引起MAXM血细胞分析仪MCHC偏低的原因及处理

M AXM血细胞分析仪是美国B eckm an-cou lter公司生产的五分类血液细胞分析仪,它采用的是经典的VCS技术,一般得到的检测结果是准确可靠的,但是如果连续出现几张报告单上仅MHC和M CHC偏低,或只有M CHC单项偏低,在排除样本原因的情况下应注意到这是分血片(BSV )发生小故障造成的。由于在日常操作中此类小故障仪器不报警,做system test也不能检查出来,由此造成的检测误差容易被忽略,以下简要介绍此类小故障的产生及处理的办法,供同行们参考。1分血片小孔被一些蛋白质等物质部分堵塞有些样本在送检时就有些细小的凝集,可能是抽血不顺引…     

库尔特HMX型血细胞分析仪故障分析及排除

库尔特HM X型血细胞分析仪,是美国贝克曼-库尔特公司生产的五分类全自动血细胞分析仪,运用V、C、S三维分析技术,即细胞体积(V olum e)、细胞传导性(Conductib ili-ty)、细胞激光散射性(Scatter),对接近原态细胞的体积、核质比、颗粒特性进行精确的测定和分析。现将一些日常使用时的常见故障及其排除总结如下。1仪器显示CON SECUT IVE FLOW CELL CLOGS。提示:连续3次结果不全报警。解决办法:可按F 3→F 2恢复操作。2仪器显示HGB OUT OF RANGE。提示:血红蛋白电压超出范围。解决办法:进入主屏选Special Functions→Opera…     

IMX免疫发光分析仪常见报警及处理

IM X是美国雅培(A bbott)生产的一种全自动单通道免疫发光分析仪,适合基层医院进行肝炎标志物、内分泌激素、肿瘤标志物等的定量检测,比较方便实用。我科使用该仪器近五年,积累了最常见的七例报警的处理经验,现总结如下,供同行参考。报警一:45 LEVEL SEN SE ERROR(L)XXX(显示)可能原因:①探针/电极组合件尖端的液体、残留物或干的缓冲液盐分在探针和电极之间形成盐桥。②探针/电极组合件受损或定位不正确;③探针/电级组合件液面感应失效或没有适当地感测到液体。处理:①用棉签沾无水酒精,仔细轻轻擦拭探针针尖和电极,一般可恢复;…     

日立7180生化分析仪的保养及报警处理

日立7180型全自动生化分析仪是日立公司生产的新型产品,具有测试速度快（每小时可以有800个测试）,样品、试剂微量化,抗交叉污染能力强,测试结果准确、重复性好等特点。自2003年使用该仪器以来,操作人员严格依照仪器操作规范操作和维护保养仪器,仪器的运行状况良好。但人无完人、金无足赤,该生化仪在使用的过程中也出现了为数不多的几次故障报警,现将使用过程中的维护保养及2例报警处理体会总结如下。     

ABX全自动血细胞分析仪常见故障处理及保养

全自动血液分析的功能是确保检验质量的关键，在使用过程中，我们检验工作要遵行仪器操作指南，密切观察仪器运行情况，不要认为全自动分析仪是高级仪器，其实在高级的仪器也离不开人的细心操作管理和维护、仪器任何一个系统，再小的偏差都可以影响检查结果准确性，要做好定期检查、保养、校准发现问题及时解决。     

MAXM血细胞分析仪在白细胞分类中的临床应用

目的 探讨5分类血细胞分析仪在白细胞分类中的应用价值。方法 采用双盲法对528例血标本进行MAXM型血细胞分析仪与血涂片显微镜检查相对比，同时对234例健康体检进行参考值调查。结果 两法分类：NE（r=0.967)、LY（r=0.971）、MO（r=0.868)、EO（r=0.951)、相关性好，且无显性差异（P＞0．05）。BA（r=0.658)，有差异但无非常显性差异（0．05＞P＞0．01）；异常细胞检出率＞90％，灵敏度96．5％，特异性92．9％，总有效率94．3％；孕妇分类失败率＜15％。结论 使用该细胞分析仪进行白细胞分类，建立本室显微镜复检界限是可靠的有效方法。     

库尔特JT-IR型全血细胞分析仪常见故障及排除方法

库尔特 JIT-IR型全血细胞分析仪具有测定参数多、速度快、结果准确、重复性好、性能稳定等优点 ,是做血常规检验的理想仪器 ,现将几年来在使用该仪器中所遇到的故障及排除方法做如下介绍。1　故障一　不吸样。1 .1　原因　 1血标本有凝块 ,堵塞吸样针及分血片。 2吸样阀的分血片旋转不到位。 3吸样泵失灵。1 .2　排除方法　 1小的凝块或血丝堵塞了吸样针或进入到分血片中时 ,应先拧开固定分血片的螺旋针 ,轻轻转动分血片并将分血片取下 ,消除血凝块、并用蒸馏水冲洗干净 ,按次序安装并拧紧固定针 ,如凝块在吸样针内 ,用微细钢丝把凝块捅出…     

雅培ALCYON300生化分析仪常见报警及处理

美国Abbott公司生产的ALCYON300生化分析仪是一种台式全自动生化分析仪,具有准确、快速、重复性好等优点.通过一段时间的使用,积累了一些经验,现报道如下供同道参考.     

Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪对血细胞形态异常警示功能的评价和分析

目的探讨Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪对形态异常细胞提示功能的评价。方法对855例各种住院本院患者标本,进行血涂片复检,评价其对异常细胞报警系统的性能。结果仪器提示血小板减少与血涂片显微镜镜检结果相比较Kappa值0.97,U=16.90,差异有统计学意义(P<0.01),显示两者一致性满意;提示核左移的仪器结果与镜检结果比较Kappa值0.68,U=9.43,差异有统计学意义(P<0.01),提示两者一致性尚可;而提示未成熟粒细胞、异型淋巴细胞、原始粒细胞、有核红细胞、血小板聚集的仪器结果与镜检结果比较,Kappa值分别为0.35、0.31、0.27、0.28、0.25,U值分别为7.15、4.89、4.66、4.17、4.55,差异有统计学意义(P<0.01),显示两者一致性尚不够理想。依据标准复检血涂片,敏感度为95.70%,特异度为81.16%,准确性为85.67%。结论Sysmex XE-2100血液分析仪的报警信息提示只起到一个筛选及提示的作用,可以降低劳动强度,提高工作效率,但是并不能完全代替显微镜检查,必须学会综合分析各种干扰因素,给临床提供全面、准确可靠的检验报告。     

BC-5500白细胞警示信息与手工镜检结果的对比分析

目的探讨BC-5500五分类血液细胞分析仪提示的白细胞警示信息与手工镜检结果对比分析。方法将连续20d提示有白细胞警示信息的158例标本住院患者,同时用传统的手工法制成薄厚适宜的血液涂片,经瑞氏-姬姆萨染色后进行手工白细胞分类,结果与仪器白细胞分类结果相比较。结果158例白细胞警示信息主要有核左移、未成熟细胞、异型或异常淋巴细胞、白细胞总数及五类白细胞数的升高或降低,白细胞分类散点图（DIFF）灰色散点图。手工分类符合率分别为45．7％、29．6％、25．0％、96．1％、90.9％。其中11例DIFF灰色散点图,仪器未能进行白细胞分类,手工镜检发现幼稚血细胞10例,结合临床诊断基本为白血病细胞;另147例白细胞警示信息标本BC5500白细胞分类与手工镜检白细胞分类结果进行相关性对比分析,中性粒细胞（r）0．9970、淋巴细胞（r）0．9299、单核细胞（r）0．9627、嗜酸性粒细胞（r）0．9972、嗜碱性粒细胞（r）0．8592。结论对于白细胞警示信息中白细胞总数及各分类细胞数与手工镜检相关性良好,但是DIFF灰色散点图,白细胞未能分类标本必须手工镜检复查。因为BC5500无法检测各类幼稚细胞的性质及质量,无法分别出中性粒细胞杆状核及分叶核。     

儿童末梢血血细胞分析规范化检验方案的建立

目的建立儿童末梢血血细胞分析的规范化检验方案,以提升其检验质量,为检验结果互认及参考区间的建立奠定基础。方法以北京市临床检验中心为平台,调研北京地区8家妇幼保健院和2家儿童医院的3个品牌10个血细胞分析系统的儿童末梢血血细胞分析的现状。结果形成"儿童末梢血血细胞分析规范化检验方案";10家医疗机构在实施该方案后,定值新鲜血的比对结果均合格。结论实施"儿童末梢血血细胞分析规范化检验方案"有利于提升儿童末梢血血细胞分析的检验质量。     

17例儿童白细胞检测分析讨论

血常规中的白细胞总数和分类是临床、门诊医生诊断和治疗疾病重要的参考资料,尤其在儿科、门诊急性发热、感染性疾病诊治中,血常规检查常是区别细菌性感染以及感染严重度必不可少的手段。我在日常工作中发现,某些家长或医生由于对白细胞总数和分类分析的片面性,导致抗生素滥用或疾病严重度判断的偏移,现报告如下。     

正常高值血压人群的心率变异性分析

目的探讨正常高值血压人群的心率变异性（HRV）的特点。方法对56例正常高值血压人群（实验组）及67例正常血压人群（对照组）进行24h动态心电图检查,采集心率变异的时域和频域指标的变化来分析心脏自主神经功能情况。结果实验组与对照组HRV时域和频域比较所有参数差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论正常高值血压人群的自主神经功能显著损害,尤其以迷走神经张力下降为主。     

PRISMA血液净化系统常见报警原因分析与预防措施

本文对我科10例行连续性血液净化(CBP)患者治疗中出现的报警原因进行总结分析,并针对性地提出了预防护理措施,从而延长了滤器寿命,为今后行CBP治疗的患者提供帮助。     

XE-2100D血细胞分析仪形态异常细胞报警结果可信性分析

目的分析XE-2100D全自动血细胞分析仪(简称XE-2100D分析仪)形态异常细胞报警结果的可信性。方法对XE-2100D分析仪形态异常细胞报警的可信性进行分析。结果以镜检结果为标准,XE-2100D分析仪报警原始细胞、未成熟粒细胞、有核红细胞、异型淋巴细胞/原始淋巴细胞的符合率分别为91.0%、81.4%、68.2%、61.2%。结论 XE-2100D分析仪形态异常细胞报警结果具有较高可信性,具有较好初筛价值,但不能完全替代显微镜检查。     

标本红细胞数对COUL TER MAXM型全自动血细胞分析仪测定网织红细胞的影响

目的探讨不同RBC数量对COULTER RMAXM型全自动血细胞分析仪测定网织红细胞的影响,以期准确测定重度贫血患者的网织红细胞值。方法测定不同RBC数的标本网织红细胞值,观察标本RBC数对COULTER MAXM型全自动血细胞分析仪测定网织红细胞的影响。结果标本RBC数在2.00~4.50×1012/L范围内时,标本RBC数对网织红细胞的测定基本无影响;当标本RBC数低于2.00×1012/L时,标本网织红细胞测定值增高。结论通过调整重度贫血患者标本的RBC数,可以准确测定其网织红细胞的结果。     

Sysmex xs-1000i血细胞分析仪形态异常细胞警示的可信性评价及临床价值

目的评价Sysmex xs-1000 i全自动血细胞分析仪对形态异常细胞报警的可性信。方法对用仪器测定有报警信号的150份标本和50份无报警信号的标本进行镜检对比评价。结果以镜检结果为标准,xs-1000 i血细胞分析仪对形态异常细胞：幼稚细胞（Blasts）、异形淋巴细胞（Atypical lympho）、未成熟粒细胞（IG）、有核红细胞（NRBC）符合率分别为82.2%、75.0%、62.9%和60.0%。结论 xs-1000 i血细胞分析仪对血细胞的检测具有良好的技术性能,对形态异常细胞的警示具有较高的可信性,但不能完全代替显微镜检查。