经尿道钬激光碎石术联合等离子电切术治疗前列腺增生合并膀胱结石临床疗效探讨

目的：探讨前列腺增生(BPH)合并膀胱结石患者施行经尿道等离子电切术(PKRP)联合钬激光碎石术治疗的临床效果。方法选取2010年1月-2016年5月该院收治的60例BPH合并膀胱结石患者为观察对象,所有患者均给予PKRP联合钬激光碎石术治疗,观察患者的手术时间、术中出血量、碎石时间、电切时间、住院时间及并发症情况。结果60例患者均手术成功,患者手术时间约为53~106 min,术中出血量约为40~105 mL,碎石时间约为20~55 min,电切时间约为25~60 min,住院时间约为5~9 d。在术中术后,患者均未出现严重并发症。随访2~6个月,无结石复发、无结石残留。结论对BPH合并膀胱结石患者行PKRP联合钬激光碎石术治疗的临床效果确切,具有创伤小、手术时间短、恢复快等优势,可作为首选治疗方法在临床治疗中予以推广应用。     

良性前列腺增生伴膀胱结石应用钬激光碎石联合经尿道前列腺电切的临床研究

目的：探讨钬激光碎石联合电切治疗良性前列腺增生伴发膀胱结石的临床疗效。方法选择良性前列腺增生伴膀胱结石患者28例的临床资料进行回顾性分析。所有患者均采用经尿道前列腺电切联合钬激光碎石治疗。评价患者治疗前后IPSS、QOL及Qmax评分结果。结果治疗后3个月患者IPSS评分（7.0±1.2）分,显著低于治疗前;QOL治疗后3个月（2.1±0.8）分,显著低于治疗前;Qmax治疗后3个月（16.6±2.5）mL/s,显著高于治疗前,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论钬激光碎石联合经尿道前列腺电切治疗前列腺增生伴膀胱结石具有较好的临床效果,无严重并发症发生,值得临床推广。     

经皮膀胱造瘘钬激光碎石术联合经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果

目的探讨经皮膀胱造瘘钬激光碎石术联合经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的疗效。方法回顾性分析98例BPH合并膀胱结石患者的临床资料,根据治疗方法将患者分为A组(经尿道膀胱钬激光碎石术联合PKRP治疗)62例与B组(经皮膀胱造瘘钬激光碎石术联合PKRP治疗)36例。比较两组患者手术总时间、碎石时间、前列腺电切时间、术后住院时间、术后6 h疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、镇痛药使用率,以及手术前后的国际前列腺症状评分法(IPSS)评分、生活质量量表(QOL)评分和患者满意度等指标。结果两组患者的手术总时间、膀胱冲洗时间、拔除尿管时间、术后住院时间、并发症发生率、住院满意度及术后血红蛋白水平、白细胞计数、血清钠水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),而B组患者碎石时间长于A组,前列腺电切时间短于A组,术后6 h的疼痛VAS评分及镇痛药物使用率高于A组(均P<0.05)。两组患者术后的IPSS和QOL评分均低于术前(均P<0.05),但两组术后的IPSS和QOL评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论经皮膀胱造...     

经尿道前列腺电切联合钬激光一期治疗前列腺增生伴膀胱结石的临床分析

目的探讨经尿道前列腺电切（transurethral resection of the prostate,TURP）联合钬激光一期治疗良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）伴膀胱结石的疗效。方法 108例患者先行钬激光治疗膀胱结石,然后行TURP治疗BPH。结果 108例患者碎石时间10～65 min,平均31 min;TURP时间35～115 min,平均54 min。1例患者术后出现出血而行二次镜下止血,其余患者术后未出现明显出血;108例患者术中术后均未出现电切综合征、膀胱穿孔、结石残留、尿道狭窄等并发症。术后5～7 d拔除导尿管后排尿通畅。7例出现暂时性尿失禁,经康复治疗后痊愈。术后3个月复查,无膀胱结石复发,国际前列腺症状评分（international prostate symptom score,IPSS）由（21.6±4.7）分下降至（6.9±1.1）分（P〈0.01）,生活质量评分（quality of life,QOL）由（5.4±0.9）分下降至（2.2±0.6）分（P〈0.01）,最大尿流率（maximum flow rate,Qmax）由（6.9±1.4）mL/s升至（16.8±2.3）mL/s（P〈0.01）。结论 TURP联合钬激光一期治疗BPH伴膀胱结石,安全有效、创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短、费用降低,逐渐为众多的老年男性患者所接受。     

经尿道钬激光碎石术联合等离子电切术治疗前列腺增生合并膀胱结石

目的 探讨治疗前列腺增生合并膀胱结石安全、高效的手术方法.方法 采用经尿道输尿管镜下钬激光碎石术联合经尿道等离子体前列腺电切术(PKRP)治疗BPH合并膀胱结石患者42例.结果 42例均一次手术成功,其中2例改开放取石,取石率100%,碎石时间15～55min,平均30min.前列腺电切时间30～110min,平均65min.术中、术后均未输血、无电切综合征、膀胱穿孔、结石残留及严重感染等并发症.术后4～6天拔除尿管,无排尿困难、尿失禁等,病理检查结果均为BPH.复查最大尿流率(Qmax)>15ml/s.结论 经尿道输尿管镜下钬激光碎石术联合PKRP是治疗BPH并发膀胱结石的一种安全、高效的手术方法.     

经尿道前列腺电切及膀胱镜钬激光碎石治疗前列腺增生伴膀胱结石80例

目的探讨前列腺增生伴发膀胱结石的手术方法。方法对80例前列腺增生伴发膀胱结石的患者进行尿道前列腺电切术以及膀胱镜钬激光碎石治疗,并对治疗效果进行分析。结果术后6个月IPSS评分为(9.3±3.7)分,较术前(25.2±1.3)分明显降低(P<0.01);最大尿流率术前≤(8.9±2.3)ml/s,术后6个月为≥(14.6±3.1)ml/s,术后较术前明显增加(P<0.01)。80例患者均顺利完成手术,无并发症发生。结论经尿道前列腺电切术以及膀胱镜钬激光碎石治疗前列腺增生伴发膀胱结石疗效好。     

等离子电切联合U100+激光碎石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床观察

目的：探讨经尿道前列腺等离子电切（PKRP）联合U100＋激光碎石治疗老年良性前列腺增生（BPH）合并膀胱结石的临床效果。方法：先经尿道膀胱镜行U100＋激光膀胱结石碎石清石术,然后采用PKRP治疗BPH。结果：17例均一次手术成功,平均手术时间95min,碎石率100％,术中出血量平均为90ml,无膀胱穿孔、大出血、尿失禁等并发症。结论：针对良性前列腺增生合并膀胱结石患者,采用经尿道前列腺等离子电切（PKRP）联合U100＋激光碎石术治疗,具有安全、有效、出血少、创伤小、恢复快、并发症少的优点。     

等离子前列腺电切术联合钬激光碎石术治疗前列腺增生合并膀胱结石疗效分析

目的:观察经尿道等离子前列腺电切术联合钬激光碎石术治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床疗效.方法:回顾性分析32例前列腺增生合并膀胱结石患者采用等离子电切术((PKRP))治疗前列腺增生症,并同期行膀胱结石钬激光碎石术的术中情况、术后疗效及并发症.结果:32例患者手术取得成功,结石完全清除,手术时间为52～107min,术后平均住院6.5(5～9)d.术中术后无经尿道电切综合征(TURS)等严重并发症.结论:同期行等离子前列腺电切术及钬激光碎石术治疗前列腺增生合并膀胱结石具有损伤小、恢复快、安全、疗效确切等优点.     

TURP联合腔内碎石同期治疗前列腺增生合并膀胱结石36例

目的：探讨TURP联合腔内碎石治疗良性前列腺增生（BPH）合并膀胱结石的临床疗效。方法：分析TURP联合经尿道钬激光碎石、气压弹道碎石治疗BPH并膀胱结石患者36例临床资料。结果：36例均一次性取尽结石,顺利完成TURP。膀胱结石碎石取石时间平均约39 min（15~80 min）,TURP时间平均约58 min（45~85 min）。出血量平均约120 ml（40~280 ml）。无TURP综合征、膀胱穿孔、水中毒及严重感染等并发症出现。术后无结石残留,恢复良好,IPSS（国际前列腺症状评分）较术前明显改善。结论：采用TURP联合经尿道钬激光碎石、气压弹道碎石同期治疗BPH合并膀胱结石是一种安全高效的治疗方法。     

经尿道前列腺汽化电切联合激光碎石治疗前列腺增生合并膀胱结石(附43例报告)

目的：探讨前列腺汽化电切（TUVP）和U100双频双脉冲激光同期治疗前列腺增生合并膀胱结石的疗效及安全性。方法：总结43例前列腺增生合并膀胱结石患者,应用U100双频双脉冲激光经尿道膀胱镜粉碎膀胱结石并同期行TUVP的临床资料。结果：43例患者中,有41例膀胱结石一次碎石成功,2例胱氨酸结石术中辅助碎石钳碎石,碎石后行TUVP。所有患者均一次性治疗成功,无膀胱结石残留、膀胱穿孔及水中毒发生,平均手术时间75.7 m in（51～140 m in）,切除前列腺质量40.2 g（20～180 g）,术后平均拔除尿管时间6 d（5～7 d）。所有患者术后均排尿通畅,无尿失禁。结论：TUVP和U100双频双脉冲激光同期治疗前列腺增生并膀胱结石是一种安全有效的治疗方法,具有损伤小、结石清除率高、并发症少等优点。     

双极等离子电切联合经皮膀胱通道钬激光碎石治疗高龄高危前列腺增生合并膀胱结石

目的:探讨经尿道前列腺双极等离子电切术(TUPKRP)联合经皮膀胱通道钬激光碎石治疗高龄高危前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的临床效果与可行性.方法:收集2013年8月～2015年10月我院收治的78例高龄高危BPH患者,均行TUPKRP联合经皮膀胱通道钬激光碎石治疗,评估手术效果.结果:78例患者均顺利完成手术,碎石时间(25.48±3.10)min,前列腺电切时间(74.29±16.40)min,无结石残留或膀胱穿孔发生,术后3～5d拔除导尿管,术后住院时间(7.07±2.45)d,随访12个月无结石复发病例.结论:TUPKRP联合经皮膀胱通道钬激光碎石治疗高龄高危BPH效果值得肯定,值得临床推广应用.     

TURP联合钬激光碎石术治疗前列腺增生症并发膀胱结石

目的：探讨一期腔内治疗前列腺增生症（BPH）并发膀胱结石的有效治疗方法。方法：采用经尿道前列腺电切术（TURP）联合膀胱镜钬激光碎石清石术治疗BPH并发膀胱结石20例。结果：20例均一次手术成功,无膀胱穿孔,经尿道电切综合征（TURS）及严重感染等并发症,术后复查尿路平片（KUB）,膀胱内均未见结石残留,清石率100%,住院时间10-14 d,最大尿流率较术前明显改善。结论：TURP联合膀胱镜钬激光碎石清石术治疗BPH并发膀胱结石,创伤小,恢复快,安全、高效,是治疗BPH及并发膀胱结石的理想方法。     

同期行经尿道前列腺等离子汽化电切和输尿管镜下气压弹道碎石术治疗前列腺增生并膀胱结石

①目的 探讨同期行等离子汽化电切和输尿管镜下气压弹道碎石治疗前列腺增生（BPH）并发膀胱结石的疗效。②方法 对68例BPH并发膀胱结石患者同期行膀胱结石输尿管镜下气压弹道碎石及经尿道前列腺增生部等离子汽化电切术（TUPKVP）。③结果 68例平均手术时间78分钟，平均失血46mL，无电切综合征、水中毒及尿失禁发生。51例术后随访6个月，患者恢复自主排尿，无膀胱残余尿及结石复发。其中2例出现尿道外口狭窄，经尿道扩张后痊愈。④结论 同期行经尿道前列腺等离子汽化电切和输尿管镜下气压弹道碎石术治疗BPH并膀胱结石同期行经尿道前列腺等离子汽化电切和输尿管镜下气压弹道碎石术治疗BPH并膀胱结石是一种方法简单、安全、疗效肯定的方法。     

观察不同术式治疗前列腺增生合并膀胱结石同期手术的疗效

目的:观察不同术式治疗前列腺增生合并膀胱结石同期手术的疗效。方法:将80例前列腺增生合并膀胱结石患者根据随机数表法分为对照组和研究组,对照组行经尿道前列腺等离子电切术联合气压弹道碎石术式治疗;研究组行经尿道前列腺等离子电切术联合钬激光碎石术式治疗。对比分析两组患者的手术操作时间、取石时间,术毕后记录并分析两组患者的膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院天数及不良反应发生情况。结果:研究组的手术操作时间、取石时间、留置尿管时间明显较对照组短(P<0.05);研究组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:经尿道前列腺等离子电切术联合钬激光碎石术治疗疗效优于经尿道前列腺等离子电切术联合气压弹道碎石术治疗疗效。     

经尿道等离子腔内剜除术联合钬激光碎石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果

目的探讨经尿道等离子腔内剜除术联合钬激光碎石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果。方法选取2016年9月至2018年5月永城市人民医院收治的53例良性前列腺增生合并膀胱结石患者,按照抽签法分为对照组(26例)和观察组(27例)。对照组接受经尿道前列腺电切术联合小切口膀胱切开取石术治疗,观察组接受经尿道等离子腔内剜除术联合钬激光碎石术治疗。比较两组手术情况(术中失血量、手术时间、术中膀胱冲洗时间)及住院时间;统计两组治疗前、末次随访最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)。结果观察组术中失血量少于对照组,手术时间、术中膀胱冲洗时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组末次随访Qmax高于对照组,RUV少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取经尿道等离子腔内剜除术联合钬激光碎石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石,效果确切,能提高最大尿流率,减少残余尿量。     

经尿道等离子电切联合钬激光腔内碎石术治疗BPH伴膀胱结石的临床分析

目的:讨论经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)联合膀胱镜下钬激光腔内碎石术治疗良性前列腺增生(BPH)伴膀胱结石的治疗效果。方法:回顾性分析TUPKP联合膀胱镜下钬激光腔内碎石术治疗的24例BPH伴膀胱结石患者的临床资料。结果:24例患者均一次手术成功,膀胱结石一次性清除,无膀胱穿孔、大出血、电切综合征(TURS)等并发症,随访6个月到3年,无结石复发、尿失禁、尿道狭窄等并发症。结论:TUPKP联合膀胱镜下钬激光腔内碎石术治疗BPH伴膀胱结石具有微创、出血少、安全性高、恢复快、疗效好、并发症少等优点。     

TURP联合钬激光碎石同期治疗前列腺增生合并膀胱结石的疗效分析

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)联合钬激光碎石同期处理前列腺增生合并膀胱结石的疗效和优点。方法回顾TURP联合钬激光碎石同期处理前列腺增生合并膀胱结石80例临床资料,分析手术时间、术中出血、术后症状改善情况等。结果 80例前列腺增生合并膀胱结石均一次手术成功,手术时间为35～110 min,平均62 min。术中出血量为20～100 ml,平均60 ml,无大出血及输血病例。术后无结石残留,术后2～6 d拔除尿管,均能自行排尿,无尿失禁。术后1个月时IPSS评分下降至5～20分,平均12分;MRF上升到13～25 ml/s,平均16.5 ml/s;PVR为0～40 ml,平均15 ml。手术前后比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论 TURP联合钬激光碎石同期处理前列腺增生合并膀胱结石是一种安全有效的方法,具有创伤小、术后恢复快等优点,值得临床进一步应用及推广。     

TURP联合钬激光碎石术治疗BPH并膀胱结石35例

目的 探讨前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的有效治疗方法.方法 采用经尿道前列腺电切术(TURP)联合钬激光碎石术治疗BPH膀胱结石患者35例,即通过电切镜外鞘置于输尿管镜钬激光碎石,再行TURP.结果 35例患者均一次治疗成功,清石率达100%,手术时间在70～120 min,术中无膀胱穿孔、膀胱出血及电切综合征出现,术后随访3～18月,患者排尿困难症状明显改善,无结石复发,无尿道狭窄.结论 采用TURP联合输尿管镜下钬激光碎石术具有手术时间短、创伤小、疗效确切、并发症少、患者恢复快等优点,是治疗BPH合并膀胱结石的一种安全有效的方法,值得基层医院推广应用.     

经尿道同期微创治疗良性前列腺增生并发膀胱结石63例观察

目的探讨联合应用钬激光碎石术和前列腺电切术同期治疗良性前列腺增生并发膀胱结石的临床效果。方法回顾性分析63例应用钬激光碎石术联合前列腺电切术同期治疗良性前列腺增生并发膀胱结石患者的临床资料。结果 63例均一次手术成功,无电切综合征、膀胱穿孔等并症发生,术后无结石残留。除1例并发糖尿病患者术后排尿症状改善不显著外,其余患者术后排尿症状改善明显。结论钬激光碎石术联合前列腺电切术同期微创治疗良性前列腺增生并发膀胱结石是快速、安全、有效的。