中央性前置胎盘剖宫产术中应用卡前列素氨丁三醇时机的疗效研究

目的 探讨中央性前置胎盘剖宫产术中应用卡前列素氨丁三醇的时机对疗效的影响.方法 将148例中央性前置胎盘产妇按就诊顺序号分为观察组和对照组,每组74例.观察组注射卡前列素氨丁三醇的时间为断脐后,对照组则为胎盘娩出后.比较两组术中和术后24h内出血量、手术时间、胎盘自娩率及不良反应发生率等.结果 观察组的术中出血量明显少于对照组[（503.5±320.8） ml比（672.1 ±409.6） ml],胎盘自娩率明显高于对照组[79.73％（59/74）比54.05％（40/74）],手术时间明显短于对照组[（42± 15） min比（55±16） min],差异均有统计学意义（P＜ 0.05或＜ 0.01）;两组术后24h内出血量和不良反应发生率比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 中央性前置胎盘产妇行剖宫产术时,于断脐后即将卡前列素氨丁三醇注射入宫体可提高胎盘自娩率,缩短手术时间,减少术中出血量,值得临床借鉴和推广.     

评估卡前列素氨丁三醇预防孕产妇剖宫产术中及术后出血的效果

目的评估应用卡前列素氨丁三醇对存在出血高危因素的孕产妇在剖宫产术中、术后止血的作用及不良反应的发生情况。方法将广州市某医院存在出血高危因素的孕产妇于剖宫产术后随机分为2组。对照组134例,术中在宫体局部注射缩宫素20IU,另外静脉滴注缩宫素20IU;观察组123例,术中在宫体局部注射缩宫素20IU以及卡前列素氨丁三醇250μg。计算术中、术后2h及24h出血量,并观察患者不良反应的发生情况。结果观察组孕产妇术中、术后2h以及24h的出血量均较对照组减少,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组孕产妇用药以后呕吐、腹泻、发热等不良反应的发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于存在出血高危因素的孕产妇在进行剖宫产术后加用卡前列素氨丁三醇,可显著减少术中及术后的出血量,无严重不良反应,效果良好。     

卡前列素氨丁三醇应用于剖宫产产后出血防治的观察

目的:观察卡前列素氨丁三醇(商品名欣母沛)在预防和治疗剖宫产产后出血中的疗效。方法:选择有产科剖宫产指征、具有潜在产后出血因素的高危产妇187例,随机分为观察组和对照组,观察组96例在剖宫产胎儿娩出后宫体注射欣母沛250μg及静脉滴注缩宫素20U,宫缩仍不佳,间隔15min继续应用欣母沛250μg。对照组91例在剖宫产胎儿娩出后给予宫体注射缩宫素20U及静脉滴注缩宫素20U,宫缩仍不佳继续应用缩宫素20～50U。比较两组术后2、24 h的出血量及产后出血的发生率。结果:观察组产后出血的发生率明显低于对照组(P<0.01),术后2、24h的平均出血量也明显减少(P<0.01)。结论:有产后出血倾向因素的剖宫产患者,应用缩宫素的同时宫体注射欣母沛,可预防和治疗产后出血,并具有快速、安全的特点,但应明确诊断,早期使用。     

卡前列素氨丁三醇在双胎妊娠及前置胎盘剖宫产术中的应用

目的观察卡前列素氨丁三醇注射液（商品名欣母沛）在双胎妊娠及前置胎盘剖宫产术中预防产后出血的效果。方法选择148例双胎妊娠及前置胎盘患者随机分为观察组和对照组,观察组74例剖宫产术中胎儿娩出后常规予缩宫素20u静脉滴注＋生物缩宫素20u宫体下段注射＋卡前列素氨丁三醇250μg宫肌注射;对照组74例静脉滴注缩宫素20u＋生物缩宫素20u宫体下段注射。观察两组产后出血量（24h）及产后出血发生率。结果观察组和对照组产后24h出血量分别为（356±150）mL、（468±160）mL,产后出血发生率分别为14.8%、44.6%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在以上产后出血高危妊娠中常规使用卡前列素氨丁三醇,降低了这部分高危妊娠的产后出血率,其效果好,用药方便。     

卡前列素氨丁三醇在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用

目的观察在腹腔镜子宫肌瘤剔除术(laparoscopic hysteromyomectomy,LM)中使用卡前列素氨丁三醇的效果,评估其在LM中的应用价值。方法将60例子宫肌瘤患者分为两组,观察组30例在术前30min肌肉注射卡前列素氨丁三醇250μg,对照组30例在术中同时给予缩宫素(Oxytocin,OT)20U静脉维持滴注,比较两组患者术中出血量、手术时间、术中不良反应发生率、术后24h基本情况的差异。结果观察组术中平均出血量明显减少,手术时间明显缩短(P<0.05)。两组患者术中不良反应发生率、术后24h基本情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与术中应用OT相比,LM前应用卡前列素氨丁三醇,在减少术中出血、缩短手术时间方面具有明显优势。     

哌氟合剂减少卡前列素氨丁三醇剖宫产术中不良反应的效果观察

目的观察哌氟合剂减少卡前列素氨丁三醇剖宫产术中不良反应的效果。方法选择2016年1月至2017年4月廊坊市第四人民医院86例使用卡前列素氨丁三醇的择期剖宫产产妇,按随机数字表法分为哌氟合剂组和对照组,每组43例。哌氟合剂组在卡前列素氨丁三醇使用前2 min行哌氟合剂(50 mg哌替啶与2.5 mg氟哌啶稀释于2 mL生理盐水中)静脉注射,而对照组则静脉注射2 mL生理盐水。比较两组T_0(给卡前列素氨丁三醇前)、T_1(给药后10 min)、T_2(手术结束时)的警觉-镇静评分(observer’s assessment of alertness/sedation,OAAS)。比较两组恶心、呕吐、胸闷、面部潮红、血压升高、心动过速等不良反应的发生情况。结果 (1)两组产妇术中输液量、术中出血量、手术时间等一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05);(2)T_0时两组OAAS评分差异无统计学意义(P0.05)。与T_0时比较,哌氟合剂组T_1、T_2时OAAS评分下降(P0.05),且均明显低于对照组(P0.05)。(3)哌氟合剂组恶心、呕吐、面部潮红、胸闷憋气、血压升高等不良反应的发生率显著低于对照组(P0.05)。结论哌氟合剂静脉注射可有效减少剖宫产术中卡前列素氨丁三醇所致的不良反应。     

卡前列素氨丁三醇联合子宫背带式缝合治疗剖宫产术中出血的临床研究

目的 探讨卡前列素氨丁三醇联合子宫背带式缝合治疗剖宫产术中出血的临床疗效.方法 选取剖宫产术中出血患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.观察组给予卡前列素氨丁三醇联合子宫背带式缝合治疗,对照组仅给予卡前列素氨丁三醇治疗.比较两组的疗效、出血量、输血例数和输血量以及再出血和并发症的发生情况.结果 观察组有效率明显高于对照组[93.33％(28/30)比70.00％(21/30),P＜0.05];出血量、输血例数、输血量和再出血率均明显低于对照组[(603.35±52.62) ml比(689.17±50.36)ml、3例比10例、(640.21±63.58)ml比(726.17±68.74)ml、3.33％(1/30)比26.67％(8/30),P＜0.05];两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 卡前列素氨丁三醇联合子宫背带式缝合可提高剖宫产术中出血患者的疗效,并能减少出血量和输血量,降低再出血的发生率.     

卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血的疗效分析

目的探讨卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血的临床疗效。方法选取该院2015年4月-2016年11月收治的72例有产后出血倾向患者作为研究对象,按照随机原则,分为观察组和对照组,每组各36例。对照组使用缩宫素治疗,观察组予以卡前列素氨丁三醇注射液治疗。观察两组患者临床效果、出血量、止血时间以及不良事件发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组止血时间、产后2 h出血量、产后24 h出血量均低于对照组(均P0.05);观察组不良事件发生率低于对照组(P0.05)。结论卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血效果较好,可有效控制出血。     

卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的系统评价

目的:卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血的应用效果的系统评价方法:用网络文献数据库和万方数据库进行搜索结果:最后纳入中文文献23篇,前置胎盘出血(78.26％)、预防性用药(4.35％)联合用药(13.04％)不同途径(4.35％)结论:卡前列素氨丁三醇治疗产后出血效果明显,不但能降低产后出血的发生,还能有效减少产后出血的量,达到迅速止血的效果,值得应用.     

卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血的临床观察

目的:观察在孕产妇产后出血治疗中采用卡前列素氨丁三醇的临床治疗效果.方法:本研究选择我院收治的78例孕产妇产后出血患者进行研究和分析,选取时段为2013年1月至2016年1月,采用随机分组方式将其平均分为两组,2组患者均给予宫缩素,其中39例采用卡前列素氨丁三醇进行治疗的患者为实验组,39例采用米索前列醇进行治疗的患者作为对照组,治疗后将两组患者的临床治疗效果进行比较和分析.结果:治疗后相较于对照组,实验组患者的治疗总有效率、止血时间、产后2h出血量、不良反应发生率均明显较优,比较差异均P<0.05.结论:在孕产妇产后出血治疗中采用卡前列素氨丁三醇具有理想的治疗效果,在临床上值得推广及应用.     

卡前列素氨丁三醇联合葡萄糖酸钙防治瘢痕子宫合并前置胎盘再次剖宫产产后出血的研究

目的 探讨卡前列素氨丁三醇联合葡萄糖酸钙对瘢痕子宫合并前置胎盘再次剖宫产产后出血的防治效果.方法 将四川省眉山市人民医院产科106例2014年2月至2016年2月瘢痕子宫合并前置胎盘并再次行剖宫产手术的产妇随机分为观察组和对照组各53例.对照组给予卡前列素氨丁三醇注射液,观察组在对照组治疗的基础上联合葡萄糖酸钙进行治疗.比较两组产后出血的发生率及术中、术后2h与24h的出血量,产前及产后血清Ca2+、血红蛋白(Hb)浓度的变化,记录两组的不良反应情况.结果 观察组产后出血率(χ2=5.671, P<0.05)、产后2h与24h的出血量明显低于对照组(t值分别为15.818、10.277,均P<0.05);两组产后血清Ca2+浓度均升高,Hb浓度均下降(观察组t值分别为10.255、2.589,对照组t值分别为 11.758、6.572,均P<0.05),而观察组产后血清Ca2+及Hb浓度均高于对照组(t值分别为10.332、1.331,均P<0.05).两组不良反应发生率无显著差异(χ2=0.153, P>0.05).结论 卡前列素氨丁三醇联合葡萄糖酸钙可以有效防治瘢痕子宫合并前置胎盘再次剖宫产产后出血,具有简便、高效、起效快及安全等优点,值得临床推广.     

导尿管球囊压迫加卡前列素氨丁三醇在中央型前置胎盘剖宫产术中的应用

目的探讨导尿管球囊压迫加卡前列素氨丁三醇对中央型前置胎盘剖宫产术中大出血的治疗效果。方法对22例使用导尿管球囊压迫加卡前列素氨丁三醇治疗的中央型前置胎盘剖宫产术中大出血患者临床资料进行回顾性分析。结果22例患者中,17例出血量〈2000ml,均获成功,24h后球囊经阴道顺利取出,无一例感染或晚期产后出血发生;3例因胎盘完全植入,出血量2000—3000ml而行子宫动脉结扎术;1例因术后持续阴道流血行子宫动脉栓塞术;1例出血量达4000ml,发生弥散性血管内凝血行子宫切除。无死亡发生。22例患者术后常规使用广谱抗生素3～7d,均未发现切口感染、盆腔感染或晚期产后出血。结论导尿管球囊压迫加卡前列素氨丁三醇是治疗中央型前置胎盘术中大出血的有效方法。     

水囊压迫联合卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的临床研究

探讨宫腔水囊压迫联合卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的效果。方法对甘肃省白银市第一人民医院2011年8月至2013年12月收治的162例产后大出血患者的临床资料进行回顾性分析,采用宫腔水囊压迫联合卡前列素氨丁三醇治疗的82例为观察组,采用宫腔纱条填塞联合缩宫素治疗的80例为对照组,分析两组止血有效率、放置时间、取出时间、术后2 h及24 h出血量,再次出血率、子宫切除的情况。结果观察组止血有效率高于对照组(98.8%vs 92.5%,P0.05);产后2 h出血量少于对照组[(25.8±12.3)m L vs(41.1±9.6)m L,P0.05];再次出血发生率低于对照组(1.22%vs 3.75%,P0.05);子宫切除率低于对照组(1.22%vs 7.50%,P0.05)。结论宫腔水囊压迫联合卡前列素氨丁三醇治疗产后出血疗效显著,值得临床推广。     

预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇对产后出血高危孕妇剖宫产术效果分析

目的产后出血高危孕妇剖宫产术易导致产后大出血,威胁产妇生命安全。本研究分析预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇止血效果,为防范高危孕妇产后出血提供依据。方法选择鹿邑真源医院2016-08-01—2018-08-01行剖宫产术的78例产后出血高危孕妇作为研究对象,依据年龄、孕周及临床特点选择观察组和对照组,保证两组基线资料具有可比性,每组39例。对照组术后给予缩宫素等常规预防性药物治疗,观察组则增加卡前列素氨丁三醇治疗。观察两组产后出血量、止血时间及并发症发生情况。结果观察组产后2h出血量为(102.35±26.96)mL,低于对照组的(198.46±43.62)mL,t=11.70,P0.001;产后24h出血量为(356.94±56.93)mL,低于对照组的(505.62±74.61)mL,t=9.89,P0.001;止血时间为(15.95±6.43)min,短于对照组的(42.13±15.43)min,t=9.78,P0.001。观察组和对照组不良反应发生率分别为7.69%和15.38%,差异无统计学意义,P=0.287;观察组产后出血率为10.26%,低于对照组的30.77%,χ2=5.03,P=0.024;输血率为7.69%,低于对照组的25.64%,差异有统计学意义,χ2=4.52,P=0.033。结论在产后出血高危孕妇剖宫产术中预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇可有效减少产后出血量,实现快速止血,减少相关并发症发生。     

卡前列素氨丁三醇联合卡贝缩宫素对前置胎盘剖宫产产后出血的疗效观察

目的探讨卡前列素氨丁三醇联合卡贝缩宫素对前置胎盘剖宫产产后出血的疗效。方法将2012年9月至2016年9月于北京海军总医院行剖宫产的102例前置胎盘产妇分为两组,每组51例。对照组胎儿娩出后采取传统综合治疗措施作为基础治疗,使用卡贝缩宫素促宫缩;观察组在此基础上再联合使用卡前列素氨丁三醇。对比两组患者的出血/止血情况(术中出血量、术后2 h出血量、止血时间、输血及子宫切除例数)、手术及术后情况(手术时间、住院时间、术后并发症)及临床疗效指标。结果观察组临床疗效、术中出血量、术后2 h出血量、止血时间、手术时间、住院时间等均优于对照组(P0.05);血液生化指标(白细胞计数、白介素、肿瘤坏死因子)、输血例数、子宫切除例数观察组优于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论卡前列素氨丁三醇联合卡贝缩宫素对前置胎盘剖宫产产后出血具有较为确切的疗效。     

不同治疗方法改善卡前列素氨丁三醇所致剖宫产不良反应的效果观察

目的观察并比较不同治疗方法改善卡前列素氨丁三醇所致剖宫产不良反应的效果。方法选取2015年6月-2016年10月该院收治的170例剖宫产产妇为研究对象,将其随机分为对照组(85例)和观察组(85例),对照组采用地塞米松及托烷司琼进行治疗,观察组则在对照组基础上加用盐酸戊乙奎醚,比较两组各类不良反应发生率、治疗前后血流动力学指标及应激水平。结果观察组中各类不良反应发生率均低于对照组(P0.05),治疗前两组患者血流动力学指标及血清应激激素水平比较,差异均无统计学意义(均P0.05),而治疗后不同时间观察组的血流动力学指标及血清应激激素水平均低于对照组(P0.05)。结论地塞米松、托烷司琼联合盐酸戊乙奎醚在控制卡前列素氨丁三醇所致剖宫产不良反应中的效果较好,且对患者的不良机体应激控制较好,在此类剖宫产产妇中的应用价值较高。     

欣母沛联合麦角新碱预防高危因素产妇产后出血的效果分析

目的 探讨欣母沛联合麦角新碱预防具有高危产后出血因素产妇产后出血的效果.方法 选择2019年1月—2020年11月在我院分娩的产科高危因素产妇180例,按随机数表法分为两组,每组90例.两组均行阴道分娩,在胎儿娩出时予以对照组马来酸麦角新碱,予以观察组马来酸麦角新碱、卡前列素氨丁三醇(商品名:欣母沛).测定两组产后2 ...     

卡前列素氨丁三醇及卡前列酸栓与缩宫素联用预防高危剖宫产产妇产后出血的对比研究

目的对比观察卡前列素氨丁三醇及卡前列酸栓与缩宫素联用预防高危剖宫产产妇产后出血的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2017年8月在廊坊市第四人民医院有产后出血倾向的高危产妇195例的临床资料,根据用药不同分为A组、B组及对照组,每组65例。3组剖宫产术后立即行子宫按摩,同时静脉滴注缩宫素10 IU。在此基础上A组阴道给药卡前列酸栓1 mg; B组宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg;对照组宫体注射缩宫素10 IU。比较3组术中出血量、产后2 h内出血量、产后2 h～24 h出血量、产后24 h血红蛋白下降值、产后出血率、输血率、其他止血措施使用率、用药后不良反应发生率。结果 (1) A组和B组术中出血量、产后2 h内出血量、产后2 h～24 h出血量及产后24 h血红蛋白下降值低于对照组,B组以上指标低于A组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。(2)与对照组比较,A组和B组产妇产后出血率、输血率下降,差异均有统计学意义(P <0. 05)。(3) 3组产妇用药后均有恶心呕吐、腹泻、高血压、体温升高等轻度不良反应,但发生率比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论卡前列素氨丁三醇及卡前列酸栓与缩宫素联用可明显减少高危产妇出血量和输血率,卡前列素氨丁三醇与缩宫素联用效果更为显著。