纳差 消瘦 乏力伴骨痛 进行性贫血

病历摘要患者 ,女 ,3 0岁。患者因纳差半年 ,消瘦、乏力 2个月余 ,骨痛、进行性贫血半个月于 2 0 0 3年 5月 18日入院。患者半年前开始有纳差 ,自认为是“胆囊结石”所致 ,未予重视。近 2个多月来无明显诱因有消瘦、乏力 ,体质量下降 7kg左右。感全身骨痛半个月 ,渐加重 ,以腰部明显。 12d前因“胆囊结石”在当地医院行腹腔镜下胆囊切除术 ,术前查Hb 90g/L ,术后曾输血 ,复查 2次Hb ,一次为 62 g/L ,一次为 48g/L。术后第 2天有过鼻出血。术后一直未拔除引流管 ,每天引流出 50 0ml的黄色液体。术后曾用过左旋氧氟沙星和先锋霉素等药。发病…     

左下腹痛便秘纳差贫血消瘦

左下腹痛便秘纳差贫血消瘦上海市第一人民医院（２０００８０）汪佩文黄自平第一次查房（１９９５年１月２７日）主任医师：请住院医师汇报病史。住院医师：患者，男，７２岁。因反复左下腹痛伴便秘、纳差、消瘦２个月入院。患者于去年１１月下旬无诱因出现左下腹阵发性绞...     

乏力、纳差、消瘦、重度黄疸

1　病历摘要患者 ,男 ,2 9岁 ,飞行员 ,因乏力、纳差、尿黄伴消瘦四月加重一月于 2 0 0 1- 0 3- 0 9入院。患者入院前 4月 ,无明显诱因出现乏力、纳差和尿黄 ,在当地医院检查 ,发现肝功能明显异常 ,血清“ＡＬＴ 4 5 0Ｕ/Ｌ”(正常值≤ 4 0Ｕ/Ｌ) ,诊断为“急性黄疸型病毒性肝炎” ,予以“甘利欣、促肝细胞生长素、茵栀黄”等药“保肝、降酶和退黄”等治疗。无明显效果 ,近一月来 ,自觉症状明显加重 ,极度疲乏无力 ,皮肤和巩膜黄染进行性加深 ,同时出现恶心、呕吐等症状。病后患者伴有心慌、胸闷、性情急躁、全身皮肤瘙痒、低热 ,体温 37 5…     

纳差消瘦发热腹痛伴神志和性格异常

病历摘要 患者男,22岁,学生,因"进行性纳差、消瘦4个月,反复发热、腹痛2个月"于2010年1月14日入院.患者4个月前无明显诱因出现纳差,当时未引起重视、未诊治.后症状进行性加重,消瘦明显,2个月前开始自觉反复发热(未测量体温),发热时间不规律,并出现中腹部偏左侧隐痛,与进食无关,无腹胀、呕吐,有肛门排气.     

纳差乏力深度黄疸高血糖

病历摘要患者 ,男 ,37岁 ,因全身乏力、右上腹不适、纳差、厌油半个月 ,加重 2d ,伴皮肤、巩膜黄染 ,门诊查肝功能明显异常于2 0 0 3年 4月 2 4日入院。入院时体查 :生命体征平稳 ,一般情况尚可 ,体型偏胖 ,全身皮肤、巩膜明显黄染 ,心肺未见异常 ,腹平软 ,肝脾未及 ,肝区轻叩痛 ,肠鸣音正常。实验室检查 :血常规正常 ;尿常规 :胆红素 (+++)、尿胆原 (+) ,余正常 ;肝功能 :ALT 2 133.9U L ,AST 1181.4U L ,T -BIL 2 75 .3μmol L,D -BIL 190 .1μmol L ,5′ -核苷酸酶 1.4 0mmol L(正常值 0～ 9mmol L) ,GGT 84 .5U L ,ALP 5 8…     

反复暗红色血便 伴贫血 乏力

病例摘要:患者女,42岁。因反复暗红色血便14个月,伴贫血、乏力于1982年10月13日入院。患者在1981年8月17日因偶而一次进食不消化及不洁食物后发生轻微腹痛及腹泻,8月19日发现暗红色血便,8月20日又因便暗红色血便200～300毫升,伴头晕,乏力,住本市某医院治疗。体检:一般情况良好,血压脉搏正常,腹部无压痛,未触及肿块,大便为果酱颜色,隐血检查(+++),用止血药物及输血治疗,8月23日便血不止,量多呈棕色稀糊状,从8月24日至8月31日平均每日便血500毫升,出血时插胃管检     

进行性肥胖乏力腰背痛

病历摘要患者 ,男 ,2 2岁。因进行性肥胖伴乏力 1年余 ,腰背痛 1个月于 2 0 0 1年 11月 2 0日入院。患者于2 0 0 0年 5月逐渐出现颜面及腹背部肥胖 ,而四肢进行性消瘦 ,颜面部毛发增多 ,面部及胸背部痤疮 ,并感乏力 ,不能胜任日常工作及生活 ,伴四肢麻木感 ,晨间勃起次数减少 ,皮肤易破溃且愈合缓慢 ,同时发现血压升高 (170 / 10 0ｍｍＨｇ)。 2 0 0 1年 6月在外院检查诊断为“皮质醇增多症”。 2 0 0 1年 7月至上海诊断为“垂体微腺瘤”行“经鼻蝶窦垂体瘤摘除术” ,术后病理报告符合“促肾上腺激素细胞腺瘤”。但上述症状术后改善不明显。…     

腹痛、纳差、乏力1例

1　病例资料患者女性 ,72岁 ,因腹痛、纳差乏力 1月 ,于 2 0 0 2年 7月 2 8日入院。近 1月来患者上腹部持续性胀痛 ,纳差、全身乏力 ,不能下床 ,全身皮肤粘膜破溃 ,脱发。病人既往有类风湿性关节炎病史 10余年 ,曾在外院治疗。双下肢浮肿 3年 ,原因不明 ,入院查体 :T38℃ ,一般情况差 ,肥胖体形 ,重度贫血貌 ,痛苦表情 ,全身皮肤散在斑丘疹 ,已结痂 ,舌、颊、唇部粘膜有多发性散在溃烂 ,周围红肿 ,表面覆有白色假膜 ,咽部充血 ,浅表淋巴结未触及肿大 ,双肺呼吸音粗 ,右肺底闻及少量湿罗音 ,心前区无隆起 ,心界不大 ,心率 90次 /分 ,律齐 ,…     

骨痛伴高钙危象

病历摘要 患者男,56岁,因胸背部疼痛1个月于2008年6月20日入院.患者于5月初无明显诱因出现右季肋区疼痛,逐渐加重至腰背部,行走后加重,伴咳嗽、咳痰,无发热、盗汗,无头痛、血涕、耳鸣,无进食后哽噎感及体重下降.小便正常,便秘10 d.当地医院胸腹部CT片提示肋骨、胸腰椎及骨盆多发骨质破坏,腹膜后淋巴结肿大.     

骨痛伴高钙危象

患者 男,56岁,因胸背部疼痛1个月于2008年6月20日入院。患者于5月初无明显诱因出现右季肋区疼痛,逐渐加重至腰背部,行走后加重,伴咳嗽、咳痰,无发热、盗汗,无头痛、血涕、耳鸣,无进食后哽噎感及体重下降。小便正常,便秘10d。当地医院胸腹部CT片提示肋骨、胸腰椎及骨盆多发骨质破坏,腹膜后淋巴结肿大。前列腺及甲状腺超声未见异常。既往有原发性高血压病史1年,抽烟30年,40支/d,饮酒30年,250ml／d。     

贫血、骨痛可能提示患有肿瘤

常感头晕是因为贫血?骨头酸痛就是骨质疏松?蛋白尿是因为肾功能减弱?你不会知道,这些看似毫无关联的症状,一旦同时出现,可能是因为一种血液病——多发性骨髓瘤.     

月经量多 贫血 乏力

1病历摘要女,39岁,因月经量多,贫血、乏力半年,头晕、胸闷、心慌2个月,于2000年3月15日入院。半年来出现月经量多,周期规则,经期延长,经量为平常的一倍多,经血色淡红,无血块,无腹痛、发热。伴乏力,食欲不振,不能从事中度体力活动。近2个月来出现进行性加重的头晕、胸闷、心慌,步行数百米亦感吃力。曾按"月经过多"服补气摄血类中药治疗1个月余,症状元改善,来我院求治。既往健康,喜素食,无消化性疡及结核病史,无风湿性疾病史。查体:体温36.6℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压120/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),发育正常,营养差,神志清,皮肤黏膜苍白,无     

右下腹肿块 贫血 乏力

女,24岁,已婚。住院号28374。于1979年5月10日因右下腹肿块9个月;头迷、乏力、面色苍白20余天八院。患者于1978年8月份停经,有全腹胀痛,右下腹肿块及双下肢浮肿,午后发热。因病情加重,9月中旬来我院,诊为腹膜炎(性质未定),用青链霉素治疗20余天,症状缓解,胂块变软见小,浮肿亦消,自认病愈而停药。近20余天来突感头迷、乏力、     

消瘦 糖尿病 头面部红斑脓疱 贫血

病史摘要患者 ,男 ,5 0岁。因双侧脚趾糜烂 6个月 ,头面部红斑脓疱 1个月于 2 0 0 2年 11月 7日以“红斑型大水疱疮 ?泛发性湿疹待排 ,灰指甲伴双足感染 ,2型糖尿病”住入我院皮肤科。患者 6个月前因足癣出现双侧脚趾缝浸渍变白 ,进而出现双侧大　趾指甲脱落、渗出 ,未予重视。 1个月前出现颜面部、头枕部暗红色丘疹 ,上附灰黄油性痂皮 ,散在针帽大小脓疱。同时会阴部、肛周出现糜烂渗出 ,而后双下肢出现红色皮疹。无畏寒发热 ,无腹痛腹泻 ,无恶心呕吐等。因患者既往有糖尿病病史 6年 ,当地医院考虑为“糖尿病性皮肤病” ,给予抗炎、得宝松…     

持续发热 消瘦贫血 肝脾淋巴结肿大

持续发热消瘦贫血肝脾淋巴结肿大广东顺德市陈村医院（５２８３１３）杨小州第一次查房（９月１日）副主任医师：请住院医师报告病史。住院医师：患儿，女，７岁。因持续发热、消瘦、贫血５０天，肝脾颈淋巴结肿大１２天于１９９３年８月２４日入院。病初为发热、咽痛、轻...     

发热伴乏力注意排除血液系统疾病

<正>专家介绍:陈烨,博士,硕士研究生导师,教授,主任医师。毕业于上海第二医科大学。2002～2004年于日本德岛大学分别进行为期各一年的博士后及客座教授研究工作。发表文章40余篇,获多项省市级课题资助,江苏省首批重点医学人才。北京市科技成果评审专家,北京市高级职称评审专家。     

骨质疏松症与骨痛

骨痛是骨质疏松症最常见的症状,很多老年人就是因为腰背部疼痛到医院就诊,才发现自己患上了骨质疏松症。临床调查发现,骨痛已经成为影响老年人生活质量的主要因素,而疼痛使患者惧怕活动又进一步造成了骨质疏松的加重,因此对骨质疏松性骨痛的治疗在临床上至关重要。     

骨质疏松与骨痛

问:什么是骨质疏松症? 孟答:骨质疏松症是全世界都存在的病,而且发病率高,已引起了大家的重视。它是全身性的骨病,可以突出表现在某一个骨头上,它的主要特点就是骨量减少。骨头有了骨质疏松以后,脆性就可能增加,在有无外力的情况下都容易发生骨折。骨质疏松是绝经后妇女和老年人最容易出现的,它对人体的健康危害很大。     

骨痛 四肢软瘫

患者 男,69岁,因全身骨痛3年余,反复呃逆1个月余于2012年12月6日入院。患者3年前开始出现下胸部疼痛,疼痛位置不固定,与呼吸无关,局部压痛不明显。后逐渐出现腰痛,坐位时明显,站立及行走时出现双下肢疼痛,无明显关节疼痛、泡沫尿、畏寒、发热等症状,曾就诊于当地某医院疼痛科拟诊“腰椎病”予以营养神经、止痛等对症处理后症状无缓解。     

一过性黄疸;;上腹部痛;;包块;;消瘦

病历摘要:患者女,49岁,住院号50281。一年来大便不成形,消化不良。半年来主觉剑突下闷胀不适并有钝疼,牵及后腰背部。时轻时重,与饮食无关。发黄近一个月并有二次陶土便。未经治疗逐渐消退。既往有结核、肝炎接触史。检查:巩膜黄染,心肺无异常。剑突下扪之饱满感似囊性肿物,深压痛,腹软无肌紧张。右上腹深部扪及结节状肿块轮廓不清。肝脾(-),体表淋巴结不大,无色素沉着。胸透肺门钙化点。便匿血(-),血沉68毫米/小时,血常规正常,碱性磷酸酶50单位,肿瘤生化(+),血淀粉酶128单位(温氏法),血糖235毫克％,尿糖(±),甲胎蛋白(-),GPT194单位,TTT10单位,胆固醇250毫克％。钡透视:胃小弯呈弧形外压性改变,肝扫描,肝内未见占位性病变。“B”型超声(第一次)胆囊增大,胆总管扩张1.6厘米,肝内胆管扩张,胰腺增大轮