90例后腹膜腔镜下肾囊肿去顶减压术患者的护理

目前,后腹膜腔镜下肾囊肿去顶减压术已成为治疗肾囊肿的首选术式,与开放式手术相比具有创伤小、出血少、疼痛轻、并发症少、恢复快、住院时间短等优点。2004年2月-2009年2月,我科共收治肾囊肿90例,均行后腹膜腔镜下肾囊肿去顶减压术,护理体会报告如下。1临床资料本组患者90例,其中男68例,女22例;年龄18-68岁,平均47.2岁;平均体重67kg。其中双侧多发肾囊肿6例,其余均为单发。囊肿直径3.8-11.2 cm,平均7.5 cm。本组患者行B超、静脉肾盂造影（IVP）、CT或MR I检查确诊,并证实囊肿与肾引流系统不相通。     

腹腔镜肾囊肿去顶引流术20例疗效观察

我院于2000年4月至2004年12月,应用腹腔镜施行肾囊肿去顶术20例,效果满意,报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组20例,男15例,女5例,年龄38～65岁,平均48.2岁.肾囊肿直径为5.3～10.8cm,平均6.5cm.囊肿位于右肾8例(2例有2个囊肿),左肾6例,双侧6例.囊肿位于肾上级13个,下级9个,肾中部8个,均在肾脏的前面或侧面.6例患者因患侧腰部酸胀感,经B超检查检出肾囊肿,14例在体检时B超发现肾囊肿.全部患者在术前均行CT检查确诊,并确定囊肿大小、数量和位置.     

CT引导下经皮穿刺肾囊肿硬化剂治疗的临床应用

目的:探讨CT在肾囊肿经皮穿刺硬化剂治疗术的临床应用。方法:选取患者52例,年龄26～65岁,全部病例经CT和B超确诊为单纯性囊肿,在CT引导下对52例54个肾囊肿行穿刺硬化剂治疗术。结果:CT引导下共穿刺52例54个囊肿,3个月～1.5年随访,43例3级疗效,6例2级疗效,3例3级疗效。结论:在肾囊肿穿刺及硬化剂治疗术中,CT引导定位准确,操作简便,安全,创伤小,疗效满意。     

经腹膜后腹腔镜手术切除肾囊肿18例临床分析

1 临床资料 单侧肾囊肿18(男6,女12)例,年龄35～72(平均48.6)岁,均经彩色B超,IVP和CT确诊.肾囊肿部位为左侧13例,右侧5例,单发囊肿14例(2例行囊肿穿剌硬化剂治疗复发),多发囊肿4例;囊肿部位于肾上极15例,下极3例;囊肿直经6.5～11.2(平均6.8)cm.     

肾囊肿的介入治疗（附100例疗效分析）

目的探讨CT引导下直接经皮穿刺硬化治疗肾囊肿的疗效分析。方法总结本院自2002年5月至2011年5月,开展CT引导下直接经皮穿刺硬化治疗肾囊肿患者100例。采取直接穿刺法99例,置管法1例。硬化剂采取无水乙醇。结果抽吸硬化后均行CT扫描,囊肿明显缩小、无水乙醇在囊肿内滞留良好。2、6个月或1、4年行B超或CT复查,0级示囊肿大小无变化（0例,占0%）,1级示囊腔较治疗前缩小1/3（4例,占3.66%）,2级示囊腔较治疗前缩小1/3～2/3（10例,占9.17%）,3级示囊腔基本消失或完全消失（有84例,占87.15%）。结论 CT引导下直接经皮穿刺硬化治疗肾囊肿具有操作简便、安全、并发症少等优点,减少对肾脏以及临近器官的损伤,疗效显著。     

B超引导下穿刺治疗肾囊肿72例疗效分析

目的 探讨B超引导下经皮穿刺治疗肾囊肿的疗效。方法 2003年5月-2006年2月在B超引导下穿刺注入无水乙醇硬化治疗肾囊肿72例，其中包括肾盂旁囊肿5例。结果 72例患者均穿刺成功，术后随访3个月～2年，治愈率92％（66／72），有效率100％。结论 在B超引导下经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗肾囊肿，方法简单经济，疗效确切，可作为。肾囊肿首选治疗方案。     

单纯肾上腺囊肿的诊断和治疗

单纯肾上腺囊肿临床上少见 ,我院于 1 996年 2月至 2 0 0 2年 1 2月共收治该疾病共 6例 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 6例 ,男 4例 ,女 2例 ,年龄2 1～ 36岁 ,平均 2 3岁 ,全部为单侧性 ,其中左侧 2例 ,右侧 4例。患侧腰胀不适就诊 1例 ,输尿管结石绞痛就诊 B超发现 2例 ,体检 B超发现 3例 ,囊肿大小约 4.0 cm× 1 5 cm不等 ,病程 1 0天～ 7年 ,平均1 .2年。1 .2　实验室及辅助检查　所有病例均行血常规、生化、肝肾功能及内分泌检测无异常 ,B超探查 3例为肾上极囊肿 ,2例肾上腺囊肿 ,1例肝囊肿。 CT扫描为肾上极囊状低密…     

95%酒精注射治疗肾囊肿38例报告

我们从1990年1月～1994年12月选择38例单纯肾囊肿,采用在B超定位后穿刺抽尽囊液,注射95％酒精治疗肾囊肿收到满意疗效。1 临床资料男性21例,女性17例。年龄24～68岁。左侧20例,右侧18例。囊肿最小4.0cm×4.3cm;最大11.2×6.8cm。所有38例术前均做双肾CT、B超检查定位定性,并做静脉肾盂造影,排除囊肿与肾盂相通。对于肾上极一般选择较大的囊肿穿刺。中下极肾囊肿直径达到4.0cm,即可穿刺。     

经皮穿刺治疗肾囊肿21例疗效观察

自1989年～1992年作者在B超定位下经用皮肾穿刺抽吸囊肿内液体注入酒精治疗肾囊肿取得了良好的效果。本组病历均经B超或CT证实。18例为单纯肾囊肿,3例为多囊肾。囊肿最大129×90mm,最小43×41mm,平均91.5×68mm,抽出液体50～430ml,平均180ml。方法,患者俯卧或坐位屈背,在局麻下用12号,     

经皮肾穿刺注射无水乙醇治疗45例肾囊肿的疗效评价

目的:探讨CT引导下穿刺注射硬化剂治疗肾囊肿的方法及疗效.方法:经B超或CT诊断的45例(58个)肾囊肿在CT定位下经皮穿刺抽吸,行无水乙醇反复冲洗法硬化剂治疗,用18～21G穿刺针抽吸,注入99.7%无水乙醇.注射量为抽出囊液量的25%～30%.术后每隔3个月复查,分析其疗效.结果:其中53个囊肿一次穿刺成功,随访3个月～1年,复查见25例(35个囊肿)消失,15例(18个囊肿)缩小,5例(5个囊肿)未见缩小.有效率91.3%,囊肿消失率60.3%,无严重并发症.结论:CT引导下经皮穿刺注射硬化剂治疗肾囊肿是一种安全、有效的治疗方法.     

CT引导下介入治疗肝肾囊肿85例分析

目的:探讨CT引导下介入治疗肝、肾囊肿的方法及疗效。方法:30例33个肝囊肿,45例48个肾囊肿,均在CT引导下穿刺囊肿抽液后用无水乙醇治疗,无水乙醇量为抽液量的25%左右,使用18~21 G穿刺针。术后3~12个月行B超或CT随访。结果:30例33个肝囊肿,囊肿消失21个,缩小9个,无变化3个,有效率90.9%;45例48个肾囊肿,囊肿消失30个,缩小12个,无变化6个,有效率87.5%。无严重并发症。结论:CT引导下经皮穿刺治疗肝、肾囊肿是一种安全有效的方法。     

后腹腔镜与开放性手术行肾囊肿去顶减压术的对比研究

我院2005年8月至2008年5月对48例单纯性肾囊肿行后腹腔去顶减压术，近期效果满意，现报道如下。 资料与方法 1一般资料 腹腔镜组48例中男26例，女22例，28～73岁，平均50．5岁。开放手术组56例中男32例，女24例，20～70岁，平均51．3岁。术前均根据临床症状、B超或CT检查证实为单纯性肾囊肿，常规IVP检查确定囊肿与肾脏集合系统不相通。     

穿刺硬化剂治疗肾囊肿58例疗效与并发症观察

肾囊肿是常见的良性囊性病变 ,穿刺硬化剂治疗是效果较好的治疗方法。为了总结其疗效和并发症 ,现将我院 1 989年 5月～ 2 0 0 1年 1 2月 B超定位经皮穿刺无水酒精硬化剂治疗的 5 8例肾囊肿患者的疗效和并发症进行回顾性分析。1　临床资料1 .1　一般资料 :5 8例肾囊肿患者中 ,单发性囊肿 5 0例 ,单肾 2个囊肿 4例 ,双肾多发囊肿 4例 ,共 6 6个囊肿 ,直径 3～ 7.2 cm。其中男性 3 0例 ,女性 2 6例。 5 8例患者中 ,有 5 3例有症状 ,5例为体检 B超发现。临床症状中 ,主要是腰部胀痛 49例 ,4例体检中发现有高血压。穿刺前常规检查 :血常规 ,血…     

超声引导穿刺注射无水乙醇治疗孤立性肾囊肿

我院 1992年 1月～ 2 0 0 0年 1月在健康检查或其它疾病的检查中被 B超和 CT偶然发现肾脏较大的边缘性囊肿 5 9例 ,中央型囊肿 9例。分别对其行囊肿穿刺抽吸和腔内注入无水乙醇 ,中央型囊肿的 9例中 6例与肾盂相通 ,取得了满意的效果。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 6 8例 ,男 4 4例 ,女 2 4例 ,年龄 38～ 75岁 ,平均 4 9岁 ,有患侧腰痛的 9例 ,血尿 4例 ,右侧肾囊肿 38例 ,左侧肾囊肿 30例 ,肾上极囊肿 2 6例 ,肾下极囊肿 33例 ,中部 9例 ,囊肿经 B超检查最大 15 .0 cm× 10 .0 cm,最小 3.5cm× 3.2 cm。1.2　治疗方法　先用 B超普通…     

注射醋酸氢化泼尼松治疗单纯性肾囊肿25例体会

1996年一 2 0 0 1年 ,我科采用B超引导下注射醋酸氢化泼尼松治疗单纯性肾囊肿 2 5例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 17例 ,女 8例 ,年龄 2 4— 6 5岁 ,平均 5 2岁。其中腰部胀痛 11例 ,合并高血压 5例。本组 2 5例均行B超检查 ,其中 13例进一步做CT检查。囊肿位于左肾 11例 ,右肾 14例 ,双肾均有囊肿 5例。囊肿为单发 2 1例 ,2个以上 4例。1.2　治疗方法　B超定位引导下 ,取距体表最浅处为穿刺点 ,常规消毒 ,铺无菌巾。以利多卡因作局部麻醉 ,用 7号腰穿针经皮作肾囊肿穿刺 ,尽量抽尽囊肿液。注入醋酸泼尼松 2…     

高密度肾囊肿诊治18例分析

目的 探讨高密度肾囊肿的诊断和治疗.方法 收集1996-2005年诊治高密度肾囊肿患者18例,12例无临床症状,体检偶然发现,4例因患侧腰部酸胀不适检查发现,2例因血尿就诊.所有患者B超检查均提示囊性占位.18例共有高密度肾囊肿20个,平均直径为3.5 cm;平扫CT平均值42 Hu(22-87 Hu),增强CT有5个囊肿CT值升高,平均升高22 Hu.该5例因囊肿强化接受手术治疗,余13例定期随访.结果 5例手术患者中2例肾癌分别随访2年、4年,未见复发和转移;3例为单纯性高密度肾囊肿,B超随访1-6年未见囊肿复发.非手术治疗13例中8例随访2-8年,其中3例患者囊肿直径逐渐增加,5例患者囊肿未有明显变化.5例失访.结论 高密度肾囊肿容易与肾脏实质性占位相混淆,CT检查是鉴别其性质的有效手段,但需要结合B超和MR的检查结果.当囊肿可以被增强并在延迟期有明显衰减,应该考虑实质性占位或囊性肾癌可能,积极手术治疗.     

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的护理干预

随着微创技术的推广应用,后腹腔镜肾囊肿去顶减压术与传统的开放性手术相比,具有切口小、创伤小、恢复快、疗效可靠等优点,逐渐成为治疗肾囊肿的最佳选择[1]。我院自2007年8月~2008年8月采用后腹腔镜肾囊肿去顶减压术32例,效果满意。现报告如下。1临床资料1.1一般资料2007年8月~2008年8月,我院泌尿外科共施行后腹腔镜治疗肾囊肿手术32例,其中男21例,女11例,年龄34~69岁,平均年龄48岁。右肾囊肿18例,左肾囊肿10例,双肾囊肿4例;囊肿位于肾上极11,中极18例,下极3例。囊肿直径4.0~10.2cm,平均6 cm。本组患者中,9例以腹部隐痛不适就诊,其余患者无症状,均为体检时B超检查发现,病史2周~13年。所有患者均行B超、CT等检查确诊。术前排除囊肿与肾集合系统相通。住院时间5~10天,平均9.1天。1.2手术方法全麻下,侧卧位,腰部抬高,消毒铺巾,腋中线髂骨上1 cm穿孔置入光源,第12肋缘下腋前后线穿孔置入操作件,游离腹腔后间隙,建立二氧化碳气腹。沿腰大肌向上游离至肾上缘,打开Geota筋膜,暴露肾包膜,充分显露肾囊肿,约5 cm×5 cm大小,余无特殊。囊肿内有淡黄色囊液,吸净,电...     

CT与B超在肾囊肿穿刺抽吸并硬化治疗术中的导引作用的比较

目的 比较CT与B超在肾囊肿经皮穿刺抽液并硬化治疗术中的影像导引作用。方法 CT导引下穿刺肾囊肿抽液硬化治疗50例,B超导引下132例。结果 CT导引下共穿刺86个囊肿,穿刺次数216次,硬化治疗失败的囊肿9个;B超导引下共穿刺298个囊肿,穿刺次数304次,硬化治疗失败的囊肿4个。结论 在穿刺及硬化治疗肾囊肿术中,B超导引明显较CT导引更有优势。     

B超在肾囊肿穿刺抽吸并硬化治疗术中的临床价值

目的:探讨B超在肾囊肿经皮穿刺抽液并硬化治疗术中导引作用。材料与方法:B超导引下对89例肾囊肿行穿刺抽液并硬化治疗术,0.5a~1a随访。结果:B超导引下共穿刺170个囊肿,穿刺次数175次。囊肿完全消失86例,硬化治疗失败的囊肿3个。结论:在肾囊肿穿刺及硬化治疗术中,B超定位导引作用准确、安全、有效、经济。     

经皮肾穿刺治疗肾囊肿12例报告

我院泌尿外科自1996年2月至1999年4月在B超定位下用经皮肾穿刺方法治疗肾囊肿12例,经随访取得良好的疗效,报告如下。1临床资料1．1一般资料本组12例肾囊肿均经B超证实,其中男性8例,女性4例;年龄35－68岁,平均50．6岁。右侧8例,左侧4例。囊肿位于肾上极5例,中极3例,下极4例。囊肿最jJ‘4．scmx4．6cm;最大8．ocmx6．4cm。抽出囊液30－200ml,平均83．3Inl。抽出囊内液均为淡黄色液体。！．2治疗方法取俯卧或侧卧位,腰部垫高。先行囊肿B超定位以明确囊肿大小,位置,与皮肤的距离及穿刺的角度。穿刺点～般选十二助缘了。常现消毒…