小剂量胰岛素持续静滴治疗糖尿病酮症酸中毒临床体会

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症之一,尽管采用胰岛素治疗后糖尿病酮症酸中毒的抢救成功率大大提高,但仍为糖尿病患者致死的重要因素之一。笔者总结我院近5年来用小剂量胰岛素持续静脉滴注治疗11例糖尿病酮症酸中毒,获得了满意的疗效。临床资料1一般资料　11例糖尿病酮症酸中毒患者为住院病人或急诊病人,空腹血糖均>16.5ｍｍｏｌ/Ｌ,尿酮体()～(),均有不同程度酸中毒。伴有恶心、呕吐9例,意识模糊3例,昏迷1例。其中男7例,女4例。年龄55～78岁。病程为6个月～10年。其中Ⅰ型糖尿病2例,Ⅱ型糖尿病9例。患者发生糖尿病酮症酸中毒的诱…     

糖尿病酮症酸中毒昏迷的观察及护理

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重的并发症 ,是导致糖尿病患者死亡的重要原因之一。我院自 1997年 6月至 2 0 0 2年 6月共收治糖尿病 90例 ,其中发生酮症酸中毒者 3 2例 ,昏迷者 7例 ,占酮症的 2 1 8%。因此 ,加强酮症酸中毒昏迷患者的观察及护理 ,对疾病的诊治 ,降低合并症及死亡率起着重要的作用。1　临床资料1 1　一般资料　 90例均为住院病人 ,糖尿病诊断符合 1985年WHO的诊断标准。 3 2例糖尿病酮症酸中毒诊断符合标准[1 ] 。其中男性 41例 ,女性 49例 ,最小年龄 17岁 ,最大年龄 73岁 ,酮症酸中毒昏迷 7例 ,死亡 2例 ,分别死于肾…     

大剂量与小剂量胰岛素治疗小儿糖尿病酮症酸中毒疗效观察

近年来不少作者指出小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)疗效与大剂量相仿 ,而且能使血糖稳定下降 ,不容易发生低血糖、低血钾及严重的脑水肿。我科 10年来治疗糖尿病合并ＤＫＡ者 2 0例 ,并对不同胰岛素疗法的疗程进行了比较 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0例病人均符合Ⅰ型糖尿病的诊断。入院时具有典型酮症酸中毒的症状 ,其中 10例采用大剂量胰岛素治疗 ,10例选用小剂量疗法。两组临床资料基本相似 ,大剂量组年龄在 5～ 14岁 ,男 5例 ,女 5例 ,病程 7ｄ～ 3年 ,首次发病 4例 ,复发 6例 ,4例停用胰岛素 ,3例因感染诱…     

24例小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效观察

目的:观察小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效。方法:24例糖尿病酮症酸中毒患者均采用小剂量胰岛素持续静脉滴注治疗。结果:小剂量胰岛素可平稳降低血糖,纠正酮症酸中毒。24例患者无1例发生不良反应,均痊愈出院。结论:小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒是一种简单易行、安全有效的治疗方法,可平稳降低血糖水平,减少低血糖、低血钾和脑组织水肿等严重并发症的发生几率。     

糖尿病酮症酸中毒急救护理

目的分析急诊科救治的30例糖尿病酮症酸中毒患者临床资料,探讨糖尿痛酮症酸中毒高效率救治方案。方法对30例酮症酸中毒患者补液、祛除诱因及纠正电解质紊乱、酸碱平衡等治疗的基础上均给予小剂量胰岛素静脉滴注。结论正确诊断、及时抢球与细致护理是糖尿病酮症酸中毒患者成功救治的有效保证。     

小剂量胰岛素静滴治疗高渗性酮症、非酮症糖尿病昏迷

近年来国内对小剂量胰岛素静脉滴注法治疗糖尿病酮症酸中毒及高渗性非酮症糖尿病昏迷已有所报告。我们从1983年6月至1984年4月间用小剂量胰岛素静滴治疗7例高渗性糖尿病昏迷病人,其中3例高渗伴酮症昏迷,4例高渗非酮症昏迷。现报告如下: 临床资料性别、年龄见表1。2例有糖尿病史,其中1例有糖尿病昏迷史,另1例未作过治疗,余5例均无塘尿病史及糖尿病症状。发病诱因:1例自停胰岛素,不控制饮食。7例均有感染。其中3例尿路感染并肺部感染;1例急性菌痢,高血压:2例急性胃肠炎,慢性胆囊炎急性发作;1例为牙     

糖尿病酮症酸中毒的急救治疗

目的提高对糖尿病酮症酸中毒急救的认识。方法分析28例糖尿病酮症酸中毒的临床资料，病例符合内科学诊断标准。采用小剂量速效胰岛素治疗方案(胰岛素5～7IU／h输入)配合补液、及时补钾、纠正酸中毒等综合急救措施。结果根据疗效评定标准，经24h急救，意识清楚18例：显效15例，有效3例；浅昏迷8例，显效6例，有效2例；深昏迷2例均无效。总有效率92．9％。结论糖尿病酮症酸中毒，采用小剂量持续胰岛素静滴治疗方案，使患者度过危险期。对重度酸中毒、深昏迷的糖尿病酮症酸中毒者病情险恶，早发现，治疗得当，对预后起决定作用。     

糖尿病酮中毒昏迷28例护理

糖尿病酮症酸中毒，严重者常发生昏迷，死亡率为1％～4％，因此对于本病必须进行有效的抢救治疗及加强护理，才能降低病死率。现仅就28例糖尿病酮中毒昏迷者进行分析，并重点探讨对该病的临床治疗和护理的体会．1临床资料1．1一般资料选择1993～1994年，住院的糖尿病酮中毒昏迷患者28例，男17例，女11例．年龄最小者18岁，最大74岁，平均年龄46岁．临床症状、体征及生化检查均符合糖尿病酮症酸中毒的诊断．1·2治疗原则是纠正脱水、酸中毒和代谢紊乱，尽早采取小剂量胰岛素疗法，剂量一般按每小时每公斤体重0．1“计算。1．3治疗结果28例中…     

糖尿病酮症酸中毒86例临床分析

目的：减少糖尿病酮症酸中毒的发生及死亡率。方法：对86例糖尿病酮症酸中毒患者临床资料进行回顾性分析。结果：经小剂量持续静点胰岛素及对症治疗，86例患者尿酮均阴转，血糖控制良好出院。结论：对糖尿病酮症酸中毒应早发现，早治疗，以降低死亡率。     

糖尿病酮症酸中毒28例临床治疗观察

目的：总结糖尿病酮症酸中毒患者的临床治疗经验。方法：对28例糖尿病酮症酸中毒患者的治疗进行分析。结果：小剂量胰岛素治疗能使血糖平稳下降,28例患者均治愈。结论：消除诱因,使用小剂量胰岛素和足量补液是治疗糖尿病酮症酸中毒成功的关键。     

糖尿病酮症酸中毒52例临床分析

目的 探讨糖尿病酮症酸中毒的治疗中,小剂量胰岛素间断皮下注射与小剂量胰岛素持续静脉注射疗效对比及糖尿病的病程及患者年龄、性别、诱发因素等关系.方法 对笔者所在医院1998～2007年住院的糖尿病酮症酸中毒患者52例进行分析.结果 两组间比较,其血糖恢复时间、CO2-CP恢复时间、酮体消失时间、胰岛素用量无显著差异,见表1.结论 (1)小剂量胰岛素持续静脉注射与小剂量间断皮下注射无显著差异;(2)糖尿病酮症酸中毒的发生与糖尿病的病程成正比,随年龄增加而减少;(3)糖尿病酸中毒女性>男性;(4)糖尿病酮症酸中毒诱因依次为感染、治疗不当、应急.     

糖尿病酮症酸中毒56例临床分析

目的总结56例糖尿病酮症酸中毒患者的临床治疗经验。方法对56例糖尿病酮症酸中毒患者的发病诱因,临床表现及治疗进行分析。结果小剂量胰岛素治疗能使血糖平稳下降,56例患者均治愈。结论消除诱因,使用小剂量胰岛素和足量补液是治疗糖尿病酮症酸中毒成功的关键。     

糖尿病酮症酸中毒48例临床分析

糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)是糖尿病常见的急性并发症 ,由于缺乏特异的表现 ,常易误诊。ＤＫＡ的预后很大程度取决于是否及时诊断和治疗。本文对我院 1990年 10月～ 2 0 0 0年 10月间收治的糖尿病酮症酸中毒患者进行分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 8例均为住院病人 ,Ⅰ型糖尿病并发ＤＫＡ 2 0例 ,占 4 1 6 % ,年龄 16～ 4 5岁 ,Ⅱ型糖尿病并发ＤＫＡ 2 8例 ,占 58 4 % ,年龄 4 0～ 80岁。4 1例既往有糖尿病史 ,病程 2月至 2 3年 ,7例无糖尿病史 ,以酮症酸中毒为首发表现 ,其中Ⅰ型 5例 ,Ⅱ型 2例。1 2　诱因　以感染为诱因…     

糖尿病酮症酸中毒30例临床分析

目的:总结30例糖尿病酮症酸中毒患者的临床治疗经验。方法:对30例糖尿病酮症酸中毒患者的发病诱因,临床表现及治疗进行分析。结果:小剂量胰岛素治疗能使血糖平稳下降,30例患者均治愈。结论:消除诱因,使用小剂量胰岛素和足量补液是治疗糖尿病酮症酸中毒成功的关键。     

32例糖尿病酮症酸中毒抢救报告

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症、内科急症之一。本文就我院1981～1986年间资料较完整的32例应用小剂量胰岛素治疗体会,报告如下: 临床资料和治疗方法 32例糖尿病酮症酸中毒中,男性13例,女性19例,平均年龄38.5岁(16～65岁),病程6个月～30年。2例有二次酮症酸中毒。发病诱因以感染居多17例,     

小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒36例体会

<正> 自1996年5月～1998年6月我院采用小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒36例,现将治疗结果分析讨论如下。 1 临床资料 1.1 病例选择:36例全部为内科急诊及住院病人,均符合糖尿病酮症酸中毒诊断标准。其中男20例,女16例;年龄36～78岁,平均年龄57岁;糖尿病Ⅰ型8例,Ⅱ型28例。发病诱因:(1)感染24例;(2)饮食     

小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒40例临床分析

目的:分析小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)的疗效。方法:回顾性分析4 0例DKA患者采用小剂量胰岛素治疗的临床资料。结果:4 0例患者中,无一例发生低血糖,2例死于严重并发症,其余38例均抢救成功。结论:小剂量胰岛素治疗DKA是安全可靠的有效措施。     

小剂量胰岛素静滴治疗糖尿病酮症酸中毒的临床分析

糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)是糖尿病的一种急性合并症 ,也是内科常见的急症之一 ,在治疗中 ,应用小剂量胰岛素静滴方法 ,可获得良好的效果 ,被认为是治疗糖尿病酮症酸中毒的一大进展。我院 1994年 10月～ 1999年 2月用该法治疗糖尿病酮症酸中毒 12例 ,现将治疗情况总结报告如下。临床资料　　 1.一般资料　本文 12例中 ,男性 5例 ,女性 7例 ,最大年龄 6 5岁 ,最小年龄 9岁 ,平均年龄 4 4岁 ;ＩＤＤＭ (胰岛素依赖性 ) 5例 ,ＮＩＤＤＭ (非胰岛素依赖性 ) 7例 ,其中首发糖尿病 1例 ,发病前均有不同的诱因 ,以感染居多占 9例 ,急性胰腺炎 1例 …     

小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒(附50例临床观察)

小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒不仅疗效满意,并且比较安全,很少发生低血糖、低血钾以及血管内高血糖快速下降而至渗透性失衡引起的组织水肿,被认为是糖尿病酮症酸中毒治疗的一大进展。本文总结我院1985～1993年住院的50例糖尿病合并酮症酸中毒患者用小剂量胰岛素治疗的疗效,并与1984年以前30例大剂量胰岛素治疗酮症酸中毒病例作一比较。     

小剂量胰岛素静滴治疗糖尿病酮症酸中毒临床观察

糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)是糖尿病患者在各种诱因下胰岛素分泌相对不足 ,造成糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱 ,以高血糖、高血酮为主要体征的临床综合征。我科自 1997- 0 7～2 0 0 2 - 0 8共收治糖尿病酮症酸中毒 96例 ,经小剂量胰岛素静滴 ,均收到良好效果。现报告如下。1　对象临床住院 96例患者 ,男 35例 ,女 6 1例。其中按糖尿病病史分 :10年以上 5 3例 ;10年以下 4 3例。按类型分 :Ⅰ型 10例 ,Ⅱ型 86例 (包括未作糖尿病分型的 30例 )。 96例患者入院前均有多尿、多饮、体重减轻、恶心、呕吐、呼吸深大、脱水外观、血压降低 ;血糖 >33 3ｍ…