全程陪伴分娩护理助产对产妇分娩结局的影响

目的 探讨全程陪伴分娩护理助产对产妇分娩结局的影响,以期为临床治疗提供参考。方法 选取驻马店市中心医院产科近2年收治的96例产妇为研究对象。采用随机数字表法将产妇分为对照组(n=42)与观察组(n=54)。分娩期间对照组产妇接受常规产科护理干预。观察组产妇接受全程陪伴分娩护理助产。比较2组产妇各个产程时间和总产程时间。比较2组产妇剖宫产率、自然分娩率、母乳喂养率以及产后出血量等。采用自制的满意度调查问卷调查产妇助产满意度。结果 观察组产妇第1产程、第2产程、第3产程时间和总产程时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇剖宫产率低于对照组,产后出血量少于对照组,自然分娩率、母乳喂养率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 全程陪伴分娩护理助产对产妇分娩有确切效果,可以缩短产程时间,提高自然分娩率和母乳喂养率,同时还能提高产妇对助产工作的满意度,值得临床推广应用。     

护理安全管理在产科应用的重要性

目的分析产科护理安全管理对产妇分娩的临床效果。方法选取该院于2018年1月—2019年1月接收的产妇200例,采用随机数字表法将其分为研究组(n=100)和对照组(n=100),对照组产妇实施常规产科管理,研究组产妇采用产科护理安全管理,将两组产妇的难产率、满意度、产妇产程时间、产妇分娩方式进行对比分析。结果对照组产妇难产率为30.0%,明显比研究组10.0%高,对照组满意度为60.0%,研究组为90.0%,对照组显著低于研究组,组间差异有统计学意义(P<0.05);对比两组产妇产程时间,对照组第一、第二、第三产程时间均比研究组较长,组间差异有统计学意义(P<0.05),对照组自然分娩率明显低于研究组,对照组剖宫产率显著高于研究组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论产科护理安全应用于产妇分娩中,可以有效降低难产率、剖宫产率和产妇产程时间,并且能够提升满意度和自然分娩率。     

160例水中分娩的临床分析

目的:探讨水中分娩的安全性和有效性。方法:将选择水中分娩的160例产妇纳入研究组,随即抽取同期选择传统阴道分娩的160例产妇纳入对照组,分析两组的分娩成功率、总产程、产后出血及新生儿窒息率。结果:研究组阴道分娩成功率高于对照组,总产程较对照组缩短,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);产后出血及新生儿窒息率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:水中分娩可使总产程缩短,提高阴道分娩率,不增加产后出血及新生儿窒息的发生,是安全可行的分娩方式。     

FCMC护理模式下LDR分娩方式的效果分析

目的:分析以家庭为中心的医疗护理模式(FCMC护理模式)下导乐分娩模式(LDR分娩方式)的应用效果.方法:选取2015年1月-2016年12月100例医院收治即将到达预产期的产妇作为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组50例.对照组采取常规LDR分娩方式,观察组则采用FCMC模式下的LDR分娩方式.观察两组在产程、顺产率等方面的差异.结果:观察组在第一产程、顺产率方面均明显优于对照组(P<0.05),但在第二三产程方面的比较差异无统计学意义.结论:FCMC模式下LDR分娩方式能够有效缩短产妇的第一产程,提高顺产率,值得在临床中推广使用.     

新产程标准与旧产程标准在产妇中的应用效果比较

目的:观察和分析新产程标准与旧产程标准在产妇中的应用效果,并进行对比。方法:在我院2015-2016年期间产科分娩产妇中选取230例作为本次研究的对照组(实施旧产程标准),同时在我院2017-2018年期间产科分娩产妇中选取230例作为本次研究的研究组(实施新产程标准)。观察和比较两组的产程时间、分娩方式以及对产妇和新生儿预后的影响。结果:对照组的平均产程时间(潜伏期、第二产程、总产程时间)明显短于研究组,(P0.05);对照组的剖宫产率、会阴切开率、引导助产率高于观察组,而自然分娩率低于对照组,组间差异明显(P0.05);两组产妇发生产后出血率、会阴切口感染率以及新生儿窒息率比较显示不存在明显差异(P0.05)。结论:新产程标准的实施可以帮助降低产妇的会阴切口分娩率、剖宫产率和阴道助产率的同时,不会增加产妇的产后出血率、感染率以及新生儿窒息率,提高了自然分娩率有效改善产妇预后,并有力保障了产妇和婴儿的安全。     

导乐陪产配合音乐疗法对分娩的影响

目的探讨导乐陪产配合音乐疗法对分娩期产妇的影响。寻找缩短产程,降低剖宫产率,利于产后恢复的护理方法。方法将200例临产的产妇随机分为观察组和对照组,每组各100例,观察组在导乐陪产基础上接受音乐疗法,对照组接受传统的常规护理。观察两组产妇第一产程的心理状态,分娩方式,阴道分娩总产程,新生儿窒息率及产后纯母乳喂养率进行比较。结果两组在剖宫产率、阴道手术助产率、经阴道分娩总产程均存在显著差异(p<0.05)有统计学意义。结论导乐陪产配合音乐疗法对分娩具有缩短产程,降低剖宫产率的作用,为产妇提供情绪支持,减少产妇的痛苦,利于产后恢复,促进母乳喂养,提高产科质量。     

导乐分娩对产妇产程及新生儿的影响

目的探讨导乐陪伴分娩对自然分娩产妇产程和新生儿健康状况的影响。方法研究对象为在东丽区东丽医院产科自然分娩的210例初产妇,随机分为观察组和对照组,每组105例。对照组采用常规围产期护理,观察组在常规护理基础上采用导乐分娩,比较两组产妇的疼痛评分—视觉模拟评分法(VAS)、总产程时间、产后出血量、新生儿评分、新生儿窒息率、早吸吮成功率。结果观察组产妇VAS评分、总产程时间、产后出血量和新生儿窒息率均低于对照组,新生儿评分则高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组新生儿早吸吮成功率无差异。结论导乐分娩可以减少分娩疼痛、缩短产程、减少出血量、提高新生儿健康水平,值得在临床上推广应用。     

伴有焦虑、抑郁症状的孕产妇实施硬膜外镇痛分娩的临床研究

目的:探讨产前伴有焦虑、抑郁症状的孕产妇实施硬膜外镇痛分娩的疗效。方法:选取2004年3月~2006年3月住院分娩伴有焦虑、抑郁性精神症状产妇120例分为研究组和对照组各60例,测评两组分娩质量即主要生理学指标(分娩方式、产程时间、产后出血量、疼痛耐受程度以及新生儿窒息情况)、舒适满意度以及产后抑郁发生的差异。结果:研究组产后总出血量平均为204 ml,对照组总出血量平均为325 ml,差异有统计学意义(P0.05);对照组的第一、第二产程和总产程较研究组延长(P0.05);研究组满意舒适率高于对照组;新生儿窒息率对照组高于研究组,但无统计学意义(P0.05);研究组6例发生产后抑郁,对照组17例,差异有统计学意义(P0.05)。结论:硬膜外阻滞无痛分娩对伴有焦虑、抑郁症状的产妇是一种安全、舒适、有效的方法,可以有效提高产科质量,降低难产率,减少产后出血量,缩短产程,明显提高产妇舒适满意度,明显减少产后抑郁。     

责任助产模式对分娩镇痛及分娩结局的影响

目的探讨责任助产模式对分娩镇痛产妇产程及分娩结局的影响。方法研究对象来自于2017年1月-2018年12月于深圳市宝安中医院(集团)行分娩镇痛的产妇92例,以随机数字表法分为研究组与对照组各46例。对照组采取常规助产模式,研究组则实施责任助产模式。比较两组产妇的总产程时间、分娩方式以及对助产服务的满意度。结果研究组总产程时间和剖宫产率低于对照组,阴道分娩率较对照组更高,差异均有统计学意义(P 0.05);在新生儿1 min Apgar分值比较中,两组差异无统计学意义(P0. 05)。研究组助产满意度高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论责任助产模式在分娩镇痛产妇中具有明显的应用效果,对产程具有促进作用,并可以提高阴道分娩率,值得临床推广应用。     

以家庭为中心的产科护理模式对母婴健康的影响

目的 观察以家庭为中心的产科护理模式对母婴健康的影响. 方法 收集在本院分娩的产妇320例,均为健康产妇,随机分对照组和观察组各160例,对照组给予产科常规护理,观察组在常规护理的基础上给予以家庭为中心的护理模式,比较2组产妇对新生儿保健、护理及育儿等知识的掌握情况,观察2组产妇母乳喂养成功率及护理满意度情况,并观察2组婴儿并发症发生情况. 结果 观察组与对照组比较,产后出血率分别为1.25％和1.875％,总产程时间分别为(7.89±1.85)h和(10.48±2.19)h,新生儿Apgar评分分别为9.4±0.5和7.9±0.8,新生儿窒息率分别为1.875％和2.5％,2组比较,观察组在总产程及新生儿Apgar评分方面明显优于对照组(P＜0.05);在产后出血率及新生儿窒息率发生方面2组比较无统计学意义(P＞0.05);对母婴护理知识掌握分别为97.5％和73.1％,对护理满意度分别为99.4％和77.5％,2组比较,观察组均明显优于对照组(P＜05). 结论 以家庭为中心的产科护理模式在总产程及新生儿Apgar评分方面明显优于产科常规护理,同时,在对母婴护理知识掌握情况方面及对护理满意度方面,以家庭为中心的产科护理模式均明显优于常规产科护理模式,以家庭为中心的产科护理模式更适用于产科护理,值得临床借鉴.     

新产程标准实施对母婴结局的影响

目的 探讨新产程标准实施对母婴结局的影响.方法 132例孕产妇随机分为两组各66例,对照组遵循原产程标准,观察组遵循新产程标准,比较两组的分娩方式以及母婴结局.结果 观察组的自然分娩率和会阴侧切率高于对照组,中转剖宫产率和产钳及胎吸助产率低于对照组(P＜0.05).两组的转NICU、新生儿窒息、巨大儿、产褥病、产后出血...     

拉玛泽分娩法对缓解孕妇分娩时焦虑抑郁情绪的临床研究

目的:探讨拉玛泽分娩法对孕妇分娩时焦虑抑郁情绪的影响。方法:将在广西医科大学第一附属医院住院分娩的孕妇分为观察组(110例)和对照组(117例)。观察两组孕妇临产时的焦虑抑郁评分结果及分娩两个产程的疼痛级别。结果:观察组临产时焦虑抑郁评分低于对照组,两组比较差别有统计学意义(P0.05)。观察组临产时潜伏期、活跃期和第二产程的疼痛级别低于对照组,两组比较差别有统计学意义(P0.05)。结论:产前拉玛泽训练能缓解孕妇临产时的焦虑抑郁情绪及临产时的疼痛。     

孕妇学校健康教育对母婴健康的影响

目的:探讨孕妇学校健康教育对母婴健康的重要作用。方法:选取在孕妇学校接受过健康教育的产妇160例为实验组,并选取同期未进行健康教育的150例产妇为对照组,进行对照分析。结果:就妊娠结局、顺产率、剖宫产率、母乳喂养成功率和母婴患病情况等方面进行比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:开展孕妇学校健康教育在提高孕产妇的自我保健意识、降低剖宫产率、提高纯母乳喂养率和保障母婴健康等诸方面有重要现实意义。     

足月妊娠羊水过少与妊娠结局的临床分析

目的 探讨足月妊娠羊水过少对母婴分娩结局及胎儿宫内发育情况的影响。方法:2012年1月至2014年1月选取本院妇产科收治的80例羊水过少的孕妇为观察组,另选取同期在本院分娩的80例正常孕妇为对照组,对比分析两组母婴并发症发生率及胎儿宫内发育情况。结果:观察组产妇剖宫产率、产程延长、胎盘钙化、产后出血、妊娠高血压、过期妊娠、胎粪II~III度污染发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胎儿宫内窘迫、羊水污染、吸入性肺炎、胎儿窘迫发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胎儿阿氏评分、出生体重、身长、头围均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:羊水过少可增加母婴并发症发生率,威胁母婴生命安全。加强产妇产前检查,适时选择合适的分娩方式可降低羊水过少发生率,有利于确保母婴生命安全。     

分娩方式的不同对母婴身心健康的影响分析

目的:探讨不同分娩方式对产妇产后出血量、母乳时间以及围生儿体质的影响,为选择对母婴身心健康伤害程度最低的分娩方式提供依据。方法:选择该院自2011年收治的行剖宫产手术分娩的初产妇120例,作为对照组,选择同一时期阴道顺产分娩的初产妇120例作为观察组,对两种分娩方式对产妇产后出血量、母乳时间以及围生儿体质的影响进行统计分析。结果:观察组与对照组产妇的产后出血量分别为(112.5±45.8)ml、(233.2±67.8)ml,两组比较有统计学差异(t=3.437,P<0.05);对照组母乳开始时间为(49.89±6.87)h,明显晚于观察组(36.52±5.75)h的母乳时间(t=3.587,P<0.05);阴道顺产组产妇产后并发症的发生率明显低于剖宫产组(P<0.05),新生儿胆红素指数及Apgar评分的发生率低于剖宫产组(P<0.01)。结论:剖宫产对母婴造成的健康危害远远大于阴道顺产方式,医护人员应谨慎选择产妇分娩方式,建议产妇选择对自身及婴儿健康程度损伤性小的分娩方式,从而利于母婴的健康。     

基于自由体位的分娩方式对产妇自身产程变化及分娩结局的影响分析

目的分析基于自由体位的分娩方式对产妇自身产程变化及分娩结局的影响,为该分娩方式应用于产妇、更好地服务分娩产妇提供理论依据。方法选取2017-2018年于金华浦江第二医院进行分娩的产妇200例随机分为研究组和参照组各100例,参照组采用传统分娩方式,研究组采用基于自由体位的分娩方式。对比两组产妇产程时间、宫口扩张情况、分娩方式、不良妊娠结局发生情况。结果研究组产妇第一、第二、第三产程时间及总产程时间分别为(388.55±102.38)min、(48.69±9.28)min、(6.78±2.45)min、(423.48±116.45)min,低于参照组的(455.29±112.35)min、(66.71±14.10)min、(11.27±3.22)min、(504.27±109.33)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组产妇宫口扩张速度(3.14±0.21)cm/h大于参照组产妇的(2.68±0.24)cm/h,宫口全开时间(6.78±1.35)h少于参照组产妇的(8.42±1.24)h,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组产妇宫缩间歇时间差异无统计学意义(P>0.05)。研究组产妇自然分娩率61.00%高于参照组的27.00%,剖宫产率13.00%明显低于参照组的39.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组胎儿窘迫、新生儿窒息、产妇下肢麻木/疼痛发生率分别为13.00%、9.00%、2.00%,低于参照组的33.00%、27.00%、10.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于自由体位的分娩方式可显著缩短产妇的自身产程时间,促进宫口扩张,改善分娩结局,减少不良妊娠结局的发生,临床应用价值较高。     

全程导乐陪伴分娩联合硬膜外麻醉分娩镇痛对产科质量的影响

目的:探讨全程导乐陪伴分娩联合硬膜外麻醉分娩镇痛对产科质量的影响。方法:选择在该院定期产前检查且自愿要求全程导乐陪伴分娩联合硬膜外麻醉分娩镇痛的产妇750例为观察组,选择同期528例定期产检、传统方式分娩的产妇为对照组。比较两组产妇的产程时间、产后出血量、分娩方式、新生儿窒息等。结果:两组产妇的产后出血量、剖宫产率、产钳助产率、新生儿窒息率等比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全程导乐陪伴分娩联合硬膜外麻醉分娩镇痛是目前一种理想的以产妇为中心的产时服务模式,缩短产程、减少产后出血、降低剖宫产率及新生儿窒息率,有利于提高产科质量,促进母婴健康,值得推广。     

头方位异常对分娩结局的影响

目的:探讨第二产程中胎方位对分娩方式和母儿病率的影响。方法:采用回顾性分析方法,在2003年1月～2007年11月住院分娩的10 498例第二产程的分娩资料中,选择初产妇、单胎、足月妊娠、无明显头盆不称、无妊高征等妊娠并发症或合并症的持续性枕后位128例(枕后位组)、持续性枕横位104例(枕横位组)为研究对象,选择同期枕前位产妇130例做为对照组(枕前位组),选择条件同枕后位组。比较3组产程情况、分娩方式及母儿结局。结果:与枕前位组相比,枕后位组第一产程、第二产程及总产程时间均延长,差异有显著性意义(P<0.05);枕横位组与枕前位组比较第二产程差异有显著性意义(P<0.05)。与枕前位组比较,枕后(横)位组产钳助产、剖宫产、会阴裂伤、产后出血、缩宫素使用、胎儿窘迫等均明显高于枕前位组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:胎方位异常可导致产程延长和母儿并发症增加,正确认识、及时处理枕后(横)位对改善分娩结局、减少母儿并发症具有重要意义。     

宫颈分泌物FFN和血清IL-6与感染的关系

目的:探讨孕28～34周孕妇宫颈分泌物FFN和血清白细胞介素-6水平与感染的内在关系。方法:使用ELISA法测定妊娠28～34周先兆早产的孕妇41例(研究Ⅰ组)和早产的同孕龄孕妇40例(研究Ⅱ组),并以相同孕周的正常孕妇60例为对照组(研究Ⅲ组)的宫颈分泌物FFN和血清IL-6含量。结果:①研究Ⅱ组的FFN和IL-6的含量高于对照组(P0.05),研究Ⅰ组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),妊娠结局为早产组的FFN和IL-6的含量高于对照组(P0.05)。②FFN预测早产和1周内分娩的敏感度和阴性预测值高于IL-6,而特异度和阳性预测值则低于后者。结论:FFN、IL-6与感染性早产有关系,联合检测有助于监测临床感染状态,可作为预测感染性早产及临床的敏感指标。