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对38例复杂性肾结石患者行局麻下微创经皮肾输尿管镜取石术,术前做好心理干预和手术准备;术后严密监测生命体征,进行饮食和活动指导,做好引流管的管理和并发症的观察和护理,加强出院指导。结果I期手术取石35例,II期手术取石12例,III期手术取石4例。采用单通道取石33例,双通道取石5例。手术时间为65~240 min,平均住院18 d。无术中大出血需输血及中转开放手术病例,且均未发生造瘘管脱落、造瘘口感染、败血症、严重出血致死亡。认为精心的围术期护理可提高治疗效果,促进患者康复。 相似文献
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对38例复杂性肾结石患者行局麻下微创经皮肾输尿管镜取石术,术前做好心理干预和手术准备;术后严密监测生命体征,进行饮食和活动指导,做好引流管的管理和并发症的观察和护理,加强出院指导.结果I期手术取石35例,II期手术取石12例,III期手术取石4例.采用单通道取石33例,双通道取石5例.手术时间为65~240 min,平均住院18 d.无术中大出血需输血及中转开放手术病例,且均未发生造瘘管脱落、造瘘口感染、败血症、严重出血致死亡.认为精心的围术期护理可提高治疗效果,促进患者康复. 相似文献
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目的:探讨孤立肾肾结石接受微创经皮肾镜取石术后的护理措施。方法:选择我院2010年1月~2012年12月接受微创经皮肾镜取石术的孤立肾肾结石患者50例,均给予孤立肾肾结石治疗相关护理措施。结果:患者结石清除率达98%,平均住院时间(17.3±2.8)d。患者均无出现严重并发症。结论:对接受微创经皮肾镜取石术的孤立肾肾结石患者应用针对性的护理干预措施,能够有效保障患者临床治疗效果,缩短住院时间,且能降低患者并发症发生,提高患者生活质量,值得临床推广应用。 相似文献
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微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾肾结石 总被引:27,自引:5,他引:27
目的 :为了探讨F14~F16微创经皮肾镜取石术 (MPCNL)治疗孤立肾肾结石的安全性与有效性 ;方法 :从 1998年 1月~ 2 0 0 3年 5月 ,利用微创PCNL技术治疗孤立肾肾结石 2 8例。结果 :2 8例患者中 ,合并肾积脓 6例 ,5例先行经皮肾穿刺造瘘术 ,5~ 7d后行二期经皮肾镜取石术 ,其余 2 3例患者均行一期取石 ,所有患者均为单通道取石 ,结石清除率 2 4例 ( 86% )。 1例孤肾肾结石合并积脓 ,行一期取石 ,术后出现中毒性休克 ,1例合并糖尿病患者术后出现酮症酸中毒 ,其余未出现大的并发症。结论 :微创PCNL治疗孤立肾肾结石是安全、有效 ,同时具有对病人创伤小 ,易恢复等优点 相似文献
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微创经皮肾镜取石术治疗开放手术后肾结石 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗开放手术后残留或复发肾结石的有效性与安全性。方法有肾结石开放手术病史的肾结石患者18例,其中曾行肾实质切开取石术8例,肾盂切开取石患者10例,左侧11例,右侧7例。结石单发9例,多发6例,鹿角形3例,结石体积5.0~30.0 cm3。采用C臂X光机引导穿刺,建立16F工作通道,弹道碎石系统碎石。分析手术效果、并发症等。结果18例均成功建立通道并一期手术,其中单通道完成手术13例,双通道5例。经中组肾盏建立通道16例,行下组肾盏建立通道7例。平均手术时间90 min,一期手术清除结石15例,占83.3%。未发生围手术期严重并发症。结论MPCNL可作为治疗开放手术后残留或复发肾结石的安全有效方法。 相似文献
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目的观察微创经皮肾镜取石术对复杂性肾结石的临床治疗效果。方法选取2015年3月~2017年5月我院收治的复杂性肾结石患者78例。随机分为对照组和观察组各39例。对照组采用开放手术治疗,观察组采用微创经皮肾镜取石术进行治疗。对比两组患者术中出血量、结石清除状况、手术时间及住院时间,对比两组手术前后血清β2-MG、Scr水平、BI指数评分。结果观察组出血量少于对照组,结石清除完全率高于对照组,手术、住院时间均少于对照组。观察组患者术后血清β2-MG、Scr水平、BI指数评分改善程度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在对得复杂性肾结石的患者选用微创经皮肾镜取石术开展治疗,疗效显著,对肾功能各项指标起到改善作用,可多使用与肾结石的治疗中。 相似文献
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庞宸 《实用中西医结合临床》2019,19(10):24-26
目的:观察微造瘘多通道微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床效果。方法:选取2017年1月~2018年12月泌尿外科收治的120例复杂性肾结石患者作为研究对象,按入院顺序单双号分为单通道组和多通道组各60例。单通道组采用微造瘘多通道微创经皮肾镜取石术治疗,多通道组采用多通道微创经皮肾镜取石术,比较两组的手术效果。结果:多通道组一次性结石清除率为98.33%,高于单通道组的83.33%,差异有统计学意义,P0.05;两组手术时长、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率和疼痛评分相比较,差异均无统计学意义,P0.05。结论:与单通道微创经皮肾镜取石术相比,采取微造瘘多通道微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石效果更佳,一次性结石清除率更高。 相似文献
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微创经皮肾镜取石术护理体会 总被引:1,自引:0,他引:1
[目的]总结微创经皮肾镜(MPCNL)取石术的护理体会。[方法]对我科收治的472例行微创经皮肾镜取石术病人术前、术后进行针对性健康教育和护理,总结相关经验。[结果]472例病人通过一期或二期取石术,结石取净率为91.1%,其中56例病人术后出现发热,经予以加强抗感染及保持管道畅通处理后3d~4d后恢复正常。62例出现术后继发性出血,经予以夹闭造瘘管及止血等处理后,出血停止,8例予以输血治疗,1例行肾动脉栓塞治疗,3例行开放手术止血,其中1例因出血严重行患侧肾切除。3例病人术后出现胸闷,经摄胸片提示为气胸,经胸腔穿刺后症状消失,其中1例为术中发现。[结论]合理周到的围术期护理及健康教育是保证手术顺利进行,提高手术结石取净率,减少和防止手术并发症、促进病人术后恢复的重要保证。 相似文献
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目的为了探讨F14~F16多通道微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗孤立肾肾结石的安全性与有效性。方法从1998年1月~2003年5月,利用微创多通道PCNL技术治疗孤立肾肾结石38例。结果38例患者中,合并肾积脓6例,5例先行经皮肾穿刺造瘘术,5~7d后行二期经皮肾镜取石术,其余33例患者均行一期取石,所有患者均为1~3通道取石,结石清除率27例(86%)。1例孤肾肾结石合并积脓,行一期取石,术后出现中毒性休克,1例合并糖尿病患者术后出现酮症酸中毒,其余未出现大的并发症。结论微创多通道PCNL治疗孤立肾肾结石安全、效果好,具有对病人创伤小,易恢复等优点。 相似文献
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刘果 《实用中西医结合临床》2023,23(14):87-89,112
目的:探讨微创经皮肾镜碎石取石术( mPCNL )治疗肾结石的临床价值。 方法:纳入 2021 年 11 月至 2022年 11 月 期 间 收 治 的 98 例 肾 结 石 患 者 , 按 信 封 法 分 为 A 、 B 两 组 , 每 组 49 例 。 A 组 行 经 输 尿 管 软 镜 碎 石 取 石 术( FURL ), B 组行 mPCNL , 比较两组结石清除率、 临床相关指标、 并发症发生情况、 手术前后肾功能指标 [ 血肌酐( SCr )、尿素氮( BUN ) ] 、生活质量。 结果: B 组结石清除率( 95.92% )高于 A 组( 81.63% )( P<0.05 )。 B 组手术耗时短于A 组,而术中出血量高于 A 组,住院时间长于 A 组( P<0.05 )。 B 组术后 SCr 、 BUN 水平高于 A 组( P<0.05 )。 两组术后生活质量量表( GQOLI-74 )评分高于术前( P<0.05 ),但组间比较,差异无统计学意义( P>0.05 )。 B 组并发症总发生率( 18.37% )高于 A 组( 4.08% )( P<0.05 )。 结论: mPCNL 治疗肾结石具有高效、快捷等优点,有助于提高患者生活质量,但在术中出血量、住院时间、减少并发症及保护肾功能方面不及 FURL ,因此临 床 需 根 据 患 者 的 实 际 情 况 来 选 择手术方案。 相似文献
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罗建华杨益龙幸世玉 《实用临床医学(江西)》2016,17(12):37-38
目的探讨微创经皮肾镜取石术对肾结石的治疗效果。方法将77例肾结石患者按随机数字表法分为2组:对照组38例接受传统开腹手术取石治疗,观察组39例接受微创经皮肾镜取石术治疗。比较2组术中出血量、手术时间、住院时间及结石清除率和并发症发生率。结果观察组术中出血量、手术时间及住院时间均显著低于对照组(P<0.05),术后并发症发生率较对照组显著减少(23.7%比5.1%,P<0.05);观察组与对照组结石清除率比较差异无统计学意义(92.3%比89.5%,P>0.05)。结论微创经皮肾镜取石术治疗肾结石效果确切,创伤较小,治疗安全性高。 相似文献
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《现代诊断与治疗》2016,(18):3441-3442
收集我院在2014年4月~2015年4月收治的肾结石患者100例,将所有患者随机分为观察组和对照组,各50例。对照组患者实施标准通道经皮肾镜碎石取石术治疗,观察组患者实施微创经皮肾镜碎石取石术治疗,比较两组患者的疗效差异。观察组患者的治疗总有效率(96%)明显高于对照组患者的治疗总有效率(74%),同时观察组患者的并发症发生率(6%)明显低于对照组患者的并发症发生率(22%),差异均为显著性差异(P0.05),有统计学意义。在对肾结石患者实施手术治疗的过程中,通过对患者进行微创经皮肾镜碎石取石术治疗,其治疗安全性以及治疗效果明显优于标准通道经皮肾镜碎石取石术,值得推广应用。 相似文献
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[目的]总结经皮肾镜碎石取石术病人的护理措施.[方法]回顾性分析327例经皮肾镜碎石取石术病人的临床资料.[结果]本组病人均经皮肾镜碎石取石手术取尽结石,一次碎石取石成功318例,多次碎石取石成功9例;术后并发出血6例,尿路感染5例,尿管自行脱落2例,肾造瘘管堵塞1例,急性腹膜炎3例,经对症处理后均痊愈.[结论]加强经皮肾镜碎石取石术病人的护理是手术成功的保证. 相似文献