急性心肌梗死再灌注疗法的现状和进展

在过去的１０余年中，随着许多大规模临床试验的完成，有关急性心肌梗死（ＡＭＩ）的治疗战略发生了重大进展，主要是明确了再灌注疗法在ＡＭＩ治疗中的地位，提出尽早、尽快、充分而持久地使梗死相关血管（ＩＲＡ）开通是治疗ＡＭＩ的关键。再灌注疗法主要包括两大方面：...     

Ⅰ型糖尿病实验诊断指标在临床分型鉴别的应用进展

ＧＰ、ＩＣＡ、ＩＡＡ、ＧＡＤ－Ａｂ、ＨＩＬＡ等指标是临床上近年来用于早期诊断和鉴别诊断ＤＭ及ＤＭ遗传基因的新指标,在临床上逐渐被采用。本文介绍了这些指标的生物学特性,以及在Ｉ型ＤＭ早期预测、诊断、鉴别诊断和指导治疗的临床意义与应用。     

急性心肌梗塞静脉溶栓治疗后的康复护理

目的：急性心肌梗塞静脉溶栓治疗后的康复护理经验。方法：介绍本院自制的 Ａ Ｍ Ｉ病人早期康复训练程序。结果：该程序患者容易接受,无严重并发症发生。结论：该程序适合于溶栓治疗后 Ａ Ｍ Ｉ病人的早期康复。     

镁盐对急性心肌梗死的疗效观察

近年来国内外一些学者报道急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者多合并低镁血症。尽早补镁对改善ＡＭＩ预后有积极意义。作者自１９９２年２月至１９９８年１０月对诊断明确之ＡＭＩ患者（共４６例）尽早常规补镁，发现对防治ＡＭＩ出现严重心律失常、心功能不全，降低其病死率有确...     

心肌肌钙蛋白I对诊断急性心肌梗塞的价值

目的：探讨心肌肌钙蛋白Ｉ（ＣＴｎＩ）诊断急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的价值。方法：采用固相层析免疫技术定性检测三组分别确诊为ＡＭＩ、不稳定性心绞痛（ＵＡ）、陈旧性心肌梗塞（ＯＭＩ）病人血清中的ＣＴｎＩ,同时检测病人血清肌酸激酶同工酶（ＣＫＭＢ）。结果：１８例ＡＭＩ病人ＣＴｎＩ阳性,１５例ＵＡ病人１例为阳性,其余为阴性,７例ＯＭＩ病人均为阴性。对应的ＣＫＭＢ增高分别为１４例、４例和２例。ＣＴｎＩ诊断ＡＭＩ的敏感性为１００％,ＣＫＭＢ为７７８％;ＣＴｎＩ诊断ＡＭＩ的特异性为９５５％,ＣＫＭＢ为７２７％。结论：ＣＴｎＩ对诊断ＡＭＩ有很高的特异性和敏感性。     

脑弥漫性轴索损伤MRI诊断价值

目的：探讨脑弥漫性轴索损伤（ＤＡＩ）的ＭＲＩ诊断价值。材料与方法：对２０例临床表现符合ＤＡＩ的病例ＭＲＩ表现特点进行分析。结果：ＭＲＩ表现为中线未见移位，多数病灶较小且为非出血性，脑干和胼胝体损伤灶多见于重度头部损伤病人，本病常伴有其他类型脑部损伤。结论：ＭＲＩ是ＤＡＩ首选影像学检查方法，结合临床，能对ＤＡＩ作出正确诊断     

尿激酶静脉溶栓治疗AMI的临床观察

尿激酶静脉溶栓治疗ＡＭＩ的临床观察桑举阳，杜洪全１９９１年２月～１９９５年１月我们对３６例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者采用尿激酶静脉内溶栓治疗。冠脉再通１９例，再通率５２．７％。现报告如下。１临床资料１．１病例选择所有病人均为确诊住院ＡＭＩ病人并符合以...     

3R护理对老年血管性痴呆的影响

目的：确定３Ｒ护理方法对于改善老年血管性痴呆生活质量的作用;方法：对老年血管性痴呆病人３４例实施３Ｒ护理训练并以同期３１例老年血管性痴呆病人对照观察,２组病人均进行ＷＡＩＳ－ＣＲ（简式）,ＩＡＤＬ－ＦＡＱ,ＦＩＭ（１４￣１８）及ＲＢＭＴ－Ｒ４种量表综合评估病人生活质量的各种相关指标;３Ｒ护理组训练后生活质量有显著改善。     

尿激酶静脉溶栓治疗心肌梗塞的观察与护理

急性心肌梗塞（ＡＭＩ）发病早期（６－１０小时）应用静脉栓疗法，及时溶解堵塞冠状动脉的血栓，使由冠状动脉供血的心肌得到再灌注，以挽救淑死的心肌或缩小心肌坏死的范围。这是八十年代中期国内外治疗急性心肌梗塞的一大进展，它使（ＡＭＩ）病人的急性期病死率大大降低。我院至开展此以来，对２９例（ＡＭＩ）病人进行了溶栓治疗与护理，得到了良好的效果。     

Ⅰ型糖尿病实验诊断指标在临床分型鉴别？…

Ｃ－Ｐ、ＩＣＡ、ＩＡＡ、ＧＡＤ－Ａｂ、ＨＩＬＡ等指标是临床上近年来用于早期诊断和鉴别诊断ＤＭ基因的新指标,在临床上逐渐被采用。本文介绍了这些指标的生物学特性,以及在Ⅰ型ＤＭ早期预测、诊断、鉴别诊断和指导治疗的临床意义与应用。     

急性心肌梗塞的血液流变学变化与其并发心衰的关系

目的：观察６０例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）并发心衰２８例，陈旧心肌梗塞（ＯＭＩ）３０例，并发心力衰竭（以下简称心衰）２１例和５０例正常人的血液流变学指标。结果：ＡＭＩ可导致血液流变学异常改变，７项流变学指标显著高于正常组（ｐ〈０．０５～０．００１），除红细胞压积（ＨＣＴ）和高切全血粘度外，其余指标显著高于ＯＭＩ组（ｐ〈０．０５～０．００１），随病程进展，指标逐渐降低。ＡＭＩ并发心衰者，全血粘度、血浆纤     

应用超声组织学特征诊断急性心肌梗塞

应用超声组织学特征诊断急性心肌梗塞（｜｜ＳａｅｉａｎＫ，ｅｔａｌ．ＡｍＪＣａｒｄｉｏｌ，１９９４；７４：１２１１～１２１５）本研究有两个目的：①在怀疑急性心肌梗塞（ＡＭＩ）病人中能否应用超声组织学特征（ＵＴＣ）确定ＡＭＩ诊断；②在诊断ＡＭＩ方面ＵＴＣ...     

精制蝮蛇抗栓酶治疗急性缺血性脑卒中的临床研究

本文对１６４例ＡＩＳ按随机方法分为ＡＰ治疗组及ＬＭＤ治疗组。旨在评价ＡＰ治疗ＡＩＳ的价值。结呆表明ＡＰ组的临床效果远优于ＬＭＤ治疗组，两组总有效率分别为９０．４％和６７．５％，Ｐ＜０．００５，有显著差异，特别是中、重型病人对比更为明显。并对ＡＰ治疗ＡＩＳ的机制做了分析。     

AMI病人应用漂浮导管观察护理

ＡＭＩ（急性心肌梗塞）应用漂浮导管进行血液动力学监测，对抢救和治疗重症ＡＭＩ具有重要的意义，采用此种方法，护士可直接监测病人心脏血管功能状态，直接了解心脏各压力值，发现异常及时报告医生，为医生正确判断病情、合理采用治疗方案，提供可靠的依据，同时护士可根据病人血液动力学的各种参数及时调整输液速度及输液量，在抢救重症ＡＭＩ收到了显著的效果。     

急性心肌梗塞患者静脉溶栓治疗后24小时内心电图T波倒置及其意义

急性心肌梗塞患者静脉溶栓治疗后２４小时内心电图Ｔ波倒置及其意义赵洛沙魏经汉李明超刘瑞云冠状动脉血栓形成是急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的主要病因。溶栓治疗的关键是使梗塞相关动脉再通，尽早恢复心肌灌注。本研究对照分析ＡＭＩ患者静脉溶栓后２４小时内心电图Ｔ波倒置...     

心肌肌钙蛋白Ⅰ对诊断急性心肌梗塞的价值

目的：探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ诊断急性心肌梗塞的价值。方法;采用固相层析免疫技术定性检测三组分别确诊为ＭＡＩ,不稳定心绞痛,陈旧性心肌梗塞病人血清中的ＣＴｎＩ,同时检测病人血清肌酸激酶同工酶。结果：１８例ＡＭＩ病人ＣＴｎＩ阳性,１５例ＵＡ病人１例为阳性,其余为阴性,７例ＯＭＩ病人的均为阴性。     

急性心肌梗塞病人护理拾遗

急性心肌梗塞病人护理拾遗江苏省靖江市人民医院（２１４５００）蒋玉梅急性心肌梗塞（ＡＭＩ）病人病情重，变化快，并发症多，病死率高，对ＡＭＩ病人实施系统化的整体护理，对其病程转归起着不容忽视的作用，而护理质量的高低与病人生死有关。有关ＡＭＩ的一般护理报道...     

QT离散度在急性心肌梗塞溶栓治疗中的临床意义

本文对３６例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的病人进行了溶栓治疗，其中１５例再通，观察再通前后Ｑ－Ｔ离散度变化显著，现报告如下。１资料和方法１．１病例选择：３６名ＡＭＩ均符合ＷＨＯ的诊断标准，均为溶栓治疗适应证，其中男２９例，女７例，年龄４７～６５岁，平均５７...     

急性心肌梗死溶栓治疗血浆GMP—140的动态变化及临床意义

目的：探讨急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者尿激酶溶栓治疗前后血小板活性的动态变化其与血管早期再通的关系，方法：接受尿激酶静脉溶栓治疗的３８例ＡＭＩ患者在溶栓前及溶栓后２ｈ，６ｈ，１２ｈ分别取血测定血浆中α－颗粒膜蛋白（ＧＭＰ－１４０），依溶栓前临床间接指标及溶栓后９０ｍｉｎ冠状动脉影结构，将患者分为再通组（２７例）和未通组（１１例）比较两组患者血中ＧＭＰ－１４０的动态变化，并设立正常对照组。结果：ＡＭＩ     

美托洛尔治疗急性心肌梗塞85例临床分析

目的：观察美托洛尔在急性心肌梗塞（ＡＭＩ）病中的疗效。方法：１６５例急性心肌梗塞患者随机分为治疗组和对照组，治疗组在对照组静脉溶栓和常规治疗的基础上加用美托尔治疗５６ｄ，观察ＡＭＩ的死亡率、心律失常治愈率，心衰好转情况。结论：ＡＭＩ患者在窦性心率〉５０次／分，收缩压〉１２ｋＰａ，非急性左心衰时加用美托洛尔疗效良好。