Ⅳ型胶原的表达及血管病变在IgA肾病中的意义

目的探讨Ⅳ型胶原的表达及血管病变在IgA肾病中的意义。方法采用特异性抗体及免疫组织化学染色方法,对经肾活检诊断的30例不同病理改变的IgA肾病患者肾组织中的Ⅳ型胶原的表达及血管病变与临床指标(病程、血压、肾功能改变)进行分析。结果在IgA肾病患者肾组织中,肾小球内Ⅳ型胶原随病变加重表达增多,在重度病变组表达最多(P0.01);随病理改变程度加重,血管病变也加重。多因素分析显示高血压、年龄、病理分级Ⅲ级以上(Lee分级)对血管病变的发生影响有显著意义。结论在IgA肾病中Ⅳ型胶原的表达及血管病变与血压、尿蛋白定量、血肌酐水平等临床指标能够反映病变的程度,可以作为判断预后及干预治疗的一个重要病理指标。     

具有显著蛋白尿的IgA肾病临床与病理分析

目的分析显著蛋白尿IgA肾病患者的临床与病理特征及肾小管间质损害的影响因素。方法以尿蛋白2．0g／24h为界，将IgA肾病患者分为：显著蛋白尿组（A）及非显著蛋白尿组（B），比较其临床及病理的差异，并分析肾小管间质损害的影响因素。结果A组血清白蛋白低于B组（P〈0.01）；其脂蛋白（a）、肾小球及小管间质病理积分均高于B组（P〈0．01或P〈0．05）。逐步回归法显示，仅尿蛋白定量对肾小管间质损害的影响差异有统计学意义（β=0．31，t=3．20，P〈0．01）。结论显著蛋白尿IgA肾病患者的肾小球及小管间质损害更为严重；蛋白尿可能是肾小管间质损害的独立致病因子。     

192例IgA肾病临床与牛津病理分型的分析

目的 探讨IgA肾病患者的临床表现与牛津病理分型的相关性.方法 分析192例IgA肾病患者的临床表现(年龄、性别、病程、血压、血尿、24 h尿蛋白定量、血肌酐、血清白蛋白、甘油三酯、胆固醇、估计肾小球滤过率(eGFR))与病理资料(系膜细胞增生、内皮细胞增生、节段硬化或粘连、肾小管萎缩或间质纤维化、小动脉积分、细胞或细胞纤维新月体)的相关性.结果 (1)192例IgA肾病患者临床表现以蛋白尿合并血尿最多见,为72例(37.5％),依次为肾病综合征42例(21.9％),肾功能不全29例(15.1％),合并高血压72例(37.5％);(2)牛津病理分型中M1占60.0％,E1占55.2％,S1占46.9％,T0、T1、T2分别占59.9％、22.9％、17.2％,46.9％的患者存在小动脉内膜增厚,48.5％存在细胞或细胞纤维新月体,部分病理类型与年龄有关(P＜0.01);(3)尿蛋白定量与系膜细胞增生、肾小管萎缩或间质纤维化、细胞或细胞纤维新月体有关(P ＜0.01或P＜0.05).血压、肾功与节段硬化或粘连、肾小管萎缩或间质纤维化、小动脉内膜增厚、细胞或细胞纤维月体有关(P＜0.01或P＜0.05).结论 牛津病理分型对IgA肾病的治疗和预后评价有很好的指导作用.     

糖尿病肾病患者血清TGFβ1、Ⅳ型胶原水平的变化及临床意义

目的探讨糖尿病肾病患者血清中TGFβ1、Ⅳ型胶原水平变化的临床意义。方法用ELISA法测定健康对照组、糖尿病无肾病组、糖尿病肾病组血清中TGFβ1、Ⅳ型胶原水平,同时测定24h尿蛋白含量。结果正常对照组、糖尿病无肾病组及糖尿病肾病组的血清中TGFβ1、及Ⅳ型胶原水平呈递增状,无肾病组的尿蛋白含量与正常对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但其血中TGFβ1及Ⅳ型胶原高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,糖尿病肾病组尿中尿蛋白含量、血清中TGFβ1及Ⅳ型胶原均明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.001）,和糖尿病无肾病组比较,亦明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 TGFβ1、Ⅳ型胶原在糖尿病肾病的发生发展过程中其重要作用,是诊断糖尿病灵敏、可靠的实验室指标。     

乙型肝炎病毒前C区变异患者血清Ⅳ型胶原/层粘连蛋白和一氧化氮的分析

目的：分析乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）前Ｃ区基因变异在肝纤维化形成中的作用,探讨肝纤维化与一氧化氮的关系。方法：利用错配ＰＣＲ限制片段多态性分析,检测ＨＢＶ前Ｃ区１８９６位点突变,并检测慢性乙肝患者血清Ⅳ型胶原／层粘连蛋白（ＣⅣ／ＬＮ）和ＮＯ。结果：Ａ组３１例前Ｃ区变异或变异优势患者ＣⅣ（１２７．３５±２４．３３）μｇ／Ｌ,ＬＮ（１６９．１０±２８．２３）μｇ／Ｌ明显高于Ｂ组３０例无前Ｃ区基因变异患者ＣⅣ（８６．８４±１２．６６）μｇ／Ｌ,ＬＮ（９４．２０±１５．２９）μｇ／Ｌ（Ｐ＜０．００１）,且Ａ组ＮＯ－２／ＮＯ－３（４８．５５±４．０３）μｍｏｌ／Ｌ明显高于Ｂ组ＮＯ－２／ＮＯ－３（３６．６０±４．０２）μｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＜０．００１）。结论：ＨＢＶ前Ｃ区变异与肝纤维化、肝硬化发生发展有关系,且血清ＮＯ随ＣⅣ和ＬＮ增高而增高。     

IgA肾病患者尿蛋白波动度与病理分级的相关性及治疗效果的研究

目的 探讨IgA肾病患者尿蛋白波动度与病理分级的相关性及治疗效果和预后.方法 把确诊的100例IgA肾病患者按尿蛋白变异系数（△P）分为两组,A组51例,△P≥中位数;B组49例,/p＜中位数.研究IgA肾病患者尿蛋白波动度与病理分级（按WHO分级）的相关性,并在治疗3,6个月后观察两组患者的病情变化,主要观察指标是尿蛋白定量的改变.结果 A组51例患者中WHO分级3级及3级以下37例（72.5％,37/51）,4级及4级以上14例（27.5％,14/51）;B组49例患者中WHO分级3级及3级以下11例（22.4％,11/49）,4级及4级以上38例（77.6％,38/49）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者治疗3,6个月后的尿蛋白变化：A组患者在治疗3个月后有26例患者尿蛋白减少,17例患者尿蛋白无明显变化,8例患者尿蛋白增加;治疗6个月后有38例患者尿蛋白减少,10例患者尿蛋白无明显变化,3例患者尿蛋白增加.B组患者治疗3个月后有14例患者尿蛋白减少,20例患者尿蛋白无明显变化,15例患者尿蛋白增加;治疗6个月后有18例患者尿蛋白减少,22例患者尿蛋白无明显变化,9例患者尿蛋白增加.两组患者疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 IgA肾病患者尿蛋白的波动度与病理分级有一定的相关性并影响治疗效果及预后,尿蛋白波动度大的患者,其病理分级较低,治疗效果较好,治疗后尿蛋白定量明显减少,其预后较好;尿蛋白波动度小的患者,其病理分级较高,治疗效果较差,治疗后尿蛋白定量减少不明显,其预后也较差.     

过量饮酒者血清透明质酸、Ⅳ型胶原测定的临床分析

目的探讨血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ·C)含量测定在过量饮酒者肝细胞损伤早期诊断中的应用价值.方法采用放射免疫分析法检测血清中HA、Ⅳ型胶原.结果血清HA含量明显高于对照组(P＜0.001),且58例过量饮酒者中有33例B超诊断为脂肪肝者HA含量较该组中非脂肪肝者为高(P＜0.05).Ⅳ型胶原含量无明显变化.结论血清HA的含量增高提示过量饮酒已引起肝细胞的损伤,随着酒精性脂肪肝的形成,HA的增高更为明显.     

胃癌患者血清层粘连蛋白及Ⅳ型胶原的检测及意义

为探讨胃癌患者血清层粘连蛋白（ＬＮ）和Ⅳ型胶原（Ⅳ－Ｃ）变化规律及其意义，本文应用放射免疫分析方法测定２０例胃癌患者及１５例对照病人血清ＬＮ、Ⅳ－Ｃ浓度。结果表明胃癌患者血清ＬＮ、Ⅳ－Ｃ含量均显著高于对照组、同比例为４４．４％和５５．０％。进展展胃癌二者血清含量较早期明显升高，有淋巴结国无转移者高。但肿瘤各组织细胞学类型间二者水平均未见统计学差异。结果提示胃癌血清ＬＮ、ヴ     

螺内酯对2型糖尿病肾病患者单核细胞趋化蛋白-1和Ⅳ型胶原的影响

目的探讨螺内酯对2型糖尿病肾病患者单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）和Ⅳ型胶原（CⅣ）水平的影响。方法2型糖尿病患者60例根据尿白蛋白排泄率（UAER）分为三组：正常尿白蛋白组、微量尿白蛋白组及临床尿白蛋白组，每组随机分为螺内酯治疗组和常规治疗组。分别采取治疗前和治疗12周后静脉血和24h尿。用ELISA法测定糖尿病患者血清CⅣ和尿MCP-1，以放射免疫法测定24h尿白蛋白含量。结果MCP-1和CⅣ在微量尿白蛋白组及临床尿白蛋白组中均明显高于健康对照组（P〈0．01或〈0．05）。螺内酯治疗组治疗12周后，三组患者MCP-1、CⅣ及UAER的降低差异均有统计学意义。结论CⅣ和MCP-1可能在糖尿病肾病中起重要作用，螺内酯治疗糖尿病肾病的机制可能是通过抑制核因子-κB（NF-κB）的表达实现的。     

螺内酯对2型糖尿病肾病患者单核细胞趋化蛋白-1和Ⅳ型胶原的影响

目的 量尿白蛋白组及临床尿白蛋白组中均明显高于健康对照组(P＜0.01或＜0.05).螺内酯治疗组治疗12周后,三组患者MCP-1、CⅣ及UAER的降低差异均有统计学意义.结论 CⅣ和MCP-1可能在糖尿病肾病中起重要作用,螺内酯治疗糖尿病肾病的机制可能是通过抑制核因子-κ B(NF-κ B)的表达实现的.     

肝病患者血清Ⅲ型前胶原的测定

肝病患者血清Ⅲ型前胶原的测定吴佳玉，孙琦，邱功，唐荣珍肝纤维化是慢性肝病的主要病理改变之一，是慢性肝病向肝硬化发展的必然阶段，它的发生和发展直接影响慢性肝病的预后。血清Ⅲ型前胶原（Ｐｒｅｃｏｕａｇｅｎ．Ｔｙｐｅ．ｐｃⅢ）是由肝细胞分泌的，其血清水平反...     

系统性红斑狼疮患者血清Ⅳ型胶原和层粘蛋白的检测意义

目的　探讨SLE患者血清中Ⅳ型胶原 (Ⅳ .C)和层粘蛋白 (LN)水平及其临床意义。方法　采用放射免疫法对4 2例SLE患者及 2 0例正常人血清Ⅳ .C及LN含量进行了测定。结果　SLE患者血清Ⅳ .C、LN水平明显高于正常对照组 (P <0 .0 1 ) ,活动期患者血清Ⅳ .C、LN水平明显高于稳定期 (P <0 .0 5 )。结论　血清Ⅳ .C、LN可能参与SLE的发病过程 ,并可作为SLE疾病活动的一个参考指标     

不同血型原发性IgA肾病患者的临床病理特征

目的探讨不同血型原发性IgA肾病(IgAN)患者的临床资料和病理改变的差异。方法收集2016年5月至2021年5月在宁夏回族自治区人民医院经肾活检确诊为原发性IgAN患者的临床病理资料, 按血型分为A、O、B、AB组, 分析肾活检时四组患者的临床资料及病理改变。结果共纳入原发性IgAN患者258例, 包括A型87例、O型74例、B型72例、AB型25例, 男女比1.34∶1, 中位年龄36(29, 47)岁。四组患者的年龄、性别、血压、血红蛋白、肾功能等临床资料差异无统计学意义(均P>0.05), A、B型组患者中性粒细胞相关载脂蛋白(NGAL)高于其他血型患者(均P<0.05);四组患者病理上系膜细胞增生(M)、毛细血管内细胞增生(E)、肾小球节段硬化(S)、肾小管萎缩/间质纤维化(T)、新月体(C)病变程度、硬化肾小球比例差异无统计学意义(均P>0.05)。按性别进行亚组分析, 各血型组男性患者血红蛋白、血尿酸、血肌酐高于女性患者(均P<0.05), 但估算肾小球滤过率(eGFR)、尿蛋白差异无统计学意义(均P>0.05), A、O型组女性镜下血尿较男...     

螺内酯对肾小球硬化大鼠层粘连蛋白和Ⅳ型胶原表达的影响

目的观察螺内酯对肾小球硬化大鼠层粘连蛋白（laminin,LN）和Ⅳ型胶原（Collagcen type Ⅳ．Ⅳ—C）表达的影响。方法40只雄性SD大鼠适应性饲养一周后随机分为：A（螺内酯）组、B（螺内酯＋氯沙坦）组、C（模型）组、D（似手术）组4组．通过单侧肾脏切除并静脉注射阿霉素建立肾小球硬化动物模型,观察螺内酯对大鼠LN和Ⅳ—C表达的影响。结果模型建立4周、8周时,A组、B组与C组相比,尿蛋白减轻,LN和Ⅳ—C的表达减少均有统计学意义（P〈0.05）。结论抗醛固酮治疗能明显减轻LN和Ⅳ—C的表达。     

血清透明质酸、Ⅳ型胶原、层粘蛋白水平与慢性乙型肝炎肝纤维化的关系

目的：研究血清肝纤维化指标透明质酸（HA），Ⅳ型胶原（ⅣC）及层粘蛋白（LN）与慢性乙型肝炎肝纤维化的关系。方法：对252例慢性乙型肝炎患者用放射免疫法检测血清HA，ⅣC，LN水平及定量PCR检测血清HBV－DNA，结果：血清HA，ⅣC，LN水平与慢性肝炎发展呈正相关，且在慢性重度肝炎及肝硬化阶段处于最高水平（P＜0．01），结论：血清HA，ⅣC，LN水平可不同程度反映肝纤维化程度，可作为肝纤维化血清检测指标。     

2型糖尿病肾病患者血清Ⅳ型胶原的变化及临床意义

近年对糖尿病肾病 (ＤＮ)、肾小球基底膜 (ＧＭＢ)成分的研究倍受人们关注 ,其中Ⅳ型胶原 (Ⅳ -Ｃ)的代谢状况成为研究的热点。本文分析了不同时期的ＤＮ患者血清中Ⅳ -Ｃ的变化以及与尿白蛋白排泄率 (ＵＡＥＲ)的相互关系 ,并探讨其可能的临床价值。1　对象和方法1 1　对象　正常对照组 :30例 ,男 1 3例 ,女 1 7例 ,健康体检者 ,年龄 (61 .5± 6 .0 )岁 ,无糖尿病及高血压家族史。 2型糖尿病组 :符合 1 999年ＷＨＯ标准的 2型糖尿病患者 93例 ,男41例 ,女 52例 ,年龄 (61 .9± 9.7)岁 ,均为本院内分泌科住院患者。排除标准是 :糖尿病确诊…     

弹力纤维及Ⅳ型胶原和CD44v6表达与肺腺癌转移的研究

目的 探讨弹力纤维、Ⅳ型胶原、CD44v6表达与肺腺癌转移的相关性。方法应用弹力纤维染色、免疫组织化学方法观察56例肺腺癌，了解弹力纤维、Ⅳ型胶原、CD44v6的表达状况，分析其与肺腺癌转移的关系。结果弹力纤维、Ⅳ型胶原、CD44v6表达在有、无淋巴结转移组中皆有显著差异（P=0．000）；并与淋巴结有否转移显著相关（r=-0．581、0．476、0．635：P〈0．01）。结论弹力纤维、Ⅳ型胶原、CD44v6表达与肺腺癌转移密切相关，对其检测有助于对肺腺癌转移及预后做出判断。     

乙型肝炎患者中血清甲胎蛋白、Ⅳ型胶原、透明质酸及层黏蛋白的表达及其与肝功能的关系

目的 分析乙型肝炎患者血清甲胎蛋白、Ⅳ型胶原、透明质酸及层黏蛋白的表达及其与肝功能的关系.方法 本研究纳入2016年1月-2019年12月本院收治的214例乙型肝炎患者,将患者分为慢性乙型肝炎组(n =121)和急性乙型肝炎组(n=93),另将同期在本院就诊的64例乙肝病毒携带者作为对照组,采用放射免疫法测定各组血清甲...     

肝炎肝硬化患者血清纤维化指标含量变化与Child—Pugh分级的相关性

目的探讨血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）、Ⅳ型胶原（CⅣ）与Child—Pugh分级的相关性。方法全部病人依据肝功能Child—Pugh分级分为A、B、C三级，采用ELISA法检测了所有患者的透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）、Ⅳ型胶原（CⅣ）血清水平，三组病人进行了比较。结果肝炎肝硬化病人的血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）、Ⅳ型胶原（CⅣ）的升高幅度与肝储备功能Child—Pugh分级相一致。结论肝炎肝硬化时，纤维化程度越高，提示肝脏储备功能越差。     

不同矿尘对大鼠肺中Ⅰ型与Ⅲ型胶原含量的影响

采用酶联免疫法研究肺中Ⅰ型与Ⅲ型胶原含量,以比较不同矿尘所致肺纤维化程度。用此方法测定胶原含量比传统方法有快速、特异性强的优越性。矿尘是采自瑶岗仙钨矿现场和化学品金属氧化物如三氧化钨及二氧化锰。所得结果表明,矿尘中的金属如钨、锰、砷等本身均无明显促使肺胶原增生的作用;锡与铁有轻微的促进作用,矿浆与矿壁沉降尘的作用不明显。矿脉石英尘有较强的促进胶原增生作用,说明该矿粉尘的主要危害与矿尘中石英含量有关。