乳腺隐匿性浸润性微乳头状癌一例报告

患者 女,59岁,因左乳头间断瘙痒1年,发现左腋下肿物5d,于1994年3月就诊.红外线检查:左腋下肿物,考虑为乳腺转移癌.肿物针吸病理检查见恶性细胞.查体:左腋下触及直径约2.5cm肿物,质硬,边界不清,位置固定.左乳外上腺体增厚,乳腺未触及肿物.心电图、X线胸片、腹部B超未见异常.于1994年3月行左乳癌改良根治术,术中见左腋多个肿大淋巴结相互融合,左乳未发现肿物.     

晚期乳腺癌伴腹膜后淋巴结广泛转移1例

1 临床资料 患者,女性,70岁,左乳腺癌改良根治术后15年,反复呕吐、腹胀5天入院.15年前发现左乳肿块,行左乳腺癌根治术.术后规范化辅助化疗及内分泌治疗.于2009年3月发现左锁骨上多个肿大淋巴结,病理诊断为淋巴结转移性乳腺癌.     

虹膜睫状体转移性肺小细胞癌转移1例

1 临床资料 患者男,56岁.因右眼红10余天于2000年8月3日来诊.患者于1999年12月因左肺癌行左肺切除术.病理诊断为:左肺下叶小细胞癌.全身检查未见异常.     

脊髓电刺激治疗坐骨神经损伤后顽固性疼痛1例报道

我科于2010年6月采用脊髓电刺激术治疗1例左坐骨神经损伤后左下肢疼痛、麻木的患者,取得满意疗效,报道如下.1 病史资料患者男性,48岁.半年前因车祸伤致左髋臼粉碎性骨折,左髋关节后脱位伴左坐骨神经完全性损伤.     

上颌窦巨大肌上皮瘤一例

患者,男,78岁,左面部麻木感3余年,左鼻塞2年,反复发作左鼻出血半年,左侧偏头痛10 d而来本院就诊.体检:心肺无异常体征;外观左鼻扩大,轻度左凸,左鼻唇沟消失,左眼微突起,左面部较肿胀,触之较软无骨感,有少许压痛,左鼻腔外侧壁内移与鼻中隔相贴,鼻中隔受压右移,左鼻下甲黏膜尚光滑未见明显新生物,左硬腭向下隆起约3 cm×2 cm大小,故鼻咽部检查难以窥清.追问既往病史无异常,原有烟酒嗜好,烟1包/d共40余年,近5年已戒,饮白酒最多一次可达半斤,基本每天均有饮酒,近3年亦已戒.     

腕部动静脉内瘘术远期致示指背皮肤坏死1例

患者,男,31岁,1993年7月因患“尿毒症”行左腕部“动静脉内瘘术”备做“血液透析”.术后三个月左示指开始出现肿痛.1994年1月,左拇,中指亦出现肿痛,示指肿痛呈博动性加剧并指背皮肤变黑.于1994年2月4日来我院就珍.查体:贫血貌,左腕桡侧腕横纹上3Cm处可见半弧形     

腋下滑膜肉瘤的MRI诊断1例

患者,女性,46岁,因左腋下无痛性肿块于2002年06月22日入院.患者于2个月前左腋下无痛性肿块,渐增大,伴左手阵发性麻木.查体:一般状况好,心肺无明显阳性体征,左乳未触及明显肿块,左腋下可触及鸽蛋大无痛性肿块,质软,左手背尺侧触觉略减退,左肱二、三头肌肌力5级,左伸屈腕肌肌力5 级.行左乳钼靶像显示:左乳未发现明显肿块.     

左卡尼汀口服液稳定性的研究

目的:研究左卡尼汀口服液的稳定性,并预测其在室温下的有效期.方法:采用HPLC法测定口服液中左卡尼汀的含量,用经典恒温法预测其有效期.结果:左卡尼汀口服液的降解过程符合一级动力学过程;经典恒温法测得左卡尼汀口服液在25℃的分解速度常数K25 ℃=9.190 49E-05,在25℃下存放其有效期t0.9=3.19年.结论:左卡尼汀口服液有效期暂定为3.0年.     

外科治疗急性下肢深静脉血栓形成11例

下肢深静脉血栓形成在西方是较常见的疾病.我国发病率虽低于西方发达国家,但也并 非少见.自1995年1月至1998年12月我们共对11例急性左下肢深静脉血栓形成的病人进行静脉切开取栓术,疗效满意,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:11例中男性7例,女性4例,年龄36～75岁.术前均有左下肢臀部以下肿胀 ,皮肤温度升高,深静脉走向压痛,左下肢浅静脉怒张.全组均行左下肢静脉顺行造影,证 实均有左下肢浅静脉曲张,显示左股静脉至髂外静脉充盈缺损1例,左髂外静脉不显影6例, 左股静脉不显影4例.     

梗阻性左半结肠直肠癌一期切除吻合的治疗体会

左半结肠直肠癌是常见的恶性肿瘤,本研究通过回顾性分析近10年来我院108例梗阻性左半结肠直肠癌一期切除吻合病例,以探讨梗阻性左半结肠直肠癌一期切除吻合的安全性.1995年1月至2005年12月我院收治的梗阻性左半结肠直肠癌并经手术切除、一期吻合者共108例,现将手术技巧及成功经验报告如下.     

膝关节痛风性关节炎伴大量关节滑膜尿酸盐结晶形成1例

患者,男,45岁.多关节反复红肿热痛14年,左膝关节疼痛2年再次发作并加重3d.入院查体:左膝关节轻度肿胀,浮髌试验( ),髌骨内侧缘压痛明显,屈曲时疼痛明显加重.X片显示:左膝关节内外侧股骨髁边缘骨质增生形成骨赘.     

胫骨下段软骨肉瘤一例报告

患者,女,67岁.1年前左小腿无明显诱因出现肿块,近半年来明显增大.体检:左小腿前内侧有一直径10cm大小的类圆形肿块,压痛明显,皮肤颜色发红.左小腿活动受限,行走困难,左足趾活动自如,感觉正常.实验室检查:血清碱性磷酸酶正常.     

左氧氟沙星针剂的常见不良反应与临床使用注意

目的 了解左氧氟沙星的不良反应及其临床处理对策.方法 通过对2008年7月~2010年4月左氧氟沙星的药物不良反应进行研究,分析其原因、特点及临床使用注意事项.结果 左氧氟沙星不良反应表现在多系统,临床医务工作者要在多方面注意.结论 应充分认识到左氧氟沙星的不良反应、相互作用及注意事项,明确用药对象和指征,掌握适用范围,选择适当的时间和用药途径,科学配伍.     

原发性肺癌胃转移1例

患者,男,58岁.因咳嗽、咳痰2个月于2010年11月30日入院.既往有慢性胃炎史20年.体格检查:左肺呼吸音略低,余无异常.胸部CT示:左肺门区肿块影,大小约4.6 cm×3.9 cm,纵隔及左肺门淋巴结肿大.支气管纤维镜活检,病理诊断:左肺低分化鳞状细胞癌.骨ECT示:L4椎体左侧、左髂下棘骨质代谢异常,考虑骨转移.脑MRI示脑内多发转移.于2010年11月30日至2011年1月28日行同期放化疗:骨转移灶区(左髂下棘及L4椎体)照射30 Gy/10F,全脑照射30 Gy/10F,肺部肿块及肿大淋巴结区放疗64 Gy/32F,纵隔淋巴引流区照射50 Gy/25F.同期给予NP方案化疗3个周期,后因无法耐受不良反应终止化疗.     

巨大副乳腺1例

患者,女,23岁,农民.因左腋窝肿块半年余,近月迅速增大.产后18 d,于2002年9月4日入我科治疗.患者于2001年10月28日停经,后经体检证实妊娠,达4个月时发现左腋窝有一约乒乓球大肿块,妊娠后期腋窝肿块迅速增大,体积达当时左乳腺大小,无痛,无畏寒发热.足月妊娠分娩21 d后左腋窝肿块无缩小,并有轻微胀痛,腋窝压迫感,左上肢内收受限,遂求治入院.体查:体温 36.5*!℃,脉搏78次/min,呼吸16次/min,血压13/8 kPa.     

肾盂输尿管交界部粘膜息肉样增生1例

临床资料 患儿,男性,7岁.因发现左上腹膨隆4年,于1994年6月1日入院.查体:左上腹可触及1胎头大小肿块,质软,无压痛.B超提示左腹部巨大囊性占位.CT示左肾积水达20cm×15cm×10cm,肾实质厚约3mm.行左肾穿刺造影术,示左肾巨大积水征,6h后输尿管仍不显影.膀胱镜检查示双侧输尿管开口位置正常,左侧喷尿不明显.逆行肾盂造影示左肾盂输尿管交界部(PUJ)线状狭窄,造影剂进入巨大肾盂内呈雾状散开.患儿右肾形态呈代偿性增大,功能正常.临床诊断 左侧先天性PUJ梗阻伴左肾巨大积水.     

小细胞未分化型肺癌脊髓转移1例

患者,男,80岁,2015年12月8日因"左下肢麻木4 d,伴左下肢乏力10 h"拟诊断"脑梗死"收入本院神经内科.入院查体:左上肢V级,左下肢V-级.双侧腱反射对称存在,左侧巴氏征阳性. 既往2012年因"肺癌"于我科住院治疗. 入院后完善相关检查,2015 年12月8日腰椎MR提示T10~11水平髓内占位(图1),请多学科会诊,患者有肺癌病史,脊髓出现髓内占位,首先考虑是否出现转移瘤.     

咽旁隙神经鞘膜瘤2例

例1,男,69岁,因发现左颈部包块4年,咽异物感1年于2006年9月6日入院.体查:左咽侧壁膨隆,左扁桃体超过中线,Ⅰ度大,颈咽双合诊触及肿物质硬,表面光滑,触痛(-),包块前后活动可,上下活动受限,表面可明显触及颈总动脉搏动,彩色B超示左颌下囊肿,MRI示左咽旁隙约10 cm×6.3 cm×4.2 cm肿瘤.     

左氧氟沙星的不良反应分析

目的 分析探讨左氧氟沙星不良反应特点,为临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性分析方法对2008～2010年本院药剂科临床药学室收到的263例左氧氟沙星不良反应病例报告进行统计分析.结果 左氧氟沙星所致不良反应共累及10个系统器官,发生率达5.74%.结论 左氧氟沙星所致不良反应可累及全身各个系统,临床上应慎重使用.     

左锁骨下动脉支架成形术后高度再狭窄1例

1 临床资料 患者,男,74岁.因左锁骨下动脉支架成形术后1年、头昏1个月于2008年7月15日入院.2007年8月因左锁骨下动脉起始部不规则狭窄(狭窄程度约为75%～80%)、左颈动脉窦部斑块伴管腔狭窄(狭窄程度约为50%～60%)于本科行左颈动脉窦及锁骨下动脉支架成形术,术后残余狭窄为20%～25%.