剖宫产术是目前最常见的产科手术之一。从 6 0年代至今剖宫产率增长了 5倍之多 ,其上升速度之快使之成为全球关注的焦点。由于麻醉及手术的进步、胎儿监护水平的提高及各种社会因素的影响 ,我国剖宫产率不断上升。但是过高的剖宫产率并不能使孕妇和胎儿的发病率继续降低 ,相反会引起许多手术并发症如产后出血、术后感染等从而使医疗纠纷不断增多。为了解剖宫产术与医院感染的相关因素 ,我们对2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 6月的剖宫产术病例进行了回顾性调查 ,现分析如下。1　临床资料与方法1 1　临床资料　 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 6月在…     

剖宫产手术后切口早期感染危险因素分析

目的探讨剖宫产手术后切口早期感染的危险因素,为降低术后切口感染的发生提供科学依据。方法3882例剖宫产手术病例中,以手术后是否发生切口感染为因变量,进行单因素及多因素非条件Logistic逐步回归分析。结果3882例病例,144例(3.7%)发生切口感染。单因素分析显示,10个变量中有6个与手术后切口早期感染有关,具有统计学意义(P<0.05)。经多因素非条件logistic逐步回归分析,仍保持6个危险因素,其相对危险度得到校正。结论慢性高血压、糖尿病、体型肥胖、双胞胎、胎膜早破以及急症剖宫产为剖宫产术后切口早期感染的独立危险因素。     

剖宫产手术切口早期感染危险因素分析

目的探讨剖宫产手术后切口早期感染的危险因素,为降低术后切口感染的发生提供科学依据,方法 1080例剖产手术病例中,以手术后是否发生切口感染为因变量,时行单因素Logistic逐步回归分析.结果 1080例病例,40例(3.7%)发生切口感染,单因素分析显示10个变量中7个与手术后切口早期感染有关,具有统计学意义(P<0.05).结论 低蛋白血症、滞产(规律宫缩后产程停滞)、胎膜早破,青霉素过敏体质、糖尿病、孕妇阴道炎、体型肥胖为剖宫产术后切口早期感染的独立危险因素.     

剖宫产后产褥感染的危险因素及护理策略简

目的探讨产褥感染的危险因素与护理策略。方法对浙江省慈溪市妇幼保健院在2011年1月～2012年12月收治的78例发生剖宫产术后产褥感染患者的临床资料进行分析,讨论导致产褥感染的危险因素,并对47例进行支原体培养,31例进行细菌培养,记录培养的阳性率,在临床上给予相应的抗生素治疗。结果支原体培养中32例呈阳性,阳性率为68．09％;细菌培养中17例呈阳性,阳性率为54．84％。产褥感染危险因素Logistic分析表明,第二产程剖宫产的OR值为9．23;阴道炎的OR、值为1．18;胎膜早破的OR值为1．81;妊娠糖尿病的OR值为6．23;产后出血的OR值为363,各危险因素的差异均有统计学意义（均P〈0．05）,妊娠糖尿病、第二产程剖宫产、阴道炎、胎膜早破及产后出血是具有显著差异的危独立险因素。结论对于有产褥感染高危因素的产妇,需要在产前有针对性的治疗,同时采用合理的抗生素进行预防感染,加强预防措施。     

剖宫产术后切口感染的术中和术后相关因素分析

目的探讨剖宫产切口感染术中、术后高危因素，为切口感染寻找最佳的预防措施和方法。方法采用回顾性调查方法，调查可能与切口感染相关的术中及术后高危因素，包括是否急诊、麻醉方式、手术时间、手术医师的操作、住院天数、术中和失血量、术后护理等7项指标，并根据随机原则，取同一医院未感染的产妇进行对照。结果在术中及术后的相关因素中，麻醉方式、住院天数、手术时间等3项指标在感染组和对照组有显著性差异（P〈0．01）。失血量及急诊等2项指标经统计学分析，感染组和对照组无显著性差异（P〉0．05）。结论针对影响剖宫产切口感染的术中和术后高危因素．应制定有效的预防措施。以减少术后感染的发生。     

剖宫产术后切口感染的术中和术后相关因素分析

目的 探讨剖宫产切口感染术中、术后高危因素,为切口感染寻找最佳的预防措施和方法。方法 采用回顾性调查方法,调查可能与切口感染相关的术中及术后高危因素,包括是否急诊、麻醉方式、手术时间、手术医师的操作、住院天数、术中和失血量、术后护理等7项指标,并根据随机原则,取同一医院未感染的产妇进行对照。结果 在术中及术后的相关因素中,麻醉方式、住院天数、手术时间等3项指标在感染组和对照组有显著性差异(P<0.01)。失血量及急诊等2项指标经统计学分析,感染组和对照组无显著性差异(P>0.05)。结论 针对影响剖宫产切口感染的术中和术后高危因素,应制定有效的预防措施,以减少术后感染的发生。     

剖宫产术后切口感染因素分析

目的探讨剖宫产术后腹壁切口感染因素,提出预防切口感染的有效措施。方法选择该院2010年1月—2011年12月住院分娩的剖宫产患者术后腹壁切口感染13例进行感染因素分析。结果肥胖、贫血、营养不良、生殖道感染、产程过长、手术时间长为剖宫产切口感染发生的相关感染因素。结论提高患者对感染的认识,加强孕期保健,对切口感染的相关因素采取相应的预防措施,能有效防止切口感染地发生。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠术中出血的危险因素

目的 探讨影响剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）术中出血的相关危险因素。方法 回顾性分析2013年1月~2019年1月于南充市中心医院及武汉市妇幼保健院接受手术治疗的410例CSP患者的临床资料,根据术中出血量,分为出血组67例和对照组343例,通过卡方检验或t检验比较出血组和对照组CSP患者的临床特征,采用多因素二分类Logistic回归分析可能影响CSP患者术中出血的可能因素,并绘制受试者工作特征（ROC）曲线对危险因素进行评估。结果 出血组与对照组单因素分析表明年龄、CSP病灶清除手术方式、停经天数、妊娠囊最大直径及CSP分型差异有统计学意义（P＜0.05）,将有统计学意义的因素纳入多因素logistic回归分析显示CSP病灶清除手术方式、妊娠囊最大直径和CSP分型是CSP术中出血的独立危险因素（P＜0.05）。ROC分析结果为妊娠囊最大直径、CSP分型及CSP病灶清除手术方式曲线下面积分别为077（95%CI=0713 0827,P＜0001）、075（95%CI=0686 0815,P＜0001）和0438（95%CI=0273 0423,P＜0001）,妊娠囊最大直径最佳临界值为3cm,灵敏度852%,特异度691%。结论 CSP术中出血受CSP病灶清除手术方式、妊娠囊最大直径及CSP分型影响,妊娠囊直径＞3cm和CSPⅢ型是术中出血的高危因素。     

剖宫产术后盆腹腔粘连的危险因素分析及防治对策探讨

目的 探讨引起剖宫产术后盆腹腔粘连发生的危险因素,并提出防治粘连的措施.方法 回顾性分析我院478例既往剖宫产手术再次行盆腔手术的妇产科疾病患者病历资料,结合此次术中肉眼所见判断粘连发生情况及严重程度,分析引起术后粘连发生的危险因素.结果 478例中确定存在盆腹腔粘连者214例,粘连发生率为44.77％,其中轻度粘连者107例,占全部粘连患者的50.00％,中度粘连者64例,占29.91％,重度粘连者43例,占20.09％;不同年龄、既往剖宫产切口方向、剖宫产手术时机、羊水污染与术后盆腹腔粘连的发生无关（P＞0.05）,既往剖宫产次数、是否缝合腹膜、有无子宫切口撕裂、术中有无盆腔炎症、术后有无感染是引起剖宫产术后盆腹腔粘连发生的单危险因素（P＜0.05）;Logistic多因素回归分析显示剖宫产次数、未缝合腹膜、术中有盆腔炎症、有术后感染是引起剖宫产术后盆腹腔粘连发生的独立危险因素（P＜0.01）.结论 导致剖宫产术后发生盆腹腔粘连的因素较多,减少剖宫产次数、术中缝合腹膜、积极治疗感染及术中应用预防粘连的药物是预防及减少术后盆腹腔粘连发生的主要措施.     

剖宫产126例临床因素分析

目的了解剖宫产手术指征掌握情况。方法分析126例剖宫产患者的临床资料,分类整理剖宫产手术因素。结果剖宫产因素有：脐带异常28例,头盆不称21例,横位11例,妊娠高血压9例,产程异常7例,剖宫产史4例,胎盘异常5例,胎儿异常4例,其他并发症22例,其他15例（其中4例为高龄初产妇）,占住院分娩的41．0％。结论严格掌握剖宫产手术指征,可以有效控制和降低剖宫产率。     

剖宫产指征的临床分析

目的：分析剖宫产指征,探讨目前产科有关热点问题。方法：回顾性分析我院2008年1月～2009年12月剖宫产病例的手术指征,研究各类指征剖宫产的特点。结果：瘢痕子宫剖宫产及社会因素剖宫产高居不下,头位难产中,以持续性枕横位或持续性枕后位为主,胎儿窘迫为指征的剖宫产诊断问题,妊娠期高血压疾病的人群特点,均影射出目前产科领域的一些问题。结论：剖宫产率居高难下,有围生期保健、产程观察处理及医生的诊疗水平等各层面的问题。     

剖宫产术后下肢静脉血栓形成危险因素分析

目的探讨剖宫产术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的危险因素。方法剖宫产术后2周内发生下肢DVT的病例55例为病例组,同一年度剖宫产患者中未发生下肢DVT者110例为对照组。对各组一般资料(包括年龄、BMI、吸烟史、饮酒史、体育锻炼史),实验室指标(包括血浆D-D、CRP、PLT)进行单因素分析,并将DVT作为因变量,单因素分析有统计学意义的项作为自变量,进行多因素Logistic回归(逐步法),分析剖宫产术后下肢DVT的危险因素。结果 (1)病例组年龄、BMI、吸烟及饮酒者所占比例均高于对照组,体育锻炼者所占比例低于对照组,2组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);(2)病例组CRP>10 mg/L及血浆D-D>300 ng/ml者所占比例均高于对照组,2组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);(3)多因素Logistic回归分析结果显示:年龄、吸烟史、CRP、血浆DD及缺乏体育锻炼为剖宫产患者下肢DVT的危险因素(P<0.05),其OR(95%CI)分别为1.41(1.10～1.80)、1.84(1.38～2.45)、1.73(1.40～2.13)、1.75(1.37～2.24)及1.40(1.11～1.77)。结论年龄、吸烟史、缺乏体育锻炼、D-D、CRP可能为剖宫产术后下肢DVT的危险因素。     

剖宫产产后出血的危险因素及干预对策

目的探讨剖宫产产后出血（PPH）的危险因素及干预对策。方法回顾性分析我院行剖宫产分娩的1320例产妇的临床资料。结果剖宫产PPH发生率为2．05％。宫缩乏力、前置胎盘、产前宫缩抑制剂的使用、多胎妊娠是产后出血发生的独立危险因素。13例经常规干预无效的产后出血患者,行宫腔纱布填塞术和B-Lynch缝合术,11例成功止血。结论宫缩乏力、前置胎盘、产前宫缩抑制剂的使用、多胎妊娠是剖宫产产后出血的高危因素,剖宫产产后出血以常规治疗为主,效果不佳时可采用官腔纱布填塞术、B-Lynch缝合术及子宫切除术。