右侧陈旧性输卵管妊娠破裂误诊1例分析

陈旧性异位妊娠因长期内出血而形成盆腔包块，以组织粘连且闭经不孕为其持征。而右侧陈旧性输卵管妊娠往往与慢性阑尾炎急性发作的症状和体征相似，故临床容易误诊。2004年我院收治了1例右侧陈旧性输卵管妊娠破裂出血误诊为慢性阑尾炎急性发作、原发性不孕、继发性闭经的病例。现报告如下，以此为鉴。     

100例超声诊断异位妊娠小结

目的 利用超声影像学技术,探其在临床上用于诊断异位妊娠的价值.方法 回顾性分析100例异位妊娠患者资料,全部采用超声诊断仪为患者做全面多方位的腹部扫查.结果 本组超声用于异位妊娠的诊断率为93%,尤其是对妊娠囊输卵管妊娠型和破裂型异位妊娠的诊断更准确,而对陈旧性包块型异位妊娠诊断的准确率相对较低.结论 超声用于临床用异位妊娠的诊断有一定的参考价值,在结合临床分析及辅助检查的基础上,可以提高其诊断率.     

陈旧性异位妊娠盆腔包块型128例临床分析

目的:提高对陈旧性异位妊娠盆腔包块型的认识。方法:收集该院1990年1月~2007年12月妇科收治的患者836例,其中陈旧性宫外孕128例,误诊率11.96%,总结误诊原因。结果:该组病例相关因素中依次为宫内节育器、慢性盆腔炎、手术史和原发不孕;绝育术后一旦受孕,至少1/3为宫外孕。结论:提高对陈旧性异位妊娠病史、体征的特殊性认识,排除辅助检查方法的误导,对妊娠相关因素加强认识,力争把误诊率降到最低,使患者得到及时救治。     

96例异位妊娠临床诊治分析

目的:总结分析异位妊娠的临床诊治经验。方法:回顾性分析该院2002年3月~2005年7月收治的96例异位妊娠患者的临床资料。结果:96例异位妊娠中输卵管妊娠85例,腹腔妊娠3例,卵巢妊娠2例,陈旧性宫外孕6例。手术治疗82例,保守治疗成功14例。结论:异位妊娠与分娩、人工流产、节育手术、下腹部手术等关系密切。降低人工流产率,减少性病传播是预防其发生的重要手段。早期诊断,及时恰当的治疗对妇女健康和育龄妇女生殖能力的保留至关重要。     

陈旧性异位妊娠误诊分析

异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外着床发育，是妇产科常见急腹症之一。陈旧性异位妊娠是一种较特殊的类型，往往病史不典型、病程长，急症表现少，形成盆腔包块，易与其他妇科疾病和外科疾病相混淆，发生误诊、误治，我院于1998～2008年共收治780例异位妊娠，其中陈旧性168例，包括外院转入12例，误诊48例，误诊率28．6％，本组病例经过手术和病理检查、确诊，现分析如下：     

重复异位妊娠发生的相关因素分析

目的探讨影响重复异位妊娠发生的相关危险因素及防范对策。方法选取2014年1月-2016年12月淮南市第一人民医院收治的重复异位妊娠患者42例作为观察组,并以同期收治的84例初次异位妊娠患者作为对照组。比较两组患者的孕产次、避孕方式、年龄、停经天数、保守性输卵管妊娠手术史、输卵管切除加对侧输卵管绝育、阴道出血天数、腹腔出血量、异位妊娠类型、治疗方式和妇科炎症情况,血清中β-hCG情况,进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果避孕方式两组比较差异无统计学意义(P0.05);孕产次、年龄,停经天数、输卵管吻合术、输卵管切除加对侧输卵管绝育、阴道出血天数、腹腔出血方式、β-hCG、异位妊娠类型、治疗方式和妇科炎症两组比较差异均有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析结果显示,重复性异位妊娠的危险因素包括保守性输卵管妊娠手术史、妇科炎症、年龄大、孕产次多、陈旧性异位妊娠史。异位妊娠的保护性因素主要包括:输卵管切除加对侧输卵管绝育术、药物保守治疗和停经时间较短。结论妇科炎症、保守性输卵管妊娠手术史、陈旧性异位妊娠史是重复性异位妊娠的危险因素,药物保守治疗、停经时间以及输卵管切除加对侧绝育手术是重复性异位妊娠的保护性因素。     

腹腔镜治疗输卵管妊娠疗效观察

本文统计了 1997年 1月～ 1999年 10月我院收治的异位妊娠病人 177例 ,除 2例因输卵管破裂、失血性休克行开腹手术外 ,均行腹腔镜手术治疗 ,现报道如下 :1　资料与方法我院 1997年 1月～ 1999年 10月收治的异位妊娠 175例 ,年龄 2 0～ 44岁 ,停经天数 34～ 77d,阴道 B超检查 :在附件区有包块或见妊娠囊 ,或伴有盆腔积液 ,尿 h CG( ) ,血β- h CG>3.5 ng/ L。根据输卵管妊娠的部位分为壶腹部、峡部和间质部。按其病变分为未破裂、已破裂、流产和陈旧性异位妊娠 ,并对各组病人进行统计归类分析。2　结果输卵管妊娠的发病率有逐年增长的趋…     

宫内早孕超声误诊为异位妊娠24例分析

目的探讨宫内早孕的超声表现，避免将宫内早孕误诊为异位妊娠。方法采用回顾性分析的方法，将我院2003年1月1日-2005年12月30日初次超声检查提示为异位妊娠的停经妇女进行跟踪检查，1w后复查为宫内早孕的24例病例的临床资料及超声表现进行对比分析。结果初次超声检查示：宫腔内均未见妊娠囊回声；均有一侧附件非均质性包块：囊性包块14例，混合性包块10例；8例显示有盆腔少量积液.超声均提示异位妊娠待排。1w后复查均诊断为宫内妊娠。结论对于停经时间较短和症状不典型的患者，虽然宫腔内未见妊娠囊及发现附件区有非均质性包块（除外小环状回声内见胚芽和原始心管搏动者），如果患者生命体征平稳，不要轻易地作出异位妊娠的诊断，应当建议1w后复查，从而避免将宫内早孕误诊为异住妊娠。     

误诊早期异位妊娠2例分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一。随着诊断技术的进步，早期异位妊娠的发现愈来愈多。但由于其临床表现不典型，变化多，临床上极易出现误诊。本文将我院近期误诊为早期异位妊娠的2例作回顾性分析，供同行借鉴，吸取教训，以提高对早期异位妊娠的认识。     

腹腔镜诊治异位妊娠80例临床分析

异位妊娠是早孕期间孕妇死亡的首要原因，近年来其发生率逐年升高，如果妊娠破裂，症状典型，诊断并不困难。而目前越来越多的异位妊娠患者迫切要求保留生育功能，因此，早期诊断，合理处理异位妊娠十分重要。有学者认为，腹腔镜是目前提高异位妊娠诊断水平的最佳手段，异位妊娠也是腹腔镜手术的最好适应证，笔者对2000年10—2004年6月收治的所有用腹腔镜诊治的80例异位妊娠病例进行了分析，探讨腹腔镜在异位妊娠诊治中的作用。