皮肤紫癜伴蛋白尿和镜下血尿

病史患者男性，20岁，因四肢皮疹发作1次伴尿检异常2月，于2008—07—14入院。今年5月中旬患者出现双侧咽痛伴发热，体温最高达39℃，接受抗生素（青霉素800万u／d×7天等）治疗，患者咽痛消失、体温正常。5月5日进食“海鲜味薯片”后出现四肢对称性针尖大小皮疹，压之不褪色，服用抗过敏药（具体不详）后三天消退。     

不同咽痛症状对急性细菌性上呼吸道感染的诊断意义

目的探讨咽痛特点在急性细菌性上呼吸道感染诊断中的价值。方法急性上呼吸道感染患者256例,根据咽痛的特点分为3组：A组（单侧咽痛）、B组（非单侧、吞咽咽痛加重）、C组（非单侧、吞咽咽痛不加重）,以血常规结果判断是否为急性细菌性上呼吸道感染。结果 A、B、C组急性细菌性上呼吸道感染率分别为：100%（22/22）,92.4%（61/66）,4.8%（8/168）,A、B组与C组有统计学差异。结论单侧咽痛、吞咽咽痛加重提示急性上呼吸道感染的病原体可能为细菌。     

慢性淋菌性咽炎1例

慢性淋菌性咽炎１例湖南省新化县省煤二处医院（４１７６００）李典云患儿男，５岁。因不规则发热２月余（３７．６０℃～３９．５０℃），伴有咽痛，在当地医院诊断为“慢性咽炎待查”。患者曾用板兰根、乙酰螺旋霉素（因青霉素过敏）、中药等治疗，热已退，咽痛减轻，加...     

静滴阿奇霉素注射液致溶血1例报告

患者男，28岁。因咽痛、头痛、咳嗽5d伴发热1d于2006年10月6日来院就诊。患者5d前因受凉出现咽痛、头痛、顽固刺激性咳嗽，咳嗽时头痛加剧，伴发热，有少量黏痰，尚可咯出。既往有青霉素过敏史。体格检查：T37．5℃，P72次／min，R20次／min，BP120／70mmHg，咽充血，扁桃体I度大，右肺呼吸音减低，可闻及少量干性罗音。心、腹、四肢无特殊表现。实验室检查示白细胞正常，红细胞冷凝集素试验阳性（滴度1：32），链球菌MG抗体阳性（1：40—1：80）。     

以咽痛为首发症状的急性心肌梗塞4例报告

以咽痛为首发症状的急性心肌梗塞４例报告邹平县人民医院（２５６２００）赵刚王琴近年来，我们收治以咽痛为首发症状的急性心肌梗塞患者４例，现举１例报告如下。患者男，６６岁。晚上洗澡后突然出现咽痛、全身乏力、轻微胸闷，自服复方大青叶、先锋霉素Ⅳ休息后症状减轻...     

反复咽痛、高热、黄疸、肝脾肿大、贫血

反复咽痛、高热、黄疸、肝脾肿大、贫血沈阳军区总医院呼吸内科（１１００１５）１病历摘要患者男性，３２岁，战士。因反复咽痛１年余，间歇性高热５个月，于１９８９年９月２９日入院．１９８８年６月无明显诱因出现咽干、咽痛、咽部烧灼感，在当地卫生所对症治疗后好转...     

成人斯蒂尔病研究进展

成人斯蒂尔病（aduh—onset still’s disease．AOSD）是一组病因、发病机制不清，临床上以高热、皮疹、关节痛和（或）关节炎、咽痛、肌痛为表现，伴有周围粒细胞增高。肝、脾、淋巴结肿大等多系统受累的一种临床综合征。本是指全身性起病的幼年型慢性关节炎，但相似的疾病也可发生于成年人。故称成人斯蒂尔病。     

入院时收缩压预测急性冠脉综合征病人住院死亡率：急性冠状动脉综合征的希腊研究

作者旨在评估入院时的收缩压（SBP）水平是否可以作为急性冠状动脉综合征（ACS）住院病人住院死亡的一个独立的预后因素[J Clin Hypertens（Green—wieh），2008，10：362—366]。研究对象包括从2003—10—2004—9的连续的2172名ACS患者（男性76％）。男性患者的住院死亡率是3．2％，女性患者为5．7％（总共有82人死亡，P=0．009）。住院死亡率和收缩压水平之间存在负相关（收缩压〈100mmHg的死亡率为17．8％，     

甲型H1N1流感危重症型合并ARDS 1例报告

患者女，18岁。因发热、咳嗽、腹泻3d，加重伴气促半天入院。3d前受凉后出现发热（具体体温不详），并有鼻塞、咽痛、干咳，间有恶心、呕吐，排黄色水样便，2～5次／d，量少。曾在当地医院诊疗（具体不详），症状未见好转。发热呈持续性，体温37．8—39．8℃。入院当天出现明显气促，呈点头样呼吸、吐字困难，     

坎地沙坦可能减缓老年高血压患者认知功能的下降

2008年5月28日路透社健康新闻专栏报道：坎地沙坦降低血压的同时，可能降低老年高血压患者认知下降的速度（Neurology，2008，70：1858—1866）。     

小剂量rt-PA快速滴注治疗急性心肌梗死30例效果观察

2005～2008年，我院应用小剂量重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂（rt—PA）快速滴注治疗急性心肌梗死（AMI）30例，溶栓效果较好。现报告如下。     

临床病例讨论第195例─—发热、淋巴结肿大

临床病例讨论第１９５例─—发热、淋巴结肿大北京医科大学第三附属医院内科，北京医科大学病理系病历摘要患者男，２８岁。因发热１月余，于１９９３年１０月２４日入院。患者１月前着凉后出现咽痛，乏力，畏寒，发热（体温未测），自服安乃静，无明显好转。１周后入当地...     

运动试验时血压反应过高并不增加锝^99m-SPECT异常心肌灌注率

高血压病人或做运动试验时血压反应过高的人，常有运动心电图（ECG）“假阳性”，但运动后心肌灌注情况（MPI）有什么变化报道甚少（AmHeartJ，2008，155：130—137）。该文研究运动试验时血压升高过多是否会合并异常MPI增多。方法：病人7205名因胸痛或呼吸困难做运动试验，检查血压反应及锝^99m-SPECTMPI研究（1999—2005年）。     

2008年全国高血压与粮尿病学术研讨会大连会议纪要

国家级继续医学教育项目“2008年全国高血压及其相关疾病进展学习班”[2008—03—01-150（国）]暨2008年全国高血压与糖尿病学术研讨会于2008年5月21日至24日在辽宁省大连市举行。本次学习班经国家卫生部继续医学教育委员会批准，由福建医科大学和中华高血压杂志编辑部承办。     

口咽部结核1例

口咽部结核１例安徽省水利厅疏浚总公司职工医院（２３３０００）梁超患者男性，４０岁，２个月前开始发热、咳嗽、咽痛，在当地医院先后诊断为上呼吸道感染，化脓性扁桃体炎，支气管炎。经多种抗生素及对症治疗后，体温正常，咳嗽减轻。但咽痛逐渐加重，口咽部溃烂面逐渐...     

2008年全国神经内科学新进展学习班将举办

2008年全国神经内科学新进展学习班由中华医学会主办，拟于2008年4月16—20日在北京举办。学习期满授予学员国家级I类继续教育学分10分【项目编号：2008-03-07-087（国）】。     

“2008年肾小球疾病学术论坛”会议通知（第一轮）

由中华肾脏病学会和国际肾脏病学会主办、南京军区南京总医院解放军。肾脏病研究所承办的“2008年。肾小球疾病学术论坛”（“Forefronts in Glomerular Disease——Nanjing Forum 2008”）将于2008年8月21日至8月23日在南京金陵江滨国际会议中心召开。本次论坛由黎磊石院士担任名誉主席，陈香美院士为大会主席，刘志红院士为执行主席。     

咽痛治验

咽痛治验娄烦县罗家岔卫生院（０３０３００）王建蚕高某某，男４２岁，农民。１９９２年１０月８日来我卫生院初诊。患咽痛３年，加剧７天。患者于１９８８年患过急性咽喉炎，经西药治疗后，咽喉疼痛有所减轻，但未能根治，成慢性咽喉炎。最近７天来因感冒、咳嗽，咽喉痛...     

北京国际心血管病论坛2008心血管病转化医学峰会会议通知

2008年北京国际心血管病论坛——心血管病转化医学峰会（International Heart Forum Beijing 2008-Translational Medicine Summitin Cardiovascular Diseases）拟于9月26—28日在北京召开，峰会由中国卫生部心血管病防治中心举办，由《中国循环杂志》协办。     

选择不同的胰岛素抵抗的阈值用于预测偶发2型糖尿病和心血管疾病

胰岛素水平分布在最高的25％区间者被界定为胰岛素抵抗（IR）（Circulation，2008，117：1003—1009）。这种IR的替代指标尽管已用于预测偶发的2型糖尿病（D2M）及心血管疾病（CVD），但其在人群中的效能特点尚未得到严格评估。方法和结果：采用空腹胰岛素、HOMA—IR、Gutt胰岛素敏感指数的倒数等指标，评估参与Framingham后代研究的2720名个体基线胰岛素抵抗，并随访7～11年，