双眼交替遮盖与单眼部分遮盖治疗屈光不正性弱视的疗效比较

目的研究双眼交替遮盖与单眼部分遮盖治疗屈光不正性弱视的疗效有无差异。方法经散瞳验光后按纳入和排除标准筛选出318例(636只弱视眼)屈光不正性弱视患儿,按屈光度分成近视性,远视性,混合散光性弱视3组,再依据随机对照原则将各弱视组内患儿分成两组,分别用双眼交替遮盖(3～5∶1d)和单眼部分遮盖(4～8h/d)进行治疗,各组都同时辅以增视能视觉训练,6个月后,分别在不同类型弱视组按弱视程度(轻度、中度、重度)比较两种遮盖方法的视力提升效果,统计学方法用χ2检验。同时比较两种遮盖方法对屈光不正性弱视双眼视功能(融合范围和立体视锐度)的改善情况,用t检验。结果在3种屈光不正性弱视中双眼交替遮盖组与单眼部分遮盖组使轻度、中度、重度弱视眼视力进步的有效率分别经χ2检验后差异均无统计学意义(P>0.05)。对双眼视功能改善,对比两种方法治疗前后水平融合范围扩大5°以上的人数及立体视锐度SA≤60″人数变化,分别经t检,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论单眼部分遮盖对屈光不正性弱视视力提升效果与双眼交替遮盖基本一致,但对双眼视功能(融合功能,立体视觉)的改善优于后者,说明单眼部分遮盖更有利于患儿双眼视的恢复。     

单眼部分遮盖与双眼交替遮盖治疗屈光不正性弱视的疗效比较

目的单眼部分遮盖与双眼交替遮盖治疗屈光不正性弱视的疗效。方法经散瞳验光后按纳入和排除标准筛选出106例（205眼）屈光不正性弱视患儿,按随机对照原则将研究对象分成两组,分别用单眼部分遮盖（4～8h／d）和双眼交替遮盖（3～5h／d）进行治疗,各组都同时辅以增视能视觉训练,6个月后,分别在两组患儿中按弱视程度（轻度、中度、重度）比较两种遮盖方法对视力的提升效果。同时比较两种遮盖方法对屈光不正性弱视双眼视功能（融舍范围和立体视锐度）的改善情况。结果单眼部分遮盖组与双眼交替遮盖组使轻度、中度、重度弱视眼视力进步的有效率均无显著差异（P〉0．05）。对比两种方法治疗前后水平融合范围扩大5°的人数及立体视锐度SA≤60″人数变化,均差异明显（P〈0．05）。结论单眼部分遮盖对屈光不正性弱视视力提升效果与双眼交替遮盖基本一致,但对双眼视功能（融合功能,立体视觉）的改善优于后者,说明单眼部分遮盖更有利于患儿双眼视的恢复。     

弱视患儿视力正常后双眼视功能的临床观察

目的:观察弱视患儿视力正常后双眼视功能的状况及影响因素。方法:对198例经系统治疗的弱视患儿在视力恢复正常时用同视机查融合功能,用Titmus立体视检查图查立体视觉,并记录患者初诊时的年龄、视力、眼位、屈光状态、弱视类型、治疗过程和持续时间及视力正常时的年龄等,分析这些因素与患儿双眼视功能的关系。结果:198例患儿中①用同视机查集合性融合范围,4例不能合作,无同时视5例,融合范围≤ 15°42例, 15°～ 25°95例,≥ 25°52例。②用Titmus立体视检查图查立体视觉,2例不配和,≤60"58例,100"～200"65例,400"～800"52例,800"不能辨认21例。③在弱视患儿视力正常后双眼视功能的建立上,不同弱视类型及弱视的轻重程度之间有显著差异,即屈光不正性和子午线性弱视预后好,斜视性和屈光参差性弱视预后差,重度弱视患儿融合功能、立体视觉较差。④弱视患儿在融合功能、立体视觉的形成上,视力正常时的年龄及弱视治疗时间之间无显著差异。结论:弱视患儿在视力恢复正常后多不具备完善的双眼视功能,尤其是斜视性弱视及屈光参差性弱视等重度弱视,应加强双眼视功能的训练。     

双眼交替遮盖与单眼部分遮盖对屈光不正性弱视双眼视功能的影响

目的探讨双眼交替遮盖与单眼部分遮盖对屈光不正性弱视双眼视功能的影响。方法将180例（360眼）屈光不正性弱视患儿随机分为两组,各90例（180眼）。观察组采用单眼部分遮盖治疗,对照组采用双眼交替遮盖治疗,两组患儿均配合增视能视觉训练,疗程均为6个月。观察两组患儿双眼视功能的改善情况。结果观察组和对照组视力提升有效率分别为76．67％及70．56％,差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组融合范围及立体视锐度（SA）≤60”例数多于对照组（P〈0．01）。结论单眼部分遮盖治疗屈光不正性弱视在改善双眼视功能方面效果明显优于双眼交替遮盖。     

大龄儿童单眼屈光参差性弱视的疗效

单眼屈光参差性弱视的患儿由于双眼外观正常，无斜视且一眼视力良好，很难被家长及患儿发觉，常常就诊较晚，错过了弱视治疗的最佳时期。现将自1998年1月至今初次在我科门诊治疗的37名大龄儿童单眼屈光参差性弱视的治疗结果报告如下。     

儿童弱视应早发现早治疗坚持治疗

一 什么是弱视 弱视是指眼睛没有明显器质性病变,而矫正视力低于0.9者. 弱视是一种严重危害儿童视功能的眼病.儿童的弱视如果不及早地发现和治疗,将会导致单眼或双眼视力终身低下,严重影响双眼视觉功能,会导致融合消失,成为立体盲.而弱视如果发生在视觉发育敏感期则是一可治愈性疾病.     

弱视治愈儿童图形视觉诱发电位的观察分析

目的: 通过观察比较已治愈弱视患儿与正常视力儿童的图形视觉诱发电位(pattern visual evoked potential, P-VEP), 寻求一种客观评价儿童视功能及预测弱视疗效的手段, 并且进一步观察影响P-VEP的相关因素, 为进一步探讨弱视的发病机制提供临床依据。方法: 将60例 8~12岁经正规弱视治疗后弱视治愈儿童分为单眼弱视治愈组(40人, 弱视治愈眼40只, 而另眼为相对正常眼40只)及双眼弱视治愈组(20人40只眼)。20例视力正常的同龄儿童为正常对照组。比较3组P-VEP的潜伏期和振幅, 并通过线性回归分析影响P-VEP的相关因素。结果: 3组双眼矫正视力比较差异均无统计学意义(P>0.05)。单眼弱视治愈组及双眼弱视治愈组的弱视眼P100 波较正常组潜伏期延长、振幅降低;其中单眼弱视治愈组弱视眼明显低于双眼弱视治愈组。单眼弱视治愈组的相对正常眼P100 波较正常组潜伏期延长、振幅降低, 而与双眼弱视治愈组比较差异无统计学意义(P>0.05), 与自身弱视眼比较P100 波潜伏期缩短、振幅增加(P<0.05)。线性回归分析结果显示影响弱视眼P100 潜伏期的主要相关因素是初治矫正视力、初治年龄及屈光度。结论: 通过弱视治疗, 虽然患儿视力恢复正常, 但弱视眼及相对正常眼的视功能仍未恢复正常;初治矫正视力、初治年龄及屈光度对患儿视力及视功能恢复均有重要影响;仅针对增加视力的传统弱视治疗对于提高双眼视功能仍有不足。     

300例儿童弱视综合治疗分析

弱视是儿童较为常见的一种眼病，弱视患者不仅单眼或双眼视力低下，而且会失去双眼单视功能，严重影响生活质量。因此，弱视治疗应引起眼科工作者以及家长的高度重视，做到早发现、早治疗。     

屈光参差性单眼弱视的临床疗效观察

单眼弱视是指一眼的裸眼或矫正视力正常,另一眼无器质性病变或有器质性病变,育不相适应的视力低下者。临床上由于屈光参差所造成的单眼弱视较多见,本文对100例屈光参差性单眼弱视患儿的临床疗效进行了观察、对比与分析。     

遮盖疗法加精细目力训练治疗儿童单眼弱视

弱视是儿童视觉发育过程中的常见病、多发病 ,严重危害着儿童的视功能。其本质是双眼视觉发生紊乱。不仅弱视眼视力低下 ,而且没有完善的立体视觉 ,有的甚至是立体盲视。如不及时治疗 ,则患眼的视力会永久低下 ,成为单眼视觉。因此对弱视进行有效治疗一直是人们关注的问题。 1995— 2 0 0 0年 ,我们对收治的单眼弱视患者 10 9例 ,采用遮盖疗法和精细目力训练方法治疗 ,取得了较好疗效。现将治疗结果报告如下。1　资料和方法1.1.　一般资料　本组共 10 9例 ,男 5 2例 ,女 5 7例 ,初诊年龄3.5～ 12岁 ,平均 7岁。治疗时间 5～ 2 8个月 ,平均 2…     

屈光不正性弱视儿童总和视觉诱发电位研究

目的 :探讨屈光不正性弱视对儿童双眼视及视觉诱发电位 (VEP)双眼总和的影响。方法 :对 2 0例正常儿童及 34例屈光不正性弱视儿童 (分有、无立体视两组 )进行全视野刺激视觉诱发电位的研究。结果 :双眼刺激视觉诱发电位总和VEP和单眼刺激视觉诱发电位AP10 0 :无立体视组明显低于正常组及有立体视组 (P <0 .0 1) ;有立体视组低于正常组 ,但差异无显著性 (P >0 .0 5 )。单眼刺激视觉诱发电位LP10 0 :屈光不正性弱视组较正常组明显延长 (P <0 .0 1) ,有、无立体视两组之间无差异 (P >0 .0 5 )。结论 :视觉诱发电位比行为或心理物理方法更为优越 ,能定量准确地客观反映视功能状态 ,视觉诱发电位双眼总和能客观评价屈光不正性弱视儿童双眼视。     

弱视治疗研究进展

视觉发育期间由于单眼斜视、未矫正的屈光参差、高度屈光不正及形觉剥夺引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄的视力为弱视。弱视在儿童中引起的视功能障碍很显著并将终生伴随,因此弱视是一个很严重的公共健康问题。及时治疗弱视可以提高视力和双眼视功能,避免终生的视功能低下。目前弱视治疗的方法很多,现加以总结及讨论,为弱视临床治疗提供依据。     

儿童屈光不正性弱视视力发展的阶段观察与疗效分析

<正>屈光不正性弱视虽然是一种常见的多发性儿童视力疾患,其最大的危害不仅是患儿单眼或双眼视力低下,更重要的是患儿双眼视觉不能建立,没有精确的立体视觉[1]。因而不能准确地判断物体的方向、位置的远近。大多数儿童可通过科学的验光、配戴矫正眼镜及视力训练得以改善。通过对不     

15~Δ三棱镜诱发眼斜诊断弱视

目的:探讨15Δ三棱镜诱发眼斜诊断弱视的作用。方法:采用双盲法检查278例儿童视力和用15Δ三棱镜诱发眼斜检查确定注视类型,并比较结果。结果:①53例用15Δ三棱镜诱发眼斜检查确定为双眼持续注视,其双眼视力相等,46例双眼视力均为1.0,7例视力为1.0-2￣-3;②51例用15Δ三棱镜诱发眼斜检查确定为轻度弱视的患者中,44例双眼视力相差两行或少于两行,视力为0.6￣0.8;7例双眼视力相差两行以上,视力为0.4￣0.5;③122例用15Δ三棱镜诱发眼斜检查确定为明显弱视的患者双眼视力相差两行以上,视力均在0.2￣0.5之间,与我国中度弱视视力诊断标准相符合;④31例用15Δ三棱镜诱发眼斜检查确定为重度弱视患者视力均低于0.1;⑤21例用15Δ三棱镜诱发眼斜检查确定为双眼持续注视,其双眼视力相等,但双眼视力为0.6￣0.8;⑥用检查视力和15Δ三棱镜诱发眼斜两种方法诊断弱视的符合率为92.4%(257/278)。结论:15Δ三棱镜诱发眼斜检查确定注视类型,提高弱视的诊断率,使早期治疗弱视成为可能。     

综合疗法治疗儿童弱视

儿童弱视越来越引起社会的关注 ,作者 1986年以来用综合疗法治疗儿童弱视 78例 ( 12 2眼 ) ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :78例 12 2眼弱视儿童中 ,男性 4 8例 ,女性 3 0例。年龄 3～ 18岁 ,双眼弱视 4 4例 ,单眼弱视 3 4例。屈光不正性弱视 90眼 ,屈光参差性弱视 18眼 ,斜视性弱视 14眼。重度弱视 (视力 <0 .1) 2 2眼 ,中度弱视 ( 0 .2～ 0 .5 ) 6 5眼 ,轻度弱视 (视力 0 .6～ 0 .8) 3 5眼。弱视诊断标准和分类方法按全国弱视防治学组规定的标准。外眼及眼底正常 ,无眼球器质性病变。1.2　治疗方法1.2 .1　散瞳检查、检影验光…     

视力康复冲剂治疗弱视的临床研究

为治疗弱视 ,我们使用了中药制剂视力康复冲剂 ,经观察 ,治疗后矫正视力显著提高 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　弱视 94例、10 0眼中男 5 8例 ,女 3 6例 ,6～16岁 ,平均 11岁。单眼弱视 88例 ,双眼 6例 ,均排除器质性病变。经睫状肌麻痹验光 ,配戴眼镜 1月后 ,凡矫正视力≤0 .8的患者列为研究对象。弱视诊治标准按文献 [1]。将弱视患者随机分成 3组 ,药物组 ,遮盖组 (遮盖加精细视力训练 ) ,联合组 (药物联合遮盖加精细视力训练 )。各组情况见表 1和表 2。表 1　各组一般情况组别男女年龄 (岁 )单眼双眼轻度中度药物组 161610 …     

15△三棱镜诱发眼斜诊断弱视

目的:探讨15△三棱镜诱发眼斜诊断弱视的作用.方法:采用双盲法检查278例儿童视力和用15△三棱镜诱发眼斜检查确定注视类型,并比较结果.结果:①53例用15△三棱镜诱发眼斜检查确定为双眼持续注视,其双眼视力相等,46例双眼视力均为1.0,7例视力为1.0-2-3;②51例用15△三棱镜诱发眼斜检查确定为轻度弱视的患者中,44例双眼视力相差两行或少于两行,视力为0.6～0.8;7例双眼视力相差两行以上,视力为0.4～0.5;③122例用15△三棱镜诱发眼斜检查确定为明显弱视的患者双眼视力相差两行以上,视力均在0.2～0.5之间,与我国中度弱视视力诊断标准相符合;④31例用15△三棱镜诱发眼斜检查确定为重度弱视患者视力均低于0.1;⑤21例用15△三棱镜诱发眼斜检查确定为双眼持续注视,其双眼视力相等,但双眼视力为0.6～0.8;⑥用检查视力和15△三棱镜诱发眼斜两种方法诊断弱视的符合率为92.4%(257/278).结论:15△三棱镜诱发眼斜检查确定注视类型,提高弱视的诊断率,使早期治疗弱视成为可能.     

屈光参差性弱视治疗中双眼视觉功能的恢复分析

目的了解屈光参差性弱视治愈前后双眼视觉状况。方法比较50例屈光参差性弱视患儿治疗前和治愈后立体视锐度及同视机三级视功能。结果患儿基本治愈后,融合功能和远、近立体视功能均有明显改善。结论屈光参差性弱视患儿治疗中,应重视双眼视觉的检查和训练,以巩固弱视的治疗。     

儿童弱视治疗效果与年龄分析

现将我院自1994年来由屈光不正引起的弱视患儿治疗效果与治疗年龄进行总结比较,报道如下。1　临床资料所有观察对象均为1994-01～1999-01就诊患儿。双眼弱视,无屈光参差患儿552例,男280例,女272例。年龄3～14岁。单眼弱视,有屈光参差患儿284例,男145例,女139例。年龄3～14岁。所有患儿均在睫状肌完全麻痹检影后配戴眼镜矫正视力,单眼弱视患儿进行遮盖,每月复查视力,检测弱视治疗效果。2　结果双眼弱视患儿158例,3～5岁,双眼矫正视力达5.0者132例,治愈率84%;6～8岁,272例,双眼矫正视力达5.0者202例,治愈率75%;9～11岁,94例,双眼矫正视力达5.0…     

OCT在单眼远视性弱视儿童黄斑区结构检测中的应用

目的:观察光学相干断层成像(OCT)在单眼远视性弱视儿童黄斑区结构检测中的应用价值。方法:选取60例单眼远视性弱视儿童为研究组和同期、同年龄段视力正常的60例健康体检儿童作为对照组。比较两组黄斑区视网膜厚度、视网膜体积。结果:研究组A1、A2、A3区视网膜明显厚于对照组,A1、A2、A3区视网膜体积明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:OCT检测可准确检测远视性弱视儿童黄斑区视网膜的结构特征。