穿琥宁治疗小儿呼吸道感染50例

目的：观察穿琥宁治疗小儿呼吸道感染的效果.方法：治疗组50例,用穿琥宁注射液10～15 mg•kg 1•d 1静脉滴注,对照组50例,用利巴韦林10 mg•kg 1•d 1静脉滴注.疗程3～7 d.结果：治疗组总有效率86.0%.对照组总有效率68.0%.结论：穿琥宁治疗小儿呼吸道感染疗效好.     

氟伏沙明联合利培酮治疗强迫症29例

目的探讨氟伏沙明联合利培酮治疗强迫症的临床疗效。方法将57例强迫症患者随机分为两组,治疗组29例,口服氟伏沙明联合利培酮治疗;对照组28例,单用利培酮治疗。氟伏沙明起始25 mg•d-1,剂量范围100～250 mg•d-1;利培酮起始0.5 mg•d-1,剂量范围1～3 mg•d-1。均治疗8周。于治疗前及治疗2,4,8周末采用Y BOCS评定临床疗效。结果在治疗2,4,8周末,治疗组Y BOCS评分较对照组均显著下降(P＜0.05)。治疗2,4,8 周末,治疗组临床显效分别为0,2,15例,对照组分别为0,0,7例。结论治疗8周后,氟伏沙明联合利培酮治疗强迫症疗效优于单用氟伏沙明。     

左乙拉西坦与奥卡西平治疗新诊断良性癫伴中央-颞区棘波患儿的疗效比较

［摘要］目的探讨左乙拉西坦（LEV）与奥卡西平（OXC）对新诊断良性癫伴中央 颞区棘波（BCECTS）患儿的疗效和安全性。方法将46例新诊断BCECTS患儿随机分为两组,LEV组和OXC组各23例。LEV组给予LEV,开始剂量5 mg•kg-1•d-1,分2 次服用, 以后每周增加1次剂量,每次加量5 mg•kg-1•d-1,至最小有效量,最大剂量40 mg•kg-1•d-1;OXC组给予OXC,开始剂量10 mg•kg-1•d-1,分2 次服用, 以后每周增加1次剂量,每次加量10 mg•kg-1•d-1,至最小有效量,最大剂量45 mg•kg-1•d-1,两组疗程均6～12个月。观察两组的疗效及不良反应。结果LEV组实际完成治疗22例,因经济原因退出1例,癫发作完全控制18例 ,出现不良反应4例,其中食欲下降、嗜睡各2例, OXC组实际完成治疗21例,因皮疹退出2例,癫发作完全控制17例 ,出现不良反应3例,其中头晕2例,嗜睡1例。结论LEV与OXC治疗BCECTS疗效相仿,但LEV具有更好的安全性,无严重不良反应发生,缺点是价格偏高。     

左乙拉西坦治疗儿童多发性抽动症38例

目的观察左乙拉西坦治疗儿童多发性抽动症的疗效与安全性。方法70例多发性抽动症患儿随机分为治疗组38例和对照组32例,治疗组给予左乙拉西坦口服,20 mg•kg－1•d－1,1周内逐步增加到30～40 mg•kg－1•d－1,最大剂量2 000 mg•d－1,平分两次服药;对照组给予氟哌啶醇口服,0.03 mg•kg－1•d－1,每1～2周增加0.025～0.050 mg•kg－1•d－1,最大0.15 mg•kg－1•d－1。采用《耶鲁抽动症整体严重程度量表》（YGTSS）及《副作用量表》（TESS）,于治疗后第8周末及第16周末评价疗效与不良反应。结果治疗第8,16周末,治疗组运动抽动评分显著低于对照组（均P＜0.05）,治疗16周末治疗组发声抽动评分显著低于对照组（P＜0.05）,治疗组TESS总分均显著低于对照组（均P＜0.05）。结论左乙拉西坦治疗儿童多发性抽动症疗效优于氟哌啶醇,不良反应较轻。     

腺苷蛋氨酸联合还原型谷胱甘肽治疗婴儿肝炎综合征48例

目的 观察腺苷蛋氨酸联合还原型谷胱甘肽治疗婴儿肝炎综合征的疗效。方法 婴儿肝炎综合征患儿98例,随机分为对照组50例和治疗组48例。两组均给予更昔洛韦抗感染,茵栀黄退黄,肌苷护肝。治疗组在此基础上加用腺苷蛋氨酸30～60 mg•kg-1•d-1与还原型谷胱甘肽0.3 g•d-1,分别加入50～100 mL 0.9%氯化钠溶液静脉滴注,qd,共治疗30 d;＜3岁患儿共治疗14 d。结果 治疗组患者肝功能恢复疗效较对照组显著高,黄疸消退、肝脏缩小与对照组差异无显著性。结论 腺苷蛋氨酸联合还原型谷胱甘肽治疗婴儿肝炎综合征安全有效。     

蒿甲醚联合Quinimax治疗小儿脑型疟疾61例

目的 探讨蒿甲醚联用Quinimax治疗脑型疟疾的临床疗效。方法 恶性疟原虫引起的脑型疟疾患者183例,随机分成治疗组和对照组A、对照组B各61例,治疗组给予蒿甲醚联合Quinimax治疗,蒿甲醚首剂3.2 mg•kg-1,以后1.6 mg•kg•d-1,肌内注射,直至能口服后改用口服液2 mg•kg-1,总疗程7 d;Quinimax 20 mg•kg-1•d-1,加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注,浓度为0.1%。对照组A单用蒿甲醚治疗;对照组B单用Quinimax治疗,20～25 mg•kg 1•d 1,方法同治疗组。3组均联用山莨菪碱（654 2）、甘露醇等降低颅内压及改善微循环治疗,抽搐高热不退者加用冬眠疗法。结果7 d治愈率分别为：治疗组96.5%,对照组A 87.2%,对照组B 85.0%。治疗组明显高于两对照组（均P＜0.05）。3组退热时间分别为：治疗组24 h,对照组A、B均为48 h;血疟原虫清除时间分别为：治疗组30 h,对照组A、B分别为52和70 h。治疗组均明显短于两对照组（均P＜0.01）。结论蒿甲醚联合Quinimax治疗小儿脑型疟疾作用迅速,不良反应少。     

西咪替丁联合山莨菪碱治疗小儿秋季腹泻78例

目的:观察西咪替丁联合山莨菪碱治疗小儿秋季腹泻的疗效.方法:146例诊断为秋季腹泻的患儿随机分为治疗组78例,对照组68例.治疗组给予西咪替丁15～20 mg•kg 1•d 1,分两次静脉滴注,山莨菪碱0.5～1.0 mg•kg 1•d 1,静脉滴注.对照组给予氨苄西林、复方磺胺甲唑,按常规剂量使用.对两组病程、治疗效果、副作用等进行观察.结果:治疗组在总病程、显效率、总有效率等方面均优于对照组,经统计学处理差异均有极显著性(P＜0.01);未观察到明显毒副作用.结论:西咪替丁联合山莨菪碱治疗小儿秋季腹泻安全有效,价格低廉,值得推广.     

普通肝素与低分子肝素治疗非大面积肺栓塞疗效比较

目的探讨普通肝素与低分子肝素（LMWH）治疗非大面积肺栓塞的效果、不良反应及费用等。方法将32例确诊的非大面积肺栓塞患者随机分为治疗组和对照组各16例，治疗组给予低分子肝素钠抗凝治疗，100 U•kg-1，SC，bid；3 d后加用华法林3 mg•d-1，po，调整至2～3 mg•d-1，稳定2 d后停用LMWH。对照组给予普通肝素抗凝治疗，80 mg•kg-1静脉注射后，根据体重18 U•kg-1静脉泵入，部分活化凝血功能达到1.5～2.5倍，稳定2 d后加用华法林至3 mg•kg-1，调整华法林至2～3 mg•kg-1，稳定2 d后停用肝素。观察两组疗效、不良反应、住院时间及费用。结果LMWH在治疗非大面积肺栓塞过程中在控制症状及效果方面与普通肝素无明显差异，而不良反应、住院经费、住院时间方面明显优于普通肝素。结论使用LMWH治疗非大面积肺栓塞较普通肝素有相应的疗效，且不良反应更少，费用低廉，值得临床推广。     

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎40例

目的：评价阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效和安全性.方法：支原体肺炎患儿80例,随机分为治疗组和对照组各40例,进行单盲对照试验,治疗组给予注射用阿奇霉素10 mg•kg 1•d 1,用0.9%氯化钠注射液稀释为1～2 mg•mL 1,分2次,q 12 h,静脉滴注,每次滴注时间不少于60 min,3～7 d后改为阿奇霉素口服；对照组用红霉素15～30 mg•kg 1•d 1,用10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释为1 mg•mL 1,静脉滴注.两组均以治疗7～10 d为1个疗程.结果：治疗组和对照组的3 d显效率分别为72.5%,37.5%；7 d治愈率分别为50.0%,23.7%；10 d治愈率分别为95.0%,77.5%；不良反应发生率分别为10.0%,30.0%,并且对照组2例因严重不良反应而停药.结论：与红霉素相比,阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎具有疗效高、不良反应发生率低、起效快等优点     

雷米普利治疗高血压和冠心病诱发咳嗽的临床评价

目的:观察雷米普利治疗无心力衰竭和慢性呼吸病史的原发性高血压和冠心病诱发咳嗽的临床评价.方法:210例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服雷米普利5～30 mg•d 1,同时加服硝苯地平15～30 mg•d 1或硫氮酮30～90 mg•d 1,对照组口服硝苯地平15～30 mg•d 1,或硫氮酮30～90 mg•d 1.观察两组中出现的咳嗽反应.结果:雷米普利诱发咳嗽的发生率达到19.3%,其中28例为干咳,且与吸烟史关系密切,对照组无一例出现咳嗽.结论:临床口服雷米普利时应禁止吸烟.     

克拉霉素等三联疗法根治儿童幽门螺杆菌感染

目的：观察克拉霉素、法莫替丁、阿莫西林三联疗法根治儿童幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效.方法：将62例确诊为Hp感染阳性患儿随机分为两组.治疗组用克拉霉素7.5 mg•kg 1,bid,阿莫西林20 mg•kg 1,tid,法莫替丁0.5 mg•kg 1,bid；对照组用甲硝唑7.5 mg•kg 1,tid,阿莫西林及法莫替丁的用法同治疗组.疗程均为1周.结果：治疗组Hp根除率90.3%,对照组67.7%,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).两组患儿症状改善差异无显著性(P＞0.05),不良反应均少见.结论：克拉霉素、法莫替丁、阿莫西林三联1周疗法疗效好,患儿依从性好.     

舍曲林联合氯硝西泮治疗氯丙咪嗪无效的强迫症

目的: 探讨舍曲林联合氯硝西泮对氯丙咪嗪治疗无效的强迫症的疗效.方法: 对52例氯丙咪嗪治疗无效的强迫症住院患者随机分为治疗组和对照组各26例.治疗组给予舍曲林50 mg•d 1,3 d后增至100 mg•d 1,氯硝西泮4 mg•d 1,3 d后增至8 mg•d 1,均口服;对照组仅给予舍曲林,用法同治疗组.疗程均为8周.采用Yale Brow强迫量表(Y Bocs)和副作用量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果: 治疗组显效率64.5%,对照组显效率38.5%;治疗第4,8周末Y Bocs评分治疗组优于对照组(P＜0.05);不良反应两组差异无显著性(P＞0.05).结论: 舍曲林并氯硝西泮治疗氯丙咪嗪无效的强迫症安全,有效.     

人血丙种球蛋白治疗小儿急性感染性多发性神经根神经炎

目的:评价静脉注射人血丙种球蛋白(IVIG)治疗小儿急性感染性多发性神经根神经炎的疗效.方法:29例急性感染性多发性神经根神经炎的住院患儿随机分为治疗组15例,用IVIG 400 mg•kg 1•d 1,iv,连用5 d;对照组14例,用地塞米松0.5～1.0 mg•kg 1•d 1,连用5～8 d,继以泼尼龙维持.其他营养神经、改善微循环及对症治疗两组相同.结果:治疗组48 h内总有效率86.7%,对照组21.4%;治疗组肌力、行走恢复正常所需时间平均18.6 d,对照组30.3 d,两组均差异有极显著性(P＜0.01).结论:IVIG治疗小儿急性感染性多发性神经根神经炎疗效显著,值得临床推广.     

头孢曲松钠/舒巴坦钠联合八正散治疗小儿尿路感染42例

［摘要］目的观察头孢曲松钠/舒巴坦钠联合八正散治疗小儿尿路感染的临床疗效。方法尿路感染患儿82例,随机分为两组,对照组40例,给予头孢曲松钠/舒巴坦钠100 mg•kg-1•d-1加入0.9%氯化钠注射液100 mL中,静脉滴注,bid;治疗组42例在对照组治疗的基础上联合中药治疗,方用八正散加减,每日1次煎服。两组均以7 d为1个疗程。结果治疗组和对照组总有效率分别为95.24%, 80.00%（P＜0.05）。结论头孢曲松钠/舒巴坦钠联合八正散治疗小儿尿路感染临床疗效显著。     

头孢曲松治疗小儿急性细菌性痢疾50例

目的;观察头孢曲松治疗细菌性痢疾的疗效.方法;细菌性痢疾患儿100例,随机分为治疗组和对照组各50例. 治疗组给予头孢曲松50～100 mg•kg 1•d 1,qd,静脉滴注;对照组给予阿米卡星,4～8 mg•kg 1•d 1,qd,静脉滴注.对退热时间、腹泻停止时间、痊愈时间进行比较.结果; 治疗组的退热时间、腹泻停止时间、痊愈时间均短于对照组(P＜0.01或P＜0.05),抗感染有效率也显著高于对照组(χ2＝10.47,P＜0.01).结论;对年龄小、重症、耐药性细菌性痢疾患儿宜建议使用头孢曲松.     

丙种球蛋白佐治支原体肺炎60例

目的 观察丙种球蛋白佐治支原体肺炎的疗效. 方法 将116例患儿随机分为治疗组（60例）和对照组（56例）. 两组均给予止咳、退热处理,对照组应用阿奇霉素10 mg•kg^-1•d^-1,静脉滴注,qd,3～5 d. 治疗组在对照组基础上静脉滴注人血丙种球蛋白400 mg•kg^-1•d^-1,连用3 d. 1周后观察疗效. 结果 治疗组退热、止咳、平喘、肺部音吸收时间及住院天数比对照组均明显缩短. 结论 丙种球蛋白佐治支原体肺炎疗效明显,值得临床推广.     

氯沙坦卡托普利对糖尿病肾病蛋白尿的作用

目的;探讨糖尿病肾病患者联合应用小剂量氯沙坦和卡托普利的疗效.方法;21例糖尿病肾病患者随机分为治疗组10例,服氯沙坦50 mg•d 1、卡托普利50～75 mg•d 1,对照组11例,服卡托普利75～150 mg•d 1.结果;治疗组治疗前后尿蛋白分别为(0.96±0.40),(0.63±0.20) g•d 1,对照组治疗前后尿蛋白分别为(1.00±0.38),(0.71±0.15) g•d 1.治疗糖尿病肾病患者蛋白尿疗效治疗组明显优于对照组.结论;联合小剂量氯沙坦疗效好,副作用小,患者易接受.     

西咪替丁辅助治疗小儿上呼吸道感染86例

目的:观察西咪替丁辅助治疗小儿急性上呼吸道感染(AURI)的疗效.方法:150例AURI患儿随机分为两组,对照组64例,用利巴韦林10～15 mg•kg 1•d 1加入5%葡萄糖氯化钠注射液100～250 mL中静脉滴注;治疗组86例,在对照组用药基础上加用西咪替丁15～20 mg•kg 1•d 1,静脉滴注,qd.均以3 d为1个疗程.结果:治疗组显效52例,有效30例,无效4例,总有效率95.3%,对照组显效29例,有效21例,无效14例,总有效率78.2%.两组总有效率比较差异有显著性(P＜0.05).不良反应治疗组3例(3.5%),对照组5例(7.8%).结论:西咪替丁可作为AURI的辅助用药.     

环孢素与甲泼尼龙及丙种球蛋白联合治疗重型再生障碍性贫血27例

摘要目的观察环孢素与甲泼尼龙、丙种球蛋白联合治疗重型再生障碍性贫血（SAA）的疗效。方法SAA患者54例,随机分为治疗组和对照组各27例。对照组单用雄激素常规联合方案治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用环孢素（3.5～12.0 mg•kg－1•d－1,3个月）、大剂量甲泼尼龙（1 000 mg•d－1,逐渐减至60 mg•d－1）及大剂量丙种球蛋白（20 g•d－1）治疗。观察两组疗效及血液各指标变化情况。结果治疗组和对照组治疗总有效例数分别为21,14例（P＜0.05）;治疗组治疗后血常规各项指标较对照组均明显上升（P＜0.05）;两组治疗过程中均未见严重不良反应。结论环孢素、甲泼尼龙及丙种球蛋白联合雄激素治疗SAA疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。     

.舍曲林辅助治疗精神分裂症阴性症状40例

［摘要］目的观察舍曲林对精神分裂症阴性症状的疗效和安全性。方法以阴性症状为主的住院精神分裂症患者80例,随机分为治疗组与对照组,各40例。治疗组：利培酮起始剂量1 mg•d 1,po,平均（4.5±1.3） mg•d 1,联合舍曲林50～100 mg•d 1,平均（66.2±23.7） mg•d 1,po;对照组：利培酮起始剂量1 mg•d 1,平均（4.9±1.1） mg•d 1,po。疗程8周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果4周末两组PANSS总分、阳性因子分、阴性因子分及8周末两组PANSS总分和各因子分与治疗前比较均差异有显著性或极显著性（P＜0.05或P＜0.01）。8周末治疗组PANSS总分及阴性因子分明显低于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。结论舍曲林辅助治疗精神分裂症阴性症状有较好的疗效,且安全性好。