胸腔镜下纵隔肿瘤切除术157例围术期护理

目的:探讨胸腔镜下纵隔肿瘤切除术患者的围术期护理效果。方法:对157例患者术前进行心理护理,做好术前准备;术后做好常规护理、呼吸道护理、胸腔闭式引流管的护理、并发症观察与护理、疼痛的护理,并进行康复训练指导。结果:行单纯胸腔镜下手术22例,辅助小切口128例,改标准开胸术7例,手术时间为(105.1±37.5)min,术中出血为(25.7±13.6)ml;术后引流管留置(2.5±1.0)d,引流液量为(117.3±58.2)ml;术后住院时间为(5.1±3.8)d。出现的并发症主要为气胸2例,出血1例,感染1例,经保守治疗后均痊愈出院。结论:胸腔镜下纵隔肿瘤切除术具有对机体创伤小、疼痛轻、术后恢复快、住院时间短等优点,可预防或减少各种并发症的发生,提高患者满意度。     

前纵隔肿瘤切除术30例围术期护理

目的:探讨前纵隔肿瘤切除术患者围术期的护理方法。方法:对30例行前纵隔肿瘤切除术患者加强围术期护理,密切观察病情变化,预防术后并发症。结果:本组均痊愈出院,平均住院时间为15.6 d。其中2例行二次手术,1例开胸止血,1例切除肿瘤细胞侵及器官。术后并发心律失常4例,经心内科会诊给予药物后好转;并发肺水肿3例,给予利尿剂和激素治疗后好转。结论:对前纵隔肿瘤切除术患者加强围术期护理,可有效提高手术成功率,促进患者的康复。     

前纵隔肿瘤切除术32例围术期护理

目的:探讨前纵隔肿瘤切除术围手术期护理方法。方法:对32例前纵隔肿瘤切除术患者加强围手术期护理,密切观察病情变化,预防术后并发症。结果:本组均治愈出院,平均住院16.4d,术后出血再次开胸止血1例,并发复张性肺水肿1例,心律失常5例,经药物治疗后好转。结论:对前纵隔肿瘤切除术患者加强围手术期护理,可有效提高手术成功率,促进患者康复。     

单操作孔全胸腔镜纵隔肿瘤切除术的围术期指标观察

目的研究单操作孔全胸腔镜纵隔肿瘤切除术对患者围术期的影响。方法选取我院2013年1月~2015年1月收治的80例拟行纵隔肿瘤切除术的患者为研究对象,将患者抽签随机分为观察组与对照组各40例。观察组采用单操作孔全胸腔镜手术,对照组采用双操作孔全胸腔镜手术。比较两组术中出血量、手术时间、胸腔引流量、带胸管时间、术后疼痛评分、平均住院时间、术后肺活量及并发症等指标。结果观察组术中出血量、手术时间、胸腔引流量分别为(19.67±4.28)ml、(82.35±12.59)min、(59.23±4.39)ml,与对照组(31.92±4.63)ml、(107.26±16.34)min、(66.79±6.31)ml比较显著较低(P<0.05),带胸管时间为(6.12±1.06)d,与对照组(6.56±1.64)d比较无统计学意义(P>0.05);且察组术后疼痛评分、住院时间分别为(1.52±0.24)分、(9.06±1.33)d,与对照组(2.87±0.69)分、(10.24±1.08)d比较显著较低(P<0.05),用力肺活量为(3.08±0.64)L,与对照组(3.15±0.61)L比较无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后均恢复良好,无围手术期并发症及死亡发生。结论单操作孔全胸腔镜纵隔肿瘤切除术创伤小、手术时间短、术中出血量少,对纵隔肿瘤患者行肿瘤切除可达到与双操作孔胸腔镜手术相同的效果,同时可减少患者住院时间,减轻患者术后痛苦,是一种较好的纵隔肿瘤切除术,值得在临床推广应用。     

31例巨大纵隔肿瘤的围术期护理

探讨巨大纵隔肿瘤切除术后围术期护理的方法。31例均完成手术切除,除纵隔肿瘤切除外,包括心包部分切除6例,上腔静脉人工血管置换5例,左无名静脉人工血管置换1例,上腔静脉及双侧无名静脉“Y”型血管置换2例,肺楔形或肺叶切除12例,全肺切除5例。本组患者1例死于心力衰竭,1例患者死于低血容量休克,余患者均治愈出院。31例患者经过合理的围术期护理,死亡率6％,预防和减低了术后并发症。     

胸腔镜肺大疱切除术的围术期护理

[目的]探讨气管插管全身麻醉下胸腔镜肺大疱切除术病人的围术期护理方法及效果。[方法]回顾性分析经气管插管全身麻醉下胸腔镜肺大疱切除术治疗的20例病人临床资料,同时做好围术期护理同时将心理护理应用于舒适护理过程中。[结果]病人术后平均住院时间7.5d,无手术死亡病例,术中、术后未发生并发症,病人恢复良好,术后随访6个月无气胸复发,效果满意。[结论]对胸腔镜肺大疱切除术的病人实施有效的护理,可帮助病人顺利度过围术期,减轻痛苦,促进康复。     

胸腔镜下肺大泡切除术的围术期护理

目的总结胸腔镜(VATS)治疗肺大泡的围术期护理要点。方法回顾性分析31例胸腔镜肺大泡切除的临床资料,总结围术期护理经验。结果 31例患者,术后平均住院7d,2例出现并发症,经相应治疗后,均痊愈出院。随访半年,1例复发。结论做好围术期护理是胸腔镜治疗肺大泡手术成功的重要保证。     

电视胸腔镜切除肺大泡20例围术期护理

对20例肺大泡患者行电视胸腔镜手术（VATS）,术前做好心理护理,呼吸训练,术后严密观察病情变化、加强呼吸道管理、保持各引流管通畅、预防并发症的发生及做好出院指导。本组手术均顺利进行,除l例发生肺漏气外,其余患者均康复出院。认为做好VATS围术期护理,可保证手术顺利进行,减少并发症的发生。     

电视胸腔镜切除肺大泡20例围术期护理

对20例肺大泡患者行电视胸腔镜手术(VATS),术前做好心理护理,呼吸训练,术后严密观察病情变化、加强呼吸道管理、保持各引流管通畅、预防并发症的发生及做好出院指导。本组手术均顺利进行,除1例发生肺漏气外,其余患者均康复出院。认为做好VATS围术期护理,可保证手术顺利进行,减少并发症的发生。     

内科胸腔镜术围术期的护理

目的探讨内科胸腔镜术围术期的护理。方法选择106例不明原因接受内科胸腔镜术的患者，从手术前、手术中、手术后进行全程观察和护理。结果效果显著，确保了手术的顺利进行。结论内科胸腔镜手术是近几年兴起的全新微创手术方式，加强围术期护理是内科胸腔镜术成功的重要内容。     

1例复杂纵膈肿瘤患者姑息性切除术后并发急性呼吸衰竭护理

<正>纵膈肿瘤是纵膈内组织结构肿瘤性改变的统称,且以胸腺瘤(约占27.8%)最多见^[1]。发生在前中纵膈的肿瘤容易侵犯上腔静脉及左右无名静脉,导致静脉回流受阻^[2],此类患者5年内存活率为45.5%^[3]。根据恶性肿瘤切除后残留肿瘤分级,恶性肿瘤切除术的根治程度可分为肿瘤完全切除(R0)、显微镜下残留(R1)和肿瘤肉眼残留(R2)3个级别。     

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术57例围术期护理

目的:探讨经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者围术期的护理方法.方法:回顾性分析57例行经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者的护理措施及护理经验.结果:本组手术均顺利进行,手术时间49～144 min,术中出血量30～90ml.术后发生皮下气肿2例,Trocar穿刺孔皮下脂肪液化1例,无出血、高碳酸血症等严重并发症发生.随访6个月～2年,血压均恢复于正常范围.结论:经后腹腔途径行肾上腺肿瘤切除术安全可靠.完善术前准备、加强术后观察和及时处理,可有效减少和避免相关并发症发生,且是保证患者顺利康复的重要条件.     

糖尿病性白内障56例围术期护理

目的:探讨糖尿病性白内障围术期的护理方法.方法:对56例糖尿病性白内障患者进行围术期的护理,如心理护理、血糖监测、饮食指导等.结果:本组患者经过精心护理,术后视力均较术前明显提高,且无并发症的发生.结论:充分的术前准备、周密的术后护理是保证手术顺利进行的关键.     

颈动脉狭窄行翻转式颈动脉内膜切除术21例围术期护理

目的:探讨颈动脉狭窄行翻转式颈动脉内膜切除术(eCEA)患者围术期的护理方法.方法:对21例颈动脉狭窄患者行eCEA,并给予精心术前、术后护理.结果:本组手术均顺利进行,术中颈动脉阻断时间17～25 min,平均19.7min.最早病例已随访3个月,无手术并发症发生.结论:对颈动脉狭窄患者行eCEA安全、有效,精心围术期护理,可确保手术顺利进行.减少并发症发生.     

胫腓骨骨折手术治疗46例围术期护理

目的:探讨胫腓骨骨折患者围术期的护理方法。方法:将91例胫腓骨骨折患者按照随机分层法分为对照组45例和综合护理组46例,对照组给予胫腓骨骨折手术常规围术期护理,综合护理组在对照组基础上给予针对性的综合护理,观察、比较两组疗效。结果:综合护理组优良率为82.6%,对照组为57.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对胫腓骨骨折手术治疗患者的护理,应分为术前、术中及术后三个阶段进行,并充分考虑患者文化程度、心理承受力及术后恢复进度,开展包含术后功能性恢复锻炼在内的综合针对性评估。     

LEEP术治疗宫颈病变162例围术期护理

目的:探讨高频电波刀切除术(LEEP)治疗宫颈病变的围术期护理方法。方法:对162例宫颈病变患者行LEEP术治疗,做好术前护理、术中配合及术后护理。结果:本组术后随访3个月,一期治愈160例,治愈率98.8%;二次手术治愈2例,总治愈率100%;患者满意度达100%。结论:LEEP术治疗宫颈病变操作简单、效果确切,良好的围术期护理可有效提高治愈率。     

开放式完全腹腔内修补术治疗腹壁巨大切口疝21例围术期护理

目的:探讨应用强生Proceed补片对腹壁巨大切口疝患者行开放式完全腹腔内修补术(IPOM)的围术期护理方法.方法:对21例腹壁巨大切口疝患者行IPOM治疗,术前给予充分评估和准备,术后进行精心护理、严密观察病情变化及防治并发症等.结果:本组患者均手术成功,切口均为甲级愈合,其中1例创面局限性积液,置细管负压引流4 d后消失;患者均痊愈出院,平均住院14.6 d;随访10个月~2年,无一例出现疝复发、肠梗阻等.结论:对腹壁巨大切口疝患者行IPOM治疗效果确切,良好的围术期护理是手术成功的关键.