置胃管失败的原因分析与对策

置胃管是临床常用的护理技术操作，但也是一种侵袭性操作，置胃管失败的现象时有发生，为提高一次性置胃管成功率，保证置入胃管的有效性，现将置胃管失败的原因及对策分析报告如下。 1临床资料 本组共240例，男158例，女82例，年龄1—87岁，平均52岁。临床主要诊断为急性肠梗阻、急性腹膜炎、肠瘘、食管癌、胃癌、大肠癌等。置胃管失败情况见表1。     

神经内科病人硅胶胃管置入方法探讨

胃管置入是神经内科常见的一项护理操作，因神经内科病人置管时往往不能配合吞咽，置管不易成功，反复插管增加了护理工作量，同时还会导致病人鼻咽部黏膜的损伤、水肿等。因此，如何提高一次置管的成功率是值得探讨的问题。硅胶胃管因其优点较多而被临床广泛使用，硅胶胃管采用的是环形卷曲包装，打开包装使用时，胃管头端成一自然的弧形弯曲，根据胃管头端弧形弯曲这一特点，2002年9月-2004年12月，我科改良置入法，使一次置管的成功率提高。现报告如下。     

改良后的胃管置入法临床应用及效果

目的观察改良后胃管置入法的临床应用效果。方法对2012年10月-2013年5月收治的60例需置胃管患者按照就诊顺序分为对照组和改良组,每组30例。对照组采用传统胃管置入法,改良组采用改良胃管置入法。比较两组患者胃管置入过程中发生呛咳、误吸的情况及一次性置管成功率,胃管留置期间胃内容物反流、胃管滑脱发生情况。结果改良组胃管置入过程中呛咳发生率低于对照组（6.7%、26.7%）,一次性置管成功率高于对照组（93.3%、73.3%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;改良组置管舒适度优于对照组,差异有统计学意义（Z=-5.093,P〈0.001）;改良组胃管留置期间胃管脱管率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论改良胃管置入法能减少置入过程中患者发生呛咳情况,提高胃管置入成功率,降低胃管留置期间胃管脱管的发生率,值得在临床推广应用。     

胃管置入的改进方法

胃管置入是一项难度较大的护理操作,即使是技术熟练的护士也经常会将胃管误插入气道。为了提高胃管置入的成功率,我们改进了胃管置入的方法,使插管的成功率提高,经过4年的临床应用,取得了良好的效果。现介绍如下。1对象与方法1.1对象将待插胃管30例病人随机分为两组。1.2胃管置     

改良式胃管置入术的应用

对34例需置入鼻胃管但置管难度较困难的患者,先用常规的方法置胃管,2次置管失败后,休息5分钟,再在活检钳导丝引导下置入胃管.将活检钳置入胃管内,导丝前段不超出胃管内,由活检钳引导置胃管,其它操作同传统胃管置入法.34例患者留置胃管共68次(长期鼻饲患者每7天更换1根胃管,平均住院时间约2周),一次成功率100%.认为为疑难病例留置胃管用活检钳引导,一次性插菅成功率高.     

胃管置入方法及留置异常现象的护理

为提高胃管置管成功率和解决留置胃管的异常现象,对胃管的选择、胃管的置入时机和方法、留置胃管异常现象及护理对策进行了文献研究,在留置胃管时应加强心理护理,选择正确的留置方法,食道癌术中留置胃管时应置一条鼻饲营养管,避免发生胃管阻塞。     

吞咽障碍治疗仪辅助胃管置入临床效果观察

目的 将康复治疗技术应用到护理操作中,改进置入胃管方法,提高置管成功率,减轻患者痛苦。方法将102例患者随机分为实验组52例和对照组50例。实验组采用吞咽障碍治疗仪辅助置入胃管;对照组采用常规方法置胃管。结果两组置胃管一次成功率比较有显著性差异（P〈O．05）。结论吞咽障碍治疗仪辅助置人胃管,可以提高置管一次成功率,可应用于临床。     

胃管置入中的舒适护理及表面麻醉应用

目的探讨舒适护理对胃管置入成功及舒适的影响。方法将76例胃肠外科需胃管置入的患者随机分为两组，一组患者置管前咽喉部喷雾的卡因表面麻醉配合舒适护理，与普通置胃管法在一次置管成功率、患者不适反应方面进行了比较。结果应用舒适护理及的卡因表面麻醉的患者不适反应低且配合程度及胃管一次置入成功率远高于常规操作组。结论建议在胃管置入时推广舒适护理配合的卡因表面麻醉。     

成人鼻胃管置入方法的研究进展

胃管置入法是基础护理中常用的技术操作之一.但由于在置管过程中易引起病人不适,使置管困难,导致置管失败.近年来,国内同行对成人鼻胃管置入法进行大量研究和改进,对提高插管成功率,减轻病人痛苦起到了积极的作用.现综述如下.     

昏迷患者置胃管方法的体会

临床护理工作中,留置胃管是一项基本的技能操作,操作需要患者的配合,然而昏迷患者不能配合留置胃管,操作时往往引起误插、误吸、呛咳,使插管失败,反复操作易引起咽喉部黏膜损伤及其它并发症。我们采用口咽通气道置入口腔中,协助留置胃管,对保证昏迷患者营养的摄入,提高胃管插管的成功率,防止误插、误伤及并发症的发生意义重大。现将结果报告如下。