重度子痫前期经阴道分娩58例临床分析

目的：对重度子痫前期经阴道分娩58例临床资料进行分析，探讨经阴道分娩的指征及处理方法，改善母婴预后。方法：回顾性分析我院1993年1月～2004年11月重度子痈前期经阴道分娩58例临床资料。结果：新生几轻度窒息15．38％，重度窒息7．69％，无新生儿死亡；发生产后出血7例，胎盘早剥5例，产前子痈2例，产时子痈、产后子痈、心功能衰竭各1例，母亲全部存活。结论：治疗重度子痈前期，适时终止妊娠是极为重要的手段。选择最佳终止妊娠方式，对改善母婴预后有非常重要的意义。剖宫产无疑是抢救重度子痫前期患者的有效手段之一，但是随着剖宫产率的上升，其并发症较阴道分娩多。因而，对重度子痫前期患者，如病情稳定，具备经阴道分娩条件，在对孕产妇及胎儿进行严密监护下，仍应采取阴道分娩。     

重度子痫前期合并HELLP综合征9例临床分析

目的：探讨重度子痫前期并发HELLP综合征的临床特点、诊治方法及预后。方法：回顾性分析2003年1月至2008年5月我科收治的9例重度子痫前期并发HELLP综合征病人的临床资料。结果：HELLP综合征患者占重度子痫前期的3.26%,主要临床表现为血压升高、浮肿、蛋白尿、头晕、眼花、恶心呕吐、上腹疼痛。实验室表现主要为血红蛋白下降,胆红素升高,乳酸脱氢酶（LDH）、门冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）不同程度升高,血小板计数下降等。治疗原则为严密监护母儿情况下积极治疗妊娠期高血压疾病,早期使用肾上腺皮质激素,适当输注血小板、冷沉淀、血浆等血制品,适时终止妊娠。本组9例患者均痊愈出院,新生儿存活7例,死胎和引产各1例。结论：HELLP综合征是重度子痫前期的一种严重威胁母儿安全的并发症,及早发现,及时治疗,适时终止妊娠,可降低母儿死亡率。     

重度子癎前期经阴道分娩58例临床分析

目的:对重度子前期经阴道分娩58例临床资料进行分析,探讨经阴道分娩的指征及处理方法,改善母婴预后。方法:回顾性分析我院1993年1月~2004年11月重度子前期经阴道分娩58例临床资料。结果:新生儿轻度窒息15·38%,重度窒息7·69%,无新生儿死亡;发生产后出血7例,胎盘早剥5例,产前子2例,产时子、产后子、心功能衰竭各1例,母亲全部存活。结论:治疗重度子前期,适时终止妊娠是极为重要的手段。选择最佳终止妊娠方式,对改善母婴预后有非常重要的意义。剖宫产无疑是抢救重度子前期患者的有效手段之一,但是随着剖宫产率的上升,其并发症较阴道分娩多。因而,对重度子前期患者,如病情稳定,具备经阴道分娩条件,在对孕产妇及胎儿进行严密监护下,仍应采取阴道分娩。     

重度子痫前期及子痫50例临床分析

目的探讨重度子痫前期及子痫终止妊娠时机和方式对孕妇及围生儿预后的影响。方法回顾性分析2006年1月至2008年12月在我院住院分娩的重度子痫前期产妇45例,子痫产妇5例,按终止妊娠的孕周将其分三组：〈34周组、34～36＋6周组、≥37周组。按终止妊娠的方式将其分为两组：剖宫产组和阴道产组。对比分析终止妊娠时机和方式与新生儿窒息及病死率的关系。结果孕周〈34周组与34～36＋6周组、≥37周组三组的新生儿窒息及病死率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,34～36＋6周的新生儿窒息及病死率最低。剖宫产组的新生儿窒息及病死率明显低于阴道产组（P〈0.05）。结论适时终止妊娠是治疗重度子痫前期和子痫有效的方法,34～36＋6周为终止妊娠的最佳时机;终止妊娠的最佳方式为剖宫产。     

49例早发型重度子痫前期临床分析

目的：探讨早发型重度子痫前期的临床特点及治疗。方法：对收治的213例重度子痫前期患者（其中早发型49例,即24-34孕周发病者;晚发型164例,即≥34孕周发病者）及其新生儿228例进行回顾性分析,观察指标包括一般情况、并发症／合并症及母婴结局。结果：早发型重度子痫前期患者分娩孕周较晚发型早（P〈0.01）,治疗时间较晚发型长（P〈0．05）,其临床症状及并发症／合并症较晚发型严重,母婴结局明显较晚发型严重。结论：早发型重度子痫前期病情严重,围生儿预后不佳,应根据母胎情况,严格选择病例进行保守治疗,同时密切监测母胎病情变化。     

重度子痫前期的临床分析

目的分析重度子痫前期的临床特点,为临床防治提供参考依据。方法对我院70例重度子痫前期患者的临床资料进行临床分析和总结。结果本组孕产妇阴道分娩17例,剖宫产53例,产时及产后出血100～1500ml不等,平均300ml,未出现严重并发症。所有孕妇终止妊娠后头昏、头痛、眼花、恶心、呕吐、水肿均在出院前消失,均痊愈出院,新生儿均存活。结论预防加强孕前指导、孕期保健,及时纠正各种高危因素,加强产前监护,密切观察产时变化,预防并发症的发生。重度子痫前期一旦确诊,应积极处理,病情较重者则应住院治疗,有利于降低孕产妇和围生儿的发病率、病死率和减少严重的后遗症。     

重度子痫前期剖宫产96例术后护理

目的:探讨重度子痫前期患者剖宫产术后的护理方法。方法:对96例重度子痫前期患者对症治疗,及时采取剖宫产手术结束分娩,术后给予积极治疗与护理。结果:本组产妇入院后均行剖宫产术,96例患者术后未发生子痫,有2例发生早期心力衰竭,经积极治疗均痊愈出院。结论:重度子痫前期患者术后给予积极的抢救护理有助于患者及时康复,预防并发症的发生,保障母婴安全。     

39例重度子痫前期患者临床护理分析

目的:探讨重度子痫前期患者的护理方法。方法:对39例重度子痫前期患者进行精心的心理护理和预防子痫护理,合理掌握终止妊娠的时间,并做好分娩前后的护理。结果:本组患者均行剖宫产终止妊娠,术后产妇恢复良好,新生儿健康。本组均痊愈出院。结论:对重度子痫前期患者进行精心护理,可提高治疗效果及产科护理质量。     

早发型重度子痫前期16例临床分析

目的:探讨早发型重度子痫前期的临床特点、妊娠并发症和围产儿结局。方法:收集重度子痫患者48例,以孕34周为界分为早发型和晚发型2组,早发型16例(A组),晚发型32例(B组)。分析2组的临床症状体征、妊娠并发症和围产儿结局。结果:(1)A组脏器损害发生率明显高于B组,尿蛋白(pro)()发生率:A组100%(16/16),B组46.0%(15/32),两组比较P<0.05,差异有显著性;肌酐升高发生率:A组50.0%(8/16),B组15.6%(5/32),两组比较P<0.05,差异有显著性;腹水发生率:A组31.3%(5/16),B组6.3%(2/32),两组比较P<0.05,差异有显著性。(2)妊娠严重并发症发生率:A组56.0%(9/16),B组15.6%(5/32),两组比较P<0.05,差异有显著性。(3)胎儿宫内生长受限(FGR)发生率:A组42.0%(8/19),B组20.0%(7/35),两组比较P>0.05,差异无显著性意义;新生儿重度窒息发生率:A组26.0%(5/19),B组0%,两组比较P<0.05,差异有显著性;胎儿及新生儿死亡发生率:A组26.0%(5/19),B组3.8%(1/35),两组比较P<0.01,差异有显著性。结论:严重蛋白尿为早发型重度子痫临床特点,妊娠继续可出现肌酐升高,肾功能损害。早发型重度子痫前期有较高的妊娠并发症和不良的围产儿结局。     

重度子痫前期和子痫29例临床分析

对我院2010年1月—2010年12月29例重度子痫前期和子痫进行回顾性分析,探讨其防治措施、终止妊娠时机,以降低妊娠高血压疾病的发生率及母婴病死率。应加强孕产妇系统管理,提高产前检查率,做好高危孕妇的筛查、管理,子痫前期应住院综合治疗,以减少并发症的发生,保障母婴健康,从而降低重度子痫前期及子痫的发生。     

182例重度子痫前期和子痫的分析

目的:从早发型和晚发型的角度探讨重度子痫前期和子痫的发病相关因素和保守治疗的临床意义。方法:回顾性研究重度子痫前期和子痫182例,按发病孕周分为早发型组45例(≤34周)和晚发型组137例(>34周),早发型按终止妊娠孕周分为A组17例(≤32周)、B组14例(>32周~≤34周)、C组10例(>34周),比较各组的母儿结局。结果:80·2%重度子痫前期和子痫患者未进行正规产检;早发型比晚发型舒张压高、延长孕龄长、剖宫产率低、新生儿Apgar评分低、围产儿死亡率高,P<0·05;早发型延长至>34周终止妊娠,新生儿窒息率(10%)和围产儿死亡率(10%)明显降低,P<0·005。结论:加强产前宣教和管理对于预防重度子痫前期和子痫的发生有积极作用。晚发型重度子痫前期和子痫比早发型妊娠结局好。早发型延长至>34周终止妊娠母儿结局较好。     

重度子痫前期患者的临床护理

目的:探讨护理干预对重度子痫前期患者的临床影响。方法:133例重度子痫前期患者在有效控制病情的基础上,加强对患者的监测和身心护理。结果:133例患者中51例血压控制后出院,52例足月分娩,早产30例。发生产前子痫2例,经积极治疗均得到控制,产中、产后未发生子痫及其他并发症。母婴均健康出院。结论:加强重度子痫前期患者的治疗和护理,可以有效改善预后,减少并发症的发生。     

早发型重度子痫前期28例临床分析

目的：探讨早发型重度子痫前期临床特点、保守治疗时间及妊娠结局。方法：回顾分析西安市红十字会医院妇产科2006年12月—2009年12月收治的28例早发型重度子痫前期（≤32周）患者的临床资料,分别记录不同保守治疗时间及其严重并发症发生情况、胎儿及新生儿情况。将所有患者分为3组,A组10例,治疗时间≤48 h;B组10例,治疗时间为7~10 d;C组8例,治疗时间≥14 d。结果：B组妊娠结局明显优于A组及C组,差异有统计学意义（P〈0.05）。并发症发生率依次为胎盘早剥、肾衰竭、子痫。结论：早发型重度子痫前期,保守治疗需严密监测,适时终止妊娠,降低母儿病率及死亡率。     

重度子痫前期和子痫130例临床分析

目的:探讨重度子痫前期和子痫与患者文化程度和产检情况的相关性及终止妊娠时机对母儿预后的影响.方法:回顾性分析130例重度子痫前期和子痫的临床资料,比较不同文化程度和产检情况的孕产妇并发症和死胎发生率及新生儿5 min Apgar评分.结果:重度子痫前期和子痫130例母亲全部存活,大学文化程度者无1例发生子痫及新生儿窒息;定期产检子痫发病率8.8%,死胎发生率5.9%,新生儿5 min Apgar评分<7分占14.7%;无定期产检子痫发病率14.6%,死胎发生率13.5%,新生儿5 min Apgat-评分<7分占41.7%,差异有显著性(P<0.05).剖宫产率74.6%,孕34周后剖宫产率86.2%,孕34周前新生儿5 min Apgar评分<7分占38.5%,孕34周后新生儿5 min Apgar评分<7分占12.3%,差异有显著性(P<0.05).结论:重度子痫前期和子痫多发生于无正规产检的低文化水平者,患者文化程度及产检情况与母儿预后呈正相关性,文化程度与产检情况和围产儿结局呈正相关,与子痫及其发生率相关性不大.选择合适时机终止妊娠可提高母婴预后,提高围产医学质量.     

重度子痫前期并发胎盘早剥的临床诊治分析

随机选择36例重度子痫前期并发胎盘早剥患者,随机分组,每组18例。给予对照组患者常规治疗,给予观察组常规+综合护理干预治疗。并对两组患者的临床治疗效果进行比较。观察组治疗总有效率(100.0%)明显高于对照组(88.89%),新生儿死亡率(0)明显低于对照组(10.0%),组间比较,差异均存在统计学意义(P0.05)。采用常规治疗+综合护理干预法治疗重度子痫前期并发胎盘早剥,效果明显,是一种理想、有效、安全的治疗方法。     

重度子痫前期临床护理研究

研究重度子痫前期患者临床护理方案及其实施效果。选取收治的重度子痫前期患者50例作为研究对象,随机分为对照组、观察组。对照组给予基础护理,干预组给予综合护理,对两组临床护理效果进行对比。观察组足月分娩率为92.00%(23/25),明显高于对照组;观察组产前子痫发生率为4.00%(1/25),明显低于对照组;观察组平均住院时间为(8.2±0.6)d,明显短于对照组;以上数据对比,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。综合护理干预可显著提高重度子痫前期患者临床护理效果,对提高足月分娩率,控制子痫发生率,缩短住院时间有显著效果,值得临床重视。     

早发型重度子痫前期71例临床分析

目的探讨早发型重度子痫前期对孕产妇及围生儿结局的影响,旨在提高对早发型重度子痫前期的认识。方法选取早发型重度子痫前期患者71例为早发型组,晚发型重度子痫前期患者269例为晚发型组,比较两组一般情况、并发症及围生儿结局。结果早发型重度子痫前期与晚发型重度子痫前期相比,胎盘早剥、肝功能异常、低蛋白血症方面及围生儿结局（出生体质量、胎儿生长受限、围生儿死亡率）差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论早发型重度子痫前期并发症多,围生儿结局不良率高,应及时识别,及时处理。     

重度子痫前期并发子痫的护理研究

[目的]探讨子痫病人的护理措施.[方法]对我院2005年5月-2009年5月6例子痫病人采取的护理措施进行回顾性分析.[结果]及时发现病情变化并采取有效的治疗与护理,母婴均痊愈出院.[结论]加强产前检查,妊娠期高血压疾病及时治疗能有效预防子痫的发生;适时终止妊娠,可降低孕产妇和围产儿病死率;剖宫产是终止妊娠的主要方式.     

重度子痫前期并发子痫的护理研究

[目的]探讨子痫病人的护理措施。[方法]对我院2005年5月—2009年5月6例子痫病人采取的护理措施进行回顾性分析。[结果]及时发现病情变化并采取有效的治疗与护理,母婴均痊愈出院。[结论]加强产前检查,妊娠期高血压疾病及时治疗能有效预防子痫的发生;适时终止妊娠,可降低孕产妇和围产儿病死率;剖宫产是终止妊娠的主要方式。     

重度子痫前期患者71例临床特点分析

目的探讨重度子痫前期的临床特点及对母婴预后的影响。方法将71例重度子痫前期患者按发病孕周分为研究组(33例,早发型重度子痫前期,发病孕周≤34周)和对照组(38例,晚发型重度子痫前期,发病孕周>34周)。2组患者均给予常规治疗,休息、解痉、降压及对症治疗。对2组患者并发症(子痫、HELLP综合征、心功能不全、胎盘早剥、肾功能损害、低蛋白血症)的发生情况及围生儿结局(出生体质量、新生儿窒息、死亡)进行比较。结果研究组的低蛋白血症发生率及并发症总发生率分别为39.39%及63.63%,对照组的低蛋白血症发生率及并发症总发生率分别为18.42%及26.31%,研究组的低蛋白血症发生率及并发症总发生率明显高于对照组(均P<0.05)。2组子痫、心功能不全、HELLP综合征、胎盘早剥、肾功能损伤及DIC发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究组围生儿出生孕周、出生体质量明显低于对照组,新生儿重度窒息及病死率明显高于对照组(均P<0.05)。结论子痫前期尤其是早发型重度子痫前期孕妇病情较重,并发症发生率高,选择合理的时机终止妊娠具有重要的临床意义。更多还原