垫枕高度对肘部浅静脉显露和穿刺采血成功率的影响

[目的]探讨垫枕高度对肘部浅静脉显露和穿刺采血成功率的影响。[方法]将500例浅静脉充盈不良者随机分为实验组与对照组,实验组250例采用垫枕高度为6cm,对照组250例采用垫枕高度为3cm,比较两组病人静脉显露率、一次采血成功率和采血耗时。[结果]两组静脉显露率、一次采血成功率和采血所需时间比较,均有统计学意义(P<0.01)。[结论]垫枕高度影响肘部浅静脉显露,对于充盈不良的浅静脉,采血时调高垫枕有助于肘部浅静脉充分显露和一次采血成功,且节省时间,方法简便。     

垫枕高度对肘部浅静脉显露和穿刺采血成功率的影响

[目的]探讨垫枕高度时肘部浅静脉显露和穿刺采血成功率的影响。[方法]将500例浅静脉充盈不起者随机分为实验组与对照组，实验组250例采用垫枕高度为6cm，对照组250例采用垫枕高度为3cm，比较两组病人静脉显露率、一次采血成功率和采血耗时。[结果]两组静脉显露率、一次采血成功率和采血所需时间比较，均有统计学意义（P〈0．01）。[结论]垫枕高度影响肘部浅静脉显露，对于充盈不起的浅静脉，采血时调高垫枕有助于肘部浅静脉充分显露和一次采血成功，且节省时间，方法简便．     

袖带法与止血带法对静脉穿刺效果影响的比较探讨

目的 观察受试者前臂施加不同外加压力下的手背浅静脉充盈、穿刺情况,以利改进方法,提高静脉穿刺成功率。方法 通过对150例受试学生和100例受试患者实施袖带法和止血带法,比较其手背浅静脉充盈情况和静脉穿刺结果。结果 袖带法(前臂施加平均动脉压)手背浅静脉血管充盈好,明显充盈达76.7％;袖带法手背静脉血管穿刺一次成功率达90％,明显高于止血带法。结论 护士作静脉穿刺应考虑止血带的松紧程度,必要时可采用袖带法。     

标识定位法联合心理干预对减少静脉采血肥胖及血管不显露体检者不良反应的影响

目的:探讨标识定位法联合心理干预对减少静脉采血不良反应的影响。方法:选择2014年3~11月在我院体检的200例肥胖、血管不显露体检者为研究对象,随机等分为观察组和对照组,观察组采用标志定位法联合心理干预,对照组采用传统方法常规护理。比较两组疼痛程度、皮下瘀血程度及体检者满意程度。结果:观察组疼痛程度、皮下瘀血发生程度明显低于对照组,满意程度高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:标识定位法联合心理干预可明显减少静脉采血不良反应,提高体检者满意度,提高护理质量。     

握指式手背静脉采血法在新生儿中的应用及效果观察

目的:探讨握指式手背静脉采血法在新生儿中的应用及临床效果。方法:将100例新生儿随机分为实验组和对照组各50例,对照组按常规股静脉采血方法进行采血;实验组采取握指式手背静脉采血法。比较两组一次采血成功率、一次穿刺成功率及穿刺局部血肿、瘀斑发生率。结果:两组一次采血成功率比较差异无统计学意义(P>0.05),实验组一次穿刺成功率及穿刺局部血肿、瘀斑发生率均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:新生儿握指式手背静脉采血法一次穿刺成功率高,可减少并发症发生,减轻新生儿痛苦,值得临床推广。     

介绍一种腕部挠侧静脉采血法

临床采血部位一般首选肘部,因为肘窝部位的血管粗大且又相对固定,容易抽取.但是对于肥胖、经常进行肘部采血、先天性肘部血管隐蔽、大失血或过度紧张的患者来说,采用肘部采血时困难较大,穿刺成功率低,容易增加患者痛苦.通过反复的观察和摸索,笔者找到一种腕部挠侧静脉采血法,现介绍如下.……     

连线定位法在婴儿股静脉穿刺采血中的应用效果观察

[目的]观察连线定位法在婴儿股静脉穿刺采血中的应用效果。[方法]将180例行股静脉穿刺采血的婴儿随机分为观察组90例和对照组90例,观察组采用连线定位股静脉穿刺采血,对照组采用触摸法股静脉穿刺采血。观察及比较两种方法股静脉穿刺采血一次穿刺成功率、采血时间、穿刺点血肿及家属满意度。[结果]对照组采血时间为9.6min±1.03min,一次穿刺成功率为88.89%,穿刺点血肿发生率8.89%,家属满意度85.56%,观察组采血时间为7.8min±0.8min,一次穿刺成功率为97.78%,穿刺点血肿发生率1.11%,家属满意度96.67%,两组比较差异有统计学意义。[结论]连线定位法行婴儿股静脉穿刺采血优于触摸法,操作方法简单,安全性高,且并发症少。     

抬高前臂法在低年资护士一次静脉采血成功率的效果观察

目的 探讨低年资护士在门诊静脉采血中对采血部位血管条件差的患者,准确定位穿刺点提高其采血技术及静脉血标本合格率。 方法 采用试验组抬高前臂的方法和对照组放平前臂的方法,准确定位穿刺点后,分析两组方法在一次性静脉采血成功率、静脉血标本合格率的效果观察。 结果 两组准确定位穿刺点的方法判断一次性静脉采血成功率,试验组运用抬高前臂法成功率为80.5%,对照组运用放平法的成功率为36.5%,差异有统计学意义p＜0.001。两组方法对静脉血标本合格率,试验组静脉血标本合格率为98.3%,对照组为93.8%,差异有统计学意义p＜0.001。两组静脉血标不合格共45份占7.9%。其中试验组静脉血标本不合格数为10份占1.7%,对照组静脉血标本不合格数为35份占6.2%。 结论 本研究对静脉采血中准确定位穿刺点时,在触摸法的基础上抬高前臂的方法运用到低年资护士的静脉采血操作中,并且结合对低年资护士检验知识的传授与自身工作中的经验积累,缩短了操作时间又提高低年资护士的静脉采血穿刺水平,提升护理团队质量。     

握手法静脉穿刺在手背静脉输液中的应用

目的 探讨握手法静脉穿刺在手背静脉输液中的应用效果.方法 将300例静脉输液患者随机分为对照组和观察组,各150例,对照组用传统握拳法,观察组用握手法进行手背静脉穿刺,比较2组一次性穿刺成功率、穿刺疼痛程度和患者满意度.结果 观察组静脉穿刺一次性成功率和患者满意度明显高于对照组,穿刺时基本无痛或疼痛轻微,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 握手法静脉穿刺明显提高了手背静脉输液的一次性穿刺成功率和患者的满意度,基本上实现了无痛穿刺,值得临床广泛推广.     

1例血友病患者误服甲乙酮中毒的抢救及护理

对于疑难静脉患者即手背部浅静脉或肘正中静脉等部位用肉眼无法看清血管者，如何快速准确地选择好静脉，提高一次穿刺成功率和护士的工作效率，确保一次抽取所需血量，多年来一直是护理工作者们关注和研究的热点。我院2007年1—5月对100例疑难静脉患者选择腕部掌侧面浅静脉穿刺采血与选择肘正中静脉或手背浅静脉穿刺采血的效果进行了观察比较，现报道如下。     

离心性静脉穿刺抽血法的临床应用

目的：探讨离心性静脉穿刺抽血法的临床实用性。方法：采用随机分组的方法，将受试者分为试验组、对照一组、对照二组，每组50例。试验组采用手背静脉离心性穿刺抽血法（简称试验法），对照一组采用手背静脉向心性穿刺抽血法（简称常规法），对照二组采用肘正中静脉向心性穿刺抽血法。观察3组之间的采血成功率、采血所用时间、采血后皮下淤血情况有无差异。结果：试验组与对照一组的采血成功率、采血所用时间、采血后皮下淤血出现情况差异有显著性（P〈0．05）。试验组与对照二组的采血成功率、采血所用时间差异无显著性意义（P〉0．05）；采血后出现皮下淤血情况差异有显著性（P〈0．05）。结论：离心性静脉抽血法比向心性静脉抽血法节省时间、操作方便，能提高护士工作效率，减轻患者的痛苦，并且符合静脉穿刺由远端向近端的保护原则，有利于血管的保护。具有临床应用的价值，值得推广。     

不握拳法在高热高龄患者手背静脉穿刺中的优越性探讨

目的探析不握拳法在高热高龄患者中进行手背静脉穿刺的效果。方法选取2013年9月~2014年3月门诊输液病人86例,采用自身对照方法将患者分为观察组和对照组各43例。对照组依据发出握拳松拳指令从血管上方或侧方刺入以20°~30°进行操作。观察组不发出握拳松拳指令,利用"摸"功,选定待穿刺血管以35°~45°从血管正前面进针。比较两组一次穿刺成功率,护理满意度,淤血肿胀发生率及疼痛感。结果观察组在一次穿刺成功例数,护理满意度方面明显高于对照组,静脉输液过程中淤血肿胀发生例数减少,两组对比差异有统计学意义(P0.05)。在疼痛感方面存在统计学差异(P0.05)。结论通过对高热高龄患者手背静脉穿刺的临床研究和反复实践,应用不握拳法进行手背浅静脉选择穿刺有其优越性和技巧,能提高高热高龄患者一次穿刺成功率和满意度,符合人性化服务管理理念。     

床边手臂下垂法静脉穿刺的效果

目的 探讨床边手臂下垂法静脉穿刺的效果,以提高静脉穿刺成功率,减轻患者的痛苦.方法 将1000例静脉输液患者随机分为观察组和对照组各500例,观察组患者手前臂下垂放于床边下30 s,使静脉充盈显露,在穿刺点上方6～8 cm处扎止血带,前臂置于体侧不握拳,左手拇指绷紧固定被穿刺部位皮肤,右手持针,针尖与皮肤呈35～40°.在静脉正上方沿静脉走向快速进针进入血管,见回血后降低进针角度,再将针头推进0.2 cm,常规固定.对照组采用传统穿刺方法.比较两组静脉血管充盈度与穿刺成功率.结果 观察组静脉充盈饱满占81.6%,对照组占20.0%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）;观察组静脉穿刺一次成功率为98.4%,对照组为90.0%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 床边手臂下垂法静脉血管充盈显露,静脉穿刺一次成功率高,可减轻患者痛苦,使药物快、准、安全地达到治疗目的.     

不同部位静脉穿刺疼痛的比较

目的观察不同部位静脉穿刺时患者疼痛的发生情况。方法选择静脉输液患者100例,将同体左侧前臂以下的手背静脉尺侧、手背静脉桡侧、腕部桡侧静脉三个部位作为穿刺点分3d进行穿刺,每天采取不同的穿刺部位,比较3d穿刺部位疼痛发生情况及一针穿刺成功率。结果手背静脉尺侧疼痛最轻,桡侧次之,而腕部桡侧疼痛最明显,三者比较差别有统计学意义（p〈0．005）。结论对短期输液病人尽量选择手背静脉尺侧为穿刺点,尽量少用腕部桡侧静脉,可提高穿刺成功率,减少患者痛苦。     

介绍一种腕部挠侧静脉采血法

临床采血部位一般首选肘部,因为肘窝部位的血管粗大且又相对固定,容易抽取。但是对于肥胖、经常进行肘部采血、先天性肘部血管隐蔽、大失血或过度紧张的患者来说,采用肘部采血时困难较大,穿刺成功率低,容易增加患者痛苦。通过反复的观察和摸索,笔者找到一种腕部挠侧静脉采血法,     

静脉留置针用于新生儿静脉采血的体会

长期以来,新生儿采集血标本常选用股静脉、后囟等部位。操作难度大,技术要求高,易造成穿刺失败,皮下血肿等。近来我们对190例新生儿用静脉留置针进行采血,成功率由88%提高到95%,现介绍如下。1临床资料2005年2~10月我院共收住190例新生儿,年龄最大30d,最小出生30min,其中86例为早产儿,采血量2~8ml。2用物准备备BD24号一代静脉留置针,止血带,采血容器。3操作方法3.1选择部位常选用大隐静脉、足背静脉、手背静脉、桡静脉、前臂肘静脉、头部静脉和贵要静脉。选择头皮静脉须剃净穿刺部位毛发。3.2采血方法由两人共同操作,操作者按操作常规穿刺成…     

股静脉体表投影点斜角穿刺联合真空管采血法在休克患者中的应用

目的：探讨休克患者股静脉体表投影点斜角穿刺联合真空管采血法的效果。方法：将84例股静脉采血的休克患者随机分A组（42例）和B组（42例）,A组为传统的股静脉直刺法,B组采用股静脉体表投影点斜角穿刺联合真空采血管采血法,并比较。结果：B组的一次穿刺成功率显著高于A组（P〈0.01）,局部瘀斑发生率低于A组。结论：股静脉投影点斜角穿刺联合真空管才采血法由于传统穿刺采血法,尤其可提高休克患者的一次穿刺成功率。     

静脉血管选择对~(99m)Tc-DTPA肾动态显像弹丸注射质量的影响

目的:探讨不同部位静脉血管对99mTc-DTPA肾动态显像弹丸注射质量的影响。方法:选择2012年1～4月、2012年5～8月、2012年9～12月我院行肾动态显像时分别在手背静脉、腕部静脉、肘部静脉注射显影剂,静脉穿刺成功,注射部位无显像剂漏出的380例患者。比较手背部组(129例)、腕部组(134例)、肘部组(117例)弹丸式注射的成功率,探讨血流灌注图质量。结果:3组弹丸式注射成功率比较,差异无统计学意义(P0.05)。成功者血流灌注图可见腹主动脉区放射性浓聚影,腹主动脉ROI时间-放射性曲线高尖放射峰;失败者血流灌注图像腹主动脉区未见放射性浓聚影,腹主动脉ROI时间-放射性曲线未形成放射峰,曲线先升高后呈平台样缓慢上升。结论:腕部及手背部静脉可进行99mTc-DTPA肾动态显像弹丸注射,当肘部静脉适合穿刺时,仍以肘部静脉注射为首选。     

股静脉体表投影点穿刺法联合一次性采血针在危重患者采血中的应用

目的：探讨危重患者股静脉体表投影点穿刺法联合一次性采血针采血的效果。方法将危重患者124例随机分为对照组和观察组,对照组患者采用传统的股静脉定位穿刺方法及注射器采血,观察组患者采用股静脉体表投影点穿刺法联合一次性采血针采血。结果观察组穿刺时间、局部瘀斑、血肿,标本溶血、凝血发生率低于对照组,其差异有统计学意义（P＜0.05）。一次性穿刺采血成功率高于对照组（P＜0.05）。结论股静脉体表投影点穿刺法联合一次性采血针采血较传统的定位穿刺方法及注射器采血法具有优越性。     

肥胖患儿四肢静脉穿刺新方法

目的：提商肥胖患儿静脉穿刺一次成功率，缩短操作时间，减轻患儿痛苦，提高工作效率。方法：将600例患儿随机分为两组，改良组300例采用血管划线法及融合了多种静脉穿刺技巧；传统组300例按静脉输液常规程序完成。比较两组一次穿刺成功率及操作所需时间。结果：改良组一次静脉穿刺成功率高于传统组，2．5min内改良组一次穿刺成功率高于传统组，两组比较，P〈0．01，有显著性差异。结论：对肥胖患儿采用血管划线法行静脉穿刺，成功率高，能提高工作效率，方法简单，值得推广。