电视宫腔镜治疗异常子宫出血155例临床分析

目的:探讨宫腔镜电切术治疗异常子宫出血的疗效。方法:应用连续灌流式宫腔镜对155例异常子宫出血患者行宫腔镜电切术治疗,其中对73例因保守治疗无效,且无生育要求的患者行子宫内膜切割术,12例合并粘摸下肌瘤者同时行粘膜下子宫肌瘤切除术;69例行单纯粘膜下子宫肌瘤切除及内突壁间肌瘤切除术(直径小于等于5·0cm);13例子宫内膜息肉切除术。结果:术后随访1个月~2年,月经改善率98·7%,子宫内膜切割术后63例无月经,8例月经期点滴出血,粘摸下肌瘤切除及子宫内膜息肉切除者月经正常或减少。结论:宫腔镜电切术治疗功能性子宫出血、粘膜下子宫肌瘤及子宫内膜息肉引起的异常子宫出血,疗效满意。     

宫腔镜电切术治疗异常子宫出血243例临床分析

目的:观察宫腔镜电切术治疗异常子宫出血的疗效。方法:2002年1月～2006年1月对243例异常子宫出血患者行宫腔镜电切术(TCRE),其中12例同时行粘膜下子宫肌瘤电切术,73例行单纯粘膜下子宫肌瘤及内突壁间肌瘤切除术(直径≤5.0cm),44例行子宫内膜息肉切除术。结果:术后随访1个月～2年,月经改善率达98.5%,TCRE后118例无月经,38例月经减少,83例月经正常。结论:宫腔镜电切术治疗功能性子宫出血、粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉引起的异常子宫出血疗效满意。     

宫腔镜治疗异常子宫出血68例临床分析

目的 探讨宫腔镜电切术治疗异常子宫出血的疗效。方法 2005年1月-2006年5月对68例异常子宫出血患者进行宫腔镜电切手术治疗。其中39例行单纯子宫内膜切除术，11例行子宫内膜息肉及子宫内膜切除术，15例行子宫粘膜下肌瘤切除术，3例行子宫肌瘤及子宫内膜切除术。结果 68例病人均顺利完成手术，无1例手术并发症出现，术后月经明显改善。结论 宫腔镜手术是治疗异常子宫出血的最佳方式，正确选择适应症，应用B超监测，可提高疗效和手术安全性。     

宫腔镜电切术治疗异常子宫出血72例疗效分析

目的探讨宫腔镜电切术治疗异常子宫出血的疗效.方法应用连续灌流式宫腔镜对72例子宫异常出血患者进行宫腔镜电切术.结果术后子宫异常出血均治愈.结论宫腔镜电切术治疗异常子宫出血,具有创伤小、恢复快、出血少、住院时间短,不影响卵巢功能等优点.     

宫腔镜电切术治疗粘膜下子宫肌瘤61例临床分析

目的探讨宫腔镜电切术治疗粘膜下子宫肌瘤所致的异常子宫出血、习惯性流产的疗效.方法对61例粘膜下子宫肌瘤患者进行宫腔镜电切术治疗,腹部B超监视手术全过程.结果术后随访6～20个月,月经明显减少45例,月经恢复正常11例,5例闭经,其中5例正常妊娠.对因粘膜下子宫肌瘤引起的异常子宫出血有效率达100%;习惯性流产有效率达71.4%.结论宫腔镜电切术治疗粘膜下子宫肌瘤所致的异常子宫出血、习惯性流产疗效满意.     

宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤300例临床分析

目的探讨宫腔镜电切手术治疗子宫黏膜下肌瘤的安全性和有效性。方法回顾性分析2010年1月至2016年6月本院收治的300例子宫黏膜下肌瘤患者的临床资料,其中0型99例,Ⅰ型134例,Ⅱ型67例,均行宫腔镜电切手术,观察患者术中情况以及术后治疗效果。结果术前205例(68.3%)患者有异常子宫出血(AUB)的表现,贫血患者77例(25.7%),74例(24.7%)患者表现为自然流产,99例(33.0%)患者表现为不孕。300例手术中,手术时间为(22.2±7.0)min,术中出血(12.9±4.3)ml,0型和Ⅰ型子宫黏膜下肌瘤一次成功切除,有4例Ⅱ型子宫黏膜下子宫肌瘤行二次电切术。无并发症发生。术后随访1~2年,成功随访152例,其中术前有AUB表现的患者111例,术后月经改善91例(82.0%);有生育要求患者92例,术后妊娠47例(63.0%)。结论宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤安全可靠,是子宫黏膜下肌瘤治疗的首选手术方法,该手术可以改善患者月经以及促进生殖预后,在临床上值得进一步的推广应用。     

宫腔镜子宫内膜电切术治疗功能失调性子宫出血临床分析100例

目的：探讨宫腔镜子宫内膜切除术治疗难治性功能失调性子宫出血的手术指征,手术方法及疗效。方法：2002年2月至2009年10月应用宫腔镜子宫内膜电切术对100例年龄为45～54岁的难治性子宫出血患者行子宫内膜切除术。术后随访3个月至3年。结果：宫腔镜子宫内膜电切术成功率为97%。91例术后无月经,2例术后有少量月经未再治疗至绝经,4例点滴出血,3例术后月经减少,但半年后复发行子宫切除术。结论：子宫内膜电切术为难治性功能失调性子宫出血提供了微创手术治疗的选择。     

宫腔镜电切术在妇科疾病治疗中的应用

目的探讨宫腔镜电切术治疗子宫腔、宫颈管内良性疾病的疗效。方法2006年2月-2007年7月对58例子宫腔、宫颈管内良性疾病引起的异常子宫出血及不孕患者进行宫腔镜电切手术治疗。观察术后月经改善情况及术后妊娠情况。结果所有手术均成功完成,平均手术时间(27.2±8.7)min,无严重并发症的发生。术后随访6个月,妊娠5例,55例异常子宫出血病人术后月经改善率96.4%。结论宫腔镜电切术是治疗子宫腔、宫颈管内良性疾病安全有效的微创手术,值得临床推广。     

宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉致异常子宫出血的安全性及疗效分析

目的探讨宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉致异常子宫出血的安全性及疗效。方法选取我院2013年7月至2016年9月期间收治的92例子宫内膜息肉致异常子宫出血患者,随机分为两组各46例。对照组采用宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术,观察组采用宫腔镜电切术。对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、手术效果及术后并发症发生率。结果观察组的总有效率为95.65%,明显高于对照组的80.43%(P<0.05)。观察组的手术时间明显短于对照组,术中出血量明显低于少于对照组(P均<0.05)。两组患者术后并发症主要为感染、脏器受损、子宫穿孔。观察组的并发症发生率为4.35%,明显低于对照组的17.39%(P<0.05)。结论对子宫内膜息肉致异常子宫出血患者给予宫腔镜电切术治疗,疗效显著,安全性高,值得临床应用与推广。     

96例宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉异常子宫出血的临床效果

目的:通过比较宫腔镜电切术与普通电切术对子宫内膜息肉导致的异常子宫出血的治疗情况。方法:选择2010年4月～2011年4月确诊为良性子宫内膜息肉的患者96例,随机分为两组,一组采用宫腔镜电切手术,另一组直接采用扩宫电切手术。两组患者均要求保留子宫,记录两组在手术1周之后的恢复情况,跟踪记录此后1年内患者的身体状况和子宫内膜息肉复发情况。结果:两组患者治疗1～3天后出血情况及发炎症状均有改善,但宫腔镜电切手术组3天的止血率与消炎率均高于单一性电切组,且在1周后复检中息肉残留情况明显优于单一性电切组(P<0.05),两组患者治疗3天后的总有效率比较,宫腔镜电切组明显优于单一性电切组(P<0.05)。观察组所有的平均消炎时间少于对照组(P<0.05)。结论:宫腔镜电切手术可以更加彻底的摘除子宫内膜息肉,治愈子宫内膜息肉导致的异常子宫出血,效果优于单纯性的电切术。     

宫腔镜治疗子宫纵膈的临床分析

目的探讨宫腔镜下子宫纵膈电切术后患者的妊娠结局。方法回顾性分析我院2006年12月至2010年6月36例子宫纵膈患者行腹腔镜监视下宫腔镜下子宫纵隔电切术后复查宫腔镜了解宫腔恢复情况并随访其妊娠情况。结果 36例子宫纵隔患者全部一次完成手术,无一例发生并发症,术后3个月B超复查,宫腔形态正常。36例随访9～42个月,受孕29例,受孕率80.6%(29/36),妊娠距手术时间5～12个月;3例流产,流产率10.3%(3/29);足月分娩20例,臀位5例,8例发生胎膜早破,发生率为40%(8/20)。所有成功分娩的患者无胎儿畸形、低出生体重儿的发生。结论宫腔镜下子宫纵膈电切术是治疗子宫纵隔的理想方法,能有效地改善妊娠结局。     

Endometrial resection in the treatment of persistent metrorrhagia

STUDY OBJECTIVE: To evaluate the efficacy of hysteroscopic endometrial resection such us a surgical alternative to hysterectomy in treating abnormal uterine bleeding unresponsive to treatment with progestogens. METHODES: A retrospective analysis was carried out on 54 patients who underwent endometrial ablation for abnormal uterine bleeding unresponsive to conservative medical management between January 1, 1991, and December 31, 1998. The average patient was 43 years (Range: 36-57 years) and was followed for a mean of 37 months (range 12-80 months). RESULTS: 83.3% of women were satisfied during the study period. The overall amenorrhea rate was 29.62%. Only 16.66% of subjects reported no improvement. Histologic analysis of the endomyometrial specimens revelated hyperplasia in 48.1% of cases, atrophy in 3.7% of cases and adenomyosis in 44.6% of cases. 8 women (14.8%) needed secondary hysterectomy for continued symptoms during a mean follow up of 10 months. Adenomyosis was present in 4 specimens (50%), myomas in 3 specimens (37.5%), and the association in 1 specimen (12.5%). CONCLUSION: Endometrial ablation is a safe and effective hysteroscopic procedure for dysfunctional uterine bleeding, its prognosis depends of several factors, that shows the importance of patients selection.     

比较阴式手术、宫腔镜电切术与宫腹腔镜联合手术治疗剖宫产后切口憩室(PCSD)的疗效

目的:研究阴式手术、宫腔镜电切术与宫腹腔镜联合手术治疗PCSD疗效。方法:入组对象为本院2016年4月~2018年3月收治的70例剖宫产手术患者。A组(23例)行阴式手术患者,B组(24例)行宫腔镜电切术,C组(23例)行宫腔镜联合手术。随访1年,比较三种术式治疗PCSD的临床疗效。结果:B组手术指标最好(P<0.05)。A组手术时间和术中出血量优于C组(P<0.05),C组阴道出血时间优于A组(P<0.05)。B组住院时间最短,A组最长(P<0.05)。A组住院费用最少,C组最多(P<0.05)。术后半年B组月经改善情况不如A、C组(P<0.05)。结论:三种术式各有优点,临床需根据患者实际情况进行科学选择。     

宫腔镜检查在诊断异常子宫出血中的临床价值

目的:探讨宫腔镜检查在诊断异常子宫出血中的临床价值。方法:回顾性分析因异常子宫出血行宫腔镜检查,同时在宫腔镜下进行相应治疗和子宫内膜定位活检的287例患者资料。结果:287例异常子宫出血患者的宫腔镜诊断与病理组织学诊断总符合率为80.84%,其中子宫黏膜下肌瘤100.00%、子宫内膜息肉96.83%、子宫内膜增生68.42%、子宫内膜炎77.27%、萎缩性子宫内膜100.00%、子宫内膜癌100.00%。结论:宫腔镜能直接清晰地观察宫腔内及宫颈管的形态与结构,具有诊断性刮宫和超声检查不可比拟的优点,是诊断异常子宫出血的金标准。     

宫腔镜诊断与治疗绝经后子宫出血90例临床分析

目的:探讨宫腔镜对绝经后异常子宫出血的诊断及治疗价值。方法:对90例绝经后出血的患者进行宫腔镜检查,分析导致绝经后出血的宫腔内因素。对镜下诊断为子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫颈肌瘤及息肉的47例行宫腔镜手术治疗,9例子宫内膜癌患者接受开腹手术,并最终获得组织病理诊断。随诊观察手术疗效。结果:绝经后异常子宫出血的原因以子宫腔内良性占位病变居首位(子宫内膜息肉27例,子宫粘膜下肌瘤7例,宫颈管息肉13例)共47例,其次是萎缩性子宫内膜炎共31例,子宫内膜癌为第3位共9例。绝经后良性宫腔占位47例均采用宫腔镜手术治疗,手术时间短,创伤小,术后恢复快,无一例手术并发症。结论:宫腔镜检查直观准确,是绝经后异常子宫出血病因检查的首选方法;宫腔镜手术创伤小、疗效高,是目前治疗绝经后宫腔良性占位所致异常子宫出血的最佳方法。     

宫腔镜下电切术治疗异常子宫出血的临床疗效及安全性分析

目的 探讨宫腔镜下电切术治疗异常子宫出血的临床疗效及安全性分析.方法 选取2017年2月-2018年3月在本院接受治疗的异常子宫出血患者108例,参照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各54例.对照组患者采用宫腔镜下刮宫术进行治疗,观察组患者采用宫腔镜下电切术进行治疗,观察分析2组患者的卵巢功能[促卵泡生成素(FSH...     

宫腔镜电切术在妇科疾病治疗中的应用

目的探讨宫腔镜电切术治疗子宫腔、宫颈管内良性疾病的疗效。方法2006年2月-2007年7月对58例子宫腔、宫颈管内良性疾病引起的异常子宫出血及不孕患者进行宫腔镜电切手术治疗。观察术后月经改善情况及术后妊娠情况。结果所有手术均成功完成，平均手术时间（27．2±8．7）min，无严重并发症的发生。术后随访6个月，妊娠5例，55例异常子宫出血病人术后月经改善率96．4％。结论宫腔镜电切术是治疗子宫腔、宫颈管内良性疾病安全有效的微创手术，值得临床推广。     

复发性流产和异常子宫出血患者宫腔镜检查结果分析

目的:评价宫腔镜在复发性流产和异常子宫出血中的应用价值。方法:对198例复发性流产患者(A组)以及257例异常子宫出血者(B组)行宫腔镜检查,了解其宫腔情况,对宫腔异常者,在宫腔镜下进行矫治,追踪随访其妊娠结局。结果:A组198例复发性流产患者宫腔镜检查正常宫腔80例(40.40%),异常宫腔118例(59.60%),其中主要病变类型包括子宫纵隔48例,宫腔粘连32例等;B组257例异常子宫出血患者宫腔镜检查正常宫腔62例(24.12%),异常宫腔195例(75.88%),其中主要病变类型包括子宫内膜肥厚49例,子宫内膜炎46例,子宫内膜息肉45例,子宫粘膜下肌瘤22例。两组患者宫腔镜下的宫腔病变类型有显著性差异(P<0.05)。A组病人共随访到104例,其中正常宫腔17例,足月分娩4例(23.53%);异常宫腔87例,行矫正手术后,足月妊娠分娩45例(51.72%),足月分娩率明显提高。结论:宫腔镜是安全、有效、可行的诊断宫腔病变的检查方法,有助于明确复发性流产和异常子宫出血的病因。对宫腔异常的复发性流产患者,在宫腔镜下进行矫治后,可以明显提高足月分娩率。     

宫腔镜电切子宫内膜息肉对患者子宫内膜厚度、血清VEGF水平及月经量的影响

目的:分析宫腔镜电切术对子宫内膜息肉患者子宫内膜厚度、血清VEGF水平及月经量的影响。方法:选取本院2015年4月-2019年2月收治的100例子宫内膜息肉患者,随机数字表法分为两组,观察组采用宫腔镜电切术治疗,对照组采用宫腔镜下刮宫术治疗,术后随访12个月比较两组出血量、手术时间、住院时间、术后子宫内膜厚度、血管内皮生长因子(VEGF)、月经失血图(PBAC)评分以及复发和妊娠情况。结果:两组术中出血量、手术时间和住院时间比较无差异(P>0.05)。术后3、6、12个月随访,两组子宫内膜厚度、血清VEGF水平、PBAC评分均降低且观察组低于对照组(P<0.05)。术后12月内,观察组3例(5.9%)复发,30例(60.0%)妊娠;对照组10例(20.0%)复发,28例(56.5%)妊娠,观察组复发率低于对照组(P<0.05),妊娠率与对照组无差异(P>0.05)。结论:宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉效果更佳,对患者子宫内膜厚度、VEGF及PBAC评分改善程度优于宫腔镜下刮宫术,复发率更低。     

宫腹腔镜联合治疗输卵管不孕的疗效分析

目的探讨宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的疗效。方法回顾性分析成都市妇女儿童中心医院2012年1月至2014年7月诊断为输卵管性不孕213例患者的临床资料。接受宫腹腔镜治疗的109例患者纳入观察组,104例接受药物等非手术治疗的患者纳入对照组。比较两组在诊断治疗后2年内的妊娠情况及妊娠结局。结果观察组术后1年宫内妊娠率41.3%(45/109),术后2年宫内妊娠率10.1%(11/109),术后2年内异位妊娠率7.3%(8/109);对照组自诊断该疾病起1年宫内妊娠率5.8%(6/104),2年宫内妊娠率1.9%(2/104),2年内异位妊娠率4.8%(5/104)。两组术后宫内妊娠率比较差异有统计学意义(P0.05),异位妊娠率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论对于输卵管性不孕患者,行宫腹腔镜联合治疗,可明显提高妊娠率,且术后1年内妊娠率更高。