银杏叶片对老龄大鼠学习记忆障碍的改善作用研究

目的　探讨银杏叶片对中枢神经系统高级机能活动的作用,为临床应用银杏叶片治疗认知功能障碍提供实验依据。方法　采用东莨菪碱所致老龄大鼠学习记忆障碍的拟老年性痴呆动物模型,以避暗实验测定学习记忆行为,并进行生化检测,观察用药前后动物学习记忆行为和海马乙酰胆碱及蛋白质含量的变化。结果测定　银杏叶片的作用呈剂量依赖性,显著改善实验动物的学习记忆能力( P <0 0 5或P <0 0 1),并显著增加海马脑区乙酰胆碱含量(P <0 0 5或P <0 0 1)。结论　银杏叶片可改善痴呆鼠学习记忆功能障碍     

脑功能改善药Aniracetam的药理及临床

Aniracetam为γ-内酰胺类脑功能改善药,与同类药物脑复康(Piracetam)相比,具有作用强、起效快、毒性低等优点。临床用于治疗脑血管病后遗症和老年性痴呆等有肯定疗效。一、药理作用研究表明,Aniracetam对多种因素导致的大鼠、小鼠和猴等动物的学习记忆障碍均有保护作用;亦能提高正常大鼠的记忆力;其剂量效应曲线呈钟型,剂量过高或过低均无作用. 1.对化学药品(氢溴酸东莨菪碱、氯霉素、环己酰亚胺和氟哌啶醇)所致学习记忆障     

二甲双胍格列吡嗪片人体药动学研究

目的 进行多剂量单次口服二甲双胍格列吡嗪片人体药动学研究.方法 12名健康志愿者分别口服低、中、高剂量的二甲双胍格列吡嗪片,测定二甲双胍和格列吡嗪血浓度,计算其药动学参数.结果 低、中、高剂量二甲双胍格列吡嗪片,二甲双胍主要药动学参数t1/2为(7.09&#177;2.97)h,(5.48&#177;1.84)h和(4.47&#177;1.65)h;Tmax为(1.69&#177;0.78)h,(1.42&#177;0.42)h和(1.13&#177;0.2)h;Cmax为(0.42&#177;0.10)μg/ml,(0.76&#177;0.18)μg/ml和(1.28&#177;0.29)μg/ml;AUC0～∞为(3.42&#177;0.56)μg/(ml&#183;h),(4.79&#177;0.69)μg/(ml&#183;h)和(6.90&#177;1.79)μg/(ml&#183;h).格列吡嗪t1/2为(5.150&#177;2.129)h,(4.948&#177;1.565)h和(5.171&#177;2.568)h;Tmax为(2.292&#177;0.498)h,(1.917&#177;0.359)h和(2.042&#177;0.334)h;Cmax为(226.216&#177;63.163)ng/ml,(440.704&#177;149.767)ng/ml和(656.819&#177;190.531)ng/ml;AUC0～∞为(1349.182&#177;760.124)ng/(ml&#183;h),(2433.784&#177;1047.196)ng/(ml&#183;h)和(3546.068&#177;1532.849)ng/(ml&#183;h).结论 二甲双胍和格列吡嗪Cmax和AUC显示良好剂量相关性,试验过程顺利,低、中、高剂量均未见不良反应发生,二甲双胍格列吡嗪片有良好耐受性.     

α5GABA_A受体及其变构调节剂对学习记忆功能作用的研究进展

α5亚基γ-氨基丁酸A受体(α5GABAAR)是中枢神经系统的一种抑制性受体,主要分布在海马,通过调控氯离子外向电流对海马神经元产生抑制性效应、大量研究表明,该受体兴奋性的改变会对学习和记忆等认知功能产生影响,从而导致一些病症如术后认知功能障碍、疼痛、抑郁症、精神分裂症和唐氏综合征等的发生而其变构调节剂则能治疗或改善这些病症本文对α5GABA_AR的生理功能、与学习记忆功能的关系以及一些变构调节剂的功能等研究进展进行综述     

病毒性脑炎患儿神经元特异性烯醇化酶和事件相关电位相关性分析

病毒性脑炎(病脑)是小儿神经系统疾病中最常见的感染性疾病之一,其病理改变主要表现为神经元或神经胶质细胞等脑细胞的变性坏死.患病脑后是否会造成患儿认知障碍成为人们关注的焦点之一.近年来,有研究表明血和脑脊液神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平可作为脑外伤、窒息、低氧、脑炎、脑血管病等疾病脑损伤及预后判断指标[1].P300是一种认知事件相关电位(event-related potentials,ERP),被认为是刺激过程中认知和记忆功能的"索引",已广泛应用于神经心理认知功能障碍的研究.本研究旨在通过检测血、脑脊液中NSE水平变化,并结合恢复期患儿P300的情况,以探讨血和脑脊液NSE水平与远期病脑患儿认知功能障碍是否存在相关性.     

腹腔镜与开腹阑尾切除术后肠功能恢复的对比观察

目的 比较腹腔镜阑尾切除(Laparoscopic appendectomy,LA)和开腹阑尾切除(Open appendectomy,OA)术后肠功能恢复的时间,以反映两种手术方式对机体内环境的影响.方法 自2006年1月至2007年6月随机对LA和OA各80例分别按单纯性阑尾炎和化脓性阑尾炎各40例配对分组,观察术后肠功能恢复的时间,所得数据用统计学处理.结果 单纯性阑尾炎和化脓性阑尾炎LA和OA肠功能恢复时间分别为(25.8&#177;5.8)h、(38.6&#177;7.7)h和(45.0&#177;9.3)h、(52.4&#177;10.8)h,均有显著差异(P＜0.01).结论 与传统开腹手术相比,腹腔镜阑尾切除对机体内环境干扰更小,术后肠功能恢复更快.     

依达拉奉联合高压氧治疗血管性痴呆疗效观察

血管性痴呆(VaD)是指各种脑血管疾病引起的脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征,以记忆、认知功能缺损为主,或伴有语言、视觉空间技能及情感或人格障碍的持续性损害。我科采用依达拉奉联合高压氧治疗42例VaD,     

睡眠呼吸暂停综合征患者认知功能与脑白质病变的关系

目的 探讨睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者认知功能障碍特点及其脑白质病变与认知功能障碍的关系.方法 对所有入选者行多导睡眠呼吸监测(PSG)及年龄相关白质改变评分(WML)进行脑白质病变测定,区分对照组、单纯OSAS组及OSAS合并WML组,同时采用蒙特利尔评估量表北京版(MoCA)进行认知功能评定;比较三组认知功能情况.结果 OSAS合并WML组、单纯OSAS组在MoCA总分及记忆力、注意力、视空间与执行较对照组下降(t =3.475、6.072、7.877、2.949、5.853、3.702、6.394、4.909,均P＜0.05),同时OSAS合并WML组记忆功能及MoCA总分较单纯OSAS组明显下降(t=4.126,P＜0.05),OSAS患者记忆功能损害与基底节区白质病变有一定相关性.结论 OSAS合患者存在认知功能损害,其中以空间与执行、记忆和注意能力损害突出,而记忆功能损害与基底节区脑白质病变相关.     

老年缺血性脑白质病变出现认知功能障碍的危险因素

<正>缺血性脑白质病变主要以脑室旁白质区或大脑皮层下较为多发,其病灶为点状或片状或弥漫性融合状,两侧多对称,边缘模糊,CT为低密度影,磁共振成像(MRI)为T1加权呈现低信号,而T2加权呈现高信号~([1])。认知功能障碍指的是因为各种因素影响,导致患者出现语言、执行、记忆、视空间、理解判断及计算等一项或多项功能受损情况,是一种常见的心理障碍~([2])。有学者报道,认知功能障碍与脑白质病变有着极为密切的联系~([3])。为此,本研究针对老年缺血性脑白质病变出现认知功能障碍的危险因素进行了进一步分析,为此类患者的认知功能障碍预防工作提供参考。1资料与方法     

基于miRNA机制研究中药抗阿尔茨海默病作用机制的研究进展

阿尔茨海默病(AD)是一种慢性进行性记忆与认知功能下降为主要特征的神经退行性疾病。中药在延缓AD脑组织衰老和改善学习记忆障碍等能力方面有着独特疗效。该文以miRNA的作用机制为切入点,对中药复方汤剂、单味中药及其有效部位和成分在AD治疗中的作用机制相关研究进行系统性梳理与综述,以期为后续中医药对AD的精准靶向预防与治疗提供依据。     

心理干预加文拉法星治疗冠状动脉支架植入术后患者负性情绪的临床研究

目的探讨心理干预加文拉法星治疗在冠状动脉支架植入术后抑郁障碍患者中的作用。方法将符合诊断标准的冠状动脉支架植入术后患者随机分为研究组（A组）和对照组（B组）,并用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行焦虑抑郁水平测定,进行不同时段和2组间比较。结果心理行为干预及药物治疗前A组,SAS、SDS分别为63&#177;7、64&#177;6,B组为63&#177;8,65&#177;7,2组对比差异无统计学意义（P〉0.05）。心理行为干预及药物治疗后,A组术后8h、1、3、5周SAS评分分别为63&#177;7、52&#177;5、48&#177;6、44&#177;4;SDS分别为64&#177;6、57&#177;6、48&#177;6、45&#177;5,1、3、5周SAS和SDS与B组对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对冠状动脉支架植入术后抑郁障碍患者,治疗给予常规用药的同时,积极应用抗抑郁治疗加心理干预能明显改善患者负性情绪,提高患者生活质量。     

肝X受体对慢性脑缺血致学习记忆障碍保护作用的研究进展

摘要：慢性脑缺血(CCH)是指各种原因引发的长期脑血流灌注不足,在血管性痴呆(VD)、阿尔茨海默病(AD)等多种神经系统疾病的发生发展过程中起着重要的作用。CCH为临床常见病、多发病,其致死率、致残率高,可导致认知功能障碍,严重危害人类健康。针对CCH的治疗已迫在眉睫,然而迄今为止,CCH导致认知功能障碍的发病机理不完全清楚,尚无特效药物和治疗手段,因此,CCH导致认知功能障碍的发病机制与防治是神经科学关注的焦点。肝X受体(LXRs)是孤核受体超家族成员,包括LXRα和LXRβ两种亚型,可被氧化固醇类激活而发挥调节人体胆固醇的作用。此外,它还参与调节人体众多的生理活动,包括脂肪形成,糖代谢和炎症反应等。随着研究的深入又发现LXRs在CCH所致学习记忆障碍中发挥重要的保护作用。本文从LXRs的结构、功能及其在CCH所致学习记忆障碍中发挥保护的机制进行综述,为CCH所致学习记忆障碍提供新的治疗靶点和理论依据。     

经颅直流电刺激在记忆障碍治疗的研究进展

记忆功能是认知功能的重要组分之一，其功能损害严重影响人们的生活及工作，因此，记忆障碍的治疗显得尤为重要。综述经颅直流电刺激(tDCS)技术的作用机制及其在记忆治疗方面的研究进展，以期寻求更为有效的治疗记忆障碍的方法。     

小剂量安理申对遗忘型轻度认知损伤患者的干预研究

目的:观察遗忘型轻度认知损伤(amnestic mild cognitiye impairment,aMCI)患者服用小剂量安理申后其认知功能状态变化,以期为痴呆的防治用药探索有效途径.方法:入选33例aMCI患者,治疗组21例每日服安理申2.5mg,连续三个月;对照组12例仅维持内科基础用药.用药前后均行临床记忆量表、简易智力状态测查(MMSE)、词语流畅性及画钟表测验等神经认知功能评定.结果:治疗组用药前后记忆商,MMSE总分以及延迟记忆成绩提高,组间比较有显著差异.结论:小剂量安理申(2.5mg/d)可有效改善aMCI患者总体认知功能和记忆功能.     

健康老年肾对头孢哌酮/舒巴坦(1:1)药代动力学的影响

目的 观察随年龄增长所致的肾功能减退对头孢哌酮(CFZ,第 3 代头孢类抗生素)/舒巴坦(SBT,β内酰胺酶抑制剂)药代动力学的影响.方法 44 名健康成年与老年受试者,每 12 h 静脉给予 CFZ/SBT 各1g,共7次,采集末次给药后不同时间的血样,用 HPLC 方法测定血药浓度;肌酐清除率(Ccr)用 Cockcrofi and Gault 法计算.结果 老年男性和成年男性 Ccr 分别为(65.3&#177;7.7),(106.0&#177;21.6)mL&#183;min-1(P＜0.01);稳态时,CFZ:AUC 分别为(256.3&#177;72.0),(182.3&#177;49.6)mg&#183;h&#183;L-1(P＜0.01);Cmax 分别为(102.0&#177;15.3),(89.4&#177;10.7)μg&#183;mL-1(P＜0.05);t1/2 分别为(2.2&#177;0.6),(1.5&#177;0.5)h(P＜0.01);CLT 分别为(4.2&#177;1.2),(5.8&#177;1.2)L&#183;h-1(P＜0.01),Ccr与CLT、AUC、t1/2相关(γ分别为0.52、-0.40、-0.27,均P＜0.01).稳态时,SBT:AUC 分别为(81.8&#177;28.4),(33.7&#177;6.7)mg&#183;h&#183;L-1(P＜0.01);Cmax 分别为(54.7&#177;19.9),(28.0&#177;4.8)μg&#183;mL-1(P＜0.01);t1/2分别为(1.4&#177;0.4),(1.1&#177;0.5)h(P&gt;0.05);CLT 分别为(13.7&#177;4.9),(30.6&#177;5.2)L&#183;h-1(P＜0.01),Ccr与CLT、AUC、t1/2相关(γ分别为0.52、-0.44、-0.47,均P＜0.01).两药的CLT比值:SBT/CFZ分别为(3.43&#177;1.42),(5.52&#177;1.52)(P＜0.01).说明老年人对 CFZ/SBT 清除下降,以 SBT 为显著.结论 老年的肾功能轻度减退,可造成 CFZ/SBT 药代动力学改变,SBT 更明显.     

补肾益智汤对老年血管性痴呆的临床研究

血管性痴呆(vascular dementia,VD)是由于缺血、出血或急慢性缺氧性脑血管病等引起的智力及认知功能障碍的临床综合征.表现为记忆、计算、思维、语言、定向力和情感、人格改变,晚期出现严重的智能障碍,生活难以自理[1],给社会及家庭带来沉重负担.我院采用了自拟补肾益智汤联合神经节苷酯治疗血管性痴呆,取得了一定的疗效.     

血管性痴呆治疗的研究新进展

血管性痴呆（VD）是严重的认知功能障碍综合征,是由急性或慢性脑血管病变导致局部脑灌注不足出现持续性脑功能障碍。临床主要表现为记忆和认知功能缺损,可伴有行为、人格、情感等异常,是仅次于阿尔兹海默病的第2种痴呆。随着我国老年化进程的推进,VD患者的数量呈上升趋势,给社会和家庭带来巨大的精神压力和经济负担。笔者现对VD的治疗综述如下。     

石杉碱甲改善中老年语词记忆障碍的临床研究

目的;观察石杉碱甲(Hup A)对不同程度中老年记忆功能障碍患者的语词记忆增强作用.方法;50例中老年记忆功能障碍患者,采用自身交叉双盲法分别给以Hup A 100 μg和安慰药,po,bid,每个疗程2周.测定服药前后语词记忆能力,辅以脑地形图和血胆碱酯酶活力检查.结果;轻、中度记忆功能障碍患者服用安慰药后回忆总数(∑R)分别增加(0.91±3.60)和(0.86±1.79)分,而服用Hup A后分别增加(6.05±2.87)和(6.43±2.24)分,长时再现数(LTR)、长时记忆数(LTS)、恒定长时再现数(CLTR)、未经提醒回忆数(UrR)也相应增加;服用安慰药后短时再现数(STR)分别增加(0.90±3.32)和(0.71±2.95)分,而服用Hup A后分别减少(1.90±3.78)和(2.36±2.62)分,不恒定长时再现数(RLTR)、提醒数(Pr) 和经提醒回忆数(RR)也有类似的变化.服用安慰药后轻、中度患者11次未通过全部语词回忆的有24例,而服用Hup A后仅有10例.Hup A使13例患者异常脑地形图改善或转为正常.与安慰药比较,这些变化在统计学上有显著或极显著性.但对记忆功能严重低下者大多无明显效果.未发现Hup A有严重的不良反应,外周血胆碱酯酶无明显抑制.结论;Hup A 主要对轻、中度中老年记忆功能障碍患者的语词铭记、保持和再现能力的提高有一定效果.     

小脑顶核电刺激在认知功能障碍中的应用研究进展

认知功能障碍的发生及进展往往会给患者及照护者带来困扰.目前治疗认知功能障碍的手段和药物较为有限,探索新药物或其他非药物治疗方法是研究热点.该文就小脑顶核电刺激(FNS)在认知功能障碍中临床应用情况及作用机制进行了综述.     

益气补肾活血方治疗35例老年糖尿病轻度认知功能障碍的临床研究

目的 观察益气补肾活血方对老年糖尿病轻度认知功能障碍患者认知能力的影响。方法 选取我院2015年3~9月老年糖尿病轻度认知功能障碍患者70例,将其随机分为益气补肾活血方治疗组(治疗组)与空白对照组(对照组),各35例,继续对两组原有疾病进行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予益气补肾活血方配方颗粒口服。经过12周的治疗后,采用简易智能状态量表(MMSE)、临床痴呆评定量表(CDR),日常生活能力量表(ADL)分别测定两组患者。结果 治疗组显效率(37.1%)高于对照组(14.3%),总有效率(82.8%)明显高于对照组(45.7%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组MMSE及ADL评分均优于对照组(P<0.05)。结论 益气补肾活血方可改善老年糖尿病轻度认知功能障碍患者的认知能力,提高其生活质量。