极低出生体重儿120例部分并发症临床分析

目的 探讨极低出生体重儿部分并发症及其防治方法。方法 对2002年5月至2007年8月我科收治的120例极低出生体重儿的临床资料进行回顾性分析。结果本组极低出生体重儿均存在1种以上并发症。呼吸暂停62例,血糖异常88例,贫血82例,视网膜病变6例10眼,院内感染16例。本组住院期间死亡6例,其中院内感染2例。结论对呼吸暂停、低血糖、贫血、视网膜病变等影响极低出生体重儿预后及生活质量的并发症应更加重视。院内感染也是极低出生体重儿死亡的重要原因,病情凶险,应积极防治。     

极低出生体重儿的观察与护理

极低出生体重儿(VLBW)通常是指出生体重≤1 500 g,且胎龄＜33 周的新生儿[1].由于极低出生体重儿生活能力弱,适应外界环境的能力差,并发症较多,护理难度大,必须进行严密细致的观察和护理,才能提高极低出生体重儿的成活率,提高生活质量.我们2000年1月至2003年7月共收治VLBW 58例,现将护理体会报告如下.     

45例极低出生体重儿常见并发症的临床观察

目的探讨极低出生体重儿常见并发症及防治方法。方法对2003年5月~2006年4月我科收治的45例极低出生体重儿的临床资料进行回顾性分析。结果45例患儿中均存在一种以上并发症。25例治愈,10例好转,2例转院,5例放弃治疗自动出院,死亡3例,其中院内感染2例(合并肺炎、呼吸衰竭各1例),肺出血合并颅内出血1例。结论密切检测、积极预防治疗并发症的发生是提高极低出生体重儿的生活质量、降低院内感染及死亡率。     

极低出生体重儿40例临床分析

极低出生体重儿(VLBW I)是指出生体重<1500g的新生儿,由于其解剖生理特点及各系统发育不成熟,易发生各种并发症,病死率高。我院1998年1月~2004年12月共收治极低出生体重儿40例,现报告如下:1资料与方法1·1一般资料:本组40例,男29例,女11例,胎龄27~37周,其中27~30周24例,30~32周     

极低出生体重儿的临床管理

我院新生儿科从1987年1月～1988年12月收治出生体重在1500g 以下活产极低出生体重儿(VLBW)60例,临床总结分析如下。1 一般资料60例中36例为门诊收入,24例为本院产房转入。男46例,女14例。早产儿54例,其中27～30周23例,31～33周22例,34～36周9例。平均胎龄为31.66周。入院体重600～1000g10例,～1250g7例,～1500g43     

低体重儿120例院内感染临床观察

目的：探讨低体重儿（体重＜2．5kg)院内感染的特点及防治措施。方法：回顾分析1996年3月－2000年3月,新生儿科共收治1402例住院低体重儿院内感染发生情况。结果：总院内感染率8．6％。随着低体重儿体重降低,发生院内感染的机率增加,不同体重组发生院内感染率有显著差异。低体重儿院内感染发生的部位86．7％在皮肤粘膜。结论：低体重儿易发生院内感染,应特别注意低体重儿的接触性诊疗及护理。     

重组人类促红细胞生长素防治极低出生体重儿贫血34例疗效观察

极低出生体重(VLBW)儿是指出生1小时内体重不足1500g者,大多数为早产儿。VLBW儿贫血是常见现象,临床上常有苍白、气促、喂养困难、体重不增,严重影响VLBW儿的生长发育,常需输血治疗。本文采用重组人类促红细胞生长素防治极低出生体重儿贫血,取得较好效果,现报告如下。1 资料     

极低体重儿的管理——附57例临床分析

<正>极低体重儿(VLBW)是指胎龄<32周,出生体重≤1500克的早产儿。由于其各器官系统发育不成熟,容易发生各种疾病,病死率及致残率很高。1987年我院VLBW儿死亡数占新生儿总数的1/3。因此,做好VLBW儿管理工作是降低新生儿死亡率的重要环节。我院自1988～1992年共收治VLBM儿57例,本文就57例住院期间发病情况、治疗及转归进行回顾性分析,探讨基层医院对VLBW儿的管理方法。     

存活的极低体重儿边缘成本增加及由于住院期过长与院内血源性感染的关系

目的:极低体重儿(VLBW)的院内血源性感染(NBISs)常导致病情加重及住院时间延长(LOS)。事实上,此前还没有根据不同的出生体重(BW)分组研究感染引起的治疗成本和住院时间增加的报道。本研究的目的是测算不同体重的VLBW由NBISs所导致的LOS及边缘成本增加。方法:笔者对来自于2000年新生儿重症监护质量促进合作组及佛蒙特洲牛津合作组的临床资料进行了回顾性研究。使用一元分析及多元回归方法来调查NBISs对医院成本及住院时间的影响。2000年新生儿重症监护质量促进合作组的17个新生儿重症监护单位将1998年1月1日至1999年12月31日出生的VLBW的临床及治疗费用资料都提交给了本研究。这些研究包括从大学到社区医院。结果:在2809例患儿中, 19.7%发生NBISs。对出生时体重在751 g到1500 g的患儿,NBISs导致治疗费用的显著增加。通过多元回归分析,对于出生时体重为401-750 g的VLBW,NBISs 的边缘成本为5875美元。而出生时体重为751- 1000g的患儿则为12480美元。所有的出生体重组住院时间都显著延长。通过多元回归分析,出生时体重为1001-1251 g的VLBW的住院时间增加了4d,而体重为751-1000 g的患儿则增加了7 d。结论:NBISs会导致治疗费用增加和住院期延长,其影响大小取决于患儿出生时体重。仅预防极低体重儿VLBW就可     

极低出生体重儿院内细菌感染败血症的危险因素及防治

目的：探讨极低出生体重儿院内细菌感染败血症的临床特点和危险因素,提出有效的防治策略。方法：选取2011年7月—2017年6月本院收治的57例院内细菌感染败血症的极低出生体重儿,对其临床表现、病原菌、危险因素及治疗情况进行分析。结果：细菌感染败血症的发生率为11.52%（57/495）。感染病原菌中以革兰阳性菌为主（72.9%）。Logistic回归分析提示,长时间应用静脉营养、经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）及机械通气是极低出生体重儿院内细菌感染败血症的主要危险因素,相对危险度（OR值）分别为1.299、1.347、1.268。结论：极低出生体重儿院内细菌感染败血症的病原菌以革兰阳性菌为主,长时间应用静脉营养、留置PICC及机械通气为高危因素。可通过缩短静脉营养应用时间、减少有创操作来降低极低出生体重儿院内细菌感染败血症的发生率。     

极低出生体重儿179例喂养体会

营养是极低出生体重儿存活的基本问题之一,其贯穿于极低出生体重儿生后救治的整个过程中,并直接影响极低出生体重儿的存活及后期的生命质量。2003年1月至2009年1月我院新生儿重症监护病房（NICU）收治极低出生体重儿179例,经科学合理的喂养,取得满意临床效果。现就极低出生体重儿的喂养及护理体会总结如下。     

极低出生体重儿的临床管理

出生体重 <1 50 0 g的早产儿为极低出生体重 (VLBW)儿。目前该类患儿的抢救虽有很大的改观 ,但仍是医疗上的难题之一 ,病死率占新生儿病死率的 69%～ 83%。基层医院建立NICU应结合本地区的特点 ,加强体温、呼吸、营养和防治感染等方面的管理 ,能提高其存活率。现将我科 NICU1 997年 4月至2 0 0 0年 1 2月收治的 39例 VLBW儿报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男性 2 8例 ,女性 1 1例。胎龄≤ 30周 1 1例 ,～ 32周 1 1例 ,～ 34周 1 1例 ,>34周 6例。出生体重 :<1 0 0 0 g 5例 ,～ 1 2 50 g 8例 ,～1 50 0 g2 6例 ,平均体重 1 32 …     

影响极低出生体重儿体重增长的相关因素分析

目的探讨影响极低出生体重(VLBW)儿体重增长的相关因素。方法回顾性分析我院重症监护病房(NICU)2002～2006年6月期间极低出生体重儿的病史资料,采用多元逐步回归进行统计分析。结果只有肺炎、败血症、开奶时间、是否母乳喂养几项因素进入回归方程,表明这几个因素对极低体重儿的体重增长的影响在0.05概率水平具有统计学意义。结论对于VLBW儿应积极防治各种感染性疾病,并提倡早期喂养及母乳喂养。     

极低出生体重儿的病因和防治探讨

[目的]探讨极低出生体重儿发生的病因和防治方法。[方法]对1998年1月至2007年1月收治的32例极低出生体重儿的临床资料进行回顾性分析。[结果]极低出生体重儿发生的主要原因是胎膜早破、妊娠高血压、双胎妊娠、孕母疾病;主要并发症为硬肿症、呼吸暂停、肺透明膜病、肺炎、高胆红素血症、先天畸形等。经治疗,治愈27例,死亡3例,放弃治疗2例。[结论]加强围产期保健,及时治疗高危妊娠以防发生早产、肺透明膜病;加强对极低出生体重儿的监护和对症、支持治疗,以降低病死率。     

降阶梯疗法防治极低出生体重儿院内感染的临床观察

目的:探讨抗生素降阶梯疗法对极低出生体重儿院内感染的防治作用,降低患儿死亡率。方法:极低出生体重儿92例,随机分为试验组46例和对照组46例,对照组给予常规治疗,试验组在此基础上,加用抗生素降阶梯治疗,观察两组院内感染出现、控制及消失时间。结果:试验组感染控制时间、平均机械通气时间、住院时间、住院费用等均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:抗生素降阶梯疗法对极低出生体重儿院内感染的发生、发展有较好的防治作用,可减少机械通气机率,缩短住院时间,降低住院费用。     

益生菌防治极低和低出生体重早产儿喂养不耐受的临床价值

目的：探讨益生菌在极低出生体重及低出生体重早产儿(VLBW和LBW-PI)喂养不耐受防治中的临床应用价值。方法选择我院新生儿科2014年1月至2015年3月收治的39例VLBW和LBW-PI,根据随机数表法分为对照组(n=19,予以常规治疗)和观察组(n=20,在常规治疗基础上联合益生菌),记录患儿喂养不耐受发生率、体重增长速度、恢复至出生体重时间、达全胃肠喂养时间及平均住院时间等情况,比较两组早产儿不良反应及新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发生情况。结果观察组与对照组早产儿喂养不耐受率(15.0%vs 52.6%)及不耐受持续时间[(4.32±1.28) d vs (6.33±1.25) d]比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组早产儿恢复至出生体重时间[(8.92±1.82) d vs (10.18±1.81) d]、达全胃肠喂养时间[(15.64±2.58) d vs (18.35±2.59) d]及平均住院时间[(23.32±2.28) d vs (30.83±2.25) d]比较,观察组明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组无NEC发生,对照组发生NEC 1例,两组均未观察到皮疹和胃肠道不良反应。结论益生菌可减轻VLBW和LBW-PI喂养不耐受状况,缩短其恢复出生体重以及达全胃肠道营养时间,其防治VLBW和LBW-PI不耐受安全有效。     

12例极低出生体重儿治疗体会

极低出生体重儿是指胎龄<32周,出生体重≤1500g的早产儿(VLBWI),在新生儿中,以极低出生体重儿的死亡率为最高[1]。我院新生儿科自1996年1月～2004年1月共收治体重为1050～1400g的早产儿12例,存活率较以往有显著提高,现将其治疗体会报道如下。临床资料一、一般资料孕周28～32周,     

极低出生体重儿的观察与护理

极低出生体重儿(VLBW)通常是指出生体重≤15 0 0 g ,且胎龄<33周的新生儿[1] 。由于极低出生体重儿生活能力弱,适应外界环境的能力差,并发症较多,护理难度大,必须进行严密细致的观察和护理,才能提高极低出生体重儿的成活率,提高生活质量。我们2 0 0 0年1月至2 0 0 3年7月共收治VLBW5 8例,现将护理体会报告如下。1　临床资料5 8例患儿中,男婴38例,女婴2 0例,系双胎分娩占19% ,孕周2 8周～34周,平均30周,体重在80 0 g～15 0 0g ,平均体重12 5 0g ,住院天数在2 8d～5 0d ,平均38d ,入院后均置NICU内,安排专人2 4h特护,治疗中死亡2例,放弃…     

极低 超低出生体重儿的护理策略

得临床推广。低出生体重儿（LBWI）指的是出生时体重〈2 500 g,出生体重在1 000～1 499 g之间的称为极低出生体重儿（VLBWI）,出生体重〈1 000 g为超低出生体重儿（ELBWI）[1]。围生期是婴儿死亡比率最高的阶段,因此能否成功抢救低出生体重儿、极低出生体重儿乃至超低出生体重儿,成为衡量新生儿科医生业务水平的普遍标准,同时也考验着护理人员技能的高低。我院新生儿科重症监护室（NICU）2011年6月—2012年6月成功抢救极低、超低出生体重儿30例,现将其临床护理经验报告如下。     

不同转运方式对极低出生体重儿并发症的影响

极低出生体重儿由于各器官发育不成熟,容易发生各种并发症,病死率极高。随着新生儿重症监护技术的发展,预防并及时发现、治疗各种并发症,可提高极低出生体重儿的存活率。由于不同转运方式(胎内转运、生后转运)对环境的要求不同,防治并发症的方法亦有所不同。我院新生儿科2001年1月~2004年9月共收治不同转运方式转运的极低出生体重儿(VLBWI)共48例,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料VLBWI 48例,男性27例,女性21例。胎龄28~37周,平均33周,出生体重1 095~1 500 g,平均体重1 382 g。48例分为胎内转运组(26例)和生后转运组(22例),2组胎龄和…