累积儿童期逆境对护士抑郁症状的影响

目的 探究护士的累积儿童期逆境和新发抑郁症状的关系。 方法 采用巢式病例对照研究方法以随访时病人健康问卷(PHQ-9)≥10分为有抑郁症状,共74名纳入病例组,按照1 ∶7的原则在剩余样本中筛选518名纳入对照组。使用儿童期不良经历问卷修订版(ACEQ-R)、PHQ-9和护士工作压力源量表等进行数据收集。采用多元Logistic回归分析探究累积儿童期逆境和新发抑郁症状间的关系;采用Spearman秩相关分析和依次检验法探究工作压力的中介作用。 结果 累积儿童期逆境的归因危险度百分比(PAR%)为8.0%。控制护士的工作压力、家庭负担之后,经历多种儿童期逆境的个体新发抑郁症状的风险是未经历儿童期逆境个体的2.60倍(95%CI:1.12~ 6.01)。工作压力起部分中介作用。 结论 累积儿童期逆境可以增加护士新发抑郁症状的风险,应该采取相关措施减少儿童期逆境的暴露。     

儿童期以精神症状首发的肝豆状核变性长期误诊分析

目的：阐明肝豆状核变性（Hepatolenticular degeneration,HLD)在儿童期出现精神症状的可能机制及引起误诊的原因。方法：总结分析3例首先出现精神症状的HLD的临床资料,结果：HLD在儿童期少数以精神症状首先起病,但精神症状出现地往往有神经系统的体征,查体的不细致及对本病缺乏全面认识是导致误诊的原因。结论：HLD由于铜累积部位不同在儿童期亦可早期出现精神症状。     

儿童期以精神症状首发的肝豆状核变性长期误诊分析

目的 :阐明肝豆状核变性 (Hepatolenticular degeneration,HL D)在儿童期出现精神症状的可能机制及引起误诊的原因。方法 :总结分析 3例首先出现精神症状的 HL D的临床资料。结果 :HL D在儿童期少数以精神症状首先起病 ,但精神症状出现时往往有神经系统的体征 ,查体的不细致及对本病缺乏全面认识是导致误诊的原因。结论 :HL D由于铜累积部位不同在儿童期亦可早期出现精神症状     

奎硫平对儿童期首发精神分裂症的临床应用

目的了解奎硫平对儿童期首发精神分裂症的疗效及安全性。方法对30例年龄≤16岁的患儿以奎硫平治疗8周,采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定疗效．以副反应量表(TESS)及实验室检查评价安全性。结果奎硫平对儿童期首发精神分裂症疗效好,安全性高。     

童年创伤经历与精神分裂症患者精神病性症状的相关性研究

目的:探究儿童期创伤经历与精神分裂症症状的关联性。方法:选择177例精神分裂症患者及在受教育年限、年龄、性别等与之相匹配的正常人群为对照组120例。由被试者填写一般情况调查表及儿童期创伤问卷(CTQ-SF),分析儿童创伤经历与精神分裂症关联性。结果:精神分裂症患者组对应的儿童期创伤问卷的各项得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而精神分裂症男女患者之间差异无统计学意义;情感虐待得分(r=0.382)及躯体虐待得分(r=0.324)与阳性症状之间存在正相关性(P<0.05)。结论:精神分裂症患者中有童年创伤经历者高于正常人群,且童年创伤经历和精神分裂症阳性症状显著相关。     

小儿肺炎衣原体感染62例临床分析

目的探讨小儿下呼吸道肺炎衣原体(CP)感染的临床特点.方法采用ELISA法测定患儿血清CP抗体,并观察阳性者的临床症状、体征、X线表现.结果儿童期下呼吸道CP感染率为9.2%,儿童组高于婴幼儿组,后者发热、肺部湿罗音及胸部X线改变者高于前者.结论CP是儿童期下呼吸道感染常见病原之一,临床以呼吸道非特异性症状为主要表现,年龄小者则感染率较低,但起病相对较急,症状、体征、肺外并发症相对较重.     

儿童期和青春期女性妇科病病因特点分析

青春期是由儿童期发育到成年期的过渡阶段。发生于青春期、儿童期女性的妇科病种类较多、病因复杂，由于症状多样性以及自身认知能力尚未健全的特点，常得不到及时诊断和治疗，而使病情迁延不愈。本文对近十年来收治的234例儿童与青春期女性妇科疾病进行总结报道如下。     

儿童期虐待、大五人格对大学生焦虑症状影响的路径分析

目的 考察大学生儿童期虐待、大五人格与焦虑症状的关系,为大学生心理障碍的干预提供依据.方法 采用整群抽样法,对江苏省某3所高校2374名大学生进行调查,使用儿童期虐待史自评量表(PRCA)、焦虑自评量表(SAS)、简式大五人格问卷(NEO-FFI-R)等问卷进行现场测试,用结构方程模型分析软件Amos7.0作路径分析.结果 路径分析结果显示,儿童期虐待对神经质有直接正向性影响(Sβ=0.309,P＜0.01),对外向性、友善性和谨慎性有直接负向性影响(Sβ=-0.216～-0.248,P＜0.01);儿童期虐待对焦虑有直接正向性影响(Sβ=0.123,P＜0.01);神经质对焦虑有直接正向性影响(Sβ=0.525,P＜0.01),友善性和谨慎性对焦虑有直接负向性影响(Sβ=-0.045～-0.052,P＜0.05);神经质、友善性和谨慎性作为中介变量调节儿童期虐待对焦虑症状的影响.模型的拟合指数为x2/df=0.546＜3.000,P=0.460＞0.050,RMSEA=0.001＜0.050,GFI=1.000,AGFI=0.998,NFI=1.000,RFI=0.998,IFI=1.000,TLI=1.002,CFI=1.000,模型拟合良好.结论 大五人格作为中介变量,调节着儿童期虐待对大学生焦虑症状的影响作用.     

肾上腺脑白质营养不良脊髓-周围神经病型1例

肾上腺脑白质营养不良(Adrenoleukodystrophy,ALD)是一种较为少见的X连锁隐性遗传性疾病,基因定位于Xq28,多于儿童期发病,主要的临床表现肾上腺皮质功能低下和脑症状,Griffin等[1]报道本病的脊髓-周围神经病型,则于儿童期出现腺皮质功能减退,而约20年后逐渐出现痉挛性截瘫、自主神经功能障碍等脊髓及周围神经症状,甚至可以出现认知功能障碍、情感障碍和抑郁状态等神经精神症状,迄今国内尚未见相关文献报道.现将本院收治的1例本病患者报道如下.     

图雷特综合征患儿成年期的抽搐和强制性障碍症状严重程度的转归

背景：图雷特综合征（TS）是一种儿童期发作的，以运动和语音性抽搐为特征的神经精神疾病。1／2～2／3患具有TS发作史的儿童，其抽搐症状在成年期缓解或完全缓解。至少1／3的TS成年患伴有强迫性神经失调（OCD）。目的：阐明TS患儿抽搐和OCD症状的临床过程；确定儿童期基线临床测量结果，是否与将来青春晚期和成人早期症状的严重程度有关。     

强迫症患者儿童期被忽视及追求完美与强迫症严重程度的相关性研究

目的 探讨强迫症患者儿童期被忽视、追求完美与强迫症严重程度的关系以及儿童期被忽视的中介作用。方法 选取2011年12月-2012年11月在新乡医学院第二附属医院治疗的强迫症患者76例,采用耶鲁-布朗强迫症状量表（Y-BOCS）、儿童期被忽视量表（CNS）、中文Frost多维度完美主义问卷（FMPS）进行评估,采用层次回归法和依次检验回归系数法评估和检验儿童期被忽视在追求完美与强迫症严重程度之间的中介作用。结果 Y-BOCS评分为（19.4±2.6）分、CNS评分为（104.0±6.6）分、FMPS评分为（111.3±4.6）分。Y-BOCS评分与CNS评分呈正相关（r=0.409,P＜0.001）;Y-BOCS评分与FMPS评分呈正相关（r=0.364,P=0.001）;CNS评分与FMPS评分呈正相关（r=0.295,P=0.010）。层次回归分析结果显示,追求完美通过儿童期被忽视的中介作用对强迫症严重程度产生间接影响,中介效应值约为：0.097/0.267=36.3%。结论 儿童期被忽视的程度越高,强迫症程度越严重。追求完美除对强迫症严重程度有直接影响外,还通过儿童期被忽视对强迫症严重程度产生间接影响。     

儿童注意缺陷多动障碍预后及其影响因素研究进展

儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）不仅存在于儿童期,大约50%以上的患儿成年后仍存在明显的症状,如果ADHD症状控制欠佳,会持续对患儿及其家庭产生不利影响,阻碍患儿的学业、社会和情感功能和正常的行为发展,造成学习成绩差、职业地位低、滥用药物危险性增加和犯罪等不良后果。严重影响患儿的社会功能和生活质量,严重者还会出现精神障碍或人格障碍。儿童期ADHD症状越重,共患其他疾病,治疗情况,不利的家庭和社会因素及不良的生物遗传学因素等,均与ADHD持续到成年期的不良预后有关。本文主要就ADHD成年期预后及其影响因素研究进展进行阐述和分析。     

肝豆状核变性早期诊断的探讨(附78例报告)

目的：探讨肝豆状核变性（Wilson disease,WD)的临床特点，旨在提高临床医生对本病的认识，减少误诊，早期诊断。方法：回顾性分析78例WD的家族性遗传特征，临床表现，实验室及特殊检查、首次误诊情况；结果：WD以累及肝、脑为主的多系统损害症状为其临床特征，儿童期多以肝脏损害为主起病，多为症状前期型，23．08％有明确的家族史；首次误诊率高达76．92％，尤其是以少见脏器损害为首发症状者甚。结论：重视对先证者的家族筛查工作，对幼儿期不明原因的肝酶异常者，儿童期或青少年期出现不明原因的锥体外系、精神症状者，高度警惕本病，可减少误诊，早期确诊。     

以腹痛为首发症状的儿童过敏性紫癜24例观察分析

过敏性紫癜(henoch schon le in purpura,HSP)是一种儿童期常见的血管炎性疾病之一,临床上以非血小板减少性紫癜、关节肿痛、腹痛、胃肠道出血为特征[1]。一般HSP患者以皮肤紫癜为首发症状,而在典型皮肤紫癜出现之前,以腹痛为首发症状的HSP患者较少,本文总结以腹痛为首发症状的     

儿童期性虐待受害者的记忆功能对照研究

目的探讨儿童期性虐待(CSA)受害者的记忆损害情况,及其与创伤后应激症状的关系。方法对女性服刑人员CSA受害组(简称CSA组)21例,对照组21例进行韦氏记忆(WMS)测验,并分析它们与创伤后应激症状(IES-R)的关系。结果CSA组记忆商数(MQ)(85.09±19.15)、长时(25.90±7.36)和短时记忆(55.55±11.34)三项记忆测验分数明显低于对照组(分别为105.57±14.65、34.47±4.72、65.01±7.25)。上述记忆损害与IES-R总分、各亚症状分呈相关,且有显著性意义。结论女性服刑人员中儿童期性虐待受害者的记忆功能明显受损。     

中专女生儿童期教师非身体接触体罚经历及其与危险行为的关联

目的 了解中专女生儿童期教师非身体接触体罚（体罚）的发生情况,探讨体罚经历与健康相关危险行为及心理健康的关联。方法 用自填式问卷对北京、河北、辽宁5所中专二年级709名女生进行不记名回顾性调查。调查内容包括：一般人口学指标;儿童期虐待经历;青少年健康相关危险行为;症状自评量表（SCL-90）。结果 在被调查的709名学生中,有44.85%的学生16岁以前受过体罚;与童年期无体罚经历的学生相比,有体罚经历的学生出现忧郁、吸烟、饮酒、参与或卷入斗殴事件的比例明显偏高;有体罚经历的学生SCL-90中各种精神症状的发生率也较无体罚经历的学生明显偏高。结论 中专女生儿童期教师非身体接触体罚现象比较常见,而且童年期的体罚经历与女生健康相关危险行为及心理健康明显相关。     

儿童抽动障碍80例临床分析

儿童抽动障碍,又名儿童多发性抽动症,是儿童期常见的神经精神疾病,临床上以不自主的、反复的、快速的一个或多个部位随意肌抽动和发声抽动为症状,可共患注意力缺陷、多动症、强迫症和思维或其他行为症状。近年来儿童抽动障碍已经成为儿童保健乃至普通儿科医生关注的热点,现将我们收     

大学生儿童期虐待、抑郁焦虑症状与生命质量关系的路径分析

目的 考察大学生儿童期虐待、生命质量与抑郁焦虑症状的关系,为大学生心理障碍的干预提供依据.方法 采用整群抽样法,对江苏省某3所高校2374名大学生进行调查,使用儿童期虐待史自评量表(PRCA)、贝克抑郁自评问卷(BDI)、焦虑自评量表(SAS)、世界卫生组织生存质量简表(WHOQOLBREF)等问卷进行现场测试,用结构方程模型分析软件Amos7.0作路径分析.结果 路径分析结果显示,儿童期虐待对抑郁、焦虑有直接正向性影响( sβ=0.145,0.130; P＜0.01),对生命质量4个领域有直接负向性影响(Sβ=-0.251～-0.287; P＜0.01);生理领域、心理领域和环境领域对抑郁有直接负向性影响(Sβ=-0.089～-0.421;P＜0.01);生理领域、心理领域和环境领域对焦虑有直接负向性影响(Sβ=-0.096～-0.298; P＜0.01);生理领域、心理领域和环境领域作为中介变量调节儿童期虐待与抑郁焦虑的关系.模型Ⅱ的拟合指数为x2/df=1.674,P=0.187,RMSEA =0.017,RMR=0.052,GFI=1.000,AGFI=0.994,NFI=1.000,RFI=0.995,IFI=1.000,TLI=0.998,CFI=1.000,模型拟合良好.结论 生命质量作为中介变量,调节着儿童期虐待对大学生焦虑和抑郁症状的影响作用.     

抗女性尿失禁治疗的最新进展

成人泌尿系症状可能源自于儿童国际抗尿失禁学会与国际妇产科学会的联合会议近日在法国巴黎举行。本次会议针对成年人的泌尿系症状与其他疾病的关联性进行了深入的探讨。据报道,主诉泌尿系症状的妇女很可能在儿童期就存在着同样的问题。来自于美国伊利诺斯州 Loyola 大学医学中心的     

儿童期神经病理性疼痛的病因及治疗

儿童期神经病理性疼痛的病因包括创伤、癌症及化学药物治疗、遗传性的感觉功能障碍、神经病理性疾病和代谢性疾病等。儿童期神经病理性疼痛在临床表现和转归方面与成人相比有明显的差异。充分认识儿童期神经病理性疼痛病因和临床表现的特点,有利于更好地诊断和治疗儿童期神经病理性疼痛。