盆腔脓肿12例分析

目的探讨减少盆腔脓肿（PA）的误诊及治疗方法。方法对12例PA患者病史、诊治经过及转归进行回顾性分析。结果本组误诊率为41.7%。11例住院手术治疗,10例随访1年无下腹痛及盆腔包块现象。结论详细的病史采集（尤其是月经史,既往史）及严格的体格检查可以减少误诊。手术治疗PA具有治疗及时、疗效好、恢复快等优点。     

盆腔脓肿16例临床分析

盆腔脓肿多由急性盆腔炎发展而来，也可发生在慢性盆腔炎反复发作之后，甚至还可发生在无症状的女性。其临床表现复杂多样，误诊率高，严重者可危及生命。本文就我院2000年1月至2006年3月收治的16例盆腔脓肿患者的临床资料进行分析，现报告如下；     

盆腔脓肿39例疗效分析

盆腔脓肿多由急性盆腔炎发展而来,也可发生在慢性盆腔炎反复发作之后,它严重影响妇女健康,甚至危及生命,应予积极防治.     

腹腔镜手术治疗盆腔脓肿18例临床分析

近年来随着腹腔镜技术的广泛应用,70%以上的妇科手术可以经腹腔镜完成[1],曾经被认为是腹腔镜手术禁忌的盆腔脓肿,也可以使用腹腔镜进行诊断治疗.现对本院经腹腔镜治疗的18例盆腔脓肿患者的临床资料进行回顾性分析.     

盆腔脓肿诊治现况

盆腔脓肿是盆腔炎最严重阶段，近年来发病有上升趋势而且年轻化，如诊断处理不及时可出现脓肿破裂、弥漫性腹膜炎、肠麻痹、肠梗阻甚至败血症、休克危及生命。正确诊断及时处理极其重要，本文就盆腔脓肿有关内容作详细综述。     

手术治疗女性盆腔脓肿43例临床分析

<正>盆腔脓肿多由急性盆腔结缔组织炎未得到及时治疗化脓形成。广义上,它包括所有盆腔器官、组织形成的脓肿,但是妇科所指盆腔脓肿主要包括输卵管脓肿、输卵管卵巢脓肿及卵巢脓肿。由于盆腔脓肿临床表现复杂多样,如诊断处理不及时可出现脓肿破裂,可导致弥漫性腹膜炎、中毒性休克,甚至危及生     

盆腔脓肿临床治疗方法探讨

本文主要通过对18例女性盆腔脓肿患者临床资料的分析以探讨盆腔脓肿临床治疗的有效方法，即：通过明确诊断，充分引流，同时联合应用抗生素进行手术治疗。     

76例盆腔脓肿诊断和治疗分析

目的 探讨盆腔脓肿的诊断和治疗。方法 回顾性分析76例女性盆腔脓肿患者的临床资料。结果 76例中90．79％为育龄妇女，均有下腹痛，80．26％有发热，白带脓性或阴道不规则出血者占63．16％，92．1％于一侧或双附件区扪及与子宫粘连有触痛的包块。入院诊断率为71．05％（54／76）。76例中4J0例经联合应用抗生素治疗，36例经抗生素治疗加手术治疗后痊愈。手术方式有剖腹手术、腹腔镜手术、经阴道后穹隆切开引流术或B超介导下脓肿穿刺抽液术。结论 女性盆腔脓肿临床表现复杂多样，近年来因治疗不规范临床表现常常不典型，易误诊和漏诊。联合、规范应用抗生素治疗盆腔脓肿可获满意疗效，手术治疗具有明确诊断及充分引流的作用，是盆腔脓肿较为彻底的治疗方法。     

女性盆腔脓肿60例临床分析

目的探讨女性盆腔脓肿的临床特点和处理方法。方法对2002至2008年在同济大学附属东方医院治疗的60例女性盆腔脓肿患者的临床资料进行回顾性分析,分析其病史、临床表现、入院诊断及治疗方法,并对腹腔镜手术和剖腹探查术的治疗效果进行比较。结果盆腔脓肿大部分发生在育龄妇女,临床表现发热、腹痛及盆腔包块,临床诊断正确率61.6%,误诊率38.4%。所有患者均经腹腔镜及开腹手术治疗,在手术时间、术中出血、术后体温及血象恢复正常的时间、术后感染及住院时间等方面,前者优于后者。结论女性盆腔脓肿病因复杂,临床表现多样,其临床症状缺乏特异性,误诊率高。宫颈分泌物培养和MR I检查在诊断盆腔脓肿中发挥重要作用。治疗以腹腔镜手术治疗效果好,一旦确诊,应尽早手术。     

盆腔脓肿的介入治疗

目的 探讨盆腔积液、积脓的最佳治疗方法 方法利用CT定位,经臀经皮后入路穿刺引流,冲洗注药 结果10例病人引流成功10例,成功率100%,术后24小时体温恢复正常 结论盆腔脓肿后入路引流治疗安全可行,见效快,恢复快,缩短住院时间.     

肾盂癌28例临床诊断和治疗分析

目的探讨肾盂癌的治疗方法,提高肾盂癌的诊治水平。方法回顾性分析28例肾盂癌患者的临床资料。结果 28例均经根治性手术治疗,术后病理报告移行细胞癌24例,低分化鳞状细胞癌4例。Rubenstein分期：T1期11例,T2期8例,T3期6例,T4期3例。结论肾盂癌的诊断主要依靠临床表现和影像学检查,CT检查是重要的定位诊断方法。根治性肾输尿管切除术仍是主要的治疗方法。     

经阴道骶棘韧带固定术治疗盆腔器官脱垂38例临床分析

目的探讨经阴道骶棘韧带固定术治疗盆腔器官脱垂的临床疗效。方法对该院妇科自2005年12月—2008年12月收治的38例盆腔器官脱垂(子宫脱垂、阴道顶端脱垂)的患者进行了经阴道骶棘韧带固定术,分析其临床疗效,并进行2年的随访观察。结果所有患者均成功进行该术式治疗,术中无1例发生术中、术后出血或脏器损伤;有2例术后腰骶部疼痛,但术后2~3周左右均症状缓解出院。38例患者术后均恢复良好,术后病率7.9%(3例),术后无1例复发,术后平均随访24个月(8~36个月),主观治愈率(术后患者无任何自觉症状)和客观治愈率(术后子宫脱垂和阴道穹窿脱垂POP-Q分期为0期)均为100%。结论对子宫脱垂和/或阴道顶端脱垂的患者施行经经阴道骶棘韧带固定术矫治阴道穹隆膨出是一种安全、简单、有效的微创手术。     

260例子宫切口瘢痕妊娠不同治疗方法的临床效果对比分析

目的 比较子宫切口瘢痕妊娠不同治疗方法的临床疗效.方法 回顾性分析云南省第二人民医院妇科2010年1月至2014年12月期间收治的子宫切口瘢痕妊娠患者260例的临床资料,将260例患者按照不同的治疗方式分为3组:①甲氨蝶呤及孕囊穿刺组(A组,n=112),②甲氨蝶呤及子宫动脉栓塞术组(B组,n =82),③经阴道子宫切口瘢痕妊娠病灶切除术组(C组,n=66),比较3组患者治疗后成功率、1周后β-HCG下降比例、β-HCG转阴时间、包块消失时间及住院时间.结果 B和C组患者的治疗成功率明显高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).B组和C组患者β-HCG下降比例均高于A组患者(P＜0.05),且B组和C组β-HCG转阴时间及住院时间均短于A组(P＜0.05),另外,C组患者β-HCG转阴时间及β-HCG下降比例优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05),B组患者住院时间短于C组(P＜0.05).结论 子宫动脉栓塞联合甲氨蝶呤治疗成功率高,能缩短住院时间和β-HCG转阴时间,并促进β-HCG下降比例,是安全、有效的子宫切口瘢痕妊娠治疗方法.     

重建钢板治疗不稳定骨盆骨折并存移位髋臼骨折

目的　探讨重建钢板手术治疗不稳定骨盆骨折并存移位髋臼骨折的效果。方法　 10例不稳定骨盆骨折并存移位髋臼骨折患者 ,均采用手术切开复位重建钢板内固定。结果　平均随访 2年 ,10例均获复位 ,骨折愈合 ,无感染 ,疗效优良。结论　重建钢板可有效固定不稳定骨盆骨折并存移位髋臼骨折 ,矫正畸形 ,重建骨盆环的稳定性 ,恢复髋臼关节面的平整和正常头臼关系     

20例胰岛素瘤的临床分析

目的 :总结胰岛素瘤的诊治经验以减少误诊率。方法 :回顾性分析经手术治疗的 2 0例胰岛素瘤的临床资料。结果 :病人均曾被误诊 ,平均误诊时间 4 .1年。手术治愈 17例 (85 % )。结论 :典型的Whipple三联征 ,辅以葡萄糖耐量试验同时测定IRI G比值是定性诊断的基本方法 ,术中扪诊联合术中B超是准确定位的关键 ,肿瘤摘除术仍为胰岛素瘤的主要术式     

糖尿病合并细菌性肝脓肿11例临床分析

目的总结搪尿病合并肝脓肿的诊治经验。方法回顾性分析11例糖尿病合并肝脓肿患者的,临床资料。结果中老年男性糖尿病患者是细菌性肝脓肿的高发人群,寒战高热是其主要临床表现,绝大多数患者的血常规检查为感染表现．影像学诊断应首选B超检查,大部分细菌性肝脓肿可在B超引导下经皮肝脓肿穿刺置管引流而治愈。结论糖尿病患者并发肝脓肿近来有增多的趋势,临床表现不典型,提高认识,早期诊断、治疗是关键。     

原发性盆腔腹膜后肿瘤的手术治疗

目的 提高原发性盆腔腹膜后肿瘤(PPRT)的手术效果。方法 分析1981～1999年经手术治疗及病理证实的58例PPRT的治疗情况。经腹径路24例,经骶部径路25例，经腹、骶部或耻部、腹股沟部等联合径路手术9例。结果 完整切除48例，次全切除3例，未切除探查活检7例，完整切除率82．76％，联合器官切除3例。手术后死亡1例。复发再手术10例。其中完整切除8例,探查活检2例。恶性肿瘤2、5、10年生存率分别为50％、21．43％、14．29％。结论 合理选择手术径路、手术方法是肿瘤完整切除的关键。复发后早期再手术可提高生存率。     

36例甲状腺再手术的临床分析

目的:探讨甲状腺再手术指征及并发症的预防.方法:对36例甲状腺再手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果:再手术后发生暂时性喉返神经损伤3例,甲状旁腺功能暂时性低下2例,乳糜漏1例,出血1例,其余术后恢复良好.结论:甲状腺再手术的难度大,并发症较多,再手术前要做好术前评估,术中仔细操作,可减少并发症的发生.