病毒性肝炎的诊断

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死为主要病变的一组传染病。目前已确定的肝炎病毒有五型，即甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)和戊型肝炎病毒(HEV)。其中甲型和戊型肝炎病毒感染主要表现为急性肝炎，乙、     

病毒性肝炎的垂直传播及预防

<正>病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起,以肝实质细胞变性坏死为主要病变的一组疾病。分为甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒、庚型肝炎病毒及输血传播型肝炎7个类型。其中以乙型肝炎最常见。目前尚无特效抗病毒药。是我     

切断传播途径,远离病毒性肝炎

正据世卫组织统计,在全球范围内,每30秒钟就有1人死于肝炎相关疾病。肝炎是肝脏炎症的统称,通常是指由多种致病因素——如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫因素等使肝脏细胞受到破坏,肝脏的功能受到损害,引起身体一系列不适症状,以及肝功能指标的异常。但我们平时所说的肝炎,多指由甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒引起的病毒性肝炎。     

慢性病毒性肝炎的治疗现状

目前已被公认的致病毒性肝炎的嗜肝病毒包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,甲型和戊型肝炎病毒主要引起的是急性病毒性肝炎,病毒在急性期被清除,目前尚无慢性化及携带者的报道。而5 %～1 0 %的乙型肝炎和5 0 %～80 %的丙型肝炎可转为慢性肝炎,与肝硬化、肝癌关系密切。丁型肝炎     

慢性病毒性肝炎抗病毒治疗进展

慢性病毒性肝炎在我国已成为严重危害人民健康的常见病之一，血清流行病学显示，肝炎病毒感染流行率居各类感染性疾病前列。甲型肝炎病毒（HAV）感染流行率为８０．９％，乙型肝炎病毒（HBV）感染流行率为５７．６％，乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）阳性率为９．７５％（约１．２亿人）。丙型肝炎病毒（HCV）感染率为３．２％犤１犦。丁型肝炎病毒（HDV）和戊型肝炎病毒（HEV）在我国也有较高流行率。除HCV以外各型肝炎病毒感染后在急性期均为自限过程，尤其是甲型肝炎和戊型肝炎可以自愈。丙型肝炎、乙型肝炎和丁型肝炎却有显著慢…     

慢性病毒性肝炎的治疗现状

目前已被公认的致病毒性肝炎的嗜肝病毒包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，甲型和戊型肝炎病毒主要引起的是急性病毒性肝炎，病毒在急性期被清除，目前尚无慢性化及携带者的报道。而5％～10％的乙型肝炎和50％～80％的丙型肝炎可转为慢性肝炎，与肝硬化、肝癌关系密切。丁型     

病毒性肝炎的预防

病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的一组传染病,根据肝炎病毒的不同可将病毒性肝炎分为五型,即甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎。根据流行病学调查推算,我国至少有7亿人感染过甲型肝炎,6亿人感染过乙型肝炎,约1亿多人为乙型肝炎病毒携带者。五型肝炎除病原学不同外,流行特征、传播方式及预防方法亦不相同,以下分别予以介绍。     

乙型肝炎的诊断

我国是乙型肝炎的高发区,人群HBsAg携带率平均在10%以上,在甲型、乙型、丙型、丁型、戊型和庚型肝炎中,我国乙型肝炎所占比例最多,这一点在临床诊断上有重要参考意义,即凡迂病毒性肝炎病例,首先要考虑是否乙型肝炎。上述6型病毒性肝炎,甲型肝炎和戊型肝炎的病原体(HAV,HEV)是非囊膜病毒,它们的共同特点是不仅可引起急性肝炎而不存在慢性感染。乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎     

病毒性肝炎的研究近况(1)

病毒性肝炎由甲型(HAV)乙型(HBV)、丙型(HCV)、丁型(HDV)、和戊型(HEV)五种病毒所引起。它们的生物学性状及特点,有许多相似点。1 肝炎病毒感染后,除侵犯机体的其他系统外如周围血循环中的白细胞,血管内皮细胞,造血器官中的细胞外,主要繁殖器官为肝脏(靶器官),造成肝细胞不同程度的损害,最严重者导至肝衰竭而死亡。2 除人类外宿主范围较窄,高级非人灵长类的黑猩猩、长臂猿在自然状态下可感染甲型肝炎病毒,实验感染后的黑猩猩的病程与人类极相似。除此以外其他较低级的灵长类如恒河猴为代表猕猴属,甚至更低级的灵长类树(鼠包)对病毒性肝炎病毒的某型别都是易感的。3 除甲型肝炎病毒外,其他四种肝炎极难在组织培养(即离体细胞的人工培养)上生长繁殖,正因为如此,肝炎病毒的许多繁殖规律及机理还未被人类所了解。     

病毒性肝炎抗病毒药物治疗新进展

在各型病毒性肝炎中 ,甲型与戊型肝炎的病程呈自限性 ,尚未证实慢性化问题 ,故不考虑抗病毒治疗。目前已知乙型、丙型和丁型肝炎可发展为慢性肝炎、肝硬化 ,甚至演变为肝癌。多数学者认为 ,慢性病毒性肝炎病毒迁延不愈的原因 ,主要是由于肝炎病毒长期持续存在于体内导致肝细胞和肝组织的损伤 ,故抗病毒治疗是病毒性肝炎重要措施之一。抗病毒治疗目的在于抑制病毒复制 ,控制炎症活动 ,降低其传染性 ,防止病情反复及恶化。现就抗病毒治疗的进展作如下综述。1　干扰素干扰素 (ｉｎｔｅｒｆｅｒｏｎ ,ＩＦＮ)有α、β和γ 3种。γ 干扰素又称免…     

关于预防病毒性肝炎的几点看法

病毒性肝炎为法定乙类传染病，主要有五种类型，即甲型、乙型、丙型、丁型、戊型。甲型和戊型临床主要表现为急性肝炎，乙、丙、丁型主要表现慢性肝炎。病毒性肝炎是近几年来一直困扰人们健康的多发病、常见病，且发病率较高。此病病程长，治疗不易彻底。虽然不同型病毒引起的肝炎各有特点，但急性活动时基本症状相似。如乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大、肝功能损害、部分患者出现黄疸。重症者黄疸进行性加深，极度乏力、腹胀、腹水、少尿、脑水肿、出血、肝昏迷等。可演变成慢性，部分患者可发展为肝硬化和原发性肝细胞癌，对人民健康危害甚大。     

丙型肝炎研究现状

迄今,已知有5种病毒引起肝炎,它们是甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)和戊型肝炎病毒(HEV)。除HAV和HEV为经口传播外,其它3种均为“血传性”病毒。HBV和HCV引起的乙型和丙型肝炎,对人类健康危害甚大。丙型     

散发性戊型病毒性肝炎23例报告

继甲、乙、丙、丁型病毒性肝炎之后，在证实并深入研究了另一种新的非甲非乙型肝炎病毒——戊型肝炎病毒(HEV)的基础上，1989年9月27～30日在日本东京举行的国际非甲非乙肝炎(HNANB)学术会议上，正式将由HEV引起的肝炎命名为戊型病毒性肝炎(HE)。我院近年收治23例HE，现报告如下。     

临床检验参考值及意义（二）

2病毒性肝炎的感染免疫检测 病毒性肝炎(viral hepatitis)依据病原的不同目前至少可分5型:甲、乙、丙、丁及戊型。其中除乙型肝炎病毒为DNA病毒外,其余4型均为RNA病毒,且此4型之间也有较大的差异。5型肝炎从流行病学、临床经过和预后等均不完全相同,基本上可分为两类:一类包括甲型和戊型,主要经肠道传播,有季节性,可引起流行,多可自限,不变成慢性;另一类包括乙型、丙型和丁型,主要经肠道外传染,无季节性,多为散发,常呈慢性化,部分病例甚至可发展成肝硬化或肝癌。     

对病毒性肝炎的一些临床体会及中医药治疗慢性肝炎[活动期]早期肝硬化62例疗效初步观察

现代医学对病毒性肝炎的认识病毒性肝炎(以下简称肝炎)是由病毒所引起,以肝脏受损害为主的急性传染病。由甲型肝炎病毒引起的肝炎称为甲型肝炎(又称A型肝炎或传染性肝炎),由乙型肝炎     

第三只眼看乙肝

我国甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等五种类型的病毒性肝炎均有流行,但危害最严重的是乙型和丙型肝炎。我国人群对乙型肝炎病毒(HBV)感染率、发病率比欧美白种     

本刊“医药专论”专题预告

本刊2012年第9期"医药专论"将聚焦乙型肝炎的临床治疗。病毒性肝炎(包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型)具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛和发病率高等特点。部分乙型、丙型和丁型肝炎患者可演变成慢性,并可发展为肝硬化和原发性肝细胞癌。乙型肝炎是我国常见的病毒性肝炎,严重危害人民健康,干扰素和核苷(酸)类似物为目前慢性乙型肝炎的主要治疗药物,由上海交通大学医学院附     

当代病毒性肝炎的诊断与治疗

当代病毒性肝炎的诊断与治疗山西省中医药研究院（０３００１２）黄元桐病毒性肝炎遍布全世界，高发地区患病人数高达１０％以上，是目前医学卫生上的一个重大问题。病毒性肝炎已经明确甲、乙、丙、丁、戊５种，分别由甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎...     

北京地区散发性戊型病毒性肝炎238例临床研究

目的探讨北京地区散发性戊型病毒性肝炎的临床特征,为临床诊治提供参考。方法回顾2007年11月至2009年7月在首都医科大学附属北京佑安医院住院的238例戊型病毒性肝炎患者的临床及实验室特点,分析散发性戊型病毒性肝炎的临床特征和实验室特点。结果 238例戊型病毒性肝炎患者分布于不同的年龄段,其中40～49岁、50～59岁及60岁以上年龄段戊型肝炎患者显著多于39岁以下年龄段,老年患者占27.3%,未见学龄及学龄前儿童;黄疸型221例(占92.9%),无黄疸型17例(占7.1%);单纯戊型肝炎病毒感染209例(占88%),重叠感染29例(占12%),均为乙、戊型肝炎病毒重叠感染。戊型病毒性肝炎ALT显著增高,41.6%的患者大于1000IU/L,20%以上的患者出现PTA低于正常范围,6(2.5%)例患者的PTA低于40%。老年戊型病毒性肝炎患者肝脏合成及储存指标均低于其他年龄组患者,血清白蛋白和胆碱酯酶下降明显。结论散发性戊型病毒性肝炎患者临床特征及生化指标符合急性肝损伤的表现,以急性黄疸型肝炎为主,也有病情较重患者,不能忽视。尤其是老年戊型肝炎患者,在治疗肝病期间一定要注意并发症的治疗。     

戊型肝炎86例临床分析

我院2004年7月至2005年7月共收治戊型肝炎患者86例,对其进行临床分析,现报道如下。1临床资料1.1一般资料86例病患中,男性69例,女性17例。年龄25~55岁68例,55岁以上18例。诊断按2000年西安全国病毒性肝炎会议修订的病毒性肝炎防治方案诊断标准[1]确诊为戊型肝炎,临床分型:急性肝炎64例(黄疸型61例,无黄疸型3例),急性重型肝炎2例,亚急性重型肝炎20例。病原学分型:单纯戊型肝炎病毒感染25例,甲型与戊型肝炎病毒合并感染2例,乙型与戊型肝炎病毒重叠感染56例,其中,合并慢性乙型肝炎36例、乙肝后肝硬化20例,与丙型肝炎病毒重叠感染3例。合并妊娠4…