妇科微创手术在子宫肌瘤剔除术中的应用

目的:探讨阴式和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的微创价值。方法:选择2006年6月~2008年10月阴式子宫肌瘤剔除术患者45例(阴式组)及同期行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者45例(腹腔镜组)和腹式子宫肌瘤剔除术50例(腹式组)患者的临床资料,比较3组的手术时间、术中出血量、术后体温恢复正常时间、术后排气时间和术后住院时间、术后病率。结果:阴式组手术时间最短,开腹组手术时间与腹腔镜组比较差异无统计学意义(P>0.05);术中出血量阴式组最少,腹腔镜组次之,且均少于开腹组(P<0.05);术后体温恢复正常时间阴式组与腹腔镜组比较差异无统计学意义(P>0.05),均短于开腹组;术后排气时间阴式组最短,腹腔镜组次之,均短于开腹组;术后住院时间阴式组与腹腔镜组比较差异无统计学意义(P>0.05),均短于开腹手术组(P<0.05)。术后病率比较中,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下和经阴道子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术相比具有创伤小、术中出血少、术后恢复快及住院时间短等优点,阴式子宫肌瘤剔除术经过改变术前阴道消毒方法后术后病率、盆腔感染率显著下降,是值得推广和应用的微创术式。     

经阴道子宫肌瘤剔除术临床分析

目的:探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的临床价值。方法:对47例肌壁间子宫肌瘤患者,分别进行经阴道子宫肌瘤剔除术26例和经开腹子宫肌瘤剔除术21例,比较两组术中与术后情况。结果:两组均顺利完成手术,随访2年无复发,经阴道组与开腹组手术时间、术中出血、住院费用差异无统计学意义(P>0.05);但经阴道组胃肠反应率、术后镇痛药物应用率、胃肠功能恢复时间下床活动时间、住院时间及术后病率均少于经腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道下子宫肌瘤剔除术与开腹手术相比手术效果无明显差异,术后恢复优于开腹手术,是一种理想的手术方式。     

经阴道与经腹腔镜行子宫肌瘤剔除术的临床分析

目的比较分析经阴道与经腹腔镜行子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法选取扬州友好医院行手术治疗的子宫肌瘤患者96例,其中观察组46例行经阴道子宫肌瘤剔除术,对照组50例行经腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察两组患者术中情况、住院花费、术后情况、肌瘤复发率及肌瘤残留率。结果两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后病率及镇痛剂使用率方面比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组剔除的肌瘤数多于对照组(P0.05),观察组住院费用、肛门排气时间少于对照组(P0.05);两组子宫肌瘤复发率、残留率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论经阴道子宫肌瘤剔除术剔除的肌瘤数多,而经腹腔镜子宫肌瘤剔除术手术创伤小,粘连发生率低。两种手术方式的选择应根据患者的需求、子宫肌瘤的数目、大小及手术者的经验来选择合适的手术方式。     

经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的对比研究

目的 研究经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术效果比较.方法 将180例患者随机分成两组,即对照组和实验组,每组90例,对照组采用经阴道子宫肌瘤剔除术,实验组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,比较两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、术后病率等情况.结果 对照组术中出血量少于实验组,剔除肌瘤个数多于实验组,实验组术后病率少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,对照组手术时间、肌瘤最大直径、术后排气时间、住院时间与实验组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 两种手术方式各有利弊,需结合实际情况选取手术方式,保证安全,促进患者的康复.     

腹腔镜与经阴道剔除术治疗子宫肌瘤的临床应用效果

目的:比较经阴道子宫肌瘤剔除术和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床应用效果。方法:将子宫肌瘤患者随机分成腹腔镜下子宫肌瘤剔除术组(A组80例)和经阴道子宫肌瘤剔除术组(B组80例),分析两组的手术时间、术中出血量、住院时间及术后肠道功能恢复情况。结果:术中出血量A组多于B组(P<0.05),手术剔除的子宫平滑肌瘤个数A组多于B组,两组的手术时间、术后肠道功能恢复及住院时间差异均未统计学意义(P>0.05)。结论:选择子宫肌瘤剔除术的术式要在术前认真分析,为术后康复创造有利条件。     

子宫肌瘤剔除术三种术式临床效果比较

目的:比较开腹、阴式、腹腔镜下3种途径子宫肌瘤剔除术的优缺点。方法:回顾分析开腹子宫肌瘤剔除术42例(开腹组)、阴道子宫肌瘤剔除术26例(阴式组)和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术25例(腹腔镜组)的临床资料。结果:阴道组手术时间最短(84.2±29.8min),开腹组次之(102.7±30.8min),腹腔镜组手术时间最长(129.6±39.7min),3组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术中出血量阴式组最少(122.3±44.1ml),与开腹组、腹腔镜组比较差异有统计学意义(P<0.05)。肌瘤最大直径开腹组最大(8.0±2.8cm),与腹腔镜组、阴式组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后排气时间阴式组最短(21.0±4.8h),腹腔镜组次之(24.4±5.1h),开腹组时间最长(30.5±4.7h),3组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后病率3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后住院时间开腹组时间最长(7.5±1.1d),与阴式组、腹腔镜组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、阴式子宫肌瘤剔除术具有手术创伤小、术后恢复快等优点,而开腹子宫肌瘤剔除术适应证范围更广,3种术式不能完全互相替代。     

三种子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤患者中的应用价值比较

目的分析比较开腹子宫肌瘤剔除术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术及经阴道子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法选择于2010年3月—2014年1月来我院治疗子宫肌瘤的63例妇女作为研究对象,将其随机分为三组,每组21例,分别采用开腹子宫肌瘤剔除术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术及经阴道子宫肌瘤剔除术进行治疗,然后观察对比三组患者的临床疗效。结果三组患者中,腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床有效率最高,为95.2%,开腹式子宫肌瘤剔除术的临床有效率最低为80.9%,阴式子宫肌瘤剔除术的临床有效率为90.4%,腹腔镜和阴式组与开腹式手术方法相比具有显著型差异（P〈0.05）;腹腔镜组和经阴道组在手术术后的排气时间、手术过程中得出血量以及术后住院天数均低于腹式组,具有统计学意义（P〈0.05）,腹腔镜组和经阴道组相比无显著性差异（P〉0.05）;开腹组的手术时间显著短于腹腔镜组和经阴道组（P〈0.05）,而腹腔镜组和经阴道组比较无显著性差异（P〉0.05）;经阴道子宫肌瘤剔除术的复发率最低,显著低于腹腔镜和开腹子宫组,而腹腔镜和开腹子宫组比较无显著性差异。结论三种子宫肌瘤剔除术各有自己的优缺点,腹腔镜和经阴道剔除的创伤小,开腹手术的手术时间短,需要结合患者的疾病状况以及医院的设备条件来选择手术方法。     

探讨不同术式子宫肌瘤剔除术60例临床分析

目的：探讨不同术式子宫肌瘤剔除术优缺点。方法：回顾性分析某医院60例子宫肌瘤患者的临床资料,比较两组腹腔镜下子宫肌瘤剔除（LM）组射频消融子宫肌瘤（RFA）组。手术时间、术中出血、术后恢复、术后病率、有效率差异进行分析。结果：两组比较,RFA组手术时间短,术中出血少,术后肠功能恢复快,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组术后病率、术后治愈率差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：腹腔镜下子宫肌瘤剔除与射频消融治疗子宫肌瘤都保全子宫的微创治疗。射频消融治疗子宫肌瘤的患者,损伤小,出血少。两种术式各自有其优缺点,治疗效果与腹腔镜下肌瘤剔除无差异,值得临床推广。     

经阴道卵巢良性肿瘤剔除术的临床观察

目的:通过3种不同手术方式剔除卵巢良性肿瘤,探讨经阴道剔除卵巢良性肿瘤的可行性。方法:回顾性分析2007年12月~2008年12月南宁市红十字会医院收治的直径<10 cm卵巢良性肿瘤需要保留子宫的患者75例,其中25例采用经阴道卵巢肿瘤剔除术(阴式组),25例采用传统开腹卵巢肿瘤剔除术(开腹组),25例行腹腔镜卵巢肿瘤剔除术(腹腔镜组)。比较3种手术方式的术中出血量、手术时间、术后住院天数、平均住院费用、肠功能恢复时间和术后病率。结果:阴式组的术后住院天数少、平均住院费用低、肠功能恢复时间短和术后病率低,与开腹组相比,差异有统计学意义(P<0.05);阴式组的手术时间短、平均住院费用低,与腹腔镜组相比,差异有统计学意义(P<0.05);3组术中出血量相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经阴道卵巢良性肿瘤剔除术是可行的,且具有住院和手术时间短、疼痛轻、恢复快、费用低、容易掌握等优点。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的比较

目的:评价应用腹腔镜与传统开腹方式进行子宫肌瘤剔除术的优缺点。方法:回顾分析应用传统开腹手术方法62例和应用腹腔镜技术40例进行子宫肌瘤剔除术的临床资料,对手术适应症、并发症和手术时间、术中出血量以及术后恢复情况进行比较分析。结果:腹腔镜手术时间较开腹手术组长,差异有显著性(P<0.05);腹腔镜手术术中出血量、术后肛门排气时间、术后病率和术后住院时间均明显低于开腹手术组,差异有显著性(P<0.05)。40例病人均在腹腔镜下完成手术,无中转开腹及严重并发症。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术较传统开腹手术具有创伤小、恢复快,住院时间短,术中、术后并发症少等优点,值得在有条件的医院广泛开展。     

腹腔镜下改良子宫肌瘤剔除术的临床分析

目的探讨腹腔镜下改良子宫肌瘤剔除手术的可行性。方法将行改良腹腔镜子宫肌瘤剔除手术208例患者作为研究组,取同期患者临床特点相似的经阴道子宫肌瘤剔除术204例作为对照组,观察两组手术时间、术中出血量、术后排气时间等指标。结果研究组在手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后病率、住院时间方面与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论通过对腹腔镜子宫肌瘤剔除手术的子宫切口和缝合方法的改进,达到了缩短手术时间、减少术中出血、术后恢复快的目的 ,值得临床推广。     

妇科微创手术在子宫肌瘤剔除术中的应用

目的探讨腹腔镜和阴式子宫肌瘤剔除术的微创价值。方法回顾性分析2009年1月—2011年1月间在该院妇科行子宫肌瘤剔除术的267例患者临床资料,其中行阴式子宫肌瘤剔除术(阴式组)86例,同期腹腔镜子宫肌瘤剔除术(腹腔镜组)92例及腹式子宫肌瘤剔除术(腹式组)89例。比较三组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及术后病率。结果阴式组手术时间最短,腹腔镜组与开腹组手术时间无显著统计学差异(P>0.05);阴式组术中出血量最少,腹腔镜组次之,均少于开腹组(P<0.05);阴式组术后排气时间最短,腹腔镜组次之,均短于开腹组(P<0.05);阴式组与腹腔镜组术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),均短于开腹组(P<0.05);术后3个月经B超复查,三组子宫肌层均无异常,随访1～12个月均无术后并发症发生。结论较传统经腹子宫肌瘤剔除术,腹腔镜下和阴式子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术中出血量少、术后恢复快、住院时间短等优点,阴式子宫肌瘤剔除术通过改变术前阴道消毒方法可显著减少术后病率及盆腔感染率,是值得临床推广及应用的微创术式。但三种术式并不能完全相互替代,具体手术方法应根据患者状况和术者技能进行选择。     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术186例临床分析

目的:比较腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的手术效果,探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的适应症、并发症及微创性。方法:分析92例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术及94例开腹子宫肌瘤剔除术的临床资料,两组进行比较。结果:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术组手术时间、术中发现盆腔粘连范围、粘连程度均高于开腹组,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术组剔除直径大于10cm的肌瘤个数、子宫创面缝合例数少于开腹组,差异有统计学意义(P<0·05);两种术式术后住院天数、恢复生活自理时间、恢复工作时间、使用止痛泵及发热情况腹腔镜组均低于开腹组,差异有统计学意义(P<0·05);术后随访病例110例,随访时间1～5年,肌瘤复发两组比较差异无统计学意义(P>0·05)。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、恢复快、治疗时间短及安全的优点,但此术式需要良好的手术技巧,并且选择手术适应症是治疗成功的关键。     

经腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的对比分析

目的 对比分析经腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效及其安全性。方法 选择2019年1月-2020年12月医院收治的80例子宫肌瘤患者作为研究对象，根据组间年龄、肌瘤长度等基线资料均衡可比的原则分为腹腔镜组和经腹组，各40例。经腹组采用经腹子宫肌瘤剔除术，腹腔镜组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，对比分析两组患者手术相关指标、术后康复情况、并发症及肌瘤残留、复发和妊娠率。结果 腹腔镜组手术用时较短，术中失血量少，术后排气和住院时间较短，与经腹组比较差异有统计学意义（P<0.05）；腹腔镜组治疗总有效率为95.00%，与经腹组75.00%比较，差异有统计学意义（P<0.05）；腹腔镜组术后并发症发生率为7.50%，低于经腹组的27.50%，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者随访期间肌瘤残留率、肌瘤复发率、妊娠率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 子宫肌瘤剔除术采用经腹或经腹腔镜引导，均可以有效治疗子宫肌瘤，但经腹腔镜可减少患者术中失血量，加快术后排气速度，预防不良并发症，促使患者早日康复出院。     

经阴道超声在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用效果评估

目的:探讨经阴道超声在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用效果.方法:随机将我院106例子宫肌瘤患者分为对照组和观察组,对照组实施常规腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察组应用阴道超声引导腹腔镜子宫肌瘤剔除术.结果:两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间以及住院时间比较无显著差异(P>0.05);观察组复发率是1.89%,对照组复发率是16.98%,组间复发率比较具有统计学意义(P<0.05).结论:经阴道超声在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中具有显著应用效果,能够显著减少肌瘤残留与术后复发,值得临床推广应用.     

经阴道手术适宜技术推广项目培训效果分析

目的 分析经阴道手术适宜技术推广项目培训效果,建立支持经阴道手术适宜技术推广项目的循证医学依据。方法 选取2020年7月—2021年6月经阴道手术适宜技术推广项目期间就诊于西安市人民医院妇科疑难疾病中心行经阴道手术治疗住院患者共587例为研究对象,36例同时合并2种或2种以上类型,435例患者无并发症。其中选择经阴道手术患者作为观察组,接受腹腔镜手术患者为对照组,记录患者术前、术中及术后相关临床数据和患者住院时间,比较两组患者术中出血量、住院时间及切除子宫肌瘤的数量。结果 经阴道子宫肌瘤剔除术组患者术中出血量[(97.2±59.1)ml]与腹腔镜子宫肌瘤剔除术组[(96.4±56.7)ml]比较,差异无统计学意义(t=1.87,P>0.05)。经阴道子宫肌瘤剔除术组患者子宫肌瘤剔除量[(5.9±3.2)个]高于腹腔镜子宫肌瘤剔除术组[(4.0±2.3)个],差异有统计学意义(t=3.24,P<0.05)。经阴道子宫肌瘤剔除术组患者住院费用和手术时间[(12 365.4±987.2)元和(78.4±12.6)min]均短于腹腔镜子宫肌瘤剔除术组[(14 876.7±763.8...     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术180例临床分析

目的:评估腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床价值。方法:回顾分析2009年8月～2011年8月应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术(腹腔镜组)180例与随机抽取开腹子宫肌瘤剔除术(开腹组)80例的临床资料,比较两组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术后镇痛、术后病率进行分析。结果:两组患者年龄、肌瘤数目、肌瘤大小、术中出血量、手术时间无显著性差异(P>0.05);术后下床活动时间、术后病率、术后镇痛、肠功能恢复时间有显著性差异(P<0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术安全可行,效果可靠。     

经阴道后穹窿行阴式子宫肌瘤剔除术的临床分析

目的 探讨经阴道后穹窿路径阴式子宫肌瘤剔除术的安全性及临床应用价值.方法 回顾性分析2011年12月至2016年6月在新疆医科大学第六附属医院住院进行子宫肌瘤剔除术患者资料,其中经阴道后穹窿路径阴式子宫肌瘤剔除术患者85例(阴式组),腹腔镜下子宫肌瘤剔除术98例(腹腔镜组),比较两种手术效果和术后恢复情况,并加以分析.结果 阴式组在手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间及VAS评分等方面与腹腔镜组比较,差异均有统计学意义(t值分别为4.303、3.182、2.776、2.571、4.541,均P<0.05).结论 根据适应证选择经阴道后穹窿行阴式子宫肌瘤剔除术是一种安全经济的手术方法,是一种值得临床上推广的微创手术.     

多发性子宫肌瘤患者采用阴道超声辅助行腹腔镜剔除术治疗疗效评估

目的:分析多发性子宫肌瘤患者采用阴道超声辅助行腹腔镜剔除术的临床疗效.方法:研究对象选取本院2013年4月至2015年3月收治的114例多发性子宫肌瘤患者,采用电脑随机的方式,将患者分为甲组和乙组各57例.甲组患者应用常规经腹超声腹腔镜子宫肌瘤剔除术、乙组患者采用阴道超声辅助行腹腔镜剔除术.对两组患者的围手术期指标、子宫肌瘤残留率、复发情况等指标进行对比.结果:甲组和乙组患者的出血量、术后肛门排气时间与下床活动时间等指标差异小,结果无显著性(P>0.05);乙组患者肌瘤残留率更小,对比差异显著(P<0.05);对患者进行为期12个月的随访,乙组患者复发率更低,对比差异显著(P<0.05).结论:多发性子宫肌瘤患者采用阴道超声辅助行腹腔镜剔除术的疗效好、术后残留率与复发率明显低于常规腹腔镜手术,值得推广.     

经阴道与腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的临床效果比较

目的 探讨经阴道子宫肌瘤剥除术及腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的效果.方法 收集温州医学院附属第一医院确诊为子宫肌瘤住院治疗的患者18例,其子宫肌瘤直径在3～8 cm、数目明确（1～3个）、子宫活动良好、阴道较为松弛的患者行经阴道子宫肌瘤剥出术（A组）.随机抽取同期经腹腔镜子宫肌瘤剥出术患者10例（B组）做对照.所有患者记录出血量、手术并发症、住院时间、手术效果等进行回顾性分析.结果 A组患者均成功实施手术,B组中9例患者经腹腔镜手术成功,1例中转开腹.A组与B组相比,A组术中失血量明显减少,手术时间明显缩短 但其剔除的肌瘤个数偏少.两组术后排气时间、尿管留置时间及住院日无差异（P＞0.05）,均无膀胱及肠管副损伤发生.结论 子宫肌瘤剔除术可采用经阴道及腹腔镜两种微创术式,手术并发症少、创伤小、恢复快,但需严格选择手术适应症.