厌氧菌生化鉴定的体会

生化需氧量（ＢＯＤ５）是污水水质分析中最重要的项目之一，在测定中其稀释倍数的确定是否恰当，是分析成功与失败的关键。根据清河水系污水监测分析的多年资料，对上述问题进行了大量分析研究，得出了一种简捷而准确地确定污不稀释倍数的方法－Ｃ－Ｂ稀释法，为提高测定ＢＯＤ５的成功率及其精度提供了一条行之有效的算什么。     

两种方法分离罐头中厌氧菌的比较

本文报道了厌氧罐抽气换气法与焦性没食子酸法检查罐头中厌氧菌的结果比较。实验证明,厌氧罐抽气换气法的阳性检出率明显高于焦性没食子酸法。该法使用抽气换气,达到厌氧的时间短,培养效果好。从140瓶罐头中检出厌氧菌14株,表明了目前罐头厌氧菌污染的严重性。传统的焦性没食子酸法培养芽孢厌氧菌效果尚可,但不能培养无芽孢厌氧菌。鉴于罐头污染无芽孢厌氧菌的比例较大,我们推荐以厌氧罐抽气换气法检验罐头中无芽孢厌氧菌。     

化脓性关节炎355例厌氧菌培养及药敏结果分析

为提供抗菌药物使用依据,总结了2010年1月-2012年10月化脓性关节炎患者的细菌培养及药敏试验结果. 1材料与方法 标本来源于医院门诊与住院化脓性关节炎患者,共355例.将标本进行涂片、革兰染色,同时采用厌氧菌培养,长菌分纯证实为专性厌氧菌后,分别进行鉴定和药敏试验. 2结果 355例标本有174例培养出厌氧菌,阳性率49.0％;174份标本共分离出厌氧菌181株,见表1.181株厌氧菌对8种常用抗菌药物的敏感性,见表2.     

192例肺部感染的厌氧菌菌谱分析

目的 为了进一步获得肺部厌氧菌感染的细菌学规律，提高临床的诊断率及治愈率。方法 经纤维支气管镜采用双套管防污染毛刷从192例患者的下呼吸道刷取分泌物，进行厌氧菌及需氧菌培养。结果 77例患者氧菌培养阳性，阳性率为40．1％，其中厌氧菌、兼性厌氧菌、需氧菌混合感染45例。结论 厌氧菌是引起肺部感染的一种重要病原菌，且常为混合感染，大多数厌氧菌对替硝唑、甲硝唑（灭滴灵）敏感。     

浅谈加强厌氧菌的培养

厌氧菌具有感染的普遍性,使人体各个部位器官、组织感染,如新生儿肺炎、脑脓肿、肺脓肿、鼻窦炎及腹腔炎等,因此厌氧菌检验在细菌感染治疗中占有十分重要的地位.厌氧菌感染的特点多为内源性,菌血症中有10%可检出厌氧菌,在牙源性口面部感染的病例中有94%,在吸入性肺炎及肺脓肿病例中有93%,直肠周围脓肿有77%可检出厌氧菌等.因此,开展厌氧菌培养是非常必要的,而我国大部分基层医院约＞95%医院没有厌氧手套箱,有90%实验室无鉴定厌氧菌的设备.为进一步提高基层医院厌氧菌的检出率,现将几点体会浅谈如下.     

慢性鼻窦炎患者厌氧菌的分离鉴定结果分析

目的了解厌氧菌在慢性鼻窦炎患者中鼻道、上颌窦及筛窦3个部位的分布情况. 方法在功能性内镜手术中,无菌采集中鼻道、上颌窦及筛窦脓液标本各1份,分别接种于Oxyplates厌氧平板,直接于35℃培养箱中培养,并对筛选的耐氧试验阳性的可疑菌作生化鉴定. 结果在615份标本中,共分离出细菌458株31种,其中厌氧菌24株3种,占总菌株数的5.2%;在3个部位间,厌氧菌检出率分别为18.45%、14.35%和16.4%;在24株厌氧菌中,以革兰阳性杆菌位居第1,占83.3%. 结论慢性鼻窦炎为需氧菌和厌氧菌在内的多种细菌混合感染所致,厌氧菌感染主要为迟缓真杆菌引起,该3个部位的细菌检出率无较大差别.     

左氧氟沙星对牙周炎需氧及厌氧菌抗菌活性研究

目的 比较喹诺酮药物左氧氟沙星、氧氟沙星和环丙沙星对牙周炎需氧和厌氧菌抗菌活性。方法 牙周炎患者龈沟液中需氧和厌氧菌的分离培养。最低抑菌浓度(MIC)测定用琼脂稀释多点接触法。最低杀菌浓度(MBC)用肉汤稀释法，并用杀菌曲线方法比较两种喹诺酮药物杀菌性能。结果 喹诺酮药物有广谱的抗菌作用。左氧氟沙星对大肠埃希菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌和厌氧菌的MIC50分别为0．25、0．5、0．5、1和0．125μg／ml,，抗菌活性强于氧氟沙星和环丙沙星。对肺炎克雷伯菌、肠杆菌属细菌、变形菌、嗜血菌和不动杆菌的MIC50分别为＜0．03、＜0．03、＜0．03、0．125和0．03μg／ml，，抗菌活性强于氧氟沙星，但与环丙沙星相同。左氧氟沙星对铜绿假单胞菌抗菌活性稍弱于环丙沙星，左氧氟沙星的MIC是氧氟沙星和环丙沙星的2倍。结论 左氧氟沙星是一个广谱抗生素，对口腔需氧和厌氧菌显示了良好的抑菌和杀菌的活性。     

厌氧菌培养在颌面部感染治疗中的意义

口腔颌面部感染多为混合性病原菌感染，其中厌氧菌占有较高比例。由于厌氧菌培养要求条件较高，有些基层检验科只做需氧菌培养，而需氧菌培养容易将厌氧菌漏检，影响临床治疗决策和效果。因此，对颌面部感染标本进行厌氧菌培养具有重要意义。笔者对65例颌面部感染患者的脓液标本，所做的需氧菌与厌氧菌培养及药敏试验结果，进行了回顾性分析，以探寻厌氧菌培养在颌面部感染治疗中的价值。     

西藏地区三种不同海拔高度土壤细菌学调查

于１９９２年夏秋季节对西藏地区４５００ｍ以下三种海拔高度１５ｃｍ深土壤进行了需氧、厌氧菌总数及种类调查。结果表明，需氧菌总数平均１１．１×１０５～３０．１×１０５个／ｇ之间；厌氧总数平均７．９１×１０３～８．５４×１０３个／ｇ之间。经ｔ检验和χ２检验，三种海拔高度之间需氧、厌氧菌总数相差不显著（Ｐ＞０．０５）；除臭鼻克雷伯菌相差显著（Ｐ＜０．０５）外，其它需氧、厌氧菌种类与海拔高度无关；三种海拔高度之间需氧菌、厌氧菌种类总的阳性检出率相差都不显著（Ｐ＞０．０５）。结果表明，４５００ｍ内海拔高度对土壤中的细菌生长繁殖没有影响。     

两种厌氧血培养瓶对常见厌氧菌的培养效果比较

目的比较BacT/Alert FN瓶与伯泰SN瓶对常见厌氧菌的培养效果。方法选用两种血培养瓶对厌氧菌进行增菌培养,对检出结果进行分析。结果BacT/Alert FN32瓶结果全部阳性,而伯泰SN瓶仅有8瓶结果阳性。结论检测常见厌氧菌首选BacT/Alert FN血培养瓶。     

急性牙髓炎的厌氧菌培养与药物敏感性分析

目的 研究急性牙髓炎的病原菌分布及耐药性,为临床抗感染治疗提供依据.方法 对口腔牙体牙髓科门诊行根管治疗40例急性牙髓炎患者的牙髓取样进行需氧菌、厌氧菌培养,并行菌种鉴定及药敏试验.结果 牙髓标本共分离出65株细菌,以革兰阴性厌氧菌为主,占66.1％,其中产黑色素普雷沃菌、脆弱拟杆菌、牙龈卟啉单胞菌多见,分别占21.5％、15.4％、10.7％;脆弱拟杆菌对青霉素、阿莫西林耐药率为100.0％,对甲硝唑、替卡西林/克拉维酸敏感率为100.0％;产黑色素普雷沃菌对青霉素、阿莫西林耐药率分别为57.2％和42.9％,对亚胺培南、氯霉素、甲硝唑、阿莫西林/克拉维酸敏感率均为100.0％;牙龈卟啉单胞菌对青霉素、阿莫西林耐药率为57.2％和42.9％.结论 急性牙髓炎感染以革兰阴性厌氧菌为主,该菌对β-内酰胺类药物耐药率较高,治疗可考虑甲硝唑与不良反应小的敏感抗菌药物联合用药.     

口腔颌面部感染患者厌氧菌分布及药敏试验结果分析

目的探讨口腔颌面部感染患者厌氧菌分布及药敏分析,为临床抗菌药物的选择提供依据。方法以55例口腔颌面部感染患者为研究对象,取患者口腔颌面部感染部位的脓液样本同时进行需氧菌、厌氧菌培养,取纯菌采用API20A生化反应板(法国生物梅里埃公司)进行厌氧菌鉴定,并采用Etest方法 (法国生物梅里埃公司)进行药物敏感试验,确定病原菌类型及厌氧菌耐药情况。结果 55例口腔颌面部感染患者的脓液样本全部分离出细菌,厌氧菌和需氧菌混合感染44例(80.00%);厌氧菌感染49例(89.09%);单纯厌氧菌感染5例(9.09%),单纯需氧菌感染6例(10.91%)。本研究共分离出72株厌氧菌,其中革兰阳性厌氧菌32株(44.44%),革兰阴性厌氧菌40株(55.56%)。革兰阳性厌氧菌中分离率最高的是消化链球菌(34.72%);革兰阴性厌氧菌中分离率最高的依次为卟啉单胞菌属(37.50%)、普雷沃菌属(13.89%)。药敏结果显示:消化链球菌对克林霉素耐药率最高(48.00%),出现1株对甲硝唑耐药菌株;卟啉单胞菌属和普雷沃菌属对克林霉素和青霉素耐药率较高(50%),革兰阳性和阴性厌氧菌均未出现对阿莫西林/克拉维酸和头孢西丁耐药的菌株。结论口腔颌面部感染通常为需氧、厌氧混合性病原菌感染,其中厌氧菌占有较高比例,革兰阴性厌氧菌检出率高于革兰阳性厌氧菌。菌株对甲硝唑、阿莫西林/克拉维酸和头孢西丁高度敏感,对克林霉素耐药率较高;青霉素对革兰阳性厌氧菌活性强,而对革兰阴性厌氧菌活性较低。     

山东地区采集21399例脐带血细菌检测结果分析

目的 鉴定脐带血污染的细菌种类,探讨细菌来源,旨在为操作脐带血的人员提供指导,最大限度减少因人为原因造成的脐带血污染废弃。方法 抽取2021年6月16日—8月31日由山东省脐带血造血干细胞库收集的脐带血样本21 399例,采用全自动血培养仪,进行需氧菌（含兼性厌氧菌）和厌氧菌培养,并对血培养阳性标本送检至第三方检测机构进行细菌鉴定。结果 21 399例脐带血样本经培养后阳性样本共计292例,阳性率为1.36%,需氧阳性51例,占阳性比例为17.47%,厌氧阳性134例,占阳性比例为45.89%,双阳107例,占阳性比例为36.64%。剖宫产脐带血样本阳性40例,占阳性比例为13.70%,自然分娩脐带血样本阳性252例,占阳性比例为86.30%。292例阳性样本进行细菌鉴定,分离出405株细菌,其中需氧菌菌株162株,占总菌株的40%,厌氧菌菌株243株,占总菌株的60%,其中单形拟杆菌、产气柯林斯菌、加氏乳杆菌只在自然分娩中鉴定出。结论 厌氧菌（含兼性厌氧菌）是导致脐带血污染最主要的菌株,自然分娩的方式脐带血样本污染率较高,采集脐带血的过程中严格执行无菌操作会降低脐带血的细菌污染率。     

头孢西丁及其他6种β—内酰胺药物体外抗厌氧菌活性研究

目的对头孢西丁作体外抗厌氧菌活性研究,并与其他６种β－内酰胺酶抗生素进行比较。方法用琼脂两倍稀释法测定最低抑菌浓度（ＭＩＣ）。结果头孢西丁对拟杆菌属、厌氧性球菌、梭杆菌属及革兰阳性厌氧杆菌的敏感覆盖率均达１００％。其ＭＩＣ５０分别为０、１２５、０．２５、０．１２５和１μｇ／ｍｌ;ＭＩＣ９０分别为４、４、１和４μｇ／ｍｌ。累积抑制率数据表明头孢西丁达１００％抑制率时,ＭＩＣ值较其他同类药低２～５倍不等。结论头孢西丁对革兰阳性和阴性厌氧菌均有良好的抗菌活性。     

战创伤涂膜剂体外抗菌活性影响因素的观察

目的 通过设定试验中不同pH值、细菌数量、血清蛋白含量等因素,测定战创伤涂膜剂(TMJ)对两株专性厌氧菌标准菌株和两株需氧化脓菌标准菌株最低抑菌浓度(MIC),探讨TMJ受其影响的抗菌活性.方法 以培养液稀释TMJ至不同浓度含药量/ml,按所设定不同pH值、细菌数量、血清蛋白含量对试验菌株进行MIC测定,观察TMJ对其抗菌活性的变化.结果 TMJ在不同pH条件下对试验菌株杀伤活性有一定差异,比较高的pH值对结果影响较大,细菌数量的影响主要表现在细菌数量较小时(103 CFU/ml),TMJ对试验菌株MIC有提高.结论 血清蛋白的存在对TMJ的杀菌活性有显著影响,而且血清蛋白的含量越高对TMJ的影响越大.     

中西医结合治疗女性生殖道厌氧菌感染的临床疗效观察

目的 探讨中西医结合治疗女性生殖道厌氧菌感染的临床疗效,为该病的治疗研究一种新的有效方法,为临床治疗该病提供理论依据.方法 随机抽取医院收治的女性生殖道厌氧菌感染患者120例,平均分为A、B、C3组,A组患者服用中药煎煮液,B组患者静脉注射4 mg/ml的替硝唑注射液,C组在服用中药煎煮液的同时静脉注射替硝唑注射液,方法同A、B组.结果 A、B、C组的治疗有效率分别为60.0％、65.0％、92.5％,C组的临床有效率显著优于A组(P＜0.05)和B组(P＜0.005).结论 中药煎煮液联合替硝唑治疗女性生殖道厌氧菌感染的临床疗效显著.     

肺癌手术标本厌氧菌培养结果分析

肺癌手术标本厌氧菌培养结果分析湖南省肿瘤医院（４１０００６）陈民肖高明吴白平我们对近年来我院就诊的肺癌患者手术切除标本进行厌氧菌培养，现将结果报告如下。１材料和方法仪器和试剂：采用蚌埠医学院研制的带反应室的厌氧培养皿装置［１］，培养基选择厌氧菌基础培...     

三种抗生素对细菌感染菌株药敏结果分析

目的 :比较头孢他啶 ,头孢哌酮 -舒巴坦与亚胺培南 -西拉司丁三种抗生素治疗细菌感染的效果。方法 :随机收集病房送检标本 10 0例 ,(其中 :痰液 3 0例 ,脓液 2 3例 ,分泌物 2 5例 ,组织液 2 2例 )进行细菌培养 ,菌种鉴定和药敏实验。结果 :共培养菌株 2 0 0株 ,其中以铜绿假单胞菌 (3 0 . 5 % )和金黄色葡萄球菌 (2 2 . 0 % )最为常见。所有革兰氏阴性杆菌对头孢他啶 ,头孢哌酮 -舒巴坦与亚胺培南 -西拉司丁的敏感率分别为 69. 0 % ,76. 0 %与 94. 0 % ,所有革兰氏阳性杆菌对头孢他啶 ,头孢哌酮 -舒巴坦与亚胺培南 -西拉司丁的敏感率分别为 68 .0 % ,70 . 0 %与 94. 0 %。结论 :细菌感染的治疗以亚胺培南 -西拉司丁最为敏感 ,亚胺培南-西拉司丁可作为治疗严重细菌感染的首选药物。     

厌氧培养袋制备方法的改进

厌氧菌的感染遍及临床各科，为及时的把厌氧菌分离出来，正确的进行鉴定和药敏试验，为临床提供依据，除合格标本的采集、运送和适于厌氧菌生长的培养基外，最重要的条件是要有合格的厌氧培养环境。原有的厌氧培养装置〔１、２〕，如抽气换气装置、ＧａｓＰａｋ法、焦性母...