合肥市2007～2009年放射工作人员个人受照剂量监测分析

目的掌握合肥市放射工作人员个人受照剂量,控制职业照射水平。方法放射工作人员个人佩戴剂量元件,用热释光剂量仪测读,每3个月监测1次,1年4次。结果2007—2009年合肥市放射工作人员人均年剂量当量0．29mSk,／a。其中X射线工业探伤（0．38mSv／a）、同位素应用（0．29mSv／a）、X射线诊断（0．28mSv／a）、X射线治疗（0．23mSy／a）、均低于国家标准年平均限值。结论正常工作条件下绝大多数放射工作人员的剂量是安全的,但应对使用个人剂量计加强管理。     

2006—2012年哈尔滨市放射工作人员个人剂量监测结果分析

目的了解哈尔滨市放射工作人员受照剂量水平,为加强和改善放射防护工作提供科学依据。方法按照GBZ128—2002《职业性外照射个人监测规范》的要求对哈尔滨市放射工作人员进行个人剂量监测,并对监测结果进行汇总分析。结果7年共监测人次为3199人,集体剂量当量为1039．978mSv,人均年剂量当量为0．325mSv／a,其中医疗人员人均年剂量当量为0．336mSv／a,工业人员人均年剂量当量为0．246mSv／a。结论哈尔滨市放射工作人员外照射个人剂量处于较低水平,放射防护安全可靠。     

廊坊市放射工作人员个人剂量检测结果分析

目的了解不同工种、不同工作单位的放射工作人员职业外照射剂量情况。方法利用廊坊市疾病预防控制中心2006--2008年对廊坊放射工作人员个人剂量监测结果进行分析。结果2006--2008年放射工作人员个人年剂量当量（mSv／a）分别为1．292、1．243、1．363;从事放射诊断、工业探伤、同位素、介入治疗放射工作人员人均年剂当量（mSv／a）检测结果分别为1．265、1．410、1．232和1．999,两两比较,介入治疗与其他组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;不同工作单位放射工作人员个人剂量检测结果以乡镇卫生院最高（1．523mSv／a）,市级医院最低（1．202mSv／a）。结论介入治疗工种工作人员的防护应引起注意,乡镇卫生院放射工作人员的防护应加强。     

梅州市1999～2003年放射工作人员个人剂量监测结果分析

目的了解梅州市1999～2003年放射工作人员的外照射个人剂量水平。方法采用热释光法临测。结果5a间人均年剂量当量为0．796mSv，年剂量当量〈5mSv的人员占监测总人数的98．75％，医用X射线工作人员的年剂量水平最高达0．900mSv／a，其中乡镇卫生院工作人员年剂量水平达1．203mSv／a，比市、县级医院高。结论梅州市放射工作人员在现有的工作条件下是安全的，但乡镇卫生院防护条件有待进一步改善。     

2008-2010年呼和浩特市医疗机构放射工作人员外照射个人剂量监测结果分析

目的分析2008—2010年呼和浩特市属医疗机构放射工作人员外照射个人剂量水平及动态变化。方法采用热释光剂量计法,年检测4次每季度一次。结果三年共检测市属9个旗县区医疗机构254家单位,检测放射工作人员618人次。集体剂量当量为1716．44mSv。人均年剂量当量为2．77mSv／a,96．7％的放射工作人员剂量当量低于年限制（20mSv／a）的1／4,没有超过国家年限制20msv的情况。2008—2009年人均年剂量当量呈下降趋势,而2010年人均年剂量当量高于前两年。不同类型的医疗单位放射工作人员人均年剂量当量不同,市级医疗机构较县级、私立医疗机构偏高。结论呼浩特市医疗机构放射工作人员年剂量均小于国家限值20mSv／a,总体防护状况良好。但市级公立级医疗机构放射工作人员人均年剂量当量相对偏高,重视放射防护安全问题,并查找公立医疗机构放工人员个人剂量偏高原因。     

2009—2011年天津市和平区医疗放射工作人员个人剂量监测结果分析

目的了解天津市和平区从事医疗放射工作人员职业性外照射个人剂量水平,建立个人剂量档案,加强放射防护管理,保障放射工作人员健康。方法采用热释光剂量仪检测天津市和平区放射工作人员的个人剂量计,对2009—2011年该区1 232人次的个人剂量监测结果按照不同年份、不同工种、不同剂量组进行统计分析。结果 2009—2011年的总集体剂量当量为807.8人.mSv,人均年剂量当量为0.656 mSv/a,97.40%放射工作人员年剂量小于5 mSv。不同工种中,以临床介入放射工作人员人均年剂量当量最高,为1.479 mSv/a,其次为医用诊断X射线,核医学最低。结论该区大部分放射工作人员个人剂量处于较低水平,工作条件和环境基本是符合要求和安全的,但仍有以临床介入为主的部分放射工作人员的个人剂量监测结果超过了标准规定的限值。提示我们应重视临床介入放射工作人员高剂量的情况,加强对临床介入放射工作人员的放射防护管理,降低个人剂量水平。     

1989～2006年忻州市放射工作人员外照射个人剂量水平

[目的]了解忻州市放射工作人员外照射个人剂量水平。[方法]用热释光剂量计连续监测41家单位、1227人。[结果]1989~2006年共检测放射工作人员1227人,集体剂量当量为5188.0人.mSv,人均年剂量当量为2.19~8.13 mSv/a;85.49%的工作人员年有效剂量当量小于5 mSv;工业X线探伤工作人员年有效剂量当量较高,医用X射线诊断次之。[结论]忻州市大部分放射工作场所、防护设施及工作人员的防护水平是安全的。     

蚌埠市2004～2007年放射工作人员个人剂量监测结果分析

目的掌握蚌埠市放射工作人员外照射个人剂量动态水平,为放射工作场所的安全防护以及职业人员的健康监护提供依据。方法于2004～2007年以蚌埠市放射工作人员为研究对象,采用热释光法监测,使用Excel等计算机程序对本地区的个人剂量数据分年度进行统计分析。结果4年总体人均剂量当量为2．321msv／a;年剂量当量〈5msv的人员占监测人员的87．28％。工业X线探伤工作人员的4年平均人均年有效剂量最高,为2．617mSv／a,医用X线诊断人数占放射工作人员的80．98％,人均年剂量当量为乡镇、县级医院高于省、市级医院,差异均有显著性。结论蚌埠市大部分放射工作人员的工作环境是安全的,今后要加强对乡镇卫生院和工业X线探伤防护的监督监测。     

1997～2002年枣庄市放射工作人员个人剂量监测结果分析

目的　为了解不同工种放射工作人员接受外照射剂量水平 ,正确评价放射工作人员职业危害及防护效果。方法　用FJ -3 77热释光剂量仪 ,对放射工作人员进行个人剂量监测。结果　共测定 2 73 8人次 ,集体剂量当量为 2 5 0 9 0 3人·mSv ,人均年剂量为 0 92mSv/a ;其中 ,从事X射线诊断放射工作人员的受照剂量最高 ,达 1 0 2mSv/a ,最低的为核医学放射工作人员 ,受照剂量为 0 71mSv/a。结论　枣庄市放射工作人员年受照剂量水平较低 ,放射工作业已成为较安全的职业     

武汉市 2009-2013 年职业外照射个人剂量监测结果分析

目的调查了解武汉市2009—2013年职业外照射个人剂量水平及其动态变化情况,评价不同工种、不同类型医院的放射工作人员的电离辐射危害程度及防护效果。方法采用热释光剂量方法监测。结果武汉市放射工作人员5年人均年剂量当量为0．76mSv·a-1,并呈逐年下降趋势;不同工种的个人剂量水平以核医学、介入诊疗的年剂量当量相对较高分别为1．77mSv·a-1、1．30mSv·a-1;乡镇卫生院个人剂量水平较高为1．12mSv·a-1。结论武汉市放射工作人员绝大多数年受照剂量较低且逐年下降,放射防护条件逐年得到改善,放射工作场所基本能满足国家职业接触限值的要求,但放射防护的监督管理仍有待进一步加强。     

谈病人满意度管理

病人满意度管理直接关系到医院的声誉和医疗市场.医院要从医院服务层次、医疗服务模式、医学人文精神和社会价值观等五个方面来管理病人满意度,建立起全程的、科学的、规范的满意度管理机制,从而更好地为医院赢得声誉、争取市场.     

小檗碱调节外阴阴道假丝酵母菌病小鼠阴道组织免疫状态的实验研究

目的 观察小檗碱对外阴阴道假丝酵母菌病小鼠阴道组织免疫状态的影响.方法 采用雌激素化+阴道灌洗白假丝酵母菌菌液,构建外阴阴道假丝酵母菌病小鼠模型.实验分为正常组、模型组、实验组(小檗碱低、中、高剂量)和制霉菌素组.干预10天,在接菌后的4d、7d、14d观察小鼠阴道组织中TGF-β1、IL-2的表达水平.结果 造模成功后,小鼠阴道组织中的TGF-β1表达水平明显上调、IL-2表达水平明显下调(P＜0.05);经过阴道灌洗,小檗碱高剂量组、制霉菌素组阴道组织中TGF-β1表达水平均有明显下调、IL-2表达水平有明显上调(P＜0.05);与制霉菌素组比较,小檗碱高剂量阴道组织中TGF-β1、IL-2表达水平均有明显差异(P＜0.05).结论 小檗碱可以调节阴道局部的免疫系统.     

From the end of the world to the top of the world

I've been on the road a bit this summer. Because of the kind generosity of my London broker, Lloyd and Partners, Ltd., I've been allowed the unique opportunity to have an insider's view of the London market. I observed an interesting renewal situation and sat with underwriters in their boxes amid the hallowed (at least to us insurance geeks) trappings of Lloyd's. I spent several lovely days in Hanover with my long‐time lead reinsurer, Hanover Re, while trying desperately to keep up with my own work back home. It's been stimulating and thought‐provoking, and I know I won't ever view the purchase of insurance in the same way.     

社区医院脑卒中康复模式效果评估

目的探讨社区医院开展脑卒中康复、提高脑卒中患者的运动功能和日常生活活动能力（ADL）的模式。方法选择2006年8月-2008年8月住院脑卒中患者63例,采用随机对照研究方法,分为强化组32例,对照组31例,强化组采用系统的综合康复治疗;常规组给予临床基础药物治疗。分别于入选时、治疗1、2及3个月后对运动功能和日常生活活动能力（ADL）进行功能评定。结果两组患者在治疗前运动功能和日常生活活动能力（ADL）差异均无统计学意义（P〉0．05）,在治疗后3个月时强化组的运动功能和日常生活活动能力（ADL）与对照组相比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论社区医院利用适宜技术开展脑卒中康复,对提高脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力（ADL）有着极其重要的意义。