新生儿窒息并多脏器损害相关危险因素探讨

目的 :探讨新生儿窒息后多脏器损害的危险因素。方法 :对 110例新生儿窒息并发多脏器损害的发生率及其与各种因素的关系进行分析。结果 :① 110例新生儿窒息并发多脏器损害 74例 ,发生率为 6 7 2 7%。②重度窒息中多脏器损害的发生率为 78 84% ,明显高于轻度窒息组 5 6 9% ( χ2 =5 99　P <0 0 2 5 )。③多脏器损害的发生率与窒息程度、胎龄、Apgar评分、宫内窘迫、羊水情况、分娩状态、窒息持续时间、能否及时合理复苏有密切关系。结论 :预防新生儿窒息并发多脏器损害 ,应重视围产期保健 ,分娩前的严密监测 ,加强产儿科合作 ,及时合理复苏和重视复苏后的监护     

68例新生儿窒息相关脏器损害危险因素分析

目的 探讨新生儿窒息后并发多脏器损害的发生率及相关危险因素.方法 将68例窒息新生儿分为轻度窒息组和重度窒息组,对其多脏器损害发生率及危险因素进行分析.结果 窒息后脏器损害发生率为58.82%,多脏器损害发生率为48.53%,重度窒息组中多脏器损害的发生率明显高于轻度窒息组.多脏器损害的发生与羊水污染、脐带绕颈、窒息程度及合理复苏有明显相关性.结论 如出现羊水污染及脐带因素所致的宫内窘迫应及时终止妊娠,进一步加强监护及产科与儿科合作,提高复苏技术,防止多脏器损害的发生.     

新生儿窒息并多脏器损害260例临床探讨

目的了解新生儿窒息后多脏器损害发生率及围生期因素与多脏器损害的关系。方法对260例窒息新生儿脏器损害发生率进行评估,并对窒息新生儿的相关因素进行分析。结果重度窒息发生多脏器损害率明显高于轻度窒息,窒息后脑损害发生率占70.0%,肺损害占68.5%,心肌损害占61.9%,肝脏损害占46.9%,胃肠损害占27.7%,肾脏损害占12.3%.窒息后多脏器损害与出生地、点宫内窘迫、脐带异常、窒息程度及窒息的抢救及时与否有关。结论重视围生期保健,分娩前严密监测,加强产儿合作,及时合理复苏和重视复苏后监测,可以降低新生儿窒息后多脏器损害发生率,提高新生儿生存质量。     

新生儿窒息合并脏器损害的相关因素探讨

目的探讨新生儿窒息合并脏器损害的相关因素。方法根据146例窒息新生儿出生后的临床表现、实验室及影像学检查结果对患儿各脏器功能进行评估。结果窒息后脏器损害发生率最高达84.17%,依次为代谢异常、心脏损害、脑损害、胃肠损害、肺损害、肾损害;轻、重度窒息组患儿多脏器损害的发生率、窒息程度、复苏措施、宫内窘迫、动脉血pH值、胎龄间差别有显著性意义(P<0.05)。结论新生儿窒息常伴有脏器损害,其发生率与窒息程度、复苏措施、宫内窘迫、动脉血pH值及胎龄密切相关。     

新生儿窒息并多脏器功能损害252例分析

[目的]探讨新生儿窒息并多脏器功能损害的评估方法与干预措施。[方法]将252例新生儿窒息按Apgar评分标准分两组,每组再根据脏器功能受损的程度和数量进行1min、5min观察与评估,最后评估受损脏器功能恢复情况。[结果]窒息轻度84例（33.3%）、量度168例（66.7%）,无脏器功能损害者36例（14.3%）、有脏器功能损害者216例（85.7%）,其中心脏功能损害232例、肾功能损害109例、胃肠功能损害57例、肺功能损害82例、脑损害60例、体温调节障碍49例、败血症29例。窒息程度与多脏器功能损害甚至死亡的关系有显著统计学意义。[结论]新生儿窒息与多脏器功能受损密切相关,窒息时间长短、程度轻重以及复苏过程中的相关干预治疗,对受损脏器功能的恢复状况和预后评估亦至关重要。     

新生儿重度窒息多脏器损害49例临床分析

４９例新生儿重度窒息并发多脏器损害发生率为４６．９％。损害的脏器依次为心、脑、肺肾。病死率为３９．１％，占同期新生儿死亡的４０．９％。     

新生儿窒息与多脏器损害的临床观察

2005年6月～2006年6月我院新生儿科共收治20例窒息新生儿,现对其脏器损害的情况分析报道如下:     

重度窒息新生儿多脏器损害的分析

①目的 了解产时重度窒息生儿脑、肺、心、肾、胃肠道、肝脏、血液、代谢等损害的发生率、程度及影响因素。②方法 对112例重度窒息新生儿作了回顾性分析。③结果 112例中除6例死亡,2例放弃治疗未详查外,104例重度窒息新生儿发生脏器损害者90例（86.54%),其中轻中度61例（58.65%),重度29例（27.88%),脑损害发生率为80.77%,心脑损害36.54%,代谢紊乱41.35%,肾脏损害13.46%,肺损害10.58%,胃肠损害8.65%,肝脏损害4.81%,血液损害2.88%。④结论 脏器功能损害的发生率及严重程度与重度窒息的程度有关系。     

新生儿窒息合并多器官功能损害危险因素分析

目的:研究并分析新生儿窒息多器官功能损害的危险因素。方法:将284例窒息新生儿纳入研究,按照器官损害情况将284例患儿分为多器官损害组(n=118)与无多器官损害组(n=166),对影响新生儿窒息多器官功能损害的因素进行分析。结果:多器官损害组在重度窒息、过期产、异常分娩、羊水减少、羊水污染、宫内窘迫、第二产程延长、全身麻醉比例显著高于无多器官损害组,上述数据组间比较差异显著(P<0.05),差异有统计学意义。在无多器官损害组中,72例无器官损害,94例1个器官受累;器官损害组中,65例2个器官损害,38例3个器官损害,15例3个以上器官损害,其中脑、肺、心、肝脏、胃肠、肾受累率分别为81.3%、62.9%、52.8%、40.1%、40.1%。结论:导致新生儿窒息多器官功能损害的因素是多种多样的,有宫内窘迫、重度窒息、羊水减少、异常分娩等,在临床中需要做好围产期监护工作,控制好剖宫产指征,进行科学有效的复苏与评估,降低新生儿窒息多器官损害发生率。     

新生儿窒息多脏器损害的临床分析

目的 :了解新生儿窒息后多脏器损害发生率及围产因素与多脏器损害间的关系。方法 :对本院 1 58例窒息新生儿进行分析。结果 :1窒息后脑损害发生率 76.58% ,肺损害 72 .78% ,心脏损害 65.82 % ,肾脏损害 46.2 0 % ,胃肠损害31 .56%。 2重度窒息多脏器损害 56.2 5% ,明显高于轻度窒息的 1 5.96% (χ2 =2 8.2 8,P<0 .0 1 ) ;5min Apgar评分≤ 5分多脏器损害 55.56% ,明显高于 5min Apgar评分 >5分的 2 4 .78% (χ2 =1 3.68,P<0 .0 1 )。 3多脏器损害与重度窒息、5min Apgar评分≤ 5分有关 ,而与孕周、宫内窘迫、羊水污染、脐带异常无关。结论 :应加强防治窒息及复苏后监护。     

果糖二磷酸钠在新生儿窒息心肌损害中的临床应用研究

目的 探讨果糖二磷酸钠在新生儿窒息心肌损害中的临床应用价值.方法 回顾分析2017年1月至2019年12月确诊并入院治疗的60例新生儿窒息心肌损害患者的临床资料,随机分为两组,各30例.对照组给予常规基础治疗,实验组在对照组的基础上给予果糖二磷酸钠治疗.比较两组临床疗效、心肌功能指标及临床症状改善时间.结果 实验组治疗...     

小剂量多巴胺治疗新生儿窒息后肾损害的效果

目的分析小剂量多巴胺治疗新生儿窒息后肾损害的临床疗效。方法选取我院2017年4月～2019年4月收治的新生儿窒息后肾损害患儿150例为研究对象,依入院顺序奇偶性平均分为对照组和观察组,各75例。对照组采用临床常规治疗,观察组在对照组基础上予以小剂量多巴胺治疗,两组均治疗7 d。比较两组临床疗效,治疗前、治疗7 d后尿素氮、肌酐水平、MAP、HR、PEF、并发症发生率。结果治疗7 d后,观察组临床总有效率(97.33%)高于对照组(81.33%),差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前尿素氮、肌酐组间比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗7 d后观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗7 d后两组尿素氮、肌酐组内比较均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前MAP、HR、PEF组间比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗7 d后观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗7 d后两组MAP、HR、PEF组内比较均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率(2.67%)低于对照组(13.33%),差异有统计学意义(P0.05)。结论小剂量多巴胺可有效缓解新生儿窒息后肾损害患儿病情,促进尿素氮、肌酐等指标复常,有效预防肾功能障碍等并发症发生,疗效显著,值得借鉴。     

新生儿窒息58例相关因素分析

目的探讨新生儿窒息发生的相关因素,提出干预措施。方法对2005年1月至2005年12月在我院发生的58例新生儿窒息的原因进行回顾性分析。结果新生儿窒息为综合因素所致,胎盘功能异常占31.03%,脐带异常占25.86%,早产儿占18.97%,臀位产占42.86%。结论做好孕期保健,加强高危妊娠的产前检查和产时胎儿监护,适时选择适当的分娩方式是降低新生儿窒息率和死亡率的关键。     

彩超在判断新生儿窒息中的应用

目的 探讨彩超在判断新生儿窒息中的应用.方法 选取2009年2月～2011年12月在我院进行分娩后的新生儿120例,积极应用彩色多普勒超声检测,判断新生儿窒息与彩超结果的相关性.结果 120例新生儿中发生窒息5例,发生率为4.2％.窒息组的脑动脉S/D 、RI、PI值都明显高于非窒息组(P＜0.05).结论 彩色多普勒超声对评价新生儿窒息有一定参考价值,是一项无创、可重复监测新生儿预后的技术,值得推广应用.     

新生儿窒息发生的相关因素探讨

目的探讨新生儿窒息发生的相关因素，提出干预措施。方法对2000年1月～2005年6月在本院出生的新生儿窒息130例的相关因素进行回顾性分析。结果新生儿窒息为综合因素所致，多为胎儿窘迫的延续。胎儿高危因素为91．53％，分娩时高危因素高达90．76％，母体高危因素为67．69％。结论加强围产期保健，及时处理高危妊娠，综合分析可能发生新生儿窒息的高危因素，适时正确选择分娩方式，是降低新生儿窒息和病死率的关键措施。     

新生儿重度窒息器官损害及死亡危险因素分析

目的 通过对我院170例新生儿重度窒息病例的临床资料、各脏器受累及损伤程度进行分析,了解其与死亡有关的危险因素,以进一步降低死亡率。方法 对1993年1月至2004年3月我院新生儿加强监护病房收治的170例重度窒息新生儿的临床资料进行分析。结果 170例中死亡22例,病死率为12．5％。165例出现各脏器损伤,占97．1％;各脏器受累的先后次序依次为神经系统、呼吸系统、代谢系统;严重程度依次为代谢系统、呼吸系统、神经系统等。胎龄、出现严重的神经系统症状、呼吸系统受累、呼吸衰竭、严重代谢性酸中毒或呼吸性酸中毒、电解质异常及心脏、代谢系统、血液系统、肝脏受损为死亡的危险因素。3个以上脏器受损或1个脏器严重受损亦与死亡相关;10min Apgar评分≤3分以及5和10min Apgar评分的分值均与死亡相关。结论 重度窒息新生儿易发生多脏器受损,严重威胁患儿生命。因此应做好围产期监护,避免胎儿宫内缺氧,一旦发现宫内缺氧,应及时处理,尽早终止妊娠。对重度窒息新生儿,更应加强对各系统的整体监护,减少并减轻脏器的受累,以降低病死率,减少后遗症的发生。     

新生儿窒息的相关因素分析

目的探讨新生儿窒息的相关因素.方法回顾分析本院2000～2004年间分娩出生的136例窒息新生儿的孕周、母亲年龄、胎儿性别、分娩方式、胎儿体重、1分钟的Apgar评分和有无新生儿死亡等因素,使用SPSS 10.0统计软件包进行Logistic回归分析.结果新生儿窒息136例,发生率为2%.其中轻度窒息114例,占窒息总数的83.8%;重度窒息22例,占16.2%.新生儿死亡6例,占窒息总数的4.4%.Logistic回归分析,显示胎儿体重和分娩方式与新生儿窒息的发生有关.136例患儿的平均体重是2936.07±887.47g,(OR 1.01, 95% CI 1.36～1.77,P<0 .0001).其中阴道分娩72例(52.9%),剖宫产64例(47.1%).(OR 1.14, 95% CI 0.01～0.26,P<0 .0001).结论胎儿体重和分娩方式与新生儿窒息的发生有关.     

新生儿窒息的原因分析和处理对策

目的：了解新生儿窒息的原因,掌握复苏要点,降低新生儿窒息发生率。方法：对106例新生儿窒息的原因进行分析,并对窒息新生儿的复苏进行相应的处理措施。结果：脐带因素（37%）、第二产程延长（25%）是导致新生儿窒息的主要原因,经及时有效地处理,抢救成功率达98%。结论：做好产前保健指导、加强产时监护、严密观察高危因素的孕妇产程、及时防治胎儿宫内窘迫及适时选择适当的分娩方式,可有效地降低新生儿窒息率。     

脑钠肽在新生儿不同窒息程度及窒息后心肌损害中的表达

目的 探讨脑钠肽(BNP)在不同窒息程度及窒息后心肌损害患儿中的表达。方法 选取西安医学院第二附属医院产科2016-08~2017-12出生的窒息患儿40例,根据Apgar评分分为重度窒息组(10例)和轻度窒息组(30例),选择同期正常新生儿25例为对照组;再根据心肌损害标准将窒息患儿分为心肌损害组和无心肌损害组;所选对象均查脐动脉血气及静脉血BNP,肌钙蛋白I(cTn I),肌酸激酶同工酶(CK-MB),比较BNP在3组中的表达;分析BNP与血气中的pH值、BE值的相关性;分析BNP与cTn I、CK-MB的相关性。结果 1.重度窒息组中BNP高于轻度窒息组(P<0.01),轻度窒息组BNP值高于对照组(P<0.01);窒息组中BNP的表达与血气中的pH值、BE值成负相关;窒息组中BNP与cTn I、CK-MB成正相关。结论 BNP可间接反映窒息程度,可评估窒息后心肌损害程度。