住院肺炎患儿监测标本采集中的质量监控

[目的]探讨住院患儿肺炎监测标本采集的质量监控方法,以提高标本采集成功率与送检率.[方法]采用1SO9001程序管理模式,对住院肺炎患儿监测标本采集过程实施质量监控.[结果]护理人员及患儿均未发生交叉感染 ;标本采集成功率、送检率及检测结果回馈率均为100％ ;护士理论知识及操作技能明显提高.[结论]实施质量监控,使肺炎监测标本采集规范化,提高了标本采集成功率与送检率.     

程序管理在住院患儿肺炎监测标本采集中的应用

目的探讨住院患儿肺炎病原监测标本采集的程序管理与质量监控方法,以提高标本采集成功率与送检率。方法采用ISO9001过程控制模式方法,对住院患儿肺炎检测标本采集过程实施控制。结果护理人员及患儿均未发生交叉感染情况;标本采集成功率、送检率及检测结果回馈率均为100%;护士理论知识及操作技能明显提高。结论实施程序管理,使肺炎检测标本采集规范化,提高了标本采集成功率与送检率。     

住院肺炎患儿监测标本采集中的质量监控

[目的]探讨住院惠儿肺炎监测标本采集的质量监控方法，以提高标本采集成功率与送检率。[方法]采用IS09001程序管理模式，对住院肺炎患儿监测标本采集过程实施质量监控。[结果]护理人员及患儿均未发生交叉感染；标本采集成功率、送检率及检测结果回馈率均为100％；护士理论知识及操作技能明显提高。[结论]实施质量监控，使肺炎监测标本采集规范化，提高了标本采集成功率与送检率。     

新型冠状病毒肺炎患者痰标本采集及送检的安全管理策略

总结新型冠状病毒肺炎感染病区患者痰标本采集及送检的安全管理经验。包括对病区布局和病区环境严格消毒灭菌、规范化培训护理人员、制订规范采集标本措施、安全及时送检流程。从收治新冠肺炎患者开始累计采集痰标本1749份,40名护理人员参与操作,标本采集及送检率达到100%,无标本污染,未发生标本丢失和相关人员感染事件。     

持续质量改进在肾病患者24h尿标本采集中的应用

目的通过护士积极参与持续质量改进,提高肾病患者尿标本留取及时率。方法成立质量改进小组,根据患者及护理人员反馈信息制定持续质量改进目标及实施方法,要求参加人员认真实施。结果使标本送检率达100%,大大减低了标本污染率,减少了重复留置标本率。结论遵循护理质量持续改进原则有助于实现护理质量的有效管理,改进后的尿标本采集环节和流程更科学、快捷,提高了尿标本留取及时率,为获得及时、准确的检验结果奠定了基础。     

品管圈在提高 CCU 粪便标本送检率中的应用

目的：提高粪便标本送检率,为临床粪便标本送检提供有效的管理方法。方法成立品管圈活动小组,按照品管圈活动的10个步骤进行各项活动,活动周期为2个月,设计粪便标本送检现况调查表,对出院时未送检标本的问题进行解析,制定并落实4项改善措施。结果 CCU粪便标本送检率由83％提高到94％,规范了粪便标本留取送检流程。结论粪便标本送检率低与缺少采集送检的规范流程密切相关。制定规范流程可以提升护理工作质量与效率。品管圈活动在提高CCU粪便标本送检率中效果显著,能够从细微环节改善护理服务,提高护士解决问题的能力,是规范粪便标本送检管理的有效方法。     

规范化血标本采集送检流程的运用及效果

目的规范盘标本采集送检流程,强化血标本的质量控制。方法对全院不合格血标本、差错及相关问题进行分析归纳,规范血标本采集送检流程,在临床进行培训、试点,应用完善并在全院推广使用。结果不合格标本率显著降低,杜绝差错,患者满意度提高,临床与检验科关系改善。结论规范血标本采集送检流程可有效提高血标本质量。     

临床微生物标本采集中的问题分析与对策

目的:分析临床微生物标本采集中存在的问题,探讨有效的干预措施,提高标本采集质量。方法:对微生物标本质量进行监测,分析标本不合格的原因,针对问题进行相应的干预。结果:标本采集过程中存在患者准备不足、标本污染、采集量不足、送检不及时、标本送检数量不合要求、暂存不当等问题,进行干预后,各类微生物标本不合格率明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:通过加强患者健康指导,完善标本采集手册,系统培训标本知识,落实标本采集的环节控制,加强科间联系等干预措施可提高标本送检质量。     

六西格玛管理在检验标本采集与送检中的应用效果探讨

目的:探讨利用六西格玛管理在检验标本采集与送检中的应用效果。方法:应用六西格玛管理的DMAIC流程,即界定阶段(D)、测量阶段(M)、分析阶段(A)、改进阶段(I)和控制阶段(C),对检验标本采集与送检进行管理,调查相关人员及科室对该项工作满意度。结果:病人满意度及采集与送检标本质量实施管理前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施检验标本采集与送检六西格玛管理后,改进了我院检验标本采集与送检流程,加强了检验标本的质量控制,提高了病人满意度。     

血液标本采集和运送中的缺陷原因分析与对策

总结了45例血液标本采集和运送过程中发生的护理缺陷.认为需对临床医护人员进行血液标本采集、送检规范的知识及操作培训;改进不合理的工作流程;建立不合格标本登记本;提高护士的专业素质等措施,对血液标本采集的全过程进行安全管理,提高标本采集合格率,确保标本送检质量,降低缺陷的发生.     

目测定位法在婴幼儿桡动脉穿刺采血中的应用

[目的]探讨目测定位法在婴幼儿桡动脉穿刺采血中的应用效果。[方法]将100例行桡动脉穿刺采血的婴幼儿随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组采用目测定位桡动脉穿刺采血;对照组采用触摸法桡动脉穿刺采血。观察并比较两组桡动脉穿刺采血一次穿刺成功率及采血时间。[结果]对照组采血时间为5．3min±0．6min,一次穿刺成功率为80．0％;观察组采血时间为3．1min±0．6min,一次穿刺成功率为94．0％,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。[结论]目测定位法行婴幼儿桡动脉穿刺采血可替代触摸法,是一种更为方便、快捷、有效的采血方法。     

Non-response in survey research: a methodological discussion and development of an explanatory model

This paper demonstrates that the different sources of non-response in survey research must be considered by researchers in order to minimize the potential for bias, and that careful planning and management during sample selection, sample recruitment and data collection can control the extent of response failure. The findings of an interview survey of nurses and nurses' aides illustrate, however, that the success of strategies designed to reduce the loss of data in survey research depends upon researchers acknowledging the complex relationships that exist between non-response phenomena throughout the research process.     

针对性检前管理对提高血液标本检验质量的效果

目的研究针对性检前管理对提高血液标本检验质量的效果。方法将100例行生化检验的患者根据不同管理方式分为观察组与对照组,各50例。观察组实施针对性检前管理,对照组实施常规管理。比较两组的管理效果。结果观察组的规范操作、环境管理、信息核对、储存管理质量评分均高于对照组(P<0.05);观察组的标本采集满意度评分高于对照组,检验差错率低于对照组(P<0.05)。结论针对性检前管理应用于血液标本检验过程中取得了显著的效果,可提升采集人员的操作质量,降低检验差错率,值得推广。     

PICC专项技术规范管理的实践

目的 研究PICC专项技术管理办法.方法 成立PICC专项技术管理组,制订PICC通用表格、操作流程、各项安全管理制度,以及获得PICC操作资质护士的条件、培训、考核制度及落实办法.结果 全院共有46名护士申报PICC操作资质,有24名获得PICC操作资质证书,通过率52.17％.2010～2011年全院PICC穿刺一次成功率97.46％,并发症发生率3.03％,患者满意度97.37％.结论 PICC专项技术管理组严格规范的管理,确保了医疗安全和护理质量.     

三种小儿安全型静脉留置针采血方式的对比研究

目的:比较小儿安全型静脉留置针穿刺的不同静脉采血方法的优劣,寻找最佳采血方式。方法:选择我院儿科2012年1～6月新入院患儿271例,均采用静脉留置针采血,将其随机分成三组,A组93例,B组96例,C组82例。A组使用安全型静脉留置针通过采血针头连接真空采血管采血,B组使用安全型静脉留置针连接注射器采血,C组使用安全型静脉留置针自流式采血。比较三组一次性采血成功率、采血合格率、工作人员手污染率等指标。结果:A组一次采血成功率、采血量合格率高于B组和C组(P<0.01),工作人员手污染率低于B组和C组(P<0.01)。结论:小儿安全型静脉留置针连接真空采血管采血可以提高一次性采血成功率,降低采血量不准确、血标本溶血、凝固现象的发生,以及减少医源性污染的发生。     

护士分层信息化考核平台的建设与实践

目的 ：建设护士分层信息化考核平台,改进护士分层考核的组织管理。方法 ：采用专家论证的方法确定各层级护士理论考核的内容结构,分专科、分层次建设护理题库,分阶段逐步推进在线考核平台应用,并加强考核后的反馈调查,实现分层在线考核的持续改进。结果 ：明确了不同层级护士理论考核的结构,建立了包含多个专科共计一万余道试题的题库,实现了面向全院护士的分层在线考核;护士对分层在线考核的整体满意度为98.5%。结论 ：题库的不断完善和更新是保障护士分层考核的基础;护士分层考核使培训效果评价更具针对性,同时降低了管理成本,提高了工作效率,方便了临床工作;有效的反馈机制和持续改进,可以有效提高护士的考核满意度。     

Safety management of nasopharyngeal specimen collection from suspected cases of coronavirus disease 2019

This article introduces safety management strategies of nasopharyngeal specimen collection from suspected cases of coronavirus disease 2019 in a tertiary designated hospital. The key points include establishing a special sampling room, strict sterilization of the entire environment, training of professional nurses, enhancement of personal protection, standardization of methods and processes for swab collection, and a timely and safety sample submission. More than 11,000 nasopharyngeal specimens were collected by eight nurses, with an average of 1,375 specimen swab collections each nurse, and no one was infected.     

数字化血液标本采集质量培训模块的研制与应用

目的 探讨用医院数字化信息系统设计培训模块,对护士进行血液标本采集质量培训,以提高其血液标本采集质量.方法 根据检验科记录的不合格标本类型,用循证方法收集证据资料,分别制作成检验项目目录、试管选择、标本血量、患者准备及理论依据、影响质量因素、质量信息等模块,用模块内容对护士进行培训.结果 培训前、培训后同季节的3个月,血液标本不合格率分别为0.56%和0.34%.经χ~2检验,P<0.01,差异有统计学意义.结论 数字化血液标本采集质量培训模块对护士血液标本采集质量的提高有实际指导意义.     

外院护士在门诊抽血室实施多点执业的效果分析

目的:评价外院护士在门诊抽血室实施多点执业的效果。方法:通过方便抽样法,抽取在门诊抽血室工作的护士作为研究对象,对多点执业护士和非多点执业护士采血质量(穿刺成功率、采血准确度等)、患者等候时间、患者满意度、护士人力成本、多点执业护士收入和满意度等指标进行比较。结果:门诊抽血室实施护士多点执业后,节约人力成本支出37.31%,高峰时段患者平均等候时间缩短7分钟。多点执业护士与本院到门诊抽血岗兼职的护士完成抽血数量、质量无统计学差异(P<0.05)。多点执业护士利用业余时间实现自身价值,增加经济收入22.44%,满意度提升11.52%。结论:对外院多点执业护士实施同质化的管理,能够保证其完成的抽血数量、质量,患者满意度提升,人力成本有效降低,体现护士专业价值。     

抬高前臂法在低年资护士一次静脉采血成功率的效果观察

目的 探讨低年资护士在门诊静脉采血中对采血部位血管条件差的患者,准确定位穿刺点提高其采血技术及静脉血标本合格率。 方法 采用试验组抬高前臂的方法和对照组放平前臂的方法,准确定位穿刺点后,分析两组方法在一次性静脉采血成功率、静脉血标本合格率的效果观察。 结果 两组准确定位穿刺点的方法判断一次性静脉采血成功率,试验组运用抬高前臂法成功率为80.5%,对照组运用放平法的成功率为36.5%,差异有统计学意义p＜0.001。两组方法对静脉血标本合格率,试验组静脉血标本合格率为98.3%,对照组为93.8%,差异有统计学意义p＜0.001。两组静脉血标不合格共45份占7.9%。其中试验组静脉血标本不合格数为10份占1.7%,对照组静脉血标本不合格数为35份占6.2%。 结论 本研究对静脉采血中准确定位穿刺点时,在触摸法的基础上抬高前臂的方法运用到低年资护士的静脉采血操作中,并且结合对低年资护士检验知识的传授与自身工作中的经验积累,缩短了操作时间又提高低年资护士的静脉采血穿刺水平,提升护理团队质量。