腹水回输治疗顽固性腹水12例报告

我们对肾脏病和肝硬化合并顽固性腹水病人１２例，经常规治疗效果不佳，而采用腹水回输治疗，取得明显疗效，报道如下。１　一般资料１２例患者，男９例，女３例；年龄１８～６７岁，平均５２岁。肾脏病８例，均排除继发性疾病所致的肾损害。按１９９２年６月安徽太平举办的原发性肾小球疾病分型，治疗及疗效标准判定专题座谈会标准，诊断原发性肾病综合征５例，其中４例肾活检病理报告为膜性肾病２例，系膜增殖性肾炎和膜增殖性肾炎各１例。因慢性肾小球肾炎致肾功能衰竭尿毒症期，维持性血透病人３例，透析时间平均１８个月。肝硬化失代偿…     

特布他林治疗40例小儿喘息性疾病的评价

目的：评价特布他林在治疗小儿喘息性疾病的作用。方法：将７０例毛细支气管炎、喘息性支气管炎、哮喘患儿随机分成治疗组４０例，对照组３０例，两组性别、年龄、病情、病种等相似。治疗组用止喘药物特布他林０．０５￣０．０６ｍｇ／ｋｇ口服，每天３次；对照组用氨茶碱４￣６ｍｇ／ｋｇ口服，每天３次或４ｍｇ／ｋｇ，静滴，每天１￣２次。其它治疗两组相同。结果：治疗组患者的肺部哮喘音消失时间快于对照组，显效率及总有效率的     

酚妥拉明加多巴胺治疗小儿肺炎合并心衰48例临床疗效观察

小儿肺炎合并心衰４８例，男３８例，女１０例，年龄最小４２天，最大７岁，用酚妥拉明０．５ｍｇ￣１ｍｇ／ｋｇ／次加多巴妥０．２５ｍｇ￣０．２ｍｇ／ｋｇ／次治疗，显效７２．９２％，总有效率为９７．２％，与常规疗法相比较有极其显著差异。     

肾病综合征并急性肾功能衰竭的临床病理分析

目的：探讨肾病综合征并急性肾功能衰竭的临床特征和病理变化及其与预后的关系。方法：对30例肾病综合征并急性肾功能衰竭病例进行分析，肾穿刺活检。结果：病理学上肾小球主要表现为肾小球轻微病变的有17例，2例为局灶节段性硬化，4例为膜增殖性肾炎，2例为重度系膜增生性肾炎，2例为早期膜性肾病，l例为慢性肾小管、问质炎。所有病例均伴有不同程度的肾小管、间质损害。17例治愈，5例有效，6例无效，2例死亡。结论：肾脏组织学损伤的类型和程度与肾病综合征的疗效和预后有关，对激素治疗不敏感的患者，应及早行肾活检，以指导治疗。     

间歇大剂量环磷酰胺冲击治疗重症狼疮性肾炎临床研究

目的Ｌ：探讨间歇静脉注射大剂量环磷酰胺（ＩＶ－ＣＴＸ）治疗重症狼疮性肾炎（ＬＮ）的疗效。方法：将１４６例重症ＬＮ患者随机分为３组,Ａ组５６例,采用ＩＶ－ＣＴＸ０．６～１．０ｇ加强的松１ｍｇ．ｋｇ＾－１／ｄ口服。Ｂ组４６例,口服强的松１．５ｍｇ．ｋｇ＾－１／ｄ）,明显狼活动时给予静脉注射甲基强的松龙１ｇ／ｄ,共３d。间歇 ４d,间歇期口服强的松（剂量同前）,７d为１疗程,可连用２～３个疗程。Ｃ组４４例,     

巯甲丙脯酸治疗婴儿肺炎并难治性心衰51例疗效分析

治疗婴儿肺炎并难治性心１０４例，随机分成二组，对照组５３例，采用传统疗法即强心、利尿、激素、抗感染、吸氧等综合措施；治疗组５１例，在常规疗法基础上加用巯甲丙脯酸１￣１．５ｍｇ／ｋｇ次，每日三次口服，疗程３￣５日，治疗结果，治疗组显效３１例，有效１１例，总有效率８２．４％；对照组显效２例，有效１５例，总有效率５０．９％，二组疗效有显著差异，提示巯甲丙脯酸治疗婴儿炎并难治性心衰疗效良好，未见副作用，且     

氦氖激光血管内照射综合治疗对慢性肾小球疾病患者T细胞亚群的？…

目的：研究氦氖激光血管内照射综合治疗对慢性肾小球疾病患者Ｔ细胞亚群的影响及疗效。方法：慢性肾小球疾病患者４９例庚相比，ＯＫＴ３、ＯＫＴ４降低，ＯＫＴ８增高，ＯＫＴ４／ＯＫＴ８比例。随机分为两组，激光综合治疗组２５例采用泼尼松、环磷酰胺联合氦氖激光血管内照射（ＩＬＩＢ）治疗，对照组２４例单用泼尼松和环磷酰胺治疗。结果：激光组ＯＫＴ８降低，ＯＫＴ４／ＯＫＴ８比例处升，疗效亦高于对照组，但差异无显著性，     

霉酚酸酯在小儿肾小球疾病中的应用效果

８例肾小球疾病患儿采用霉酚酸酯（ｍｙｃｏｐｈｅｎｏｌａｔｅｍｏｆｅｔｉｌ）治疗,其中男５例,女３例,年龄４岁至１２岁,６例为原发性肾病综合征（ＮＳ）,２例女孩为狼疮肾炎（ＬＮ）．６例对激素耐药,２例为激素依赖伴频繁复发。病理分型：ＮＳ中,轻度系膜增殖４例,局灶硬化１例,微小病变１例,ＬＮ则分别为弥漫增生型和膜型。７例患儿入院后均逐渐减用激素,直至每日２．５ｍｇ至５ｍｇ　维持,并在抗感染、肝素抗凝、补充维生素Ｄ和钾、钙的基础上。口服霉酚酸酯［１５ ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）至 ２０ ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）,体重…     

霉酚酸酯治疗难治性肾病综合征

原发性肾病综合征是常见的肾小球疾病，是由不同疾病组成的临床症候群，降低和阴转尿蛋白、保护肾功能为其主要治疗目标，基本治疗方案为抑制免疫及其介质的炎症反应，常见药物有糖皮质激素、环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。对于应用皮质激素有效的病理类型，如微小病变肾病和系膜增生性肾小球肾炎，可根据对皮质激素的反应，分为激素敏感型、激素依赖型和激素抵抗型。后两者和对激素效果相对差的病理类型如膜性肾病(MN)、局灶节段硬化(FSGS)和膜增殖性肾小球肾炎(MPGN)可称为难治性肾病综合征。目前对于难治性肾病综合征的治疗缺乏有效的方法。     

分次全身照射和高剂量环磷酰胺、卡氮芥及足叶乙甙作预处理方案治疗白血病

报告分别用两种预处理方案进行异基因骨髓移植治疗３３例恶性血液病的疗效和毒性。预处理方案１为分次全身照射１３．５Ｇｙ和环磷酰胺６０ｍｇ·ｋｇ￣（－１）·ｄ￣（－１）×２天，１１例患者的４年复发率可能为４７％，非复发死亡率２７％，预处理方案相关毒性（ＲＲＴ）可耐受；预处理方案２在前者基础上加用卡氮芥３００ｍｇ／ｍ￣２×１天和足叶乙甙（Ｖｐ１６）３００ｍｇ·ｍ￣（－２）·ｄ￣（－１）×２天，１５例接受ＨＬＡ相合同胞供髓（其中２例为第２次移植）者，保险统计的３年生存、无病生存和复发率可能分别为４０％、４０％和１４％，１００日内无ＲＲＴ致死者；７例接受ＨＬＡ相合无关献髓者中１例因ＲＲＴ致死，粘膜炎常见。结论是对于恶性血液病，分次ＴＢＩ１３．５Ｇｙ＋ＣＢＶ（环磷酰胺、卡氮芥、Ｖｎ１６）方案是抗白血病活性高和ＲＲＴ低的预处理方案。     

硬膜外腔注入不同剂量咪唑安定用于术后镇痛的效果观察

通过硬膜外腔注入不同剂量咪唑安定于８０例上腹部手术后病人，对其镇痛效果进行观察。结果显示：咪唑安定３ｍｇ、４ｍｇ及５ｍｇ组镇痛持续时间长于２ｍｇ组。经统计学处理Ｐ〈０．０５，有显著性差异。２ｍｇ及３ｍｇ组并发症明显少于４ｍｇ及５ｍｇ组。因而硬膜外腔注入咪唑安定，用于上腹部手术后镇痛，其剂量应掌握在３ｍｇ左右，或按０．０４￣０．０５ｍｇ／ｋｇ体重计算。用生理盐水稀释至１０ｍｌ为宜。     

依那普利治疗充血性心力衰竭的疗效评价

观察２２８例充血性心力衰竭（ＣＨＦ），患者在继续服用维持量洋地黄与利尿剂的同时，加用依那普利２．５￣１５ｍｇ，治疗２￣４月，其中８例因副作用而退出，２２０例治疗结果显示：患者症状、心功能明显改善，显效４３．６％（９６／２２０），有效５０．９％（１１２／２２０），总有效率９４．５％，未见严重毒副作用。提示口服依那普利治疗ＣＨＦ疗效确切，值得推广。     

大剂量川芎嗪注射液对肺原性心脏病患者急性加重期的疗？…

目的：观察大剂量川芎嗪对肺原性心脏病（肺心病）急性加重期的疗效。方法：将肺心病急性加重期患者１３０例分成３组：Ａ组４０例予西医常规治疗；Ｂ组４０例在西医常规治疗基础上加川芎嗪注射液８０￣１２０ｍｇ／ｄ静滴；Ｃ组５０例常规治疗基础上加川芎嗪注射液８００￣１２００ｍｇ／ｄ静滴。结果：Ａ、Ｂ、Ｃ３组显效率分别为７５％、８０％和９４％。Ａ、Ｂ组与Ｃ组总有效率比较均有显著性差异（Ｐ〈０．０５），结论：大剂量     

小剂量环孢霉素A治疗小儿难治性肾病综合征15例

目的:采用小剂量环孢霉素A(CyclospOrin A,CsA)治疗小儿难治性肾病综合征15例,观察其疗效及其副作用。方法:口服环孢霉素A按3～5mg/kg·d,分别于用药一周末和二周末以及用药后每月一次测定血环孢霉素A的浓度(用单克隆抗体法测定),适当调整剂量,维持血药浓度在100～200μg/ml之间,3个月后减为2.5mg/kg·d,维持用药9个月后逐渐减量至停药,总疗程12个月。结果:完全缓解8例,部分缓解4例,无效3例,总有效率达80%(12/15),平均起效时间15天(10～30天),其中对微小病变及系膜增殖性肾小球肾炎疗效显著,对局灶节段性肾小球硬化、膜性增殖性肾小球肾炎、膜性肾病亦有一定疗效,随访1～2年,平均18个月,2例复发(2/15)占13.3%。副作用有血压偏高、高尿酸血症、轻度恶心呕吐厌食、轻度毛发增多、手抖动、齿龈肿胀,未出现肝肾毒性表现。结论:小剂量CsA治疗小儿难治性肾病综合征具有近期疗效好,副作用小,患者耐受良好,并发感染率低等优点,对于使用其它免疫抑制剂疗效差或病人不能耐受、副作用大的病例临床值得应用。对于该药的远期疗效,副作用均有待于进一步探讨。     

环磷酰胺冲击治疗狼疮肾炎92例的临床研究

目的：通过临床对比研究,探讨应用环磷酰胺冲击治疗（Ⅳ－ＣＴＸ）狼疮肾炎（ＬＮ）的最佳方案。方法：将９２例ＬＮ患者随机分成３组。Ａ组,Ⅳ－ＣＴＸ每２周１次,每次８￣１２ｍｇ／ｋｇ,连续２天;Ｂ组,Ⅳ－ＣＴＸ每月１次,每次０．５￣１．０ｇ／ｍ＾;Ｃ组,Ⅳ－ＣＴＸ每３个月１次,每次０．５￣１．０ｇ／ｍ＾２．３组均同时口服泼尼松．结果：Ａ组起效时间显著比Ｂ组与Ｃ组快;病情缓解率Ａ组也显著高于Ｂ组及Ｃ级（Ｐ     

枢复宁对肝癌化疗后恶心呕吐的影响

作者观察了枢复宁对肝动脉化疗检塞时止吐的作用。１临床资料 １９９３年８月～１９９５年收治原发性肝癌３０例，男２１例，女９例，年龄２３～６４岁。初治２２例，其中８例为第２次治疗。枢复宁由英国葛兰素公司提供。每例均经肝固有动脉注入顺铂８０ｍｇ／ｍ２、丝裂霉素８ｍｇ／ｍ２和阿霉素４０ｍｇ／ｍ２，然后行碘化油及明胶海棉栓塞。 ３０例随机分为枢复宁组及对照组各１５例，枢复宁组在化疗前５～１０ｍｉｎ由肝动脉注入，治疗后４ｈ肌注２０ｍｇ，以后１０ｍｇ肌肉注射每８ｈ１次，连用５ｄ。对照组于化疗后给予高剂量胃复安口…     

雷公藤多甙用于肾移植患者的治疗

目的：研究雷公藤多甙（ＴⅡ）地肾移植术后患者的免疫抑制治疗效果。方法：中药雷公藤多甙治疗同种异体肾移植患者２８例，该药作为辅助性免疫抑制剂与环孢霉素（ＣｓＡ）＿硫唑嘌呤＋强的松三联方案同时应用１５例，剂量为０．５￣１ｍｇ／ｋｇ／ｄ口服，作为三联方案的替代剂应用１３例，剂量１￣２ｍｇ／ｋｇ口服，替代ＣｓＡ５例，替代Ｐｒｅｄ５例，替代Ａｚａ３例。结果：作为辅助用药可减少Ｐｒｅｄ用量５￣１０ｍｇ／ｄ替代     

狼疮性肾炎尿毒症32例临床观察

目的：探讨狼疮性肾炎尿毒症的治疗措施，方法：收集１９８１￣１９９５年符合狼疮性肾炎尿毒症患者共３２例进行分析研究。结果：在血液透析或腹膜透析的基础上，大剂量甲基强的松龙及环磷酰胺联合冲击治疗。总有效率为７８．１％，死亡率为２１．９％，结论：需要透析的狼疮性肾炎尿毒症患者，并不等于终末期肾病积极治疗肾衰有好转的可能。     

环磷酰胺与肝素治疗紫癜性肾炎30例疗效观察

紫癜性肾炎是过敏性紫癜常见的并发症之一，也是较常见的继发性肾小球疾病。部分病情常迁延，治疗效果差，易发展为慢性肾功能不全。我院1990～1998年应用大剂量环磷酰胺与肝素联合治疗成人难治性紫癜型肾炎30例，疗效满意，现报告如下。1资料与方法本组30例均符合下列诊断条件：①有确切的皮肤紫癜伴／不伴腹部及关节症状;③尿检异常，伴／不伴浮肿、高血压、肾功能不全;③排除其它血管炎疾病的可能性。根据入院时临床表现分为以下4型：①反复发作性单纯肉眼血尿型;②隐匿型肾炎综合症型，持续性尿检异常，表现为镜下血尿和蛋白尿;③肾病综…     

六焦饮治疗婴幼儿秋季腹泻的临床观察

将秋季腹泻的婴幼儿１２０例随机分为六焦饮治疗组（治疗组）８０例，庆大霉素治疗组（对照组）４０例，治疗前两组性别、年龄、临床症状、体征和实验室检查均无明显差异。治疗组采用六焦饮水煎后当茶温饮，１剂／ｄ；对照组用庆大霉素１～２万Ｕ·ｋｇ￣（－１）／ｄ，分３次口服和（或）病毒唑１０～１５ｍｇ·ｋｇ￣（－１）／ｄ，分２次肌注。治疗结果：治疗组治愈率８２．５％，总有效率１００．０％；对照组治愈率７２．５％，总有效率９２．５％；两组疗效差异显著（Ｐ＜０．０５）。作者认为：六焦饮对婴幼儿秋季腹泻具有明显的疗效。