金双歧治疗肝硬化腹水并自发性腹膜炎102例疗效观察

自发性腹膜炎(SBP)是肝硬化腹水患者常见的并发症之一,在失代偿肝硬化腹水患者中发生率超过15％,起病凶险。以往该病的病死率高达48％～95％^[1]。近年来,我们应用微生态调节剂金双歧口服,治疗肝硬化自发性腹膜炎,取得非常满意的临床疗效,现总结报告如下。     

金双歧治疗肝硬化并自发性腹膜炎

目的 探讨肝硬化合并自发性腹膜炎综合治疗及微生态制剂的治疗作用.方法 对69例肝硬化合并自发性腹膜炎患者随机分组,对照组给予保肝、营养支持、抗感染等综合治疗,在此综合治疗的基础上治疗组加用微生态制剂治疗21天,观察感染控制及肝功能变化情况.结果 感染控制在治疗组有效率91.4%优于对照组的76.5%(P＜0.05),肝功能改善优于对照组.结论 微生态制剂是治疗肝硬化合并自发性腹膜炎的有效措施.     

肝硬化并自发性腹膜炎治疗效果观察

目的观察肝硬化并自发性腹膜炎的临床治疗效果。方法 2012年1月-2013年10月收治肝硬化并自发性腹膜炎患者76例,随机分为治疗组和对照组各38例,2组患者均进行常规治疗,对照组采取左氧氟沙星治疗,治疗组采取广谱抗生素治疗,分析2组患者治疗效果。结果治疗组总有效率为92.1%高于对照组的71.1%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肝硬化并自发性腹膜炎患者治疗期间需明确病情,采取有效治疗,先给予抗生素治疗,并根据患者病情选择适宜药物,以此提高患者治疗效果。     

肝硬化自发性腹膜炎26例临床分析

目的:总结肝硬化自发性细菌性腹膜炎(SBP)临床治疗,分析SBP治疗方式与肝功的关系。方法:26例肝硬化合并SBP患者给予头孢曲松、左氧氟沙星静滴,部分疗效不好者改用腹腔注射或腹腔灌洗后再注射抗生素,进行疗效观察。结果:26例静脉给药有效率为73%(19/26),7例腹腔注射抗生素,感染也被有效控制。结论:静脉注射抗生素结合腹腔注射抗生素能有效控制肝硬化并发SBP且感染严重程度与肝硬化患者肝功能密切相关。     

肝硬化自发性腹膜炎26例临床分析

目的总结肝硬化自发性细菌性腹膜炎(SBP)临床治疗,分析SBP治疗方式与肝功的关系。方法 26例肝硬化合并SBP患者给与头孢曲松、左氧氟沙星静点,部分疗效不好者改用腹腔注射或腹腔灌洗后再注射抗生素,进行疗效观察。结果 26例静脉给药有效率为73%(19/26),7例腹腔注射抗生素,感染也有效控制。结论静脉注射抗生素结合腹腔注射抗生素能有效控制肝硬化并发SBP且感染严重程度与肝硬化患者肝功能密切相关。     

肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎临床分析

目的探讨肝硬化患者并发自发性细菌性腹膜炎的临床特点、感染细菌的种类及临床转归情况;在今后临床中对此类患者早发现、早治疗,减少相关危险因素,提高生存率。方法对本院消化内科近几年住院的肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者48例临床资料进行回顾性总结、分析。结果 48例中,治愈18例（37.5%）,好转14例（29.17%）,死亡16例（33.33%）,死亡原因主要为肝肾综合征,其次为上消化道出血及肝性脑病。结论积极治疗肝硬化及并发症,早诊断、早治疗自发性细菌性腹膜炎是降低相关危险因素,提高肝硬化患者生存率的关键。     

胸腺肽治疗肝硬化并发自发性腹膜炎的疗效观察

目的 观察临床上应用胸腺肽对肝硬化并发自发性腹膜炎的治疗效果.方法 入选我院住院治疗的98例肝硬化并发自发性腹膜炎患者,随机分为治疗组(n=55)和对照组(n=43),两组均给予两周疗程的抗感染(三代头孢)、护肝、利尿、白蛋白和血浆支持等综合治疗,在此基础上,治疗组加用α1胸腺肽1.6 mg,皮下注射,隔天1次.观察并记录两组患者治疗前后腹水PMN计数和腹围大小,以及治疗期间患者不良反应发生情况.结果 治疗组在痊愈率(32.7%vs 23.3%,χ2=3.914,P=0.043)、总有效率(85.4%vs 72.1%,χ2=34.065,P=0.038)方面均优于对照组,组间比较具有统计学意义(P<0.05);此外,治疗组在腹水PMN计数下降和腹围缩小等方面均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 胸腺肽在治疗肝硬化并发自发性腹膜炎方面临床疗效良好,尤其在症状改善和腹水消退等控制病情方面具有一定的临床价值.     

背飞达治疗肝硬化并自发性腹膜炎疗效观察

自发性细菌性腹膜炎（SBP）是肝炎肝硬化常见的严重并发症，发生率高达10％-25％，病死率高达60％。我院从1999年3月至2006年4月共救治肝炎肝硬化并SBP103例，占同期肝硬化患者的18％，治疗中取得较好的效果，现报告如下。     

舒氨新治疗肝硬化自发性腹膜炎疗效观察

目的:观察舒氨新治疗肝硬化自发性腹膜炎的疗效。方法:肝硬化自发性腹膜炎患者68例,随机分成两组。治疗组36例,给予舒氨新6～9克,分两次静脉滴注;对照组32例,给予氨苄西林8～10克,分两次静脉滴注;疗程均为10～14天。结果:治疗组总有效率达91.7％,时照组总有效率为65.6％。结论:舒氨新治疗肝硬化自发性腹膜炎疗效确切,安全性高。     

微生态调节剂治疗肝硬化非感染性腹泻的临床疗效观察

目的：观察微生态调节剂对肝硬化非感染性腹泻的治疗作用及功能改善情况。方法：将肝硬化非感染性腹泻病例共85例分为两组,治疗组40例在综合治疗的同时加用金双歧2．0g,每日2次,连续15天,疗程结束与对照组比较腹泻症状及肝功能情况。结果：治疗组腹泻总有效率92．3％,对照组55．6％,两组疗效差异有显著意义（P＜0．01）;治疗组肝功能改善情况明显优于对照组（P＜0．01）。结论：微生态调节剂是治疗肝硬化非感染性腹泻的一种安全、有效的药物,同时还能改善肝功能,促进蛋白合成,可作为防治肝病的常规辅助药物 。     

肝硬化并发自发性腹膜炎的临床分析

目的：探讨肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）的临床特点。方法：收集北京大学深圳医院2005年1月～2009年12月收治的76例肝硬化SBP患者的临床资料,并对其作回顾性分析。结果：76例患者中临床表现较典型者53例（69.7%）;腹腔积液培养阳性9例,其中G-杆菌占多数;头孢他啶、头孢曲松、左氧氟沙星等为临床常用的抗生素;76例中,治疗有效者54例,有效率为71.5%。结论：SBP是肝硬化的严重并发症,临床表现变化不一;诊断中腹腔积液检查,腹腔积液培养血瓶法应列为常规;治疗药物首选第三代头孢菌素,同时注意保护肝、肾功能,对存在易感因素的肝硬化患者应予预防性治疗。     

肝硬化并发自发性腹膜炎临床特点分析

目的探讨延边地区肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎（sBP）临床特点。方法回顾性分析延边大学附属医院2008年1月～2012年12月在本院住院的198例肝硬化并发SBP患者临床资料。结果发热77例（38．9％）,腹膜刺激征101例（51．0％）,压痛20例（10．1％）,血白细胞高102例（51．5％）,血中性粒细胞百分比高165例（83．3％）;腹水培养结果为大肠埃希菌3例（3／5）,腹水细菌培养阳性率3．68％;并发肝性脑病39例,电解质紊乱36例,上消化道出血29例,肝肾综合征25例;治愈者126例（63．6％）,好转26例（13．1％）,死亡32例（16．2％）,死于肝肾综合征11例（34．4％）,上消化道出血10例（31．2％）,肝性脑病8例（25％）,感染性休克3例（9．4％）,14例自动出院。结论临床表现多不典型,血中性粒细胞百分比升高较多见,诊断需靠腹水检查;治疗药物首选第三代头孢菌素,疗程为7～14d,同时给予保肝,输白蛋白或输血浆,利尿,必要时行腹腔冲洗术及腹腔内注入消炎药物。     

肝炎后肝硬化并发自发性腹膜炎临床分析

我院2004年1月～2007年6月收治乙肝后肝硬化合并自发性腹膜炎67例,经过综合抗感染治疗,取得较好疗效,回顾性分析如下:     

肝硬化并自发性腹膜炎的临床护理体会

目的探讨对于肝硬化合并自发性腹膜炎（SBP）的护理体会。方法选取我院所收治的肝硬化并自发性腹膜炎70患者的临床资料,随机分为治疗组与对照组,两组患者均采取有效地治疗措施,对照组单纯采取一般护理,治疗组在根据病情采取综合护理,对比两组的疗效。结果治疗组治愈24例,好转6例,恶化5例,有效率为85.71%,对照组治愈18例,好转4例,恶化13例,有效率为62.86%,治疗组疗效明显高于对照组,具有统计学意义（P〈0.05）。结论对于肝硬化合并自发性腹膜炎的患者在有效治疗的基础之上,对其进行综合护理,可以提高治愈率,最大程度上改善病情,挽救患者的生命。     

胸腺肽α1辅助治疗肝硬化自发性腹膜炎患者的临床观察

目的观察胸腺肽α1辅助治疗肝硬化自发性腹膜炎患者的临床疗效。方法选择38例肝硬化自发性腹膜炎患者,采用完全随机、对照的方法分成两组。胸腺肽治疗组19例,在保肝、退黄、利尿、抗感染等综合治疗基础上,同时皮下注射胸腺肽α1 1.6 mg,隔天1次,连用二周。对照组19例,仅给保肝、退黄、利尿、抗感染等综合治疗。结果胸腺肽治疗组对自发性腹膜炎的控制、稳定病情及疗效,显著优于对照组。结论胸腺肽α1辅助治疗肝硬化自发性腹膜炎患者的疗效优于常规综合治疗。     

肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎临床分型的护理观察

目的:总结肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的护理经验,方法:对118例肝硬化并发SBP患者的临床表现及腹水情况进行回顾性分析。结果SBP临床表现多种多样,普通型66例(55.93%)、无症状型15例(12.71%)、肝性脑病型12例(10.17%),顽固性腹水21例(12.79%)、休克型4例(3.39%)。结论:SBP临床表现不典型,将其分为5型。根据每种临床分型有针对性的做好病情观察,积极预防并发症,提高治愈率,降低死亡率。     

肝硬化合并自发性腹膜炎患者临床特点分析

目的探讨肝硬化合并自发性腹膜炎的临床特点。方法回顾分析120例患者的临床资料。结果外周血WBC〉10×10^9/L者20例,中性粒细胞比例〉75%75例。腹水WBC≥0.5×10^9/L35例,PMN≥0.25×10^9/L50例。腹水细菌培养阳性30例,检出革兰阴性菌25例,其中大肠埃希菌15例,肺炎克雷伯菌7例,铜绿假单胞菌1例,温和气单胞菌1例;革兰阳性菌8例,其中金黄色葡萄球菌3例,表皮葡萄球菌3例,粪肠球菌2例。结论肝硬化腹水患者出现不明原因发热、腹痛、短期内腹水迅速增多时,应警惕SBP的发生。早期诊断、及时应用抗生素治疗是改善SBP预后的关键。     

肝硬化并自发性腹膜炎的临床诊治分析

目的分析肝硬化合并自发性腹膜炎患者的临床诊断和治疗效果。方法回顾性分析我院在2009年1月至2011年1月期间收治的肝硬化并发自发性腹膜炎患者的临床治疗资料,对患者的诊断及治疗结果进行分析。结果本组患者共计219例,在治疗过程中患者痊愈107例,好转49例,无效63例。结论肝硬化并自发性腹膜炎在临床治疗过程中的整体治疗效果并不理想,在治疗过程中需要及早对患者进行确诊,提高患者的临床治疗效果。