继发性失效患者GAD-Ab与β细胞功能的关系

通过研究继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者谷氨酸脱羧酶（GDA-Ab）与胰岛β细胞功能的关系，对继发性磺脲类药物失效机制进行探讨。     

继发性磺脲类失效糖尿病患者胰岛素释放及外周胰岛素敏感度的研究

本文应用７５ｇ葡萄糖耐量试验对１８例继发性磺脲类药物治疗失效ＮＩＤＤＭ患者的胰岛素释放及外周胰岛素敏感度进行了测算，结果发现，继发性磺脲类失效ＮＩＤＤＭ患者的胰岛素释放和外周胰岛素敏感度均显著低于磺脲类药物治疗有效的ＮＩＤＤＭ患者及正常对照。提示继发性磺脲类失效ＮＩＤＤＭ患者存在明显的胰岛素分泌功能损害和外周胰岛素抵抗。     

继发性失效患者GAD-Ab与β细胞功能的关系

通过研究继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者谷氨酸脱羧酶(GDA-Ab)与胰岛β细胞功能的关系,对继发性磺脲类药物失效机制进行探讨. 对象对照组30例,使用饮食和/或磺脲类药物控制良好的2型糖尿病患者,其中男14例,女16例,年龄46～78岁,平均55.6±10.3岁.继发性磺脲类药物失效组(SF组)共32例,男16例,女16例,年龄47～79岁,平均56.1±9.8岁.所有患者均应用磺脲类药物有效时间1年以上,在良好饮食控制下,口服磺脲类药物至足量≥3个月,空腹血糖≥10mmol/L,HbA1c≥9.0%.     

甘精胰岛素联合瑞格列奈对磺脲类继发失效老年糖尿病人的疗效和胰岛功能的影响

目的 探讨磺脲类药物继发性失效的老年糖尿病患者加用甘精胰岛素(GL)或中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)的疗效和治疗前后胰岛功能的变化.方法 对磺脲类药物继发性失效的54例老年糖尿病患者,改用瑞格列奈,并分别于睡前注射GL(26例)或NPH(28例),观察16 w前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽、餐后C肽的变化.结果 两组均有显著的降血糖作用,且所用的胰岛素剂量相近,但GL组的低血糖事件明显少于NPH组,且GL组治疗后C肽水平明显升高.结论 睡前注射NPH或GL均对磺脲类药物继发性失效的老年糖尿病患者有很好的疗效,但应用GL低血糖发生率低,且可能改善胰岛功能.     

阿卡波糖片与甘精胰岛素联合治疗继发性磺脲类药物失效2型糖尿病的效果研究

目的 探讨阿卡波糖片与甘精胰岛素联合治疗继发性磺脲类药物失效2型糖尿病的效果.方法 选择2019年1月—2020年11月该院收治的96例继发性磺脲类药物失效2型糖尿病患者作为研究对象,以随机数表法划分为两组,其中对照组与研究组各48例.对照组者接受甘精胰岛素皮下注射治疗,在此基础上研究组联合口服阿卡波糖片治疗.比较两组...     

甘精胰岛素对老年危重疾病合并高血糖患者预后的影响

目的 为探讨磺脲类药物继发性失效的老年糖尿病患者加用甘精胰岛素(GI)或中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)的疗效和治疗前后胰岛功能的变化.方法 对磺脲类药物继发性失效的54例老年糖尿病患者,改用瑞格列奈,并分别于睡前注射GI(26例)或NPH(28例),观察16 w前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽、餐后C肽的变化.结果 两组均有显著的降血糖作用,且所用的胰岛素剂量相近,但GI组的低血糖事件明显少于NPH组,且GI组治疗后C肽水平明显升高.结论 睡前注射中性鱼精锌蛋白胰岛素或GI均对磺脲类药物继发性失效的老年糖尿病患者有很好的疗效,但应用GI低血糖发生率低,且可能改善胰岛功能.     

继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者胰岛β细胞功能测定

磺脲类药物是２型糖尿病（ＤＭ）治疗的首选药,但磺脲类降糖药物（ＳＵ）继发失效是临床上常见的问题。为探讨继发性ＳＵ失效的２型ＤＭ人胰岛β细胞的释放功能,我们观察了２１例继发性ＳＵ失效的ＤＭ者胰岛β细胞的分泌功能,并与２５例ＳＵ有效的ＤＭ者及正常人比较。１．对象：糖尿病患者４６例（按１９８５年ＷＨＯ制定的诊断标准）,其中ＤＭ磺脲类有效组（ＤＳＥ）２５例,血糖控制采用饮食控制、运动、口服ＳＵ,ＦＢＧ≤８．０ｍｍｏｌ／Ｌ,２ｈＢＧ≤１０ｍｍｏｌ／Ｌ,肝肾功能正常。糖尿病磺脲类药物继发失效组（ＤＳＦ）２１…     

磺脲类口服降糖药继发失效及其处理

磺脲类口服降糖药继发失效及其处理傅祖植磺脲类口服降糖药（ＳＵｓ）是治疗非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）的主要药物。通常将应用ＳＵｓ后在１个月内效果不佳者称为原发性失效。若初始治疗能有效地控制血糖，其后效果逐渐降低者，称为继发性失效（ｓｅｃｏｎｄａｒ...     

继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者胰岛自身免疫抗体检测的意义

我们通过对继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者胰岛细胞抗体(ICA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)阳性率测定及其与胰岛β细胞功能的关系研究,探讨ICA和GADA对胰岛功能的预测价值和成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)[1]的早期诊断干预,以期对继发性磺脲类药物失效的机制进行探讨。对象与方法1.对象:所有研究对象均选自2002年4月~2005年4月间在本院就诊的糖尿患者。纳入标准为:(1)符合1999年WHO糖尿病诊断标准;(2)起病年龄>15岁<40岁;(3)起病半年内无酮症或酮症酸中毒发生;(4)所有患者均应用磺脲类药物有效时间1年以上。对照组为使用饮食…     

如何判断是否出现药物继发性失效现象？

最近,我在杂志上看到“磺脲类药物有继发性失效现象”,也就是说。开始阶段的降糖效果较好,但随着病程的延长,此类药物的降糖效果逐渐减退。我服用格列美脲已经两年多,是否存在继发失效现象？应如何判断？     

对继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者改变治疗方式的初步疗效观察

继发性磺脲类药物失效年发生率达8％～10％，成为2型糖尿病(T2DM)患者治疗的难点。现将我院198例服用足量磺脲类药1年以上的T2DM患者，经改用不同治疗用药后的初步疗效报告如下：     

健脾滋脺汤治疗磺脲类降糖药继发性失效30例

目的 :为了改善磺脲类口服降糖药继发性失效。方法 :共观察 30例 ,所有病例均在继续口服原磺脲类药的基础上 ,加服健脾滋 月卒 汤。该方由益气健脾中药加生猪胰组成。结果 :提高了肌肉组织对糖的摄入和利用 ,血糖下降 ,有效率达 80 %。结论 :健脾滋 月卒 汤可明显改善磺脲类继发性失效现象。     

磺脲类继发失效糖尿病患者加用胰岛素疗效及胰岛B细胞功能变化

目的探讨磺脲类药物继发性治疗失效的2型糖尿病患者加用甘精胰岛素(IG)或中效精蛋白人胰岛素(NPH)后的疗效及胰岛B细胞功能的变化。方法2004-05—2004-11对上海市第一人民医院52例磺脲类药物继发性失效的糖尿病患者,改用格列吡嗪控释片,并分别睡前注射IG(20例)或NPH(32例),观察16周内多点空腹血糖变化及16周前后HbA1c、餐后血糖、空腹和餐后C肽。结果两组均有显著的降血糖效果,且疗效、所用剂量相近,但IG组低血糖事件明显少于NPH组,且治疗后血清C肽水平明显升高,而NPH组C肽无变化。结论睡前注射甘精胰岛素或中效人胰岛素对磺脲类继发性失效者均有较高的达标率,联用甘精胰岛素可改善胰岛B细胞功能。     

优泌林治疗磺脲类药物继发性失效的临床观察

30例符合WHO诊断标准的NIDDM患者,均为口服磺脲类药物继发性失效,与以优泌林治疗.结果显示;空腹和餐后2小时血糖分别从治疗前的13.9±3.4和21.4±1.9mmol/L,降至6.8±0.9和8.9±1.2mmol/L(P均＜0.001).达到控制良好标准所需平均时间为14.8±6.5天,剂量平均为38.2.表明对磺脲类药物继发性失效的患者应尽早改用胰岛素治疗.使在短期内控制血糖水平,有助于延缓慢性并发症的发生与发展.     

磺脲类降糖药继发性失效的2型糖尿病患者血浆胰淀素水平

在各30例的正常对照组，2型糖尿病患者磺脲类药物治疗有效组和继发性失效组进行口服75g葡萄糖耐量试验，测定各时间点血糖，胰岛素和胰淀素水平，结果提示高糖刺激的胰淀素分泌量的增加可能与2型糖尿病的发病和碘脲类降糖药继发性失效有关。     

磺脲类药物继发性失效，怎么办

一阵阵的头晕反胃。李女士拿出血糖仪，空腹血糖14．0mmol／L。她不敢相信自己的眼睛，明明刚吃了降糖药，怎么会出现这种情况？再测一次，血糖值依然很高。李女士赶紧去医院，从医生那儿了解到，吃了10年磺脲类药物的她出现了磺脲类药物继发性失效或血糖控制不佳。     

胰岛素泵治疗糖尿病合并症的临床回顾

本文就胰岛素泵在初发期糖尿病、磺脲类药物继发性失效、胰岛素抵抗、妊娠期糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、老年糖尿病伴冠心病、糖尿病合并自主神经病变、2型糖尿病围手术期的应用作一综述。     

胰岛素泵治疗糖尿病合并症的临床回顾

本文就胰岛素泵在初发期糖尿病、磺脲类药物继发性失效、胰岛素抵抗、妊娠期糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、老年糖尿病伴冠心病、糖尿病合并自主神经病变、2型糖尿病围手术期的应用作一综述。     

诺和锐30联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察

研究显示,人胰岛素类似物诺和锐30可以模拟生理性胰岛素分泌,全面控制血糖。为此,我们观察磺脲类药物继发性失效的2型糖尿病患者改用二甲双胍联合诺和锐30的疗效及安全性。     

磺脲类药物继发失效研究与对策

磺脲类(SU)口服降糖药物治疗非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)出现继发性失效,是临床治疗中一个常见而棘手的问题,发病机制尚未完全阐明。现就其发生机理的研究和临床治疗对策综述如下。