308株肠球菌的耐药性分析

目的：了解肠球菌对抗菌素耐药情况，为临床制定抗感染方案提供可靠的参考依据。方法：采用微量稀释法对本院2年分离的308株肠球菌进行药敏测试。结果：粪肠球菌占72．75，屎肠球菌占14．6％，坚韧肠球菌占5．2％，其它肠球菌占7．5％。药敏结果显示肠球菌对苯唑西林、氯林可霉素、庆大霉素、复方新诺明的耐药率分别达84．7％、92．3％、83．4％、84．4％；对亚胺培南、万古霉素耐药率最低分别为7．5％、0．97％。粪肠球菌及坚韧肠球菌对青霉素、氨苄西林、头孢唑林的耐药率极显著低于屎肠球菌（P＜0．01）；结论：肠球菌对苯唑西林、氯林可霉素、庆大霉素、复方新诺明耐药严重，万古霉素、亚胺培南对肠球菌具有显著的抗菌活性。屎肠球菌耐药性明显高于粪肠球菌及坚韧肠球菌。     

110株肠球菌的耐药性分析

0　引　　言肠球菌为条件致病菌,常引起伤口感染、菌血症、泌尿系统感染、胆囊炎等,也是院内感染常见病原菌之一。近年来,由于介入性诊疗手段的广泛应用和免疫抑制剂的使用,增加了肠球菌感染的机会。另一方面,由于临床大量使用万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染,导致耐万古霉素肠球菌(VRE)的出现,给肠球菌感染的治疗带来困难。为此,我们对本院1999年1月～1999年6月临床分离的110株肠球菌进行抗菌活性的测定,以了解肠球菌的耐药状况,为临床治疗及预防院内感染提供实验室依据。1　材料和方法1.1　菌株来源　分离自1997年1月～1999年…     

144株肠球菌耐药性分析

目的：了解肠球菌医院感染的临床特征及其对常用抗生素的耐药性,为临床合理用药提供依据。方法：对本院感染标本中分离出的144株肠球菌鉴定到种,并进行体外药敏试验。结果：临床分离到的肠球菌以粪肠球菌和屎肠球菌为主,标本分布以泌尿道标本为主。屎肠球菌对青霉素G、喹诺酮类耐药性已高达90%以上,明显高于粪肠球菌,粪肠球菌对四环素耐药率明显高于屎肠球菌。肠球菌对高浓度庆大霉素和链霉素耐药率已达50%以上。发现万古霉素耐药的粪肠球菌1例和屎肠球菌2例。结论：肠球菌是医院感染的重要病原菌,对多种抗生素不同程度耐药且呈多重耐药,应定期监测其耐药情况,预防和控制医院肠球菌感染。     

107株肠球菌的临床分布及耐药性分析

本文通过研究肠球菌在医院感染的分布及对常用抗生素的耐药性,得出结论 万古霉素的敏感性最高,但已有万古霉素耐药性菌株出现,耐万古霉素肠球菌(VRE)的出现需要引起高度重视,要防止万古霉素的过度使用,预防VRE的产生.     

119株肠球菌的耐药性分析

目的对本院临床分离的肠球菌的耐药性进行分析研究,为临床合理用药提供依据。方法正确收集标本,按细菌鉴定的常规方法分离鉴定,采用WHO推荐之K—B纸片扩散法进行药敏试验。结果119株肠球菌中粪肠球菌（EFA）78株、屎肠球菌（EFM）34株、其他7株,屎肠球菌耐药率较粪肠球菌高,但仅红霉素组差异有统计学意义。肠球菌对环丙沙星、苯唑西林、克林霉素、四环素的耐药率均超过70％,未发现万古霉素耐药株（VRE）。结论肠球菌现已成为医院感染的主要病原菌之一,并具有多重耐药性,应引起临床医师重视。     

254株肠球菌的分布及耐药性分析

目的 了解该院2001年1月～2004年12月临床分离的肠球菌的菌种分布和耐药情况。方法 采用梅里埃API细菌生化鉴定系统对肠球菌进行鉴定，用K-B法进行药敏测定。结果 254株肠球菌中以粪肠球菌和屎肠球菌分离率最高，分别占76．8％和14．6％，其他肠球菌占8．6％；肠球菌对万古霉素的耐药率为零，对青霉素、氨苄西林的耐药率，粪肠球菌为8．7％和7．7％，屎肠球菌均为89．2％；粪肠球菌和屎肠球菌的耐药率对高浓度庆大霉素分别为34．4％和56．8％，对呋喃妥因分别为9.7％和29．7％，对左氧氟沙星分别为26．7％和75．7％，对氯霉素分别为40．0％和29．7％，对红霉素分别为79．0％和91．9％。结论 引起医院感染的肠球菌主要是粪肠球菌和屎肠球菌，对青霉素类抗生素的耐药性屎肠球菌明显高于粪肠球菌，未检出耐万古霉素的肠球菌。     

88株肠球菌耐药性分析

肠球菌是人体常见的病原菌 ,可引起人体多组织脏器的感染 ,尤其对免疫力低下者 ,可致严重疾患 ,同时也是医院感染的重要因素。特别是近年来肠球菌耐药性的增强 ,以及耐万古霉素肠球菌的出现 ,给抗生素的合理使用带来新的课题 ,引起广泛关注。现将我院肠球菌耐药情况分析如下。材料与方法1　材料实验菌株 :2 0 0 1年 1— 2 0 0 1年 1 2月本院住院患者标本中分离肠球菌共 88株 ,其中痰标本 41株 ;尿标本 3 4株 ;伤口分泌物标本 7株 ;体液标本 3株 ;血液标本 2株 ;其它标本 1株。患者年龄 6岁～ 84岁 ,平均 55.7岁。2　方法标准菌株 :金黄色葡…     

652株肠球菌分离率和耐药性检测

目的:调查我院2000年至2003年肠球菌的分离率,并对其耐药性进行分析.方法:标本接种于3 %～5 %羊血平板,(35±1)℃孵育或置于CO2环境中培养24 h.涂片染色革兰氏阳性球菌,呈单个、成双或短链状排列,触酶(-),在胆汁七叶苷和6.5 % Nacl培养基中可以生长.根据甘露醇、精氨酸、山梨醇、阿拉伯糖等进行属内鉴定.药敏采用脑心浸液平板(C平板).结果:7 528份送检标本中检出肠球菌652株,检出率8.7 %.其中粪肠球菌602株,屎肠球菌34株,其他16株,所占百分比分别为92.3 %、5.2 %、2.5 %.652株肠球菌的标本来源中,尿标本所占比例最高为301份,其次是痰液标本114份.肠球菌对青霉素、氨苄青霉素、万古霉素的耐药率分别为56.8 %、36.5 %、1.8 %,对高浓度庆大霉素和链霉素的耐药率分别为44.9 %、43.4 %,对红霉素的耐药率最高为76.1 %,对左氧氟沙星、磷霉素、呋喃妥因的耐药率较低.结论:临床分离到的肠球菌以粪肠球菌为主.在尿液标本中分布最高.对万古霉素的耐药率最低,其次是呋喃妥因、磷霉素,检测其对高浓度氨基糖甙类抗生素的耐药性对于临床合理用药具有指导意义.     

652株肠球菌分离率和耐药性检测

目的 :调查我院 2 0 0 0年至 2 0 0 3年肠球菌的分离率 ,并对其耐药性进行分析。方法 :标本接种于 3%～ 5 %羊血平板 ,(35± 1)℃孵育或置于 CO2 环境中培养 2 4 h。涂片染色革兰氏阳性球菌 ,呈单个、成双或短链状排列 ,触酶(- ) ,在胆汁七叶苷和 6 .5 % Nacl培养基中可以生长。根据甘露醇、精氨酸、山梨醇、阿拉伯糖等进行属内鉴定。药敏采用脑心浸液平板 (C平板 )。结果 :75 2 8份送检标本中检出肠球菌 6 5 2株 ,检出率 8.7%。其中粪肠球菌 6 0 2株 ,屎肠球菌34株 ,其他 16株 ,所占百分比分别为 92 .3%、5 .2 %、2 .5 %。 6 5 2株肠球菌的标本来源中 ,尿标本所占比例最高为 30 1份 ,其次是痰液标本 114份。肠球菌对青霉素、氨苄青霉素、万古霉素的耐药率分别为 5 6 .8%、36 .5 %、1.8% ,对高浓度庆大霉素和链霉素的耐药率分别为 4 4 .9%、4 3.4 % ,对红霉素的耐药率最高为 76 .1% ,对左氧氟沙星、磷霉素、呋喃妥因的耐药率较低。结论 :临床分离到的肠球菌以粪肠球菌为主。在尿液标本中分布最高。对万古霉素的耐药率最低 ,其次是呋喃妥因、磷霉素 ,检测其对高浓度氨基糖甙类抗生素的耐药性对于临床合理用药具有指导意义。     

486株肠球菌菌型分布及耐药性研究

目的　分析临床分离的肠球菌的菌型特点和对常用抗生素的耐药性。方法　在VITEK 32仪器上用GPI鉴定卡及API系统鉴定感染性疾病各种临床标本分离的肠球菌 ;在VITEK 32仪器上用GPS 10 7药敏卡及K -B法测定肠球菌对药物的敏感性。结果　从痰或咽拭子、尿液、宫颈分泌物、伤口分泌物等处分离的 4 86株肠球菌分别占总数的 30 7% ,2 9 2 % ,16 5 % ,13 0 % ;粪肠球菌和屎肠球菌占总数的 92 4 %。高水平氨基糖苷类耐药(HLAR)粪肠球菌和屎肠球菌检出率高达 6 0 % ;屎肠球菌对青霉素等 β -内酰胺类抗生素耐药率明显高于粪肠球菌。未检出耐万古霉素肠球菌 (VRE)。结论　肠球菌是本地区呼吸道、泌尿系感染主要病原菌之一。临床应重视HLAR株引起的感染 ,根据药敏结果合理用药。     

医院常见感染菌株的耐药分析

抗生素是控制细菌感染的有效手段 ,但由于近年来抗生素的广泛甚至不合理的应用 ,导致病原菌的耐药性不断上升。所以要及时了解本地医院细菌对抗生素耐药情况 ,不断与临床沟通 ,加强抗生素的合理使用 ,控制感染性疾病的发生 ,具有重要意义 ,笔者对 2 0 0 1年 1月至 12月院内检出菌的耐药分析 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　标本　均为德州市人民医院住院及门诊病人的标本。其中痰 5 4 4株 ,尿 348株 ,脓 38株 ,分泌物 91株 ,咽 19株 ,EPS37株 ,血 12株 ,胆汁 13株等其他少量标本。1.2　试剂及药敏片　均购自浙江军区后勤部队卫生防疫检验…     

362株铜绿假单胞菌的感染分布及耐药性分析

目的:了解铜绿假单胞菌的分布,对铜绿假单胞菌的耐药性进行分析研究,为临床用药提供参考。方法:回顾性分析2006年铜绿假单胞菌在我院各病区及标本中的分布,用琼脂扩散法(K-B法)检测14种临床常用抗生素的耐药性。结果:我院2006年分离的362株铜绿假单胞菌中,痰液的阳性率最高,为77.3%(280/362),其次为创面分泌物、脓液,阳性率分别为13.3%(48/362)和3.6%(13/362),病室中神经内科检出率最高,为27.9%(101/362)。铜绿假单胞菌对14种常用抗生素的耐药率由5.5%到77.2%不等。结论:铜绿假单胞菌已经成为医院感染的重要病原菌,其不仅耐药率高,而且呈多重耐药,应加强医院感染的管理,定期开展耐药性监测,指导临床合理使用抗生素。     

243株肠球菌感染菌种分布及其耐药性观察

目的了解肠球菌感染的菌种分布特征及其耐药性.方法所有菌株用常规方法分离,用API20Strep鉴定;药敏试验采用K-B法. 结果 243株肠球菌中主要有粪肠球菌161株（占66.2%）,屎肠球菌64株（占26.3%）;肠球菌庆大高耐株（HLRG）检出129例（高达53.3%）,耐万古霉素肠球菌（VRE）检出1例（0.4%）.结论应关注屎肠球菌感染的上升趋势;实验室应将肠球菌鉴定达到种水平;进行VRE的检测也非常重要.     

粪肠球菌的临床分布及耐药性探讨

目的:本文旨在了解粪肠球菌在临床上分布特点,分析其对16种常用抗生素的耐药特点,指导临床合理选用抗生素。方法:采用全自动微生物鉴定仪VITEK-32鉴定系统,对临床标本中分离出的242株粪肠球菌进行鉴定,使用K-B法对242株粪肠球菌进行药敏试验,对其药敏数据进行统计分析。结果:在242株粪肠球菌中,泌尿系统感染最高(50.7%),其次为腹腔胆道感染(20.4%)、伤口感染(16.5%)、其他感染(12.4%);肠球菌耐药率最低者为替考拉宁(0%),其次为万古霉素(2%)、左旋氧氟沙星(11.1%)、呋喃妥因(11.5%);最高是头孢唑啉(100%),其次为复方新诺明(97.5%)、丁胺卡那霉素(95%)、克林霉素(94.6%)。结论:粪肠球菌是泌尿道、腹腔、胆道等感染的重要病原菌,且在医院感染的重要性越来越受到临床的重视,在抗感染治疗时应根据药敏试验的实际情况综合临床各方面资料,合理选用抗生素,减少耐药菌株的产生和耐药基因的传播。     

支原体检测阳性率及耐药情况的临床分析

目的：比较临床标本中泌尿生殖道支原体对各种抗生素的耐药情况，指导临床治疗支原体感染。方法：采用支原体分离／鉴定／计数／药敏试剂盒方法测定了临床标本中143例患者泌尿生殖道支原体感染阳性情况及对12种抗生素的耐药性。结果：143例患者Uu与Mh的阳性率分别为41．96％和3．50％，对大环内酯类及四环素类抗生素比较敏感，而对喹诺酮类抗生素则表现为较高的耐药性。结论：通过检验医学对泌尿生殖遭支原体的耐药性监测验证，提供指导临床治疗支原体感染的依据。     

106株流感嗜血杆菌耐药性监测

目的了解流感嗜血杆菌对目前几种常用于本菌治疗的抗生素的耐药性,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析１９９５年１２月～１９９７年１２月本院临床微生物中心从临床标本中分离出的１０６株流感嗜血杆菌,其中２１株采用Ｈ－Ｚ定量细菌药敏测试（微量稀释法）,８５株采用ＫｉｒｂｙＢａｕｅｒ琼脂扩散纸片法。结果流感嗜血杆菌对５种常用药物的敏感性测试结果显示：复方新诺明耐药率最高达３１．３７％,其次为头孢呋肟酯（３１．２５％）,伊托红霉素及氨苄西林的耐药率也分别达２７．１２％、２５．４７％,而头孢克罗耐药率最低为１５．４％。单药耐药２１／１０６（１９．８％）,２种或２种药以上耐药２７／１０６（２５．５％）,３种或３种药以上耐药１０／１０６（９．４％）,氨苄西林＋头孢呋肟酯联合耐药７／１０６（６．６％）。结论流感嗜血杆菌对氨苄西林、头孢呋肟酯、伊托红霉素及复方新诺明有较高的耐药率,它们作为第一线治疗药物地位受到挑战;头孢克罗的耐药率较低,仍为治疗流感嗜血杆菌较为有效的抗菌药物。     

746株鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

【摘要】 目的 了解2011-2013年本院鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析,为临床合理使用抗菌药提供依据。方法 对2011～2013年本院临床送检的标本进行分离鉴定,共分离出鲍曼不动杆菌菌株746株。采用纸片扩散法对病原茵进行药敏试验,用WHONET5．6软件进行数据分析。结果 分离的746株鲍曼不动杆菌(77.8%为痰,9.3%为创面分泌物)主要集中在重症监护室、呼吸科等,该菌对多数抗茵药物呈现较高水平耐药并对多数抗茵药物的耐药率呈逐年上升趋势,美洛培南、亚胺培南的耐药率上升最为显著,但2012年鲍曼不动杆菌多数抗菌药物的耐药率与2011年相比略有下降。结论 临床分离鲍曼不动杆菌耐药性较高并呈上升趋势,开展耐药性分析,对指导临床合理用药具有重要意义。     

776 株伤口感染病原菌分布及耐药分析

目的 了解我院临床伤口感染患者细菌分布情况及其主要病原菌对各类抗生素的耐药状况,为临床伤口感染的防治及合理选择抗生素提供依据.方法 用WHONET5.6软件对2010-09～2013-09间在我院住院伤口感染分泌物中分离的病原菌及耐药情况进行回顾性统计分析.结果 共分离菌株776株,其中革兰阳性菌占34.9％ （271/776）,以金黄色葡萄球菌15.5％（120/776）、肠球菌属13.1％ （102/776）为主;革兰阴性菌占55.7％（432/776）,以大肠埃希菌15.7％（122/776）、铜绿假单胞菌11.3％（88/776）、克雷伯菌属9.0％（70/776）、鲍曼不动杆菌4.4％（34/776）为主;酵母菌属9.4％ （73/776）.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为45.0％ （54/120）,未发现对万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌.屎肠球菌对抗菌药物的整体耐药性明显高于粪肠球菌.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱B内酰胺酶（ESBLs）检出率分别为52.5％ （64/122）和27.1％（19/70）;大肠埃希菌对抗菌药物的整体耐药性,高于肺炎克雷伯菌;鲍曼不动杆菌对大多数监测药物耐药率高于50％;铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为6.8％和55.8％.结论 了解患者伤口感染的主要病原菌及耐药特点,有助于临床医生制定合理有效的用药方案,对控制患者伤口感染的发生和发展有着重要的意义.     

细菌L型感染现状与耐药分析

目的：提高感染性标本中细菌培养阳性率及促进合理用药。方法：采取了１８７０例住院患者的血、尿、脑脊液、胸腹水、胆汁等标本,进行常规与高渗同步培养,以及药敏试验。结果：高渗同步培养分离出Ｌ型细菌４２７株,而普通培养均为阴性,阳性率提高了２２８％,分离菌种达１１种;金黄色葡萄球菌在各类标本中感染率占首位,１９４４％;大肠杆菌占第２位,１６４％;凝固酶阴性葡萄球菌、Ｄ群肠球菌、酵母菌占第３位,分别为１１０％、１０７７％、１０３％;其它各种菌属均占有一定比例。分离出的细菌Ｌ型均对青霉素、头孢类抗生素高度耐药,对红霉素、氯霉素、庆大霉素、林可霉素呈低度耐药。结论：采取同步培养可提高细菌检测阳性率,为临床感染性疾病诊断和抗生素的合理使用提供了重要依据。     

鲍曼不动杆菌医院感染的分布特点和耐药性分析

目的了解本院鲍曼不动杆菌菌株分布及对常用抗菌药物的耐药性。方法回顾性分析本院2005年5月～2006年8月间经常规细菌培养分离到的鲍曼不动杆菌在临床标本中的分布情况及耐药性。结果共检出146株鲍曼不动杆菌，在临床标本的痰液和咽拭子中分布率较高，分别为71．9％、19．2％。细菌感染主要分布在ICU、神经外科和神经内科病房，分别占48．6％、15．1％、8．2％。鲍曼不动杆菌对20种抗菌药物除亚胺培南和美洛培南耐药率较低外，其余的18种抗菌药物耐药率均超过70．0％。结论鲍曼不动杆菌是医院感染主要病原菌之一，易引起呼吸道感染，尤其是ICU患者，且存在比较严重的耐药情况。