高龄胃癌病人的围手术期治疗分析——附97例报告

目的探讨高龄胃癌病人围手术期处理及临床营养支持功效。方法回顾分析我院1995年10片～2006年10月共收治97例70岁以上高龄胃癌病人的临床资料，对其临床营养支持的途径及治疗方法进行探讨。结果97例中74例行切除性手术，切除率76．2％，术后并发症发生率为11．3％，死亡率3．1％。结论高龄胃癌病人围手术期处理及临床营养支持至关重要，对提高手术切除率、减少并发症、改善预后有积极意义。     

47例高龄高危食管及贲门癌病人围手术期的处理

高龄高危食管及贲门癌病人治疗成功的关键环节之一是围手术期呼吸道管理及其并发症的处理。 1 991年 1 0月～2 0 0 0年 1 0月 ,我院手术治疗高龄高危食管及贲门癌病人 47例 ,除 2例手术期死亡外 ,其余病人均顺利度过围手术期 ,现将围手术期的处理报告如下。1 资料与方法1 1　一般资料　高龄高危食管及贲门癌病人 47例 ,男 43例 ,女 4例 ,年龄 70岁～ 82岁。病人术前均表现为重度呼吸功能不全。临床以静息或活动后喘憋为主要症状。ＦＥＶ1〈6 5% ,通气贮备百分比〈70 % ,ＭＶＶ〈50 % ,47例病人均符合文献[1]中制定的诊断标准。1 2　治疗…     

胃癌合并肺功能异常时的围手术期处理

我科自2002年3月至2004年12月共对52例合并肺功能异常的胃癌病人进行手术治疗。现对胃癌合并肺功能异常时的围手术期处理进行总结分析如下。临床资料1.一般资料本组胃癌合并肺功能异常患者52例,年龄52~80岁,平均62.5岁。术前合并慢性阻塞性疾病38例,合并限制性通气障碍疾病9例,     

42例高龄肺癌的外科治疗效果分析

目的探讨高龄肺癌进行外科手术治疗的重要性及围术期处理的有关问题. 方法对42例70岁以上肺癌的临床资料回顾分析. 结果41例病人手术切除,其中根治性切除31例（75.6%）,姑息性切除10例（24.4%）,术后并发症36例（85.7%）,围术期死亡1例. 结论年龄并非肺癌手术治疗的禁忌症.高龄肺癌病人器官功能及机体抵抗力减退,多合并慢性疾病,对开胸手术耐受性差,并发症多.所以重视围术期处理,是减少术后并发症和病死率,提高根治性切除率、生存率和改善生活质量的关键.     

22例高龄肺癌外科治疗体会

目的:探讨高龄肺癌进行外简直手术治疗的重要性及围术期处理的有关问题.方法:对22例70岁以上肺癌的临床资料回顾分析.结果:21例病人手术切除,其中根治性切除15例(71.4%),姑息性切除6例(28.6%),术后并发症7例(33.3%),围术期死亡1例.结论:年龄并非肺癌手术治疗的禁忌症.高龄肺癌病人器官功能及机体抵抗力减退,多合并慢性疾病,对开胸手术耐受性差,并发症多.所以重视围术期处理,是减少术后并发症和病死率,提高根治性切除率、生存率和改善生活质量的关键.     

老年胃癌110例外科治疗分析

目的探讨老年患者胃癌的临床特点、手术方式及围手术期处理.方法回顾性分析手术治疗的年龄＞70岁的110例胃癌患者临床资料.结果110例中75例(68.2%)有糖尿病、心脏病、高血压等老年常见病.术后并发症共58例次(52.7%),单纯探查未治愈4例,死亡2例.结论老年胃癌患者多为临床Ⅲ、Ⅳ期,多并存有重要器官慢性病变,手术治疗是提高老年胃癌患者生存率的关键,但应做好围手术期处理.     

91例老年性胃癌围手术期治疗体会

随着社会高龄人群的扩大 ,人均寿命逐年提高 ,接受手术治疗的老年病人也逐年增加。老年胃癌病人临床以并存病多 ,致使并发症发生率及病死率高为其特点。因此 ,正确的围手术期处理是减少并发症、降低病死率的重要因素。我院自 1995年 1月至2 0 0 1年 12月共收住 6 0岁以上老年胃癌病人 91例。现就其临床资料进行分析、总结、讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组老年胃癌病人 91例 ,男 70例 ,女 2 1例 ;年龄 6 0～ 83岁 ;住院天数 11～ 6 7天。本组并存病 6 8例 (占 74 .7% ) ;其中高血压 2 0例 ,冠心病 11例 ,糖尿病 2 1例 ,慢性呼吸系…     

老年胃癌患者的围手术期处理及营养支持

目的探讨老年胃癌患者围手术期处理及营养支持的作用。方法回顾性分析该院2001～2006年收治的98例60岁以上胃癌病人的临床资料,对其围手术期处理及营养支持的方法进行探讨。结果98例中81例行切除性手术,手术切除率为82%,术后并发症发生率为15%,围手术期死亡率为3%。结论加强老年胃癌患者围手术期处理及营养支持,对提高手术切除率,减少并发症,改善预后十分重要。     

老年胃癌患者围手术期处理体会

老年胃癌患者具有起病隐匿，多数病期晚、病情重，并存病多，误诊率高等特点，对麻醉及手术的耐受性差，风险大。由于上述原因，使得高龄胃癌患者围手术期的处理显得至关重要。我院外科于1998年5月-2007年5月共收治70岁以上胃癌患者25例，现对其临床资料进行回顾性分析，并探讨其围手术期的处理。     

高龄腹部手术患者的围手术期处理(附42例临床分析)

随着物质和精神生活的改善,医学的发展及人们对健康长寿的切望,老年人进行手术治疗的逐年增加。因老年人,尤其是75岁以上高龄老年人器官组织退化,同时常合并有较多严重疾病,因此,高龄病人的围手术期处理成为提高手术成功率,保证病人安全渡过困手术期的重要措施。我科近年来共进行觎岁以上老年入腹部手术251例,其中,75岁以上高龄手术42例,现就高龄腹部手术病人围手术期处理讨论如下,l临床资料本组共42例,男39例、女3例,年龄对～90岁。手术种类：胃癌根冶术7例,直肠、结肠癌根治术4例,和修补水10例,胆＃tJJ除术13例（其中急…     

高龄胃癌病人围手术期处理分析

目的:探讨高龄胃癌患者围手术期处理。方法:回顾分析我院1995~2004年38例70岁以上的高龄胃癌病人的临床资料。结果:行切除性手术31例,手术切除率81.6%,术后出现并发症28.9%,病死率2.6%。结论:高龄胃癌患者最好的治疗方法是手术切除,但早期诊断、合理的手术时机与手术方式、合理处理并存病、充分的术前准备和完善的麻醉是减少并发症提高疗效的关键。     

80岁以上超高龄胃癌手术的围术期并发症预防及处理

目的探讨80岁以上超高龄胃癌病人手术治疗围术期并发症及预防和处理。方法回顾性分析近10年收治的82例80岁以上高龄胃癌病人临床资料。结果术前不合并并存病者14例,合并1种者22例,合并2种者30例,合并3种及3种以上者16例。72例行手术治疗,占总数87.80%。术后25例出现术后并发症,占30.49%,其中死亡2例。结论超高龄胃癌患者围术期合理处置对于减少患者创伤,加速患者康复具有重要意义。     

114例高龄胃癌病人的外科治疗

[背景 ]探讨高龄胃癌病人的外科治疗方法 .[病例报告 ]回顾性地分析 1987年 1月～ 1997年1月间收治的 114例 70岁以上胃癌病人的外科治疗资料 .高龄胃癌病人常伴有梗阻、出血及较多的并存病 ( 61% ) ,肿瘤切除率为 85 % ,术后并发症发生率为 2 9% ,围手术期病死率为 3 % .[讨论 ]手术切除是非高龄胃癌病人较好的治疗方法 ,而早期诊断、早期治疗、选择合理的术式、有效的预防和治疗并发症是提高疗效的重要措施     

70岁以上老年人鼻内镜手术围手术期的处理

目的探讨≥70岁患者鼻内镜手术的可行性及围手术期的处理。方法回顾性分析近5年来我院收治的14例≥70岁患者行鼻内镜手术围手术期治疗的临床资料。结果14例均成功施行鼻内镜手术。均无呼吸、循环系统原发疾病的加重及心肺相关并发症的出现。结论老年人合并病多,只要做好充分的术前准备,有针对性的处理围手术期的各种问题,开展高龄患者鼻内镜手术是安全的、可行的。     

老龄胃癌食管癌的围手术期处理

目的探讨老龄胃癌、食管癌患者围手术期的处理。方法对本院经过外科治疗的62例老龄胃癌食管癌的围手术期的临床资料进行回顾性分析。结果62例肿瘤患者,胃癌(胃窦、胃体及贲门癌)55例,根治手术47例,姑息行切除4例,探查4例,食管癌7例,根治手术4例,食管拉脱2例,术中死亡1例。结论加强对老年胃癌食管癌病人的围手术期处理,可提高手术安全性,减少并发症的发生。     

老年胆道手术麻醉的选择及围手术期处理体会

随着人类平均寿命延长,临床上老年胆道手术患者越来越多。老年人机体组织形态和脏器功能发生退行性变,储备代偿及免疫力均有不同程度减退,临床上其胆道疾病表现、体征、病理变化常不一致,处理较为复杂,在整个疾病治疗过程中围手术期处理显得十分重要。现将我院 1990~2003 年收治的94例65岁以上胆道疾病手术患者进行分析,探讨老年胆道手术患者围手术期处理的问题。临床资料　　1.一般资料　本组手术患者94例,男39例,女55例,年龄65~88岁,平均年龄76.5 岁。胆石症 51 例,急性胆囊炎22例,急性化脓性胆管炎 9 例,胆管癌 2 例,胆囊癌 4 例,胆…     

高龄胃癌临床特点及围手术期处理

目的 探讨高龄胃癌患者的临床特点及围手术期处理.方法 回顾性分析手术治疗的187例70岁以上高龄胃癌患者的临床资料.结果 高龄胃癌患者具有男性多发、临床表现多无特异性、病变部位及范围不同、中高分化腺癌多见、术前并存疾病和术后并发症多的特点.全组胃癌手术切除率为88.8%(166/187),其中根治性切除率为61.5%(115/187),术后并发症的发生率为19.8%(37/187),病死率2.1%(4/187),1、3、5年生存率分别为67.3%、51.9%、22.8%.结论 加强高龄胃癌患者的围手术期处理,减少术后并发症,对提高患者生存率和生活质量有重要意义.     

145例老年胃癌的外科治疗体会

目的:探讨老年胃癌的外科治疗和围术期处理方法。方法:回顾性分析145例60岁以上胃癌患者的临床资料。4例胃癌穿孔者行急诊手术,其中2例行穿孔修补,2例行姑息性切除,余141例均行择期手术。结果:145例老年胃癌患者术后39例(26.9%)出现并发症,死亡4例(2.8%)。结论:手术切除是老年胃癌最好的治疗方法,合理的手术方案及加强围术期处理是提高疗效、降低死亡率的重要措施。     

高龄胃癌68例治疗分析

目的：探讨高龄胃癌患者的手术治疗及围手术期的处理。方法：回顾性分析了1987年12月至2000年1月68例70岁以上胃癌病人的外科治疗经过。结果;高龄胃癌起病隐匿,以上腹部饱胀、 隐痛、梗阻及贫血为主要临床表现,大部分病人有合并症。其中根治性切除39例,姑息性切除18例,切除率83.8％。术后并发症发生率25.0%,病死率7.3%。结论：对高龄胃癌患者,应尽可能做到早期诊断,及时治疗。除加强围手术期营养支持外,充分的术前准备,适当的手术时机及手术方法的选择,完善的麻醉及心肺功能监测,精细的手术操作,是提高根治性切除,减少并发症,降低病死率的关键。     

70岁以上食管癌63例外科治疗体会

近年来高龄食管癌日益多见,近5年来由于我们采取个体化的围手术期处理,对63例70岁以上的高龄食管癌患者实行开胸手术治疗,取得比较满意的治疗效果。现就其临床特征及治疗结果分析如下。1资料与方法1.1对象男49例,女14例,年龄70岁￣78岁,平均74.3岁。均以进行性进食梗噎感就诊。1.2术前合并症本组有52例(82.5%)术前合并其他疾病,其中单纯肺部疾患:慢性支气管炎合并肺气肿12例、右下肺炎1例;单纯心血管疾患:冠心病10例、陈旧性心肌梗死1例、高血压8例;同时合并心血管和肺部疾病13例,糖尿病7例。1.3手术方法所有食管癌病人均在全麻下行开胸探查…